熊新平；程慧健；施国庆；谢昀；余平
目的 分析并评价综合护理干预对毛细支气管炎患儿的效果.方法 将湖南省儿童医院收治的220例毛细支气管炎患儿随机分成干预组与对照组各110例.对照组患儿给予常规疗法以及护理；干预组患儿在对照组治疗与常规护理基础上,再给予综合护理干预措施.对比分析两组的临床疗效、临床症状消除或改善时间以及平均住院时间.结果 干预组患儿的临床疗效显著优于对照组,其临床症状消失或改善时间短于对照组,平均住院时间显著少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 综合护理干预应用于毛细支气管炎患儿可以显著提高临床疗效,消除或改善患儿症状,减少治疗时间,缩短住院天数,降低医疗花费,提倡临床广泛推广应用.
作者：杨娟；夏琼；李彩霞；莫洲欢；徐丽 刊期： 2012年第11期
目的 探讨血清胱抑素C水平变化与妊娠期高血压疾病的关系,评估胱抑素C对妊娠期高血压疾病诊断价值.方法 随机抽取2011年7月-2012年1月湖北省妇幼保健院住院分娩孕产妇为研究对象.收集妊娠期高血压疾病253例,同时选择无妊娠合并症与并发症健康孕妇250例作为对照组,检测孕妇血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)及C-反应蛋白(CRP)水平进行比较.结果 妊娠期高血压疾病组各项指标水平均高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).妊娠期高血压疾病组血清CysC与β2-MG、UA水平呈正相关,与β2-MG相关性强(r=0.586,P＜0.05).CysC、β2-MG、UA与BUN的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.862(95％ CI为0.734～0.923)、0.763(95％CI为0.652～0.822)、0.742(95％CI为0.527～0.718)和0.704(95％CI为0.421～0.615),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 胱抑素C在评价妊娠期高血压疾病早期肾损害中起重要作用.
作者：赵海珍；肖梅；何明；彭敏 刊期： 2012年第11期
目的 探讨人流术后即时上曼月乐后的避孕效果和副作用.方法 选取689例接受人工流产术的育龄妇女作为研究对象,将其随机分为两组,观察组328例,对照组261例,其中两组中分别有41例和27例月经过多者.观察组患者在人流术后即时放置曼月乐环,对照组患者即时放置带铜避孕环,10个月后对所有妇女进行随访,观察两组的临床效果,同时也比较两组中月经过多者采取不同避孕措施的临床效果.结果 观察组绝经综合征和闭经的发生率比对照组高,而带器妊娠率、不规则出血率、脱落和下腹痛的发生率较对照组低,差异均有统计学意义(P＜0.05)；月经量较多者在两组中采取不同避孕措施的比较:观察组不规则出血率和下腹痛发生率较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组的带器妊娠率、绝经综合征、脱落和闭经发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 曼月乐环的避孕效果较好,不良反应少,是人流术后比较安全和高效的避孕方法.
作者：段洁；郎雁；孙冬岩；熊俊；王燕 刊期： 2012年第11期
目的 了解北京市朝阳区将台社区居民慢性非传染性疾病的流行现状及其危险因素.方法 采用整群随机抽样方法,抽取北京市朝阳区将台社区18岁以上居民1674人进行问卷调查.结果 调查对象的慢性病总患病率为31.9％.前三位慢性病的患病率分别为高血压病(22.9％)、血脂异常(10.6％)、糖尿病(8.3％).吸烟率、饮酒率分别为28.7％、26.5％.29.4％的居民缺乏体育锻炼.高盐、高脂饮食的发生率为20.8％和10.1％.经Logistic多因素回归分析,筛选得到影响慢性病患病的主要因素为年龄、高盐饮食、高脂饮食.结论 北京市朝阳区将台社区居民慢性病患病率较高,同时,不良健康行为发生率较高.慢性病预防控制策略和措施亟待加强,中老年人应作为社区卫生服务工作的重点.
