学术投稿

新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清IL-8、TNF-α、ICAM-1水平的表达及与新生儿神经行为评分的相关性

张蕾;贾秋平;黄长缨;徐云飞

关键词:新生儿, 缺氧缺血性脑病, 白细胞介素-8, 肿瘤坏死因子-α, 细胞间黏附分子-1, 神经行为评分
摘要:目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecules-1,ICAM-1)水平的表达情况及与新生儿神经行为(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)评分的相关性. 方法 选择2016年7月-2018年1月间张家港澳洋医院收治的HIE患儿96例作为研究组,另选择同期于该院分娩的足月健康新生儿51例作为对照组.对比健康新生儿与HIE患儿血清中IL-8、TNF-α、ICAM-1水平和NBNA评分,同时比较不同程度和不同患病时期HIE患儿血清中IL-8、TNF-α、ICAM-1水平和NBNA评分,并分析HIE患儿血清中IL-8、TNF-α、ICAM-1水平之间的相关性,及其与NBNA评分的相关性. 结果 研究组患儿血清IL-8、TNF-α、ICAM-1水平分别为(16.29±3.17)pg/L、(129.05±28.26) pg/L、(145.09±24.37) pg/ml,高于对照组的(12.01±2.85) pg/L、(105.39±23.18)pg/L、(88.18±7.32) pg/ml,研究组NBNA评分为(34.85±1.52)分,低于对照组的(38.65±0.83)分(均P<0.05);随着HIE病情的加重,患儿血清1L-8、TNF-α、ICAM-1水平均明显升高,而NBNA评分显著下降(P<0.05);急性期HIE患儿血清IL-8、TNF-α、ICAM-1水平分别为(18.82±4.23) pg/L、(142.21±31.02) pg/L、(191.68±35.19) pg/ml,高于恢复期HIE患儿的(14.24±3.02) pg/L、(118.37±26.07)pg/L、(107.29±20.83)pg/ml,急性期HIE患儿NBNA评分为(31.43±1.76)分,低于恢复期HIE患儿的(37.62± 1.53)分(P<0.05);HIE患儿血清1L-8、TNF-α和ICAM-1与NBNA评分呈负相关(r=-0.415、-0.522、-0.428,P<0.05). 结论 血清IL-8、TNF-α和ICAM-1参与HIE患儿脑损伤过程,且与NBNA评分密切相关,可以辅助用于临床诊断HIE的发生及发展过程.
实用预防医学杂志相关文献
  • 产妇焦虑抑郁情绪对分娩方式、分娩过程生物学指标的影响

    目的 探讨产妇焦虑抑郁情绪对分娩方式、分娩过程生物学指标的影响. 方法 回顾性分析舟山市妇幼保健院2017年1月-2018年1月收治300例产妇资料.应用Zung-焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)及Zung-抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)进行评价其心理健康状况,并统计产妇分娩方式、新生儿体重、Apgar评分、母乳喂养情况. 结果 300例中有128例(42.67%)产妇出现焦虑或抑郁心理.焦虑/抑郁产妇SAS、SDS评分显著高于未出现焦虑/抑郁的产妇(均P<0.05).焦虑/抑郁组产妇剖宫产率(66.41%)显著高于未出现焦虑/抑郁组(33.72%),差异有统计学意义(x2=31.429,P<0.05).焦虑/抑郁组新生儿体重(2.58±0.14 kg)小于未出现焦虑/抑郁组(3.39±0.15kg),差异有统计学意义(t=47.585,P<0.05),Apgar评分低于未出现焦虑抑郁组(t=22.810,P< 0.05).焦虑抑郁组纯母乳喂养率显著低于未出现焦虑/抑郁组(x2=3.946,P<0.05). 结论 产妇焦虑/抑郁情绪影响分娩方式、新生儿体重、Apgar评分、母乳喂养情况.临床工作者要积极制定有效心理疏导措施帮助产妇渡过孕产期.

