李文耀
目的:对阴道镜直视下活检诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的准确性进行评价.方法:选取50例经阴道镜下活检诊断为CIN且在短期内行宫颈环形电切术(LEEP)的患者(因本院设备不够完善,无条件做此项目,故借鉴2007年本人在州级直属医院进修期间的病例为例,选患者50例),采用与自身对照比较的方式对阴道镜下活检以及病例的结果进行研究,并对浸润性宫颈癌的漏诊因素进行分析.结果:对50例患者进行阴道镜下活检诊断,诊断结果为30例符合(60%),20例不符合(40%),其中8例诊断不足(16%),12例诊断过度(24%).在本组患者当中终诊断为宫颈浸润癌的患者为7例,漏诊率为14%.通过细胞学检查结果显示,高度鳞状上皮内病变(HSIL)及以上者在阴道镜下活检时造成浸润性宫颈癌的漏诊发生几率明显高于低于鳞状上皮内病变(LSIL)及以下者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过阴道镜直视下活检的诊断方式对于CIN来说尚未具有可靠性,对于浸润性宫颈癌的漏诊率较高,在对患者进行细胞学检查时若结果为HSIL时要注意浸润性宫颈癌的漏诊可能性.
作者：牛正萍 刊期： 2013年第10期
目的:研究分析非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床应用和效果,为其临床治疗提供理论依据.方法:回顾性分析2010年3月-2012年12月期间,我院收治的160例精神分裂症患者的临床资料,所有患者均采用非典型抗精神病药治疗,根据患者入院治疗的先后顺序以及治疗期间采用的不同治疗方案,将160例患者分为两组,对照组患者80例,治疗期间采用阿立哌唑治疗,观察组患者80例,治疗期间给予利培酮治疗,比较两组患者的治疗后的PANSS、CGI和TESS情况.结果:治疗后两组患者的PANSS水平均发生明显下降,与治疗前比较(P＜0.05),但是两组比较未见明显差异,(P＞0.05);治疗后观察组患者的治疗有效率为90.0%,对照组为80.0%,组间比较无明显差异,(P＞0.05);观察组患者的消化道不良反应情况明显低于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05).结论:阿立哌唑与利培酮均为临床治疗精神分裂症的非典型药物,治疗效果相当,但是利培酮的不良反应较少,值得临床重视和推广.
作者：孟金平 刊期： 2013年第10期
目的:观察赛肤润联合红外线在低位直肠癌患者术后腹泻治疗过程中的应用效果.方法:将60例低位直肠癌患者按手术先后顺序分为两组:实验组30例,采用红外线联合赛肤润涂抹;对照组30例,采用红霉素软膏预防肛周湿疹.结果:实验组和对照组肛周湿疹的发生率分别为26.6%、56.7%,存在显著性差异,有统计学意义(P＜0.05).结论:赛肤润联合红外线在低位直肠癌患者术后腹泻治疗过程中可预防肛周湿疹的发生.
作者：南会欣；李丹；吴丹 刊期： 2013年第10期
目的:探讨预防控制感染性腹泻的措施和防范感染性腹泻的对策.方法:2011-01到2013-08,我院接收感染性腹泻的小儿177例,分析发生感染性腹泻的小儿的具体资料以及病症状况,包括流行病学特点、病发特征.结果:在出现感染性腹泻的小儿中,年龄在1岁以下的小儿数目大,在177例出现感染性腹泻的小儿中,有57例,占32.20%.易得感染性腹泻的时间多在春天(1月到3月)和秋天(10月到12月).在177例出现感染性腹泻的小儿中,有119例腹泻为细菌性感染所致,概率:67.23%;有58例腹泻为病毒性感染所致,概率:32.77%.结论:在出现感染性腹泻的小儿中,腹泻基本全因病毒性感染、细菌性感染所致.身体正在发育期,防御机能不完善,是导致感染性腹泻在小儿中频繁出现的重要原因.
作者：杨涛 刊期： 2013年第10期
目的:总结腹腔镜阑尾切除术的操作要点及手术技巧,评价腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值.方法:对2012年4月至2013年8月本人操作的98例腹腔镜阑尾切除术的临床资料进行分析.结果:98例手术均成功,术中、术后发现合并其他疾病8例,其中一例为术后发现阑尾粘液腺癌,再次行右半结肠根治术.无一例中转开腹.无一例术后切口感染.截止目前无一例术后肠梗阻.无一例腹腔残余感染消化道瘘发生.结论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、美容,手术时间短,胃肠功能扰乱小,术中腹腔探查方便,术后恢复快等优点,值得在临床中广泛推广应用,成为治疗急性阑尾炎的常规方法.
