齐军；金岩；潘殿春
作者： 刊期： 2007年第01期
目的 探讨甲氮喋吟(MTX)联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠的临床疗效.方法 2004年1月-2006年5月我院收治的83例输卵管妊娠患者随机分为单用组41例和联合组42例.单用组给予甲氨喋吟20 mg,肌肉注射,1次/d,连用5 d;联合组甲氨喋吟用法用量同单用组并加用米非司酮150 mg,每隔24 h口服,总量≤450 mg.结果 联合组36例治愈,治愈率85.7%,6例无效.单用组27例治愈,治愈率为63.9%,14例无效.两组的包块缩小,血β-HCG下降情况差异有显著性(P＜0.05).结论 MTX联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠安全有效.
作者：刘阳；桑玉玲 刊期： 2007年第01期
卵巢癌肉瘤属于恶性混合性中胚层肿瘤的一种,是一种罕见的侵袭性强、进展快的高度恶性肿瘤,由于其病变广泛,累及盆腔脏器,给理想的肿瘤细胞减灭术带来困难,且目前尚没有统一、有效的化疗方案,因此预后极差.笔者报告2001-2005年我院诊治的2例卵巢癌肉瘤病例资料及随访情况,并结合文献复习,分析卵巢癌肉瘤的临床特点、病理特点、辅助检查、诊断及鉴别诊断要点,复习目前术后的化疗方案及疗效,为该病的临床治疗提供经验依据.
作者：王玉；吴健；杨清 刊期： 2007年第01期
目的 观察黄芪与凯时联合治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 早期糖尿病肾病患者60例,随机分为治疗组34例,给予黄芪注射液50 mL(含黄芪20 g/10 mL)溶于生理盐水250 mL中,日1次静点,治疗时间2周;凯时10 μg加入生理盐水40 mL中,日1次静推,治疗时间2周.对照组26例只给予凯时,用法用量同治疗组.比较两组用药前、后尿微量白蛋白(mA)、尿总蛋白(Up)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)的变化.结果 黄芪与凯时联合治疗早期糖尿病肾病,能有效降低尿蛋白,与对照组治疗后比较,有显著差异(P＜0.05),血肌酐、尿素氮下降也略高于对照组,但无显著差异.治疗组用药前后比较,有显著差异(P＜0.05).结论 黄芪与凯时联合治疗早期糖尿病肾病疗效理想,值得在临床上推广应用.
作者：焦海波 刊期： 2007年第01期
目的 探讨胸腔内注入尿激酶合并口服强的松治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效.方法 结核性包裹性胸腔积液患者82例,随机分为治疗组(42例)及对照组(40例).治疗组于胸腔内注入尿激酶10万U+0.9%生理盐水20 mL,同时口服强的松30 mg,1次/d,并联合足量抗结核药物治疗;对照组给予联合足量抗结核药物治疗.比较两组胸腔积液引流量、胸膜厚度及胸膜粘连率.结果 治疗组胸腔积液引流量显著多于对照组;注药后胸膜厚度及胸膜粘连率显著低于对照组(P＜0.01).结论 胸腔内注入尿激酶合并口服强的松治疗结核性包裹性积液是一种安全有效的治疗方法,疗效显著,值得基层推广.
作者：郭继龙；刘灵灵；杨世英；郭新生 刊期： 2007年第01期
目的 掌握心脑血管类药品的应用情况,加强对该类药品应用的动态管理,为临床合理用药提供参考.方法 对医院门诊一季度心脑血管类药品的应用情况进行统计,重点对该类药品的针剂、口服制剂、中成药类、西药类的应用进行比较分析.结果 心脑血管类药品的销售金额占全院药品的30%,中成药类占该类药品的65%.结论 心脑血管类药品的突出应用符合医院的办院特点.银杏叶提取物用于治疗心脑血管类疾病的功效,已经得到了广大临床医生的认可,并被广泛使用.
作者：晋吉秀；苑冬敏；赵淑坤 刊期： 2007年第01期
目的 观察口服吗啡对中、重度妇科癌痛患者的止痛作用及其不良反应,总结护理体会.方法 68例中、重度妇科癌痛患者口服吗啡治疗,对用药过程及不良反应进行观察护理.结果 68例中镇痛效果满意66例(97%),不良反应包括便秘48例(70.6%),恶心24例(35.3%),呕吐3例(4.4%),嗜睡2例(2.9%),排尿困难6例(8.8%),皮肤瘙痒3例(4.4%),均得到较好的处理.结论 口服吗啡治疗妇科癌痛患者安全有效.
作者：申晶；顾静；赵广翊；姚鹏 刊期： 2007年第01期
目的 探讨血清N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)浓度与心功能分级(NYHA)、左室射血分数(LVEF)等临床指标之间的关系,及其在心力衰竭诊断中的作用.方法 选择心衰患者200例、非心衰患者25例,采用电化学发光法测定血清NT-proBNP浓度.超声心动图测定受试者LVEF.依据NYHA分级方法对心衰患者进行心功能分级,心衰诊断依据病史、症状、体征、客观检查等做出的综合判断为金标准.结果 心衰组的NT-proBNP水平显著高于对照组;NYHA分级与NT-proBNP水平呈显著正相关(r=0.992 0),LVEF则与NT-proBNP水平呈负相关.结论 NT-proBNP可以客观准确地评价心功能,可作为临床诊断心衰的实验室指标.