作者：王自明；徐军；温娟 刊期： 2012年第11期
目的 调查评估麻城市2011年健康人群中百日咳、白喉和破伤风抗体水平.方法 随机抽取健康人群血清480人份,分为六个年龄组,采用ELISA法检测百日咳IgG、白喉IgG和破伤风IgG.结果 百日咳IgG、白喉IgG和破伤风IgG保护率分别为21.04％、73.33％和67.71％.3～6岁与7～14岁白喉抗体保护率分别为90％和76.67％,两年龄段抗体保护率差异有统计学意义(x2=29.73,P＜0.01);3～6岁与7～14岁破伤风抗体保护率分别为93.33％和66.67％,两年龄段抗体保护率差异有统计学意义(x2=40.52,P＜0.01).结论 麻城市人群中百日咳抗体水平较低,6岁以后人群中白破抗体水平下降明显.
作者：喻同琦；占建波；徐胜平；熊进峰；李文桥；丁晓莉；董少波 刊期： 2012年第11期
目的 分析珠海市2011年多起连续发生的流感疫情中分离的乙型流感毒株HA1基因特性,阐述流感暴发的原因.方法 用MDCK细胞分离培养流感病毒,提取病毒核酸,采用RT-PCR扩增病毒HA基因并测定核苷酸序列,用ClustalX和MEGA4.1分析结果.结果 珠海市2011年多起连续发生的流感疫情中分离的乙型流感病毒属Victoria系,与2011年流感监测分离株2011C-IN-0056-7相比,没有核苷酸的丢失和插入,没有糖基化位点的改变,核苷酸同源性在97.3％以上,氨基酸有1～3个位点发生了变异,属于同一变异株.与2010-2011年北半球乙型流感疫苗株B/Brisbane/ 60/2008相比较,核苷酸同源性在98.5％以上,氨基酸有1～4个位点发生变异,也属于同一变异株.结论 引起本市流感连续暴发疫情的原因可能是本地流行株抗原漂移所致,与疫苗株B/Brisbane /60/2008核苷酸和氨基酸同源性都很高,吻合性较好,如果能够在儿童中普遍接种,应该能够起到很好的预防作用.
作者：张丽荣；林毅雄；李红霞；魏全德；郑予柯；张静涛；方艳梅 刊期： 2012年第11期
目的 了解那坡县边境地区高危人群HIV感染情况,确定艾滋病防治的重点人群,从而为做好那坡县边境地区的艾滋病防治工作打下良好基础.方法 对那坡县边境地区2008-2011年高危艾滋病人群进行检验分析,通过对感染者年龄、性别、职业及感染途径进行分析研究.结果 那坡县边境地区2008-2011年艾滋病高危人群中检出HIV阳性人数分别为6例、9例、10例、19例,总检出率为2.12％(44/2 072).HIV-Ab初筛阳性者年龄以22～61岁之间为主,即30岁以下年龄组22人,31～ 40岁组11人,41～50岁组8人,51岁组以上3人.44例HIV感染者中,男性25例,女性19例,以无业人员比例高,占34.09％,其次是农民和工人,均占27.27％,以异性性接触比例高,占50.00％,其次是静脉吸毒,占20.45％.结论 加大对艾滋病防护的宣传力度,从源头上遏制艾滋病的传播是控制艾滋病感染数的关键.
作者：张倩华；周有乔；农生超；陆俊霖 刊期： 2012年第11期
目的 探讨医生的职业紧张、工作倦怠对抑郁症状的影响,改善医生身心健康,降低抑郁症状的发生,提高医疗服务质量.方法 采用横断面调查方法,于2010年10-11月随机抽取辽宁省具有代表性的三个大、中、小城市的6所综合医院工作六个月以上的373名医生进行自填式问卷调查.问卷包括付出-回报失衡问卷(ERI),工作倦怠问卷(MBI-GS),流行病调查用抑郁自评量表(CES-D).应用多元分层回归分析探讨医生职业紧张、工作倦怠对抑郁症状的影响,验证工作倦怠在职业紧张对抑郁症状影响中的中介作用.结果 外在付出、内在投入、情绪衰竭和消极怠慢与抑郁症状呈显著正相关,回报、个人成就感与抑郁症状呈显著负相关.外在付出和回报对抑郁症状的解释变异量为15.5％,加入工作倦怠后,解释变异量为43.7％.结论 医生职业紧张、工作倦怠与抑郁症状密切相关,工作倦怠在职业紧张对抑郁症状影响中起中介作用.
