黄星炯；顾安信；潘勇泉
目的:探讨分析上消化道溃疡与幽门螺杆菌之间的联系以及治疗方法.方法:选择自2011-01至2012-01于我院接受治疗的消化道溃疡患者68例,该组患者接受纤维胃镜检查并进行快速尿素酶实验证实幽门螺杆菌存在,将患者随机分为两组,一组采用保护胃黏膜、治疗胃溃疡药物治疗,另一组加用根治幽门螺杆菌药物综合治疗.结果:采用根除幽门螺杆菌药物组的临床症状明显好转.结论:综合治疗消化道溃疡效果明显.
作者：孟祥荣 刊期： 2012年第05期
目的 观察银丹心脑通软胶囊联合尼莫地平治疗高龄(年龄＞80岁)单纯性收缩期高压的临床疗效.方法 选择108名例单纯收缩期高血压的患者,随机分为两组,治疗组68例,服用尼莫地平片,同时加用银丹心脑通软胶囊联;对照组40例,只服用尼莫地平片.结果 治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率65.0%.差异非常显著.结论银丹心脑通软胶囊联合尼莫地平治疗高龄收缩期高血压的疗效显著.
作者：张万峰 刊期： 2012年第05期
目的:探讨产科急诊子宫切除的减少或避免.方法:回顾性分析我院分娩后因产后大出血行急诊子宫切除术产妇的病例资料.结果:子宫切除5例,分娩后因产后大出血产妇100例,出血量(包括术中术后)＜2000ml的24例,出血量2000～4000ml的30例,出血量≥4000ml的46例.结论:为了尽量避免或减少产科急诊子宫切除,医生应严格掌握手术适应证.
作者：杨文娟 刊期： 2012年第05期
目的:探讨超声在子宫剖宫产切口处妊娠的诊断和保守治疗中的应用价值.方法:对2009年1月至2011年8月间经超声诊断为子宫切口妊娠的30例病例进行回顾性分析.结果:16例超声影像表现为孕囊型,14例表现为混合性肿块型.所有病例中22例经不同方法的预治疗后在超声引导下顺利行清宫术,且所有病例均找到绒毛组织证实.余下病例4例直接接受外科手术,1例自动出院.结论:超声检查是诊断子宫剖宫产切口处妊娠的有效方法,它对该病的治疗具有较大的指导作用.
作者：郑洁怀；王彩云 刊期： 2012年第05期
舍曲林是一种新型抗抑郁药.近年来国内有文献报道其不良反应,现叙述如下.1 过敏反应患女,53岁,因抑郁症给予舍曲林50mg/d口服,16d后加量至100mg/d,治疗至23d患者出现弥漫性大小不等的斑丘疹,周围有红晕,有瘙痒感,停药后予抗过敏对症治疗,8d后症状消失.[1]
作者：王妮娜；李琪；惠钧光 刊期： 2012年第05期
目的 探讨分层管理在临床营养专科护理小组质量控制中的应用效果.方法 2011年1-12月在临床营养专科护理小组中建立组长负责制层级管理模式架构,专科护理组长、副组长分别由1名临床营养专科护士担任.按小组分工设立肠内营养组和肠外营养组,根据小组成员职责设立教育训练组、质量控制组、专题研究组及宣传服务组.设小组长2名,核心组员10名,通讯秘书1名;制定各层次人员岗位职责和考核评价指标;形成专科护理组长、小组长及组员的三层管理模式.将分层前(2010年)及分层后(2011年)的护士对营养知识的掌握程度、患者对专科护理小组工作的满意度、专科操作随机抽考成绩进行对照比较.结果 实施分层管理后患者对营养知识的掌握程度、对专科护理小组工作满意度、专科操作随机抽考成绩明显优于实施前,差异均有统计学意义.结论分层管理模式更加合理的运用了护理人力资源、为不同护理单元的需求营养支持患者提供同质、安全高效的护理,从而提高专科护理质量、有效提升专科护理服务品牌形象.
作者：马慧 刊期： 2012年第05期
当前,随着人们生活环境及生活方式的变化,咽炎的发病率逐年升高.而依据患者病程长短及病理性质的不同,可以分为急性咽炎、慢性咽炎两类.本文以慢性咽炎为例,首先对慢性咽炎的病因、病理等进行介绍,随后叙述了其主要的临床表现,在此基础上,提出了对慢性咽炎患者的护理要点,以帮助缓解其痛苦.
