喻志勇
目的:观察疝环境充式无张力疝修补术的临床效果.方法:回顾性分析60例腹沟疝采用美国美国Bard 公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片行疝环境填式无张力疝修补术,包括Ⅱ型15例:Ⅲ型41例:Ⅳ型4例,观察手术时间、术后自主能力恢复、并发症、复发率.结果:手术时间30-70 min,术后6 h 下床活动,3例术后伤口持续疼痛,伤口区短期异物样感2例,尿潴留4例,阴囊积液1例,无伤口感染.住院时间4～5 d.全部病人随访3个月～5年,平均37个月,1 例有异物感、无复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术具有符合人体生理解剖结构、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点.
作者：黎国湖 刊期： 2012年第08期
患者,男,69岁,因渐进性声音嘶哑伴吞咽疼痛2月,于2012年6月13日入院,喉镜检查:咽部无充血,双侧扁桃体不大,会厌缘光滑,右侧声带前联合1/3处可见一个灰白色新生物,约1.5cm×1.3cm×1cm,表面光滑,呈隆起型.
作者：张遵红；丁朝霞 刊期： 2012年第08期
医院供应室承担着医疗器械回收,清洗,包装,消毒,灭菌和发放工作.它与每个科室都有密切联系,是医院提供无菌医疗用品的重要科室.供应室管理水平直接关系到医院院内感染及患者的安危,只有全面提高供应室质量管理,严把消毒供应关,才能有效控制院内感染.主要通过以下几个方面的管理有效控制院内感染.
作者：陈惠霞；曹学英 刊期： 2012年第08期
@ 清开灵注射液主要成分为牛黄、水牛角、金银花、黄芩、栀子等的提取物.具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍之功能;还具有抗细菌,抗真菌,抗病毒等作用.牛黄具有镇静抗悸,解热抗炎,兴奋呼吸以及促进红细胞再生的作用,黄芩,栀子,金银花等均具有广谱抗炎作用.临床上广泛应用于对热病神昏、中风偏瘫、上呼吸道感染、肺炎、高热等疾病的治疗.在临床的用药当中时有不良反应的报道,常见的有:过敏性休克、药物性皮炎、喉头水肿、胃肠道反应、急性左心衰、高热、精神症状等.清开灵注射液在本院使用过程中曾引起1例继发性癫痫,现介绍如下:
作者：郑丽平 刊期： 2012年第08期
紫色尿袋症候群(purple urine bag syndrome, PUBS)是导尿管留置一段时间后,尿管及尿袋色素沉着,颜色从淡紫色或蓝色变成深蓝色或深紫色.紫色尿产生原因是饮食中色氨酸代谢产物吲哚硫酸盐降解所致,患有慢性便秘及胃肠道消化功能障碍的患者,因肠蠕动及消化差,食物在肠道内停留时间长,食物腐败产生吲哚物质,在大肠快速被吸收,经由肝门循环之肝脏转变成氧靛基质硫酸盐,经尿液排除后转变成氧靛基质.上述过程经大肠杆菌,绿脓杆菌、奇异变形杆菌、摩根氏杆菌等及碱性尿液的条件下,氧靛基质转变成蓝色靛蓝和红色的靛玉红,这些颜色混合后呈现紫色.[1]此现象常引起患者和照护者的不安.我科于2011年7月18日收治1位104岁女性,长期卧床并合并有慢性便秘及导尿管留置,每月更换尿管一次,采用硅质材质,于更换尿管后约一月余出现紫色尿袋.其尿液本身呈紫色,pH值介于5.5-9.0,尿液培养出多重菌种.病患未使用抗生素治疗,仅予以加强泌尿道照护及改善排便习惯、充足的水份摄取,于出现紫色尿袋立即更换尿管并将更换次数改为2星期一次,PUBS在更换2次后随即消失.针对不同的存在问题,采用相对应的护理对策后,取得了满意的效果,现把高龄老人长期留置尿管病人出现的紫色尿袋症候群护理体会报道如下.
作者：王春芳；曹青 刊期： 2012年第08期
目的:观察奥曲肽治疗上消化道出血的疗效.方法:对56例上消化道出血患者中的53例,每天使用奥曲肽持续静脉输入治疗上消化道出血,另外3例应激性溃疡患者采用皮下注射给药,0.1 mg/次,1次/8h.结果:用药3～5 d后56例中显效14例(25.0%),有效32例(58%),总有效率为83%.结论:上消化道出血的患者在输血输液补充血容量、纠正休克的基础上加用奥曲肽治疗疗效显著,具有止血速度快、输血量减少、早期再出血发生率低的特点.