作者：高菲；赵雪；刘利；吴辉 刊期： 2012年第11期
目的 构建新型呼肠病毒主要抗原蛋白的编码基因S1的重组原核表达质粒,对其在原核细胞内的表达进行研究.方法 将S1基因克隆入原核表达载体pProEX HTa,构建重组原核表达载体pPLS,通过IPTG诱导,利用蛋白电泳和蛋白免疫印迹等方法对其在大肠杆菌中的表达进行研究.结果 酶切分析表明重组质粒构建成功.SDS-PAGE 和Western-blot的检测结果一致表明,诱导后1～5h均可检测到目的蛋白的表达,其中以5h的蛋白表达量大,且表达的目的蛋白主要以不溶性包涵体的形式存在.结论 通过构建重组原核表达质粒,可使目的蛋白σ1得到诱导表达,为后续抗体制备及研究病毒-宿主相互作用提供实验基础.
作者：白冰珂；胡燕；侯俊；沈宏辉；陆日北；罗声栋；黄维芝；柴艳涛；貌盼勇 刊期： 2012年第11期
目的 探讨在前列腺癌细胞DU145同步化培养后引起的DNA损伤反应通路和PI3K/AKT通路对凋亡抑制因子(IAP)基因API2 (BIRC3) mRNA表达的影响,同时分析API2基因所在染色体是否存在特异性的异常.方法 采用无血清的饥饿培养法使细胞同步在G0期；分别用含羞草碱(mimosine)、胸腺嘧啶(thymidine)和噻氨酯哒唑(nocodazole)使细胞同步在G1期、S期和G2/M期并引起DNA损伤反应,同时加入PI3K的特异性抑制剂ly294002以阻止PI3K/AKT通路.通过RT-PCR半定量法检测API2 mRNA在各个细胞周期相的表达情况.通过细胞遗传学的常规G式显带法,分析凋亡抑制因子基因所在的染色体是否存在特异性的异常.结果 mimosine同步化的G0/G1期细胞达到了78.04％,thymidine同步化的S期细胞达到62.19％,nocodazole同步化的G2/M 60.5％.API2基因位于染色体11q22-q23,存在易位,如t(11;12)(q;q).API2 mRNA的表达,非同步化的ly294002组分别与同步化的mimosine+ ly294002组、nocodazole+ ly294002组和thymidine+ ly294002组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 前列腺癌细胞株DU145存在某些染色体的结构和数目异常,这些异常可能影响某些基因的表达.药物的同步化激活了DNA损伤反应通路和生存信号通路,再通过PI3K/Akt通路,而不是通过P53通路,在细胞周期的某个时相调控API2(BIRC3)mRNA的表达.
作者：汪鲜华；谭德安；杨罗艳；吴洪涛；彭佑共 刊期： 2012年第11期
目的 分析和探讨不同药物对治疗早期梅毒的临床疗效.方法 将医院近些年来收治的74例早期梅毒患者随机分为观察组和对照组,观察组37例患者采用头孢曲松1.0g静滴治疗,治疗时间为10 d,每天一次；对照组37例患者采用普鲁卡因青霉素80万U肌肉注射治疗,治疗时间为15 d,每天一次.然后对观察组和对照组的治疗效果进行比较.结果 观察组患者的皮损消退时间明显小于对照组(P＜0.05),然后对两组患者进行了2年随访,发现观察组患者的甲苯胺红不加热血清实验(TRUST)滴度转阴率为100.00％,对照组患者的TRUST滴度转阴率为97.29％,两组患者差异无统计学意义(P＞0.05),但两组患者在治疗结束后的1个月时,观察组患者的TRUST滴度降低幅度明显大于对照组(P＜0.05),而在其它随访时间内,两组患者的TRUST滴度降低程度差异均无统计学意义(P＞0.05)[1].结论 头孢曲松治疗早期梅毒的疗效在刚开始比较明显,但与普鲁卡因青霉素治疗效果相同.临床上两种药物都可使用,普鲁卡因青霉素价格便宜,更适用于广大基层患者.