    作者:周丹;丁海燕;安晨凤 刊期: 2018年第12期

  • 我国医疗机构法定传染病疫情报告质量评价研究进展

    医疗机构法定传染病疫情报告是各类传染病预防和控制的前提条件,是有效预测传染病发生和控制疫情蔓延的重要基础,同时也是为各级政府提供传染病发生、发展信息的重要渠道.开展传染病疫情报告质量分析现状研究,不仅对及时、高效预防控制传染病有着重要的意义,而且可以发现传染病管理中的不足,为决策者制定质量管理政策提供参考.

    作者:郑洪丹;张治国;曹亚军 刊期: 2018年第12期

  • 不良妊娠结局的影响因素与妊娠合并精神分裂症对妊娠结局的影响研究

    目的 探讨不良妊娠结局的影响因素及妊娠合并精神分裂症对妊娠结局的影响及发病风险. 方法 采用以医院为基础的巢式病例对照研究,收集孕产妇的一般情况,既往生育史、孕期异常状况及精神分裂症患病等资料,根据其妊娠结局分为病例组与对照组,使用单因素卡方检验和多因素非条件logistic回归进行分析.嵌入回顾性队列研究,将孕产妇以是否患有精神分裂症分为暴露组与非暴露组,比较两组上不良妊娠结局的发生情况. 结果 共收集到686名孕产妇的资料,其中不良妊娠结局者102例,发生率为14.87%.多因素非条件logistic回归分析表明:影响不良妊娠结局的主要因素为文化程度(OR=0.747,95% CI:0.558~0.998),早孕反应(OR=1.381,95%CI:1.136~1.678),流产史(OR=1.617,95%CI:1.009~2.591),合并精神分裂症(OR=6.655,95%CI:3.155~14.036).队列研究表明,精神分裂症孕产妇不良妊娠结局的发生率47.22%,明显高于非暴露组13.08%(P<0.001,RR=3.611,AR=34.14%). 结论 孕产妇不良妊娠结局是多种因素综合作用的结果,应针对主要危险因素尽早采取综合性控制措施以减少不良妊娠结局的发生.患有精神分裂症是不良妊娠结局的独立危险因素,建议女精神分裂症患者孕前及孕期,咨询精神科及妇产科专科医师,降低不良妊娠结局的发生风险.

    作者:谭梅娟;李靖;张艳芳 刊期: 2018年第12期

  • 2013-2015年保定市三甲医院肺癌患者住院费用分析

    目的 掌握肺癌患者住院费用的分布及构成情况,为完善医疗保障制度、合理分配医疗资源以及为减轻肺癌患者的经济负担提供参考依据. 方法 收集2013-2015年保定市三甲医院的肺癌住院患者的住院费用,运用Excel 2003软件和SPSS 22.0统计软件对数据进行描述性分析. 结果 9 939名肺癌患者的人均住院费用为22 025元,其中94.18%的肺癌患者的住院费用小于3万元,且呈逐年上升趋势;位于肺癌患者住院总费用前三位的分别是药费、治疗费和卫生材料费;药费在肺癌患者住院总费用中的比例过半,甚至达60%以上,且人均药费增长速度较快,2015年达20.09%;治疗费占住院总费用的10%~ 15%左右,且三年来人均治疗费呈总体微弱的下降趋势;2015年人均卫生材料费增长速度过快,达32.83%. 结论 2013-2015年保定市三甲医院肺癌患者的经济负担较重,药费在肺癌患者住院总费用中的比重较大,近年来卫生材料费用增长较快.

    作者:吕建伟;左志平;孟洪威;国红娟;王颖颖;李玉蓉 刊期: 2018年第12期

  • 应用高效液相色谱法测定谷物中15种多环芳烃

    目的 使用高效液相色谱法测定谷物中15种多环芳烃. 方法 样品加入乙腈振荡、超声提取、离心,转移上清液用氮气吹干,用乙腈溶解残渣后,过0.45 μm微孔滤膜,以乙腈—水作为流动相梯度洗脱,以Waters-PHAs专用柱分离,通过荧光检测器检测其中多环芳烃. 结果 该方法线性关系良好,RSD 0.80% ~7.22%,样品加标回收率90.0% ~110%. 结论 该方法前处理简单、准确、灵敏度高、重现性好、成本低,可以用于谷物中15种多环芳烃的检测.