作者：罗丹红 刊期： 2012年第05期
牙支持式可摘局部义齿中,金属基托或支架增强的丙烯酸树脂基托通过牙合支托将牙合力传递到基牙上.只要义齿支架刚性足够、基牙健康足以承担额外载荷及牙合支托形态正确,无论缺牙区跨度多长皆可完全依靠缺隙两端基牙来支持和固位.远中游离端可摘局部义齿的一侧或两侧基托从末端基牙向远中伸展覆盖剩余牙槽嵴,因而不能得到足够的基牙支持和固位,所以需要剩余牙槽嵴承担部分支持作用.由于条件限制,其远中游离端可摘局部义齿使用时支持和固位相对差一些.下面对影响游离端义齿支持和固位的因素加以分析.
作者：姜敬国 刊期： 2012年第05期
目的 分析剑阁县CO中毒发生的情况,揭示CO中毒的高发人群、高发季节、高发环境因素等规律和特点,以做好重点防范.方法 对剑阁县2010-2011年报告的7起CO中毒事件进行描述性分析.结果 7起中毒事件合计发病(中毒)19例,死亡4例,事件发生时间主要在冬春季节,发生地域多在农村家庭,中毒患者以老年及青少年为主,发生原因是由于炭火取暖、热水器使用不当引起.结论只有加强预防CO中毒知识的健康宣教工作,提高安全防范意识,强调室内通风的重要性,正确使用煤炉、燃气热水器等设施,才能有效预防非职业性CO中毒.
作者：何剑民 刊期： 2012年第05期
健康体检时为了预防疾病,帮组人们更好更及时的了解自己的身体状况,是现阶段我国医疗系统的主要组成部分.本文从实际工作经验出发,总结健康体检在服务工作方面的不足,针对具体问题提出了新的解决措施,以供相关工作者参考.
作者：张迪 刊期： 2012年第05期
本文论述了只有对HIV感染的母亲提供产前咨询和指导,对婴儿预防性应用抗病毒药物和婴儿喂养方式的选择,婴儿HIV抗体检测和预防接种,儿童保健管理等工作,才能做好山区农村HIV感染妇女所生儿童的预防与保健.
作者：夏虹 刊期： 2012年第05期
晚期产后出血是指分娩后24小时后至产褥期末称为晚期产后出血.多发生于产后1-2周内.阴道流血可以持续性小剂量出血,然后大出血,亦可以一次性的急剧大量出血.本文对我院2002-01-2008-12所收治的25例晚期产后出血病例进行分析.1.临床资料1.1 一般资料我科2002-01-2008-12共发生25例晚期产后出血,住院分娩人数7142例发病率0.35%,本组资料年龄小18岁,大45岁,初产妇15例,经产妇10例,阴道分娩15例,剖宫产10例,孕周37-42周,25例中重度贫血3例,失血性休克1例.
作者：王春霞；韩菊香 刊期： 2012年第05期
目的 观察益口含漱液在气管插管病人口鼻冲洗的疗效.方法 选择我科气管插管病人60例,随机分成观察组和对照组,各30人,对照组用0.9%生理盐水行口鼻冲洗,而观察组在生理盐水冲洗后加益口含漱灌洗,每日两次,共一周.比较两组对口鼻异味及感染的疗效.结果 两组冲洗液的疗效经X2检验(X2＝6.67P<0.01),有显著性差异.观察组口腔异味治愈率90%,感染率为0;而对照组口腔异味治愈率60%,感染率20%.结论益口含漱液能彻底清除口、鼻腔内分泌物,防止口腔感染,去除口臭,提高护理质量,满足口腔护理新需要.
作者：钟红艳；陈热花 刊期： 2012年第05期
糖尿病是一种典型的慢性终身性疾病,因此,对患者长期的治疗措施由整体护理来配合实施,对患者实施心理护理能充分调动患者的主观能动作用,对临床治疗有着极为重要的作用,现将我内分泌科糖尿病病人的心理状况及心理体会介绍如下:1 临床资料2010年6月至2011年12月,我科收治糖尿病患者396例,对糖尿病患者制定系统的心理护理措施.
作者：杨静 刊期： 2012年第05期
糖尿病足(diabetic foot,DF)又称糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性动脉闭塞症,是2型糖尿病(diabetic mellitus,DM)患者的严重并发症之一,也是DM患者致残、死亡和能力丧失的重要原因,严重威胁着糖尿病人的健康,本文主要探讨的是糖尿病足的治疗.