作者：胡俊超；向敏 刊期： 2013年第10期
蒙医千百年来以治本而著名于世,深受广大患者的欢迎.一个好的医生必须锻炼好自己的基本功并不断的进行自我完善,不断学习,是适应社会医学不断高速发展的必然选择.蒙医医生的基本功包括对病史的采集必须详尽,体格检查准确而全面,实验室的选择科学而合理,辅助检查认真而周到,这些对于蒙医医生在临床决策中起着重大的作用.因此,必须把基本技能,基础知识,基本理论,道德修养,分析解决问题的能力和水平作为自己的立足之本,否则达不到辨证施治、标本兼治的目的.只有这样,才能在实际的临床工作中不断的提高自己的临床决策能力和水平.
作者：莎仁图雅 刊期： 2013年第10期
目的:探讨带吸引双极电凝在鼻内镜下经口径路腺样体手术中止血的临床应用价值.方法:对鼻内镜下经口径路腺样体手术的253例患者术中使用带吸引双极电凝止血.结果:253例患者均良好止血,无一例行鼻咽部填塞止血,术后均无再次出血,无其它并发症.结论:带吸引双极电凝在鼻内镜下经口径路腺样体手术中的应用,止血快捷彻底、术野清晰、定位明确、操作简单,经济实用值得临床推广应用.
作者：崔勇 刊期： 2013年第10期
目的:观察并分析社区用药及其他综合干预措施对原发性高血压治疗效果,为原发性高血压社区治疗提供参考和依据.方法:回顾性分析确诊2012年1月～2013年1月的80例社区原发性高血压患者临床资料,根据患者个人具体情况,进行药物治疗及健康教育等社区干预,观察其治疗效果.结果:患者治疗1个月,显效54例,有效10例,有效率为80.00%;治疗6个月,显效61例,有效17例,治疗有效率为97.50%;治疗1个月和治疗6个月有效率间差异性显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:原发性高血压社区用药治疗降压效果明显,可有效控制患者血压,值得在社区卫生服务工作中推广.
作者：翁增强 刊期： 2013年第10期
目的:探讨医治慢性支气管炎伴随肺部感染者的临床方法.方法:将89例慢性支气管炎伴随肺部感染者分组:研究组(44例)和随机组(45例).对随机组的45例经常规方法(祛痰、扩张支气管以及吸氧、抗感染)治疗,对研究组的44例在随机组治疗方法上增添盐酸氨溴索液治疗.比较随机组和研究组的疗效.结果:研究组所用治疗时间比随机组短,P＜0.05.在研究组的44例中,25例(56.82%)显效,17例(38.63%)有效,2例(4.55%)无效,在随机组的45例中,15例(33.33%)显效,16例(35.56%)有效,14例(31.11%)无效.显然研究组的疗效比随机组好,P＜0.05.结论:经常规方法+盐酸氨溴索液可以使慢性支气管炎伴随肺部感染得到有效治疗,能使喘息、咳嗽等症状得到有效缓解.
作者：张玮玮 刊期： 2013年第10期
目的:探讨超声在急性阑尾炎术前诊断中的价值.方法:对我院104 例经手术证实的急性阑尾炎患者术前超声检查结果进行回顾性分析.结果:104 例阑尾炎患者中,术后诊断:单纯性阑尾炎49 例,化脓性阑尾炎41 例,坏疽及穿孔性阑尾炎6 例,阑尾周围脓肿8 例.术前超声检查提示阑尾炎96例,未检出8例,符合率92%.结论:超声检查对于急性阑尾炎有重要的诊断价值,同时超声检查还具有经济、无创等特点.故而超声检查可作为急性阑尾炎术前检查的重要组成部分.
作者：张礼宪；岳馨；杨通琴 刊期： 2013年第10期
江苏省溧阳市竹箦镇地处江苏省常州市溧阳市西北部,属丘陵山区,是溧阳、金坛、句容三市交界的经济文化中心,全镇区域面积112、8平方公里,辖11个行政村,332个村民小组.2012年底全镇总人口37542人,其中农业人口30088人.
作者：尹国庆；谈志清 刊期： 2013年第10期
本文对健康管理行业在我国的发展、现状及存在的主要问题进行综合浅析,为同道在工作学习中提供参考.