作者：李军 刊期： 2012年第11期
目的 探讨在饮茶型氟中毒健康教育干预过程中对行为改变的影响因素,评价饮茶型氟中毒健康教育干预的效果.方法 对饮茶型氟中毒病区居民进行多种形式的健康教育,并采取问卷调查的方式,比较不同年龄、不同文化程度、不同性别、不同民族、不同经济情况人群相关行为改变率的差异.结果 健康教育干预后健康相关行为总体改变率为53.5％,随着年龄的增大改变率减小(x2=11.5,趋势卡方值为10.451,P＜0.01).不同文化程度人群健康相关行为的改变率不同,且随着文化程度的升高改变率也在增加(x2=12.944,趋势卡方值为12.445,P＜0.01),蒙古族的行为改变率低于汉族,女性的行为改变率高于男性(P＜0.05).经济条件较好的人的行为改变率高于经济条件中等及偏下的人(x2=11.8,P＜0.01).结论 通过健康教育干预,饮茶型氟中毒病区人群能够积极的改变不良饮茶习惯,培养健康的生活方式,有效地保护身体健康.
作者：李振林；赵成祥；李艳红；张慧敏；陈波 刊期： 2012年第11期
目的 了解湖南省益阳市资阳区职业女性的心理压力及应对状况,为制定相应的心理干预措施提供科学依据.方法 采用自行设计的问卷,对386名通过分层随机抽样方法抽取的湖南省益阳市资阳区职业女性的心理压力及应对状况进行问卷调查.结果 ＜35岁职业女性的心理压力得分为(1.64±0.58),35～45岁职业女性的心理压力得分为(2.67±1.32),＞45岁职业女性的心理压力得分为(1.58±0.82)；＜35岁职业女性心理压力的应对得分为(2.01±0.69),35～45岁职业女性心理压力的应对得分为(2.43±1.12),＞45岁职业女性心理压力的应对得分为(2.73±1.13)；心理压力总分和应对方式总分的相关系数为0.812.结论 职业女性的心理问题,主要集中在35～45岁这一年龄段,职业女性在面对压力时,常采用的应对方式是制订计划和进行合理化解释.
作者：文进先 刊期： 2012年第11期
目的 观察低分子肝素(low-molecular-weight heparin,LMWH)治疗老年下肢骨折形成下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的效果和安全性.方法 选择2006年1月-2010年6月在本院就诊的156例老年下肢骨折患者中形成深静脉血栓的30例患者作为观察对象.治疗前后进行DVT症状评估、下肢深静脉的彩超检查.结果 治疗后,治愈18例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率93.33％.凝血指标APTT、Fib与治疗前相比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 使用LMWH治疗老年下肢骨折形成下肢深静脉血栓的效果好,安全性高.
作者：陈杰 刊期： 2012年第11期
分析目前我国医院信息系统HIS的使用情况,讨论加强医院信息化管理的办法,并实例探讨了医院信息化建设对医院综合管理水平的影响.
作者：钱森；黄海；舒孝文 刊期： 2012年第11期
目的 了解长沙市足浴场所卫生状况,加强对该行业的卫生管理.方法 随机抽取市内五区取得卫生许可证的58家足浴场所,对场所内供顾客使用的修脚工具、非一次性拖鞋、毛巾等公共用品、用具以及技师手样进行抽样检验,采用x2检验对结果进行分析.结果 公共用具样品合格率,毛巾95.37％,拖鞋93.14％.修脚工具总合格率84.40％,其中修脚前和修脚后以及消毒后合格率分别为93.61％、63.83％、95.75％.修脚前和消毒后工具样品合格率远高于修脚后未消毒前(修脚前与修脚后x2=12.449,P＜0.01;修脚后与消毒后x2=14.842,P＜0.01).修脚工具主要污染物为霉菌.技师手样总合格率为58.19％,其中足浴技师足浴前合格率56.14％、足浴后58.77％、修脚技师修脚前为61.70％,合格率差异无统计学意义.足浴技师不同检项合格率由高到低为金黄色葡萄球菌98.68％、大肠菌群91.67％、霉菌82.89％、细菌总数66.67％,足浴前、后检项合格率除大肠菌群差异有统计学意义外,其他检项差异均无统计学意义.结论 该市足浴场所卫生状况在逐步改善,公共用具卫生有所提高.但仍存在一些薄弱环节,特别是技师手样受微生物污染严重,从业人员的卫生意识差,公共用具样存在显著性品仍有近10％的受到细菌总数、霉菌的污染,其中细菌总数高检测值达到1300 cfu/25 cm2、霉菌高检测值达到600 cfu/50cm2.从业人员卫生知识培训及消毒工作需进一步加强.