    作者:于海燕;徐向阳;刘瀚升 刊期: 2018年第12期

  • CD44、CD133在口腔黏膜组织癌变过程中的表达及其意义

    目的 探讨CD44、CD133在口腔黏膜组织癌变过程中的表达及其临床意义. 方法 回顾性分析2015年2月-2017年6月奉城医院口腔科存档的蜡块标本127例,其中良性组织21例(对照组),口腔黏膜组织癌变患者106例(研究组).应用免疫组化SP法检测各组织中CD44及CD133的阳性表达情况.比较两组标本中CD44和CD133阳性表达情况,及口腔黏膜癌变组织中CD44和CD133阳性表达的相关性,同时比较口腔黏膜癌变组织中CD44和CD133阳性表达与临床病理参数的关系. 结果 与对照组相比,研究组患者病变组织中CD44的阳性表达率(69.81%)明显下降(P<0.05),而CD133的阳性表达率(72.64%)显著升高(P<0.05);口腔黏膜癌变组织中CD44的阳性表达率与CD133的阳性表达率呈负相关(r=-0.725,P<0.05);口腔黏膜癌变组织中CD44和CD133的阳性表达情况与患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史及病变位置无关(P>0.05),而与临床分期、淋巴结转移和分化程度具有相关性(CD44:x2 =4.352、6.350、8.545;CD133:x2=6.028、4.977、6.693). 结论 口腔黏膜组织癌变组织中CD44低表达、CD133高表达,两指标可作为反映口腔黏膜组织癌变发生及发展的生物学指标.

    作者:熊倩;刘秋虹;石玉梅 刊期: 2018年第12期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清IL-8、TNF-α、ICAM-1水平的表达及与新生儿神经行为评分的相关性

    目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecules-1,ICAM-1)水平的表达情况及与新生儿神经行为(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)评分的相关性. 方法 选择2016年7月-2018年1月间张家港澳洋医院收治的HIE患儿96例作为研究组,另选择同期于该院分娩的足月健康新生儿51例作为对照组.对比健康新生儿与HIE患儿血清中IL-8、TNF-α、ICAM-1水平和NBNA评分,同时比较不同程度和不同患病时期HIE患儿血清中IL-8、TNF-α、ICAM-1水平和NBNA评分,并分析HIE患儿血清中IL-8、TNF-α、ICAM-1水平之间的相关性,及其与NBNA评分的相关性. 结果 研究组患儿血清IL-8、TNF-α、ICAM-1水平分别为(16.29±3.17)pg/L、(129.05±28.26) pg/L、(145.09±24.37) pg/ml,高于对照组的(12.01±2.85) pg/L、(105.39±23.18)pg/L、(88.18±7.32) pg/ml,研究组NBNA评分为(34.85±1.52)分,低于对照组的(38.65±0.83)分(均P<0.05);随着HIE病情的加重,患儿血清1L-8、TNF-α、ICAM-1水平均明显升高,而NBNA评分显著下降(P<0.05);急性期HIE患儿血清IL-8、TNF-α、ICAM-1水平分别为(18.82±4.23) pg/L、(142.21±31.02) pg/L、(191.68±35.19) pg/ml,高于恢复期HIE患儿的(14.24±3.02) pg/L、(118.37±26.07)pg/L、(107.29±20.83)pg/ml,急性期HIE患儿NBNA评分为(31.43±1.76)分,低于恢复期HIE患儿的(37.62± 1.53)分(P<0.05);HIE患儿血清1L-8、TNF-α和ICAM-1与NBNA评分呈负相关(r=-0.415、-0.522、-0.428,P<0.05). 结论 血清IL-8、TNF-α和ICAM-1参与HIE患儿脑损伤过程,且与NBNA评分密切相关,可以辅助用于临床诊断HIE的发生及发展过程.

