李瑞生；郭宏慧
抗菌药物因品种多、适用范围宽,还可预防用药,而在临床表现出较多的不合理应用现象.笔者根据多年的临床药学实践,参照卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》及《临床用药须知》中相关抗菌药物的规定,从有无用药指征、明确病原菌种类、治疗使用抗菌药物时的品种选择、预防使用抗菌药物时的品种选择、给药剂量的选择、给药途径的选择、给药次数的确定、药物疗程的确定、联合应用的合理性等方面,对临床合理使用抗菌药物的评价方法进行了初步探讨.
作者：刘芳群 刊期： 2007年第01期
目的 掌握心脑血管类药品的应用情况,加强对该类药品应用的动态管理,为临床合理用药提供参考.方法 对医院门诊一季度心脑血管类药品的应用情况进行统计,重点对该类药品的针剂、口服制剂、中成药类、西药类的应用进行比较分析.结果 心脑血管类药品的销售金额占全院药品的30%,中成药类占该类药品的65%.结论 心脑血管类药品的突出应用符合医院的办院特点.银杏叶提取物用于治疗心脑血管类疾病的功效,已经得到了广大临床医生的认可,并被广泛使用.
作者：晋吉秀；苑冬敏；赵淑坤 刊期： 2007年第01期
卵巢癌肉瘤属于恶性混合性中胚层肿瘤的一种,是一种罕见的侵袭性强、进展快的高度恶性肿瘤,由于其病变广泛,累及盆腔脏器,给理想的肿瘤细胞减灭术带来困难,且目前尚没有统一、有效的化疗方案,因此预后极差.笔者报告2001-2005年我院诊治的2例卵巢癌肉瘤病例资料及随访情况,并结合文献复习,分析卵巢癌肉瘤的临床特点、病理特点、辅助检查、诊断及鉴别诊断要点,复习目前术后的化疗方案及疗效,为该病的临床治疗提供经验依据.
作者：王玉；吴健；杨清 刊期： 2007年第01期
目的 通过观察妇科围手术期应用抗生素的效果,探讨抗生素的合理应用.方法 选择2005年3月-2006年3月腹式全子宫切除手术100例(分为A组、B组)及腹腔镜下卵巢囊肿剥出100例(分为C组、D组),对其抗生素的应用情况及预后进行回顾性分析.结果 4组术后感染、退热时间、术后病率均无显著性差异(P＞0.05).结论 妇科围手术期预防性应用抗生素能达到预防感染的目的,并能减少医疗费用,对于无菌手术可以不用抗生素.
作者：阮秀兰；杨雪芳 刊期： 2007年第01期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是一类临床广泛应用的作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的抗高血压药物,对充血性心力衰竭、心绞痛、冠心病、心肌梗死都具有良好的正性效应.临床上通常与其他药物联合使用.笔者通过检索《中国医院知识仓库》(CHKD)数据库系统,对ACEI与其他药物联合使用情况进行总结,期望对临床用药有所帮助.
作者：宋兆立 刊期： 2007年第01期
目的 观察琥珀酸美托洛尔缓释片(以下简称美托洛尔缓释片)对原发性高血压的临床疗效和耐受性.方法 采用自身对照开放试验方法,选择符合中国高血压防治指南诊断标准的40例轻、中度原发性高血压患者,经2周观察期后,口服美托洛尔缓释片(1次/d,47.5 mg/次),服药8周.对治疗前、后各项相关指标进行对照检查.结果 40例患者的显效率为60%(24/40),总有效率为85%(34/40).患者SBP/DBP下降[(21±11)mmHg/(12±7)mmHg],与治疗前血压比较,有显著性差异(P＜0.01).不良反应少,仅2例有轻度窦性心动过缓.结论 美托洛尔缓释片治疗轻、中度高血压疗效确切,耐受性好.
