廖先珍；史百高；许可葵；廖嫦英
目的 调查评估麻城市2011年健康人群中百日咳、白喉和破伤风抗体水平.方法 随机抽取健康人群血清480人份,分为六个年龄组,采用ELISA法检测百日咳IgG、白喉IgG和破伤风IgG.结果 百日咳IgG、白喉IgG和破伤风IgG保护率分别为21.04％、73.33％和67.71％.3～6岁与7～14岁白喉抗体保护率分别为90％和76.67％,两年龄段抗体保护率差异有统计学意义(x2=29.73,P＜0.01);3～6岁与7～14岁破伤风抗体保护率分别为93.33％和66.67％,两年龄段抗体保护率差异有统计学意义(x2=40.52,P＜0.01).结论 麻城市人群中百日咳抗体水平较低,6岁以后人群中白破抗体水平下降明显.
作者：喻同琦；占建波；徐胜平；熊进峰；李文桥；丁晓莉；董少波 刊期： 2012年第11期
目的 探讨提高毒理学基础实验教学质量的方法,更好地培养学生动手能力和创新思维.方法 采用优化课程的方法和加强实验教学改革等措施,以提高实验教学质量.结果 巩固了毒理学基础课程的理论知识,提高了学生的动手能力,强化了学生的基本实验技能.结论 毒理学基础实验教学方法的改进得到了学生的肯定,教学质量也得到了进一步提高.
作者：齐宝宁；孟娟；张志刚；楼洁云；李娟；田甜 刊期： 2012年第11期
目的 分析评价云南省结核病防治规划(2002-2010年)实施效果,为该省结核病防治工作可持续发展提供可参考的建议.方法 以《全国结核病防治规划(2001-2010年)终期评估实施方案》为依据,收集该省规划终期评估资料并进行分析评价.结果 (1)活动性肺结核报告发病率从2005年的73.12/10万逐年开始平缓下降,到2010年降至55.6/10万,平均每年降幅为3.99％,患病年龄出现向后推移的趋势；(2)提高患者发现力度,2002-2010年全省共发现活动性肺结核患者171504例,其中涂阳肺结核患者104566例；(3)获得患者高治愈率,2002-2010年登记的涂阳肺结核治愈率为92.91％；(4)取得显著的社会和经济效益,9年间全省共减少了肺结核患者死亡41729人,避免了新发患者数76303人,共减少医疗费用支出约5198万元,挽回了约71.97亿元的社会经济价值.结论 云南省结核病防治规划取得显著成效,但要保持现有的成果,确保云南省结核病防治工作的可持续发展和“十二五规划”的顺利实施,任务仍十分艰巨.
作者：王芸；许琳 刊期： 2012年第11期
目的 评价纳豆激酶胶囊的安全性.方法 依据食品安全性毒理学评价程序和方法进行急性毒性试验、遗传毒性试验(Ames试验、骨髓细胞微核试验及小鼠精子畸变试验)和30 d喂养试验.结果 纳豆激酶胶囊小鼠经口MTD＞ 8.0 g/kg· BW,属实际无毒级；Ames试验、骨髓细胞微核试验及小鼠精子畸变试验结果为阴性；30 d喂养试验各项指标检测均未观察到异常变化.结论 在本实验条件下,纳豆激酶胶囊是安全的.