    作者:张蕾;贾秋平;黄长缨;徐云飞 刊期: 2018年第12期

  • 重组人角质细胞生长因子-2治疗大鼠角膜碱烧伤的实验研究

    目的 观察重组人角质细胞生长因子-2(recombination human keratinocyte growth factor-2,rhKGF-2)对实验性大鼠角膜碱烧伤的治疗效果. 方法 70只雌性SD大鼠用1 mol/L NaOH溶液进行角膜碱烧伤后,随机分为模型对照组、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液组(recombinant bovine basic fibroblast growth factor in eye drop,bFGF组)、rhKGF-2低剂量组、rhKGF-2中剂量组和rhKGF-2高剂量组,14只/组,bFGF组给予4 500 IU/ml的bFGF,rhKGF-2各剂量组分别给予12.5、25、50 μs/ml的rhKGF-2,50 μl/次,3次/d,连续给药14 d.于治疗第1d、第3d、第7d和第14 d,进行角膜损伤程度评级和角膜内皮细胞愈合率测定,于治疗第7d和第14 d,进行体重和角膜组织病理形态学观察. 结果 各时点各组大鼠体重、角膜损伤程度差异无统计学意义(P>0.05);bFGF组大鼠治疗14 d角膜厚度降低(P<0.05);rhKGF-2组大鼠治疗后第3d、第7d内皮细胞愈合率增加(P<0.05),治疗14 d角膜厚度降低(P<0.05);与bFGF组大鼠比较,rhKGF-2高剂量组大鼠治疗3d的内皮细胞愈合率增加(P<0.05). 结论 rhKGF-2对大鼠角膜碱烧伤模型具有治疗作用,早期治疗效果明显.

    作者:严家荣;黄亚东;曲红艳;胡浩;吴贤生;邝少松 刊期: 2018年第12期

  • 2015-2016年度龙山县感染性腹泻病原学监测结果分析

    目的 了解2015-2016年度龙山县感染性腹泻病例的病原学特征,为制定相应的防控措施提供科学依据. 方法 2015年5月-2017年4月,收集在龙山县哨点医院就诊的符合纳入标准的腹泻病例相关信息,采集粪便标本进行肠道致病菌及病毒检测,并进行数据分析. 结果 共调查并检测264例感染性腹泻病例,检出阳性病例98例,总感染率为37.1%.2015、2016年度感染率分别为45.0%、30.6%,差异有统计学意义(x2 =5.851,P=0.016).细菌、病毒的感染率分别为13.3%、25.4%,差异有统计学意义(x2=12.443,P<0.001).共分离出致病菌35株,阳性率为13.3%,以沙门菌为主(74.3%);共分离出病毒78株,阳性率为29.5%,以诺如病毒为主(61.5%),细菌、病毒病原谱构成差异均有统计学意义(x2=36.260,P<0.001;x2=11.957,P=0.008).不同性别病原检出阳性率及病原谱构成差异无统计学意义(P>0.05);青少年组、壮年组和老年组病毒检出阳性率分别为45.2%、19.2%、10.8%,差异有统计学意义(x2=24.175,P<0.001).各年龄组细菌检出阳性率及细菌、病毒病原谱构成差异均无统计学意义(P>0.05).7-9月份细菌检出阳性率高,检出沙门菌22份,占总数的84.6%;11月-次年3月病毒检出阳性率高,诺如病毒春秋季感染较多,共检出36份,占总数的75%,轮状病毒感染呈现秋冬季高峰特点,共检出9份,占总数的60%. 结论 2015-2016年度龙山县腹泻病例的主要病原是沙门菌、诺如病毒和A组轮状病毒,且具有明显的季节流行特征.