作者：王锡林；王芳；王加全；王洁琳 刊期： 2013年第10期
目的:研究并分析霉菌性阴道炎的致病因素、治疗措施、以及临床效果.方法:选取我院自2013年3月~2013年6月所收治的霉菌性阴道炎患者共计60例作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,总结霉菌性阴道炎患者的治疗方法与措施,总结治疗有效性.结果:60例霉菌性阴道炎患者经过治疗,49例患者治愈,8例患者有效,3例患者无效.总有效率为95.00%(57/60).结论:采取常规治疗、局部用药、口服给药、控制酸碱度相配合的治疗措施,对霉菌性阴道炎疾病有良好且确切的临床治疗效果,值得进一步应用推广.
作者：赵长玉 刊期： 2013年第10期
目的:对完整结肠系膜切除(CME)在结肠癌手术治疗中的应用效果进行观察和研究.方法:选择50例于2012年11月至2013年8月间在我院进行结肠癌治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对对照组患者进行传统手术治疗,对治疗组患者进行腹腔镜下完整结肠系膜切除治疗,比较和分析两组患者的治疗效果.结果:两组患者淋巴结清扫数目差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者术中出血量差异具有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率为36%,治疗组并发症发生率为16%,两组患者并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05).随访结果显示对照组6例患者复发,6例患者死亡,治疗组1例患者复发,1例患者死亡,两组患者复发率和死亡率差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对结肠癌患者进行完整结肠系膜切除治疗能够取得理想的治疗效果,有效降低并发症发生率、肿瘤的复发率和患者的死亡率,值得被推广和应用到临床治疗中去.
作者：徐勇 刊期： 2013年第10期
目的:探讨降糖药联合行为干预,对非典型抗精神病药所致代谢综合征的疗效.方法:随机抽选60例非典型精神病药所致代谢综合征患者,均分为如下两组进行治疗观察:A组采用750mg/d二甲双胍联合行为干预进行治疗、B组仅使用750mg/d二甲双胍作为对照组;持续观察三个月.结果:两组患者病情得到明显改善,BMI、FBG、INS、IRI指标等均比治疗前要低,差异均具备统计学意义,然而A组效果更显著.结论:降糖药与行为干预均能有效改善患者代谢综合征症状,但两者联合进行治疗效果更好.
作者：陈晶晶 刊期： 2013年第10期
作为一项我国的基本国策,计划生育工作的实施至关重要.为了满足社会新时期的需求,必须提高计划生育服务质量,创建更加完善、规范的计划生育与人口管理体制.因此,对计划生育药具管理工作的要求也日益严格.本文分析了目前计划生育药具管理工作的状况,探析了现在计划生育药具管理工作存在的不足,并且提出了完善计划生育药具管理工作的对策,希望为今后计划生育药具管理工作的顺利开展提供一定裨益.
作者：毛积女 刊期： 2013年第10期
目的:探讨分析急性颅脑损伤的临床麻醉处理方式.方法:选取我院2009年3月-2013年3月收治的90例急性颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性的分析,对这些患者进行临床麻醉,并观察和分析患者使用麻醉药物后的效果、时间以及清醒的时间等.结果:90例急性颅脑损伤患者在进行手术时,麻醉效果较好;60例术前有意识和呼吸正常的急性颅脑损伤患者在经过手术后都能够较快的清醒过来,术后6例患者出现了肺部感染,7例出现了多功能器官衰竭,有4例成了植物人.结论:麻醉方式的选择要根据急性颅脑损伤患者的具体情况,进行相应麻醉方式的选择,并合理的控制药物的用量,确保手术的顺利进行.
作者：吴凯华 刊期： 2013年第10期
目的:探讨Barrett食管套扎切除术的护理.方法:对2012年3月至2013年6月在我科住院的48例Barrett食管患者实施无痛内镜下治疗,与麻醉医师、内镜医师密切配合,并按操作流程进行术前、术中及术后护理.结果:48例患者经严密的术前准备,术中术后护理等处理,48例患者均顺利完成治疗,术后患者满意.
作者：曹冬冬；陈丽；李珺；余丽霞；郭迷 刊期： 2013年第10期
目的:探讨全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效.方法:回顾性分析我院38例直肠癌患者的临床资料,腹腔镜下行全直肠系膜切除术.结果:38例患者手术均获成功,无中转开腹、副损伤发生.手术时间平均200min;术中出血平均70ml,术中肠管断缘病理切片无癌残留.结论:全直肠系膜切除术在直肠癌手术治疗中效果显著,值得临床推广.
作者：李家林 刊期： 2013年第10期
压疮(pressure sores)是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死.压疮也叫褥疮.易发生在一骨质凸出的部位,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等.
作者：王婵婵 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
