学术投稿

晚期产后出血25例分析

王春霞;韩菊香

关键词:晚期产后出血, 临床资料, 失血性休克, 住院分娩, 重度贫血, 阴道流血, 阴道分娩, 小剂量, 剖宫产, 经产妇, 分娩后, 发病率, 大出血, 初产妇, 产褥期, 年龄, 病例
摘要:晚期产后出血是指分娩后24小时后至产褥期末称为晚期产后出血.多发生于产后1-2周内.阴道流血可以持续性小剂量出血,然后大出血,亦可以一次性的急剧大量出血.本文对我院2002-01-2008-12所收治的25例晚期产后出血病例进行分析.1.临床资料1.1 一般资料我科2002-01-2008-12共发生25例晚期产后出血,住院分娩人数7142例发病率0.35%,本组资料年龄小18岁,大45岁,初产妇15例,经产妇10例,阴道分娩15例,剖宫产10例,孕周37-42周,25例中重度贫血3例,失血性休克1例.
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  • 灯盏细辛注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病

    目的:灯盏细辛注射液联合缬沙坦对早期糖尿病肾病治疗的影响.方法:早期糖尿病肾病患者60例,随机分为对照组和治疗组.对照组应用缬沙坦,治疗组应用灯盏细辛注射液联合缬沙坦.结果:治疗后治疗组和对照组在血压、血糖、血脂等方面都有明显下降(P<0.05),而治疗组和对照组相比,尿微量蛋白排泄率的减低幅度比较明显(P<0.01).结论:灯盏细辛注射液联合缬沙坦在降低早期糖尿病肾病的蛋白尿,改善肾脏功能等方面有显著的临床疗效.

    作者:刘婉 刊期: 2012年第05期

  • 皮部的临床诊断价值之浅探

    皮部理论是十二经脉理论的重要组成部分,该理论在临床诊断中具有很高的价值,但鲜有学者总结归纳,本文在分析皮部理论的基础上,总结归纳古今的望诊、切诊法,及病者的自身感觉,结合现代对经络穴位电、热学的测定,旨在强调皮部理论在临床诊断中的重要价值.

    作者:张立颖;闫启明 刊期: 2012年第05期

  • 围手术期护理干预对122例宫颈癌患者的临床应用

    目的:分析围手术期护理干预对122例宫颈癌患者的临床应用效果.方法:取本院妇科于2008年2月至2011年2月间收治的宫颈癌患者122例,均经临床病理确诊,随机分为观察组与对照组各61例.比较两组患者的护理满意度及不良反应发生率等情况.结果:观察组的护理满意度情况明显优于对照组,P<0.05,两者有统计学差异;观察组的不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05,两者有统计学差异.结论:围手术期的针对性护理对提高患者满意度,降低患者术后不良反应等有显著效果,值得在临床广泛推广应用.

    作者:张瑜芳 刊期: 2012年第05期

  • 120例慢性盆腔炎患者的临床护理

    目的:探讨积极地护理在慢性盆腔炎患者中应用的临床效果.方法:将240例慢性盆腔炎患者随机平分为两组,观察组和对照组,每组120例.两组患者都采用综合治疗,观察组患者在综合治疗的基础上加用积极地护理干预.结果:两组患者效果比较,对照组治疗效率及患者对治疗的满意率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<O.05).结论:加用积极的护理干预对慢性盆腔炎患者的心理产生良好的影响,效果明显优于只采用常规的综合治疗,可显著提高临床治疗效果,并改善患者生活质量,提高患者的满意度,值得推广.