    作者:晏芳;张建斌;张孝洪;罗垲炜;赵善露;吴周建;李俊华 刊期: 2018年第12期

  • 宫颈癌根治术后并发肺转移的危险因素分析

    目的 研究宫颈癌根治术后并发肺转移的危险因素. 方法 选取2014年2月-2017年10月,于山东省妇幼保健院接受宫颈癌根治术治疗后并发肺转移的患者78例记为转移组,另取同期于该院接受宫颈癌根治术治疗后未并发肺转移的患者100例记为未转移组.分别比较两组临床病理特征情况、淋巴结转移情况以及宫旁或切缘阳性与否、术前血清肿瘤标志物表达水平情况.并作多因素logistic回归分析. 结果 转移组患者肿瘤直径>4 cm、非鳞癌、间质浸润深度达至外膜层人数占比分别为61.54%(48/78)、21.79% (17/78)、38.46%(30/78),均明显高于未转移组的23.00%(23/100)、6.00%(6/100)、12.00%(12/100),组间对比差异均有统计学意义(均P<O.05).转移组患者盆腔淋巴结转移人数占比为44.87%(35/78),明显高于未转移组的16.00%(16/100),组间对比差异有统计学意义(P<0.05).转移组患者宫旁或切缘阳性人数占比为12.93%(10/78),明显高于未转移组的2.00%(2/100),而术前血清肿瘤标志物表达水平正常人数占比为29.49%(23/78),明显低于未转移组的57.00%(57/100),组间对比差异均有统计学意义(均P<0.05).经多因素logistic回归分析可得:影响宫颈癌根治术后并发肺转移的因素包括肿瘤直径(OR=1.657)、非鳞癌(OR=1.723)、间质浸润深度(OR=2.375)、盆腔淋巴结转移(OR=1.983)、宫旁或切缘阳性(OR=1.844)、术前血清肿瘤标志物表达水平异常(OR=2.057). 结论 肿瘤直径>4 cm、非鳞癌、间质浸润深度达至外膜层、盆腔淋巴结转移、宫旁或切缘阳性、术前血清肿瘤标志物表达水平异常均是宫颈癌根治术后并发肺转移的独立危险因素,值得临床重点关注.

    作者:姬峰;尹虹;陈兆文;金华;刘翠英 刊期: 2018年第12期

  • “互联网+”模式下北京市某三级医院患者健康传播需求分析

    目的 探究“互联网+”模式下三级医院患者健康传播需求. 方法 2017年7-10月采用方便抽样的方法,利用自行设计问卷对某三级医院的1 018名不同就诊患者进行调查. 结果 就诊患者健康概念知晓度为57.8%,不同文化程度对健康知晓度差异有统计学意义(x2=117.3,P<0.05).就诊患者在门急诊健康教育需求佳途径(前四项)为电视、电子屏(22.3%,104/466)、微信、微博(30.0%,140/466)、根据所患疾病手机主动推送(17.4%,81/466)和健康大课堂(14.4%,67/466).就诊患者在住院期间健康教育需求佳途径(前四项)为视频讲座(31.5%,168/534)、微信微博(30.1%,161/534)、报纸报刊(15.2%,81/534)和宣传折页(15.2%,81/534).健康教育微信关注度与患者文化程度(x2=31.12,P<0.05)、年龄(x2=20.45,P<0.05)差异有统计学意义;患者阅读健康类文章与性别(x2=22.73,P<0.05)、年龄(x2=45.04,P<0.05)、婚姻(x2=20.43,P<0.05)及就诊方式(x2=16.64,P<0.05)差异有统计学意义. 结论 不同就诊患者健康概念知晓度处于中等水平.在“互联网+”模式下,医疗机构应针对不同就诊患者的自身特点,加强其个性化健康教育方式的构架,提高健康大课堂及健康微信平台的管理力度,丰富健康传播及健康教育途径、形式及内容,提高不同就诊患者对疾病及健康知识的知晓度.