作者：龚世锋 刊期： 2007年第01期
目的 研究玄驹口服液对小鼠耐缺氧、抗疲劳及耐高、低温作用的影响.方法 将120只小白鼠随机分为3组,分别为实验组高剂量组、实验组低剂量组、对照组.实验组给予高、低剂量的玄驹口服液[20 mL/(kg·d)、5 mL/(kg·d)],对照组给予等剂量的生理盐水,各组小鼠采用灌胃给药7 d,观察、测定常压下小鼠耐缺氧、游泳法和耐高、低温程度.结果 与对照组比较,实验组小鼠常压下耐缺氧作用增强,且呈剂量依赖(P＜0.05、P＜0.01);高、低剂量组均可延长小鼠负重游泳持续时间(P＜0.05);高、低剂量组均可显著提高耐高温和耐寒能力(P＜0.01).结论 玄驹口服液对小鼠耐缺氧、抗疲劳及耐高、低温能力具有明显的增强作用.
作者：赵新艳 刊期： 2007年第01期
目的 探讨输卵管妊娠早期用甲氨喋吟化疗的可行性.方法 将32例输卵管妊娠早期患者随机分为2组:Ⅰ组17例,Ⅱ组15例.Ⅰ组采用静脉给药,方案为:甲氨喋吟(MTX)首次0.8 mg/(kg·d)加入0.9%生理盐水250 mL中,10滴/min,缓慢静脉滴入,隔日0.4 mg/(kg·d)加入0.9%生理盐水250 mL中,10滴/min,缓慢静脉滴入,共2次,每疗程甲氨喋吟总量为1.6 mg/kg,两疗程间隔时间为7 d;Ⅱ组采用深部肌肉注射给药,方案为:MTX 0.4 mg/(kg·d),分两臀深部肌肉注射,5 d为1个疗程,两疗程间隔为5～7 d.在治疗第4、7日测血清β-HCG,凡治疗第4、7日测血清β-HCG下降≤15%,应重复剂量给药,直至测血清β-HCG＜5 U/L.用药后14 d测血清β-HCG下降,并且连续3次为阴性,腹痛缓解或消失,阴道流血减少或停止者为显效;如病情无改善,发生急性下腹疼痛、腹腔内出血增多等输卵管妊娠破裂症状为无效,应立即手术治疗.结果 MTX对输卵管妊娠早期患者的治疗,Ⅰ组显效15例,占88.24%;Ⅱ组显效11例,占73.33%,总有效率为81.25%.患者均耐受良好,对要求保留生育能力的患者是一种很好的治疗方法.结论 MTX对输卵管妊娠早期患者的化疗安全、简便、疗效确切.
作者：袁春；陈淑清；张婷 刊期： 2007年第01期
勃起功能障碍,中医学称之为阳痿,并认为,内外各种病理因素导致上述脏腑及经络的功能活动失调或受损,均可产生ED.由于导致ED的因素较复杂,故中医在调肝通络、益气补肾的同时,谨守病机,随证治之.笔者综述了近年来对勃起功能障碍(ED)中药治疗的研究进展,并对未来的研究方向做了展望.
作者：何娟；谢金鲜 刊期： 2007年第01期
糖尿病是世界范围常见的流行病之一,已经成为继心血管、肿瘤之后的第三大严重威胁人类健康的非传染病.糖尿病有多种治疗方法,笔者对糖尿病的治疗药物的研究进展进行综述.
作者：阮国虎；菅凌燕；李玉灵；孟繁浩 刊期： 2007年第01期
目的 观察注射用盐酸拓扑替康治疗卵巢癌的临床疗效.方法 卵巢癌患者22例,静脉输注常规剂量拓扑替康1.2 mg/(m2·d),30 min,连用5 d,每3周重复使用.如治疗中出现骨髓抑制,可给予粒细胞集落刺激因子治疗,下一周期剂量可减少0.2 mg/(m2·d).完成2周期后复查,化疗期间每周检查全血细胞计数至少2次,化疗前后复查CA 125血清水平.结果 22例患者部分缓解(PR)4例,占18.2%,微小缓解(MR)2例,占9.1%,稳定(SD)4例,占18.2%,进展(PD)12例,占54.5%,总有效率为18.2%.结论 拓扑替康治疗卵巢癌有一定的疗效,主要毒副作用为骨髓抑制,其他系统未见明显毒副作用.