    作者:王珊珊 刊期: 2012年第05期

  • 缺血性脑血管疾病的颈部血管超声检查分析

    目的 分析以颈部血管超声检查评估颈动脉情况对于缺血性脑血管疾病诊断的作用.方法 以本院收治的116例各类缺血性脑血管疾病患者的颈部血管超声检查资料作为研究对象,选取同期于本院进行健康体检者的颈部血管超声检查资料作为对照组,将不同类型的缺血性脑血管疾病患者的颈动脉粥样硬化斑块的发生率及颈动脉狭窄的发生率分别与对照组进行对比.结果 观察组颈动脉粥样硬化总检出率为71.55%,对照组总检出率为21.55%,观察组检出率显著高于对照组,P<0.01;观察组中重度颈动脉狭窄总检出率为62.07%,对照组总检出率为18.10%,观察组检出率显著高于对照组,P<0.01.结论以颈部血管超声检查评估颈动脉粥样硬化的程度对于缺血性脑血管疾病的诊疗及预后均具有重要的临床指导作用.

    作者:欧阳涓涓 刊期: 2012年第05期

  • 对支气管哮喘患者实施健康宣教护理体会

    目的 探讨健康宣教在支气管哮喘患者中的应用体会.方法 选取2009年7月-2010年8月我院收治的68例支气管哮喘患者,实施健康宣教,出院前发放健康教育满意度调查表,统计本组患者对健康教育的满意度情况,总结其应用体会.结果 本次健康宣教使患者受益匪浅,患者满意度达到98.5%.结论通过健康宣教,支气管哮喘患者对疾病相关知识有了了解,更好地保障了他们的治疗效果及生活质量.

    作者:周芳 刊期: 2012年第05期

  • 现代医患关系紧张与协调探讨

    在现代社会市场经济环境下,随着经济社会的发展,随着现代医疗体制改革进程的不断深入,越来越多的患者开始有机会享受到优质的医疗服务,作为社会关系中的重要构成,医患关系正越来越成为人们关注的焦点.但医患关系日趋紧张,恶性医患冲突愈演愈强烈,已经成为一个严重的社会问题,阻碍了中国当代和谐社会的建设和发展.

    作者:刘保平;李海泉 刊期: 2012年第05期

  • 固体脂质纳米粒技术及其应用探析

    固体脂质纳米粒属于亚微粒给药系统,制备方式和给药途径相对较多,虽存在载药量、稳定性等问题,但发展前景仍然非常广阔.本文在简单介绍固体脂质纳米粒的基础上,从制备、给药、存在问题等方面对相关问题进行了深入讨论,并对其发展前景进行了展望.

    作者:原长燕 刊期: 2012年第05期

  • 剑阁县2010-2011年非职业性一氧化碳中毒调查分析

    目的 分析剑阁县CO中毒发生的情况,揭示CO中毒的高发人群、高发季节、高发环境因素等规律和特点,以做好重点防范.方法 对剑阁县2010-2011年报告的7起CO中毒事件进行描述性分析.结果 7起中毒事件合计发病(中毒)19例,死亡4例,事件发生时间主要在冬春季节,发生地域多在农村家庭,中毒患者以老年及青少年为主,发生原因是由于炭火取暖、热水器使用不当引起.结论只有加强预防CO中毒知识的健康宣教工作,提高安全防范意识,强调室内通风的重要性,正确使用煤炉、燃气热水器等设施,才能有效预防非职业性CO中毒.

    作者:何剑民 刊期: 2012年第05期

  • 50例益气化瘀补肾中药治疗糖尿病的研究

    目的,使用益气化瘀补肾类中药对Ⅱ型糖尿病进行临床治疗研究.方法,选取2009年6月至2010年6月来我院接受Ⅱ型糖尿病并高血压的患者50名,其中25名患者使用达美康进行降糖治疗,每日服用2次,早晚各一次,每次服用15mg;剩下25名患者使用益气化瘀补肾中药进行治疗,具体为每日服用2次,每次一剂,前者作为对照组,后者作为观察组,每组患者均连续服药30天,30天后对各组患者的血糖含量进行统计,并对统计结果使用SPSS统计学软件进行t检验,α=0.05.结果 观察组患者空腹血糖平均浓度为122mg/dl;对照组患者的血糖浓度为80mg/dl,两组患者的P<0.05,具有统计学意义.结论使用益气化瘀补肾中药临床上对于Ⅱ型糖尿病可以进行有效的控制,具有重要的临床治疗意义.