作者：朱彩明；孙边成 刊期： 2012年第11期
目的 观察四联疗法治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的临床疗效及其影响因素.方法 将160例患者随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组采用雷贝拉唑,阿莫西林、呋喃唑酮、果胶铋四联疗法.对照组采用雷贝拉唑,阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法,比较两组临床疗效、不良反应及影响四联疗法治疗效果的因素.结果 总有效率治疗组为95.0％,对照组为72.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),Hp的根除有效率治疗组为91.2％,对照组为71.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未见明显不良反应.饮酒习惯、治疗前疼痛发作次数频繁、食欲减退、治疗后疼痛持续的天数较多等因素对溃疡的愈合有延缓作用；性别、年龄、病程、溃疡复发次数、每次疼痛持续时间等因素对溃疡的愈合无明显影响.结论 以雷贝拉唑加铋剂为基础的四联疗法,疗效可靠,Hp根治率高,毒副作用小,值得临床推广使用.
作者：彭美玲；熊甲英 刊期： 2012年第11期
目的 探索湖南省蚊虫密度季节消长和流行性乙型脑炎、疟疾和登革热等蚊媒传染病发病的关系.方法 收集湖南省2007-2011年疟疾、乙脑和登革热发病资料和蚊虫种群密度季节消长监测资料,用Pearson相关系数法进行分析.结果 2007-2011年蚊虫密度与同期蚊媒疾病发病率相关系数r=0.6881,P=0.0134.结论 湖南省蚊虫密度季节消长数据与蚊媒病发病率中度相关,反映出蚊虫密度与蚊媒病之间存在复杂联系.
作者：吕炜；黄谊；段丽琼；姚松银 刊期： 2012年第11期
目的 分析某省省级工伤医疗保险参保单位工伤职工人数的变化规律,预测其未来一年的工伤职工数量.方法 应用SPSS 13.0对2005-2009年的工伤职工数建立ARIMA模型,分析其分布规律,并预测2010年的工伤职工人数.结果 模型ARIMA(0,1,1)(1,2,0)12是合适的,参数具有统计学意义.结论 ARIMA模型能很好的拟合工伤人数的变化规律,为工伤事故预防提供有效依据.
作者：李晓翠；高琴；谢和宾；童瑶；王乐三 刊期： 2012年第11期
目的 探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)和糖类抗原-125 (CA125)血清水平检测对非小细胞肺癌(NSCLC)患者诊断的临床价值.方法 选取50例NSCLC患者,及50例良性肺部病变患者,检测血清TSGF和CA125水平,比较不同组别患者及肺癌患者不同病理类型、不同临床分期血清TSGF和CA125的表达水平.结果 血清TSGF和CA125水平在肺癌组明显高于肺良性病变组(P＜0.001)；肺癌患者CA125表达水平与组织类型有关,肺腺癌明显高于肺鳞癌(P＜0.01)；肺癌患者血清TSGF和CA125的阳性率与NSCLC临床分期有关,临床分期越晚,其阳性率越高.结论 CA125及TSGF均对肺癌的辅助诊断具有一定价值,临床上需要结合症状、影像学及病理学综合判断,为NSCLC提供更好的诊疗效果.
作者：唐艳；李娜；刘翠兰 刊期： 2012年第11期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