作者：韩杰 刊期： 2007年第01期
目的 观察不同剂量地塞米松对SIRS大鼠心肌酶CK-MB的影响.方法 Wistar大鼠40只,体重160～200 g,雄性.随机分为5组:LPS注射后3 h组(3.0 h组)、LPS注射后6 h组(6.0 h组)、小剂量地塞米松治疗组(DXMⅠ组)、大剂量地塞米松治疗组(DXMⅡ组)、正常对照组,每组8只.实验组大鼠给予大肠杆菌内毒素(E.Coli O55B5,美国Sigma公司产品)20 mg/kg腹腔注射,制造SIRS大鼠模型,观察时间分别为3、6 h,DXM组在同样给予LPS后10 min给地塞米松,Ⅰ组给予10 mg/kg,Ⅱ组给予20 mg/kg腹腔注射,观察时间为3 h,结果与LPS3.0 h组进行对比,对照组腹腔注射等量无菌生理盐水.观察SIRS大鼠各个时间心肌酶谱CK-MB的变化.结果 LPS3.0 h组、LPS 6.0 h组分别与对照组比较,结果有显著性差异(P均＜0.01),尤以LPS 6.0 h组升高明显,说明SIRS大鼠心肌细胞受到严重损害,而且随着时间的推移,损害越来越重.与LPS 3.0 h组比较,DXMⅠ组CK-MB值下降明显(P＜0.05),DXMⅡ组CK-MB值略有下降,但无显著性差异(P＞0.05).结论 SIRS大鼠心肌受到损害,大剂量地塞米松对SIRS大鼠心肌损害的改善不明显,小剂量地塞米松对SIRS大鼠心肌损害的疗效优于大剂量地塞米松.
作者：梁丽；高嵩 刊期： 2007年第01期
目的 观察多潘立酮治疗儿童动力障碍型功能性消化不良的疗效.方法 将86例儿童动力障碍型功能性消化不良患儿随机分为2组,治疗组48例,给予多潘立酮治疗,对照组38例,给予健胃消食片治疗.结果 两周后,治疗组有效率明显优于对照组(93.75%vs.71.05%,P＜0.01)结论 多潘立酮治疗儿童动力障碍型功能性消化不良疗效较好.
作者：贾超；王守涛；金净 刊期： 2007年第01期
目的 评价参麦注射液联合舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 88例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各44例.治疗组给予参麦注射液40 mL加入0.9%氯化钠注射液250mL,静点,舒血宁注射液10 mL静点,以上2种药物1次/d,同时口服鲁南欣康40 mg,1次/d.对照组给予硝酸甘油10 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静点,低分子右旋糖酐40 500 mL静点,14 d为1个疗程,口服鲁南欣康40 mg,1次/d.结果 治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为81.18%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组心电图治疗后较治疗前均有明显改善,且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 参麦注射液联合舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛疗效确切,可作为中西医结合治疗冠心病心绞痛有效、安全的药物.
作者：付艳萍 刊期： 2007年第01期
目的 通过对医院细菌耐药性监测,了解医院细菌耐药情况.方法 用way-40全自动细菌鉴定仪和配套的检测板检测,用稀释法进行药敏试验.结果 从3 243份标本中分离出1 001株细菌,其中革兰阳性球菌466株(46.6%),革兰阴性杆菌375株(37.5%),真菌160株(16%).结论 临床上应提高抗生素用药前相关标本的送检率,根据耐药基因的流行状况,指导临床合理使用抗生素,从源头上遏止细菌耐药性的发展.
作者：李瑞生；郭宏慧 刊期： 2007年第01期
目的 研究障复明对硒性白内障的治疗作用.方法 Wistar大鼠幼鼠注射亚硒酸钠复制白内障模型.实验分为模型组及障复明高、中、低治疗组,未注射亚硒酸钠的同龄幼鼠作为空白对照组.定期观察各组动物晶体混浊情况,实验结束时检测各组晶体超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.结果 障复明3个剂量组大鼠晶体混浊度低于模型组,晶体SOD活力显著高于模型组(P＜0.05),而MDA含量显著低于模型组(P＜0.05).结论 障复明对硒性白内障有较好的治疗作用,其作用强度与障眼明片相当.
作者：郝智慧；张炳仁；赵厚德 刊期： 2007年第01期
目的 观察必麦森凝胶治疗寻常痤疮的疗效和安全性.方法 选择2005年7-9月到我科门诊就诊的中度寻常痤疮患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例.治疗组应用必麦森凝胶,对照组应用复方氯灭酊洗剂.4周后观察疗效,并记录不良反应.结果 治疗组50例,总有效率为88%,对照组50例,总有效率54%,两组比较有显著差异(P＜0.05).疗效优于对照组(有效率88%vs.54%).结论 必麦森凝胶治疗寻常痤疮疗效满意.
作者：陈盛 刊期： 2007年第01期
目的 对我院门诊药房2004年7月1日-2005年6月30日的776例退药换药的原因进行分析,提出解决办法.方法 按申请退药的科室、退药的原因、所退药品的品种分别进行统计.结果 患者用药后发生不良反应是主要的退药原因,占退药比例的49.3%.结论 提高医院合理用药的整体水平,综合患者的经济情况制定治疗方案,尽可能减少退药情况的发生.
作者：张星 刊期： 2007年第01期
实用药物与临床杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