作者：付玉生；李永利；张焱；王海玉 刊期： 2012年第11期
目的 评估2010-2011年长沙市城乡社区高血压综合干预效果.方法 2010年采用多阶段分层随机抽样方法,从9个区县中各抽取一个社区(乡镇),每一社区随机抽取3个居委会(村),每个居委会(村)随机抽取35～65岁常住居民30名,分成高血压患者组、高危人群组和健康人群组,每组各10名,社区干预1年后这些对象再次被调查.结果 总计合格调查对象776名,其中女性387名,男性389名.高血压相关危险因素中“经常饮酒”、“不运动少运动”、“感到精神压力”的暴露率总体上比社区干预前下降(P＜0.05或P＜0.01)；“不运动少运动”高危组和健康组下降显著(P＜0.01)；而“吸烟”率改变不明显,“盐摄入过量”患者组有所升高(P＜0.05)；空腹血糖受损(IFG)率平均为9.1％,糖尿病患病率平均为6.5％,年龄和性别差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05)；TC、TG异常率患者组、高危组均明显高于健康组.血压水平随年龄增长而显著升高(P＜0.01)；血压控制率城市社区由31.3％上升至50％ (P＜0.01),但干预后乡镇社区提高不明显.结论 通过健康教育与良好生活方式指导,对于各组居民改变日常生活习惯的影响不一,生活方式干预对高危和健康人群获益更多；对于高血压患者的规范管理和血压控制效果城市社区仍明显好于乡镇社区.
作者：彭元；李平非；王晓玲；刘鲲 刊期： 2012年第11期
目的 对宁乡县家禽养殖环境进行禽流感病毒(Avian influenza virus,AIV)监测,了解环境中AIV的分布状况.方法 2010年从3个禽类环境监测点(家禽散养户、规模化养殖交易场所和规模化养殖场)共采集环境标本80份,real-time PCR方法检测环境标本(污水、禽类粪便和禽类笼具表面涂抹标本)AIV核酸.结果 监测数据显示,80份环境标本中检出20份AIV核酸阳性,阳性率为25％；17份H5亚型AIV阳性,阳性率21.25％.家禽散养户H5亚型AIV核酸阳性率高,阳性率为30％,其次为规模化养殖交易场所和规模化养殖场,阳性率分别为23.33％和13.33％;不同环境标本H5亚型AIV标本检出率不同,其中污水标本阳性率高,阳性率41.67％,显著高于粪便和笼具涂抹样的阳性率.结论 宁乡县家禽养殖环境标本中H5亚型AIV核酸阳性率较高,各监测点需要及时对环境进行清扫和消毒,以减少H5亚型AIV传播至人的风险.
作者：刘菊辉；何锋；周仲南；贺灿 刊期： 2012年第11期
目的 探讨在饮茶型氟中毒健康教育干预过程中对行为改变的影响因素,评价饮茶型氟中毒健康教育干预的效果.方法 对饮茶型氟中毒病区居民进行多种形式的健康教育,并采取问卷调查的方式,比较不同年龄、不同文化程度、不同性别、不同民族、不同经济情况人群相关行为改变率的差异.结果 健康教育干预后健康相关行为总体改变率为53.5％,随着年龄的增大改变率减小(x2=11.5,趋势卡方值为10.451,P＜0.01).不同文化程度人群健康相关行为的改变率不同,且随着文化程度的升高改变率也在增加(x2=12.944,趋势卡方值为12.445,P＜0.01),蒙古族的行为改变率低于汉族,女性的行为改变率高于男性(P＜0.05).经济条件较好的人的行为改变率高于经济条件中等及偏下的人(x2=11.8,P＜0.01).结论 通过健康教育干预,饮茶型氟中毒病区人群能够积极的改变不良饮茶习惯,培养健康的生活方式,有效地保护身体健康.
作者：李振林；赵成祥；李艳红；张慧敏；陈波 刊期： 2012年第11期
分析目前我国医院信息系统HIS的使用情况,讨论加强医院信息化管理的办法,并实例探讨了医院信息化建设对医院综合管理水平的影响.
作者：钱森；黄海；舒孝文 刊期： 2012年第11期
目的 探讨瑞舒伐他汀对老年冠心病伴高脂血症患者血脂及高敏C反应蛋白的影响.方法 采用对照研究的方法,将72例患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例),治疗组服用瑞舒伐他汀钙片10 mg/d.观察治疗前后的血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)及hs-CRP.结果 治疗组治疗后较治疗前的TC、TG、LDL-C、hs-CRP明显下降,HDL-C升高(P＜0.05).治疗组治疗后较对照组治疗后的TC、TG、LDL-C、hs-CRP明显下降,HDL-C升高(P＜0.05).对照组治疗前后的血脂各指标及hs-CRP比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞舒伐他汀可以使老年冠心病伴高脂血症患者的TC、TG、LDL-C、hs-CRP下降,HDL-C升高.