    作者:胡小素;李曼;张文丽;魏孝侃 刊期: 2018年第12期

  • 韶关地区1242例新生儿耳聋易感基因筛查结果分析

    目的 研究韶关地区新生儿耳聋易感基因携带情况,为开展遗传咨询和建立耳聋防控体系提供科学依据. 方法 采用多重PCR联合导流杂交技术检测1 242例新生儿的4个耳聋基因的13种突变位点. 结果 耳聋基因携带者共检出53例(4.27%,53/1 242),其中SLC26A4检出24例(1.93%,24/1 242);GJB2检出19例(1.53%,19/1 242);mtDNA检出8例(0.64%,8/1 242);GJB3检出2例(0.16%,2/1 242). 结论 韶关地区人群主要的耳聋基因是SLC26A4,IVS7-2A>G为其突变热点;其次是GJB2基因,235delC为其突变热点.对新生儿人群进行耳聋易感基因筛查,有助于遗传性耳聋的早发现、早干预,具有良好的临床应用价值.

    作者:马占忠;许红雁;张浔;钟永红;范舒舒;刘玉兰;李嘉兴 刊期: 2018年第12期

  • 2015-2016年沈阳市哨点医院食源性疾病监测分析

    目的 分析2015-2016年沈阳市哨点医院食源性疾病病例监测数据,为食源性疾病暴发及食品安全隐患的早期预警提供依据. 方法 收集2015-2016年沈阳市62家哨点医院的所有食源性疾病病例的监测信息,采用描述性流行病学方法进行统计分析. 结果 2015-2016年共监测14 584例病例,男性7 124例、女性7 460例;病例主要集中在6-9月;临床症状以消化系统(71.49%)及全身症状与体征(24.09%)为主;共检测病例的生物样本1 007份,诺如病毒阳性率9.73%,致病菌检出总阳性率为5.06%.病例的进食场所主要分布在家庭(66.01%)、饭店(酒店)(9.82%)、街头(5.42%),病例的主要暴露食品为肉与肉制品(16.26%)、水产动物及其制品(13.72%). 结论 夏秋季是沈阳市食源性疾病的高发时段,本地区的食源性疾病主要的致病微生物是诺如病毒.应根据食源性疾病的流行病学特征,有针对性的进行诊疗、开展食品安全的宣传教育及监管,减少食源性疾病的发生.

    作者:陈慧中;刘博;刘雪梅;刘丰瑜 刊期: 2018年第12期

  • 气相色谱法测定活性碳管解吸效率的影响因素探讨

    目的 探讨溶剂解吸-气相色谱法测定活性碳管解吸效率的影响因素. 方法 以测定丙酮为例,用活性碳管吸附一定量色谱纯丙酮,平衡一段时间,经二硫化碳解吸30 min,在佳的色谱条件下分析. 结果 测得的活性碳管解吸效率为81.0%;向活性碳管中加入丙酮后平衡时间不同,分别解吸后测定,结果平衡2h以上差异无统计学意义;不同的活性碳管测定丙酮的解吸效率结果不同. 结论 在优仪器运行条件下,选择合适的活性碳管、正确的吸附和解吸过程是得到解吸效率满意结果的必要条件.