    作者:卢冰;张莉;方玲娜;沈鲜安;钟绍 刊期: 2012年第05期

  • 切口内置管负压引流预防穿孔性阑尾炎术后切口感染

    目的:探究急性坏疽穿孔性阑尾炎术后切口感染的防治.方法:选自2008年2月~2012年2月急性坏疽穿孔性阑尾炎100例患者作为观察组,同时选取同期收治的80例同症患者作为对照组.观察组做切口内置管负压引流术;对照组在传统切口缝合后,给予抗厌氧菌和大肠杆菌的药物冲洗切口,并放置胶片引流条.结果:术后3d内定时检查患者切口情况,并于术后第7日拆线.观察组有1例(占1%)符合切口感染评价标准,出现切口感染;对照组有12例(占15%)符合切口感染评价标准,出现切口感染,两组对比具有显著差异,具有统计学意义,P<0.05.结果 表明,2008年2月~2012年2月这四年间100例急性坏疽性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎术后切口感染率降至1%.结论:切口内置管负压引流预防穿孔性阑尾炎术后切口感染具有积极的临床意义,且这种方法是一种简单、方便、有效的预防穿孔性阑尾炎术后切口感染措施,值得临床应用与推广.

    作者:刘三改 刊期: 2012年第05期

  • 中医辨证治疗支气管哮喘的临床分析

    目的:研究中医药辨证治疗支气管哮喘临床效果.方法:将支气管哮喘患者80例随机分为两组,观察组(40例)及对照组(40例),观察组中医辨证分为热哮及寒哮,采用中药治疗,对照组采用西药先锋霉素Ⅳ,氨茶碱,地塞米松口服治疗,10d为1疗程.观察2组临床症状、体征、副反应及下次发作的时间等情况.结果:观察组临床有效率为87.5%,对照组总有效率为70%,观察组的副作用也明显小于对照组.结论:中药治疗支气管哮喘疗效显著,且副作用小,值得临床推广.

    作者:周道凡 刊期: 2012年第05期

  • 39例糖尿病肾病患者护理干预的临床效果分析

    目的:观察护理干预对糖尿病肾病患者的护理效果.方法:选取2009年1月至2010年6月我院78例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组各39例,对照组进行常规护理,观察组在此基础上给与护理干预,观察两组临床护理效果.结果:观察组在临床护理效果和各种指标比较上明显优于对照组,存在差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病肾病患者实施有效的护理干预可提高患者的疗效和生活质量,达到改善预后的目的.

    作者:熊彩霞 刊期: 2012年第05期

  • 人工流产者心理调查分析

    人工流产是避孕失败的补救措施,手术虽小,但可引起受术者担心、恐惧、忧虑、躯体不适等一系列心理反应{1},所以人流对育龄妇女的心理影响,已越来越受到关注.本文旨在通过调查,了解受术者心理焦虑状况,掌握其规律,为门诊心理护理提供依据:1 对象与方法1.1 对象对2004年2~4月,在咸丰县妇幼保健院接受人流手术,无手术禁忌证已婚妇女共300例进行问卷调查,年龄18~51岁,平均(28.55±4.13)岁,其中18~24岁56例(18.7%),25~34岁164例(547%',35~44岁69例(23.0%n45岁以l上11例<3.6%);已婚198例(66.0%),未婚102例(34.0%);文化程度:文盲37例C12.3%),小学78例(26.0%),初中87例(29.0%),高中93例(31.0%),大专及阻上5例(1.7%).

    作者:刘波 刊期: 2012年第05期

  • 在先兆早产治疗中盐酸利托君与硫酸镁的临床效果比

    目的 探讨盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产疗效比较.方法 将2006年1月至2008年1月诊断为先兆早产的患者共180例,随机分组,分别使用盐酸利托君治疗90例(治疗组)和硫酸镁治疗90例(对照组),并观察有效用药时间、延长妊娠时间及妊娠结局.结果 治疗组有效用药时间、延长妊娠时间及妊娠结局与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论盐酸利托君对先兆早产治疗效果优于硫酸镁,盐酸利托君是防治早产的安全有效的药物,值得临床推广使用.