作者：马江洪；孟仲蔚；胡鹰；贾连旺 刊期： 2007年第01期
目的 探讨血清N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)浓度与心功能分级(NYHA)、左室射血分数(LVEF)等临床指标之间的关系,及其在心力衰竭诊断中的作用.方法 选择心衰患者200例、非心衰患者25例,采用电化学发光法测定血清NT-proBNP浓度.超声心动图测定受试者LVEF.依据NYHA分级方法对心衰患者进行心功能分级,心衰诊断依据病史、症状、体征、客观检查等做出的综合判断为金标准.结果 心衰组的NT-proBNP水平显著高于对照组;NYHA分级与NT-proBNP水平呈显著正相关(r=0.992 0),LVEF则与NT-proBNP水平呈负相关.结论 NT-proBNP可以客观准确地评价心功能,可作为临床诊断心衰的实验室指标.
作者：龚世锋 刊期： 2007年第01期
透明质酸是一种线性多糖,笔者对其性质、生理作用、生产方法及临床应用等方面的研究进行综述.
作者：王彦厚；贾雷 刊期： 2007年第01期
目的 探讨胸腔内注入尿激酶合并口服强的松治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效.方法 结核性包裹性胸腔积液患者82例,随机分为治疗组(42例)及对照组(40例).治疗组于胸腔内注入尿激酶10万U+0.9%生理盐水20 mL,同时口服强的松30 mg,1次/d,并联合足量抗结核药物治疗;对照组给予联合足量抗结核药物治疗.比较两组胸腔积液引流量、胸膜厚度及胸膜粘连率.结果 治疗组胸腔积液引流量显著多于对照组;注药后胸膜厚度及胸膜粘连率显著低于对照组(P＜0.01).结论 胸腔内注入尿激酶合并口服强的松治疗结核性包裹性积液是一种安全有效的治疗方法,疗效显著,值得基层推广.
作者：郭继龙；刘灵灵；杨世英；郭新生 刊期： 2007年第01期
目的 研究障复明对硒性白内障的治疗作用.方法 Wistar大鼠幼鼠注射亚硒酸钠复制白内障模型.实验分为模型组及障复明高、中、低治疗组,未注射亚硒酸钠的同龄幼鼠作为空白对照组.定期观察各组动物晶体混浊情况,实验结束时检测各组晶体超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.结果 障复明3个剂量组大鼠晶体混浊度低于模型组,晶体SOD活力显著高于模型组(P＜0.05),而MDA含量显著低于模型组(P＜0.05).结论 障复明对硒性白内障有较好的治疗作用,其作用强度与障眼明片相当.
作者：郝智慧；张炳仁；赵厚德 刊期： 2007年第01期
目的 观察应用肝素治疗妊娠子宫肌瘤红色变性的疗效.方法 病例选自妊娠期合并子宫肌瘤红色变性患者76例,应用50～100 mg肝素静脉滴注,1次/d,连用3～7 d.结果 76例患者有效69例,显效5例,流产2例.结论 肝素治疗妊娠期子宫肌瘤红色变性安全,有效.
作者：张玲；蒋贺宇；李辉；杨中华 刊期： 2007年第01期
目的 观察拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 我院1999年2月至2003年7月门诊和住院慢性乙型肝炎患者共66例,随机分为治疗组和对照组,治疗组36例,对照组30例,两组病例均采用拉米夫定100 mg1次/d口服,疗程12～15个月,其中治疗组联合苦参素胶囊300 mg,3次/d口服,疗程6个月.观察两组治疗前后症状、体征、病毒复制指标的变化.结果 治疗组患者显效9例(9/36),有效22例(22/36),无效5例(5/36);对照组显效5例(5/30),有效17例(17/30),无效11例(11/30).治疗组总有效率86.6%,对照组总有效率为73.3%,两组在总有效率方面相比有显著性差异(P＜0.05).两组病例治疗前、后肝功能变化比较有显著差异(P均＜0.05).两组病例治疗12个月后HBeAg阴转率比较,无显著性差异(P＞0.05).两组HBV-DNA阴转率比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床疗效显著,值得推广、应用.