作者：鲁娟 刊期： 2012年第08期
目的:研究二维灰阶超声、超声造影对肝脏良恶性小肿瘤的诊断价值.方法:对我院2008年9月～2012年1月我院收治的肝脏肿瘤31例患者进行本次实验.所有患者均进行二维灰阶超声和超声造影检查,同时经过手术或者穿刺进行病理检查.观察二维灰阶超声与超声造影对患者的诊断价值.结果:31例患者中恶性肿瘤17例,良性肿瘤14例.超声造影对良性、恶性的诊断准确率更高,与二维灰阶超声诊断结果比较有显著差异,p＜0.05,差异有统计学意义.结论:超声造影对肝脏良恶性小肿瘤定性诊断的价值高于二维灰阶超声,有助于早期制定有效的临床治疗措施.
作者：马义清 刊期： 2012年第08期
临床资料:患者女,53岁,因脐右和脐上各有1个皮肤结节约一年就诊.近一年来发现脐以上躯干前部的皮肤结节明显增多,均约蚕豆大小肤色结节,无肿痛感,能随皮肤活动.
作者：熊雅明；熊永安 刊期： 2012年第08期
目的:比较治疗前后患者的焦虑和抑郁评分方面的差异,探讨抗焦虑抑郁治疗对伴有焦虑的原发性高血压疗效的影响.方法:对高血压患者进行焦虑/抑郁自评量表(SAS/SDS)评分,确定82例患有焦虑抑郁的患者随机分为2组,治疗组服用厄贝沙坦和氢氯噻嗪基础上,加服黛力新,连续治疗12周.对照组未服用抗焦虑药物黛力新.结果:患者治疗前26.8%有轻中度焦虑,58.2%有轻中度抑郁,治疗后患者28.3%有轻中度焦虑,8.9%轻中度抑郁.治疗组有效率为92.7%,而对照组有效率为65.8%;治疗组患者收缩压和舒张压明显降低,治疗前后有显著性差异,与对照组比较差异有统计学意义.结论:黛力新治疗原发性高血压伴发焦虑抑郁患者降压疗效好.
作者：刘瑞丽 刊期： 2012年第08期
目的:探讨术后健康教育前移对非急诊手术患者留置胃管依从性的影响.方法:将105例非急诊手术后留置胃管的患者随机分为对照组51例和观察组各54例,对照组常规在手术后接受留置胃管健康教育,实验组在此基础上,实施在术前1-2d将留置胃管健康教育知识对患者进行宣传,并要求患者掌握;分别对两组患者进行留置胃管依从性的评价.结果:实验组留置胃管依从性好为96.30%,对照组依从性好78.44%,两组差异有统计学意义.结论:术后健康教育前移,让患者在术前明确术后留置胃管的重要性,增加患者自我控制的能力,可以提高手术后患者治疗的依从性.
作者：龙云香 刊期： 2012年第08期
目的:研究强直性脊椎炎患者接受康复治疗的现状,分析其发展情况,为该病的临床治疗与护理提供更多的参考与借鉴.方法:选取我院于2008年3月份至2009年3月份收治的29例强直性脊椎炎患者,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料.本文观察患者接受的康复治疗手段,对比治疗前后患者的残疾程度,分析康复治疗的有效率.结果:29例患者中,仅1例患者的肢体运动机能未得到明显改善,共28例患者治疗有效,治疗总有效率为96.6%.利用统计学软件,分析患者在康复治疗前后的残疾程度,发现,疗后残疾程度出现显著降低,比较差异P<0.05,具有统计学意义.结论:针对强直性脊椎炎,采取积极的康复治疗,可以有效提升患者的运动机能,显著降低残疾程度,提升患者的生活质量,促进疾病的康复进程,有着积极的价值与意义,适于在临床领域得到更多的推广与应用.
作者：赵壁 刊期： 2012年第08期
目的:分析健康教育与心理干预对家庭防治小儿支气管哮喘的临床疗效.方法:选取2008年至2011年我院收治的小儿支气管哮喘患者50例,作为研究对象.随机分为A组(干预组)和B组(对照组),B组患者采用常规小儿支气管哮喘治疗方法,A组患者除B组所采用的治疗方法外,加以健康教育干预治疗.记录比较两组患者经治疗后的疾病改善情况.结果:A组(干预组)和B组(对照组)治疗总有效率分别为96.00%和68.00%,两组比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:掌握哮喘防治知识和诱因,可以减少发作次数.