    作者:王欣;郭俊;张博然 刊期: 2012年第05期

  • 普米克令舒及爱全乐吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作的观察与护理

    小儿支气管哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道高反应性为特征的慢性变态反应性炎症,其发病率高,起病急.临床表现为反复发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可自行缓解或治疗后缓解,哮喘呈持续状态时,可并发心力衰竭,如治疗不及时,可使病情进一步恶化,甚至死亡.目前公认治疗及预防哮喘的首选方法是吸入疗法.吸入疗法在呼吸道疾病的治疗中由于药物直接作用于靶器官,药物效力集中,全身毒副作用小,得到临床的广泛应用.疗法与全身用药相比具有用药量少,起效快,副作用小的特点.

    作者:王义 刊期: 2012年第05期

  • BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床表现与护理措施

    目的:探讨和分析BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床表现与护理体会,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2009年10月至2011年10月来我院就诊的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例,采用BiPAP进行治疗,并开展积极有效的护理,观察其临床治疗效果.结果:所有患者治疗前均有气短、气喘、口唇发绀、憋气、咳嗽等症状,治疗24h后,所有患者的血氧饱和度、二氧化碳分压、氧分压、心率及呼吸频率均有所改善,气短、气喘、口唇发绀、憋气、咳嗽等症状明显改善;治疗48h后,气短、气喘、口唇发绀、憋气、咳嗽等症状较24h有所改善.经t检验,治疗前后的指标具有显著性差异(P<0.05).结论:BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者具有较好的临床疗效,在治疗过程中进行有效的护理,具有较好的临床价值,值得临床借鉴和推广.

    作者:周江林 刊期: 2012年第05期

  • 液基细胞学薄层涂片技术在体液免疫组化中的应用

    目的,探讨液基细胞学薄层涂片技术在体液免疫组化中的应用.方法 对经巴氏涂片检查发现癌细胞的胸腹水36例分别采用液基细胞学涂片技术和传统涂片方法涂片,然后进行免疫组织化学检查.结果,采用液基细胞学薄层涂片技术制作36片,优质片36片,其优片率100%;采用传统涂片方法制片36片,优质片30例,其优片率83.3%,两者间差异显著.结合免疫组化结果有助于诊断和鉴别诊断间皮瘤和腺癌,结论,采用液基薄层细胞学涂片技术制片提高了制片的质量,对间皮瘤和腺癌的诊断和鉴别诊断提供了有效的方法,提高了脱落细胞学对间皮瘤和腺癌的诊断价值.

    作者:罗才顺 刊期: 2012年第05期

  • 发展性照顾在早产儿护理中的应用

    目的:探讨早产儿发展性照顾的护理方法.方法:模拟子宫内环境,减少光线、噪音、侵袭性操作的刺激,安置舒适体位,提供非营养性吸吮、抚触,加强亲子接触健康教育.结果:30例早产儿全部治愈.结论:通过评估早产儿在子宫内外的环境差异,护士为其提供发展性照顾,营造一种接近于子宫内的舒适环境,维持早产儿从子宫内到子宫外理想的持续性发展,可有效的提高早产儿的生存率和生活质量.

    作者:丁立华 刊期: 2012年第05期

  • 浅谈医务人员与患者的沟通技巧

    医患矛盾突出、医疗纠纷频繁已成为不可忽视的社会问题.医患沟通缺乏是重要原因之一.医患沟通欠缺的原因有工作繁忙、语言生硬、技术缺乏、众说纷纭等.在医疗工作中,医护人员要不断地加强自身全面素质的提高,掌握沟通的艺术,努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境.对患者提出的各种各样问题要耐心解释,尊重患者权利、掌握谈话时机、讲求语言技巧.

    作者:王博;赵玉花 刊期: 2012年第05期

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