作者：王莉 刊期： 2007年第01期
目的 观察多潘立酮治疗儿童动力障碍型功能性消化不良的疗效.方法 将86例儿童动力障碍型功能性消化不良患儿随机分为2组,治疗组48例,给予多潘立酮治疗,对照组38例,给予健胃消食片治疗.结果 两周后,治疗组有效率明显优于对照组(93.75%vs.71.05%,P＜0.01)结论 多潘立酮治疗儿童动力障碍型功能性消化不良疗效较好.
作者：贾超；王守涛；金净 刊期： 2007年第01期
目的 观察复合碘棉签在青霉素皮试皮肤消毒中的应用效果,寻找一种更好的皮试皮肤消毒剂.方法 门诊做青霉素皮试的患者1 200例,随机分为试验组和对照组,各600例,试验组采用复合碘棉签消毒皮肤;对照组采用75%乙醇消毒皮肤.结果 用复合碘棉签消毒对皮肤过敏少、着色微,结果判断清楚,青霉素假阳性率低于对照组(0.50%vs.3.33%,P＜0.01).结论 复合碘棉签致青霉素皮试结果假阳性率低,是理想的皮试皮肤消毒产品.
作者：许金凤；马义芳；张浩 刊期： 2007年第01期
丙丁酚具有调血脂、抗氧化、抗炎、改善内皮细胞功能、抑制血管内膜增生等作用,在防治心血管疾病和糖尿病等方面有广阔的应用前景.笔者对其药理研究及临床应用进行综述.
作者：王哲；杨向红 刊期： 2007年第01期
目的 比较NP(去甲长春花碱、顺铂)和CAP(环磷酰胺、阿霉素、顺铂)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法 统计分析72例接受NP或CAP方案联合化疗的晚期非小细胞肺癌患者的疗效和毒副反应,其中NP方案42例,CAP方案30例.结果 NP组42例,有效19例,有效率为45.24%,CAP组30例,有效11例,有效率为36.67%,两者疗效无显著差异(P＞0.05),两者毒副反应主要为骨髓抑制及恶心呕吐,均可耐受.结论 NP和CAP方案治疗非小细胞肺癌疗效肯定,毒副反应可耐受,可作为一线治疗方案.
作者：孟丽红；文小静 刊期： 2007年第01期
勃起功能障碍,中医学称之为阳痿,并认为,内外各种病理因素导致上述脏腑及经络的功能活动失调或受损,均可产生ED.由于导致ED的因素较复杂,故中医在调肝通络、益气补肾的同时,谨守病机,随证治之.笔者综述了近年来对勃起功能障碍(ED)中药治疗的研究进展,并对未来的研究方向做了展望.
作者：何娟；谢金鲜 刊期： 2007年第01期
目的 观察口服吗啡对中、重度妇科癌痛患者的止痛作用及其不良反应,总结护理体会.方法 68例中、重度妇科癌痛患者口服吗啡治疗,对用药过程及不良反应进行观察护理.结果 68例中镇痛效果满意66例(97%),不良反应包括便秘48例(70.6%),恶心24例(35.3%),呕吐3例(4.4%),嗜睡2例(2.9%),排尿困难6例(8.8%),皮肤瘙痒3例(4.4%),均得到较好的处理.结论 口服吗啡治疗妇科癌痛患者安全有效.
作者：申晶；顾静；赵广翊；姚鹏 刊期： 2007年第01期
作者： 刊期： 2007年第01期
抑郁症是一种常见疾病,严重困扰患者的学习和工作,给家庭和社会带来沉重负担.笔者通过我院2003-2005年抗抑郁药的用药分析中可以看出,人们已经越来越关注心理健康,抗抑郁药的应用也越来越广泛.这说明抗抑郁药是一种极有发展前景的药物.
作者：齐军；金岩；潘殿春 刊期： 2007年第01期
实用药物与临床杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