    作者:顾理;孙冬杰;段虹 刊期: 2018年第12期

  • 观点采择干预对青少年学生艾滋病污名的影响

    目的 了解青少年学生艾滋病污名的现状并探讨观点采择干预对其的影响. 方法 采用整群抽样法抽取某中学初中一年级5个班的学生,按学号单双分为对照组和干预组.被试对象均采用艾滋病污名问卷进行前测,观点采择干预后,均进行艾滋病污名后测,同时采用基本共情量表测共情水平.比较两组艾滋病污名差异,分析共情在观点采择对艾滋病污名影响中的中介作用. 结果 完成本研究被试对象为146名,其中对照组72名,干预组74名,艾滋病污名前测对照组及干预组艾滋病污名总分分别为(43.75±8.95)分和(44.40±10.41)分,两组间差异无统计学意义(P>0.05).艾滋病污名后测对照组及干预组艾滋病污名总分分别为(42.65± 11.40)分和(37.82±9.94)分,两组差异有统计学意义(P<0.05),共情中介效应的系数c(c=-0.210)、系数a(a=0.181)、系数b(b=-0.163)和系数c'(c'=-0.181)差异均有统计学意义(P<0.05),中介效应占总效应的比值为14.05%,共情在观点采择与艾滋病污名关系间存在部分中介作用. 结论 青少年学生普遍存在艾滋病污名,观点采择干预能有效降低其艾滋病污名,共情在观点采择对艾滋病污名的影响中发挥部分中介作用.

    作者:郑思娣;李静芝;林莲珍;姜浩;蔡舒;麦熙 刊期: 2018年第12期

  • 闽江流域福州段水体中抗生素残留污染调查

    目的 调查闽江流域福州段水域水体中四环素类、磺胺类、喹诺酮类、大环内酯类和β-内酰胺类抗生素残留水平和分布特征. 方法 用大体积水专用柱固相萃取净化-液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定水中抗生素的含量.结果 在闽江流域福州段水体中,检出了磺胺类、喹诺酮类、大环内酯类3类13种抗生素,其高浓度是磺胺类(磺胺氯哒嗪)为60.9 ng/L,喹诺酮类(恩诺沙星)为15.1 ng/L,大环内酯类(红霉素)为40.5 ng/L.平均浓度高的分别是磺胺甲噁唑31.6 ng/L,恩诺沙星3.12 ng/L和红霉素14.1 ng/L. 结论 闽江流域福州段水体已受到抗生素的污染.应引起有关部门的重视,应加强对水体的定期监测,并采取相应防范措施,以减少水体抗生素残留污染.

    作者:李文最;陈高水;郑艳影;邱凤金;林侃;张秋;周权;罗赟;王倩芸 刊期: 2018年第12期

  • 非酒精性脂肪性肝病患者外周血T细胞亚群的变化及意义

    目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者外周血T细胞亚群的变化及其意义. 方法 选取NAFLD患者187例为研究对象,按临床分型标准将入选病例分为非酒精性单纯性脂肪肝(non-alcoholic simple fatty live,NASFL)组(147例)与非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)组(40例),并根据电子计算机断层扫描(computer tomography,CT)标准将人选病例分为轻度94例、中度58例、重度35例三组,同时选取45例健康体检者作为对照组.采用流式细胞术检测入选病例及对照组外周血CD4+、CD8+T细胞. 结果 NAFLD患者外周血CD4+T细胞(39.74±2.32)较对照组(30.94±2.65)明显升高(t=22.026,P<0.05),而CD8+T细胞较对照组(23.01±2.56 vs 30.31±2.17)明显降低(t=17.656,P<0.05).NASH组患者外周血CD4+T细胞明显高于NASFL组(t=13.899,P<0.05),而NASH组患者CD8+T细胞明显低于NASFL组(t=12.084,P<0.05).重度组患者外周血CD4+T细胞较中、轻度组显著升高(P<0.05),且中度组高于轻度组(P<0.05);而重度组患者外周血CD8+T细胞明显低于中、轻度组(P<0.05),且中度组显著低于轻度组(P<0.05). 结论 NAFLD患者存在细胞免疫紊乱,且随着病情进展及脂肪肝程度的加重,细胞免疫紊乱逐渐加重,表现为外周血CD4+T细胞逐渐增加及CD8+T细胞的逐渐减少.