作者：梁秀仙 刊期： 2012年第08期
目的:分析与比较阿托品治疗与长托宁治疗有机磷中毒的临床疗效.方法:选取2010年1月～2011年1月来我院就诊的58例急性有机磷中毒患者为研究对象,随机分为两组,分别予以阿托品治疗与长托宁治疗,比较两种治疗方法的临床疗效.结果:治疗组的平均用药次数、症状消失时间、CHE恢复时间、治愈时间、治愈率及死亡率均明显优于对照组,经比较,均(p<0.05)差异具有统计学意义.结论:长托宁治疗急性有机磷中毒的临床疗效优于阿托品,且其死亡率低,值得临床推广运用.
作者：靳永强 刊期： 2012年第08期
目的:对盐酸二甲双胍3种不同剂型的溶出度的检查方法进行对比分析.方法:分别对盐酸二甲双胍片、盐酸二甲双胍缓释片、盐酸二甲双胍肠溶胶囊三种不同剂型的药品进行溶出度的检查和对比.结果:不同剂型的药品溶出度检查方法不同,溶出度检查结果存在差异.结论:应根据剂型进行不同的溶出度测定.
作者：葛艾雪 刊期： 2012年第08期
目的:本文主要是探讨了孟鲁司特联合舒利迭治疗重度哮喘的疗效分析.方法:将140例患者分为治疗组与对照组,分别采用孟鲁司特联合舒利迭和单纯性的舒利迭治疗.结果:两组患者在治疗前后,其临床症状以及FEVI均得到明显的改善(P＜0.05);治疗组心肺功能改善、临床疗效明显优于对照组(P＜0.05);结论:孟鲁司特联合舒利迭治疗重度哮喘具有明显的治疗效果,不仅能缓解患者在临床上病症,而且还能改善患者的肺部功能,该治疗方法值得在临床上推广.
作者：陈潮青；陈宜升 刊期： 2012年第08期
目的:了解柳州市柳北区社区卫生服务机构的资源,进一步提高社区卫生服务机构医疗服务质量.方法:对12家社区卫生服务机构进行问卷调查.结果:除了1家卫生院尚无全科医生外,其余11家机构拥有4～14名不等的全科医生,11家社区卫生服务中心及卫生院每万名居民拥有全科医生多为0.7人,少为0.1人.结论:社区卫生服务能力急待提高,需要调整并补充社区卫生服务机构资源配置.
作者：潘榕；秦景新；韦献飞；蒋琦莲；张伟源；刘芸 刊期： 2012年第08期
营养袋在临床中广泛使用于禁食患者、术后需要补液及营养支持的患者,我科属于肝胆外科病房,每天输注营养液的患者较多,在配置好营养液使用时发现1例经护士常规操作后液体不滴现象的发生,经作者研究发现,属于营养袋管道上的过滤网堵塞,为此,我对过滤网进行巧妙的处理,取得满意的效果.现介绍如下:
作者：王艳；龚梅；佘娅娅；李菲；姚祖兰；冷小蓉 刊期： 2012年第08期
目的:探讨乌司他丁联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床疗效.方法:选择我院2008年1月至2012年12月收治的重症胰腺炎患者30例,随机分为两组,对照组15例采用常规治疗,观察组15例在常规治疗的基础上加用乌司他丁与生长抑素联合治疗,对两组临床结果进行回顾性比较分析.结果:观察组治疗后血淀粉酶呈正常恢复时间、临床症状缓解时间、平均住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:重症胰腺炎的患者采取乌司他丁与生长抑素联合治疗,住院时间短、临床治愈率高,降低了住院费用,具有较好的临床应用价值.
作者：李晓娟 刊期： 2012年第08期
目的:大量的流行病学资料显示现在消化道疾病是中老年人常见的疾病,其中尤以消化道溃疡和肿瘤如胃癌、食管癌为突出.本文就如乙醇等因素引起的消化道疾病的诊断和治疗来分析消化道肿瘤形成的机制和临床诊断的途径及其治疗方法.
作者：高燕琴；高雪芹 刊期： 2012年第08期
目的:通过比较单纯经口胃管喂养极低出生体重儿和经口胃管辅以抚触喂养极低出生体重儿,试探讨抚触对极低出生体重儿喂养不耐受的干预效果.方法:随机抽取52例极低出生体重儿分为观察组和对照组,两组均予经口胃管喂养,观察组辅以抚触干预,观察干预效果.结果:观察组极低出生体重儿喂养不耐受发生率低于对照组,P<0,05,有显著差异.结论:极低出生体重儿早期经口胃管喂养辅以抚触可减少喂养不耐受的发生.
作者：蒋晔晖 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