作者：钟勇祥 刊期： 2012年第05期
目的:观察口服低剂量的替吉奥胶囊(国产)对晚期结直肠癌放弃全身静脉化疗患者的疗效、安全性及临床意义.方法:对43例晚期结直肠癌放弃全身静脉化疗患者,在接受常规支持对症治疗的同时,口服低剂量替吉奥胶囊化疗(替吉奥40mg/m2,bid×4W,q6W为一疗程)休息两周后继续.结果:无CR病例,PR 7例(16.2%),SD 20例(46.5%),PD 16例(37.3%),RR(CR+PR)8例(18.6%),DCR(CR+PR+SD)27例(62.7%)其中OS 10.4±2.1M,药物引起的不良反应大部分为1-2级,未因不良反应而停药病例.结论:口服低剂量替吉奥胶囊对晚期结直肠癌放弃全身静脉化疗患者具有一定疗效,临床获益明显,不良反应较轻,安全性好,有一定的临床效果.
作者：罗植权；裴常英；郭金霞 刊期： 2012年第05期
疼痛是癌症患者一个常见的、严重的并发症.据WHO统计,全球每年至少有500万癌症患者遭受疼痛的折磨;新诊断的癌症患者约25% ～30%出现不同程度的疼痛;接受治疗的患者中50%伴有疼痛;70% ～80%的晚期癌症患者认为癌痛是主要的症状;约有30%的患者认为具有难以忍受的剧烈疼痛[1].癌痛患者同时伴有的焦虑、忧郁、悲观、绝望等不良心态又可加重疼痛反应进而影响治疗的效果.要解除癌痛患者的痛苦,提高癌痛患者的生活质量,除采取有效的止痛措施外,还要了解癌症疼痛的影响因素,根据影响患者疼痛的因素采取相应的疼痛评估及护理,提高癌痛患者的生存质量.本文试分析影响癌痛的主要因素,旨在为缓解癌痛患者的疼痛提出参考.
作者：刘利娜 刊期： 2012年第05期
目的 探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿核除术中采用缝合止血和电凝止血方法对卵巢储备功能的影响.方法 应用随机数字法将2007年12月-2008年12月中国医科大学附属医院妇科和我院妇科因双侧卵巢子宫内膜异位囊肿初次手术的71例患者随机分为两组,术中创面止血采用单纯缝合方法(缝合组)35例,采用电凝止血(电凝组)36例.于术前、术后第2次月经及术后6个月后第1次月经的第2-3天,分别检测患者血清卵泡刺激素(FsH)、黄体生成素(LH)、雌二醇水平,阴道B超检测窦状卵泡数(F0)、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV),以判断卵巢储备功能.两组患者术前一般状况和卵巢储备功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结果 2组病例术后及术后6个月较前均出现E2、F0下降和FSH、LH增高,其中电凝组与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05＝,和缝合止血组术后E2、FSH、LH、F0比较差异有统计学意义(P＜0.05＝.结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿核除术中采用电凝止血会造成卵巢储备功能降低,而使用镜下缝合止血可更好的保留其功能.
作者：王欣；耿丹；张美英 刊期： 2012年第05期
目的:探讨使用子宫背带式缝合技术治疗剖宫产产后出血的效果.方法:将185例产后出血的患者分成两组,对照组86例,对产妇用传统方法进行止血,如实施按摩子宫,垫热盐袋,输注止血试剂和促宫收缩的试剂实施止血,而缝合组99例,在使用传统方法止血效果不良的情况下,采用子宫背带式缝合治疗术,对比两组产妇手术时间,产后出血量以及后治疗效果.结果:缝合组和对照组相比,手术时间与产后出血量缝合组远低于对照组(P＜0.01),具有高度的统计学意义.从治疗效果来看,对照组在结扎止血无效的情况下,对子宫进行了全切除,治疗的效果相比对照组(97.67%)低于缝合组(100%),两组有显著差异(P＜0.05),符合统计学意义.结论:子宫背带式缝合技术可以治疗传统止血方式不良的剖宫产后大出血产妇,同时,与传统止血方式比较,有止血效果好,且操作简便等优势.
作者：杨春明 刊期： 2012年第05期
药品招标采购是我国的一项重要内容,随着医药卫生体制改革的不断深入,我国在实施药品招标采购制度中取得了一定的效果.虽然在一定程度上遏制了原有的一些腐败现象,大部分药品价格有所降低,确实给老百姓带来了实惠.但目前药品集中招标采购中也存在一些问题,不容忽视.下面从几方面对药品采购中存在的问题进行了综合阐述.
作者：张泽宇 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