    作者:王彦丽;郝礼森;张铁强;赵立军;柴丽丽;李莉 刊期: 2018年第12期

  • 2012-2017年徐州市市售5类食品中5种食源性致病菌监测结果分析

    目的 了解徐州市市售食品中5种食源性致病菌污染情况,为防控食源性疾病提供数据. 方法 2012-2017年采集徐州市市售5类838份食品,采用双孔板滤膜法检测空肠弯曲菌,并按照《江苏省食品中微生物及其致病因子监测工作手册》检测沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特氏菌、副溶血性弧菌. 结果 2012-2017年,市售838份食品致病菌检出率为10.86%.2015年检出率高(84.00%),其次是2017年(30.00%)、2016年(12.64%),2014年低(2.37%),差异有统计学意义(x2=195.87,P<0.05).5种致病菌副溶血性弧菌检出率高(21.89%),其次空肠弯曲菌(5.00%),金黄色葡萄球菌(3.67%),沙门氏菌(2.36%),单核细胞增生李斯特氏菌低(2.23%),差异有统计学意义(x2=140.10,P<0.05);5类样品水产品检出率高(23.90%),其次肉类(18.75%)、蔬菜类(8.33%),餐饮类低(1.62%),差异有统计学意义(x2=77.34,P<0.05).副溶血性弧菌在生贝类中较生鱼虾中检出率高(x2=9.74,P<0.05),海水较淡水产品高(x2=9.41,P<0.05);生肉较熟肉和血制品致病菌检出率高(x2=86.52,P<0.05). 结论 徐州市市售食品中5种食源性致病菌检出率较高;餐饮食品卫生状况较好;水产品(特别是贝类和海水类)和肉及其制品安全风险高,应加强管理.

    作者:许静静;余峰玲;苗升浩;许猛;张雷;童晶 刊期: 2018年第12期

  • 2017年社区老年人照料者抑郁症状状况及影响因素研究

    目的 探讨老年人照料者的抑郁状况及相关影响因素,为提高其心理健康水平提供理论依据. 方法 2017年1-3月,采用横断面方便抽样的方法在中国东部和中部5个省10个市选取老年人家庭照料者1000人作为研究对象,以面对面访谈和问卷的方式进行调查.研究工具使用结构性问卷,包括人口统计学资料、客观护理资料、抑郁自评量表、照料者反应评估量表和社会支持. 结果 照料者的抑郁症状患病率较高(51.8%),照料者一般情况、老年人一般情况、护理情况、压力值、社会支持对抑郁症状总变异的解释力分别为12.5%、3.3%、1.1%、16.3%、6.0%.照料者的年龄(β=-0.118,95%CI:-0.220~-0.056)、慢性病(β=-0.155,95%CI:-0.454-0.178)、生活帮助(β=0.116,95% CI:0.006~0.285)、健康问题(β=0.259,95%CI:0.178~0.341)、家庭支持缺乏(β=0.133,95%CI:0.056~0.210)是抑郁症状的危险因素(P<0.05),社会支持(β=-0.299,95%CI:-0.371 ~-0.227)是抑郁症状的保护性因素(P<0.05). 结论 老年人照料者抑郁症状明显,社会支持有助于减少抑郁症状的发生.

    作者:刘慧;李新月;丁嘉琳;杨小湜 刊期: 2018年第12期

  • 2013-2017年济南市职业病发病情况分析

    目的 对济南市2013-2017年职业病发病情况进行调查与分析,探讨济南市近5年新发职业病谱及流行特征.方法 收集2013-2017年济南市报告职业病资料,进行统计描述和分析. 结果 2013-2017年济南市新发职业病病例1 201例,尘肺病居济南市辖区职业病之首,为1 053例,占总职业病病例数的87.68%;其次是噪声聋100例,占总数的8.33%.职业病报告病例来自于11个行业,76.85%的病例来源于采矿业;来源于公有经济企业的病例数为744例,占总病例数的61.94%;来源于大中型企业的共计907例,占总病例数的75.72%. 结论 济南市职业病病谱以尘肺病、噪声聋为主,应加强重点行业和企业的综合治理,积极开展职业健康教育工作,有效保护职业人群的健康.

    作者:彭秀苗;李新伟;王静 刊期: 2018年第12期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会