作者：杨婧；杜万红 刊期： 2012年第11期
目的 评价阿司匹林联合缓释型双嘧达莫防治急性缺血性卒中后脑血管缺血事件的临床作用.方法 选择2009年2月-2012年1月清苑县人民医院收治的63例急性缺血性卒中患者作为研究对象,根据抗血小板治疗药物使用情况分为A组33例和B组30例,A组采用阿司匹林联合缓释型双嘧达莫治疗,B组仅采用阿司匹林治疗,比较两组对脑血管缺血事件的防治作用.结果 A、B两组治疗后的神经功能缺损评分均明显改善,以A组改善更为明显(P＜0.05)；随访6个月,A组脑血管缺血事件发生率为3.0％,B组为23.3％,组间差异有统计学意义(P＜0.05)；两组均无严重不良反应发生.结论 阿司匹林联合缓释型双嘧达莫防治急性缺血性卒中后脑血管缺血事件的临床作用显著,能明显改善患者的神经功能,减少脑血管缺血事件的发生,并且安全性好,是临床首选的药物治疗方案之一.
作者：冯慧玲；杨冠涛 刊期： 2012年第11期
目的 了解高安市2010年肾综合征出血热(HFRS)发病和死亡变化趋势特点,探讨重症病例突然增加的可能危险因素.方法 使用高安市2006-2010年法定传染病网络直报系统HFRS病例信息,比较2010年与2006-2009年发病死亡分布特征；使用高安市2009-2010年HFRS监测信息,比较2010年与2009年临床特点.结果 2010年江西省高安市HFRS报告发病率8.3/10万,病死率16.7％,死亡风险为2006-2009年的5.1倍(95％CI=2.2～12.4),死亡风险上升开始于2010年7月,不同性别、年龄和职业人群组死亡风险普遍增加,高危人群主要为40～59岁男性；2010年临床重症和死亡病例的比例较2009年明显升高(x2=26.2,P＜0.01).结论 高安市2010年重症、死亡病例增加,可能与病毒型别的变化和暴露机会方式等变化有关.
作者：熊新平；程慧健；施国庆；谢昀；余平 刊期： 2012年第11期
目的 了解北京市朝阳区将台社区居民慢性非传染性疾病的流行现状及其危险因素.方法 采用整群随机抽样方法,抽取北京市朝阳区将台社区18岁以上居民1674人进行问卷调查.结果 调查对象的慢性病总患病率为31.9％.前三位慢性病的患病率分别为高血压病(22.9％)、血脂异常(10.6％)、糖尿病(8.3％).吸烟率、饮酒率分别为28.7％、26.5％.29.4％的居民缺乏体育锻炼.高盐、高脂饮食的发生率为20.8％和10.1％.经Logistic多因素回归分析,筛选得到影响慢性病患病的主要因素为年龄、高盐饮食、高脂饮食.结论 北京市朝阳区将台社区居民慢性病患病率较高,同时,不良健康行为发生率较高.慢性病预防控制策略和措施亟待加强,中老年人应作为社区卫生服务工作的重点.
作者：王自明；徐军；温娟 刊期： 2012年第11期
目的 了解北京市门头沟区食源性致病菌的污染状况,确定高危食物及污染方式,为食源性疾病的预防控制提供科学依据.方法 依据《食品卫生微生物学检验》GB/T 4789 2003和《北京市食源性致病菌监测工作手册》进行检测.结果 2011年共采集食品样本12种130件,进行沙门菌、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌、肠出血性大肠埃希菌O157∶ H7、副溶血性弧菌、志贺菌、蜡样芽孢杆菌计数、阪崎肠杆菌计数等项目检测.共检出食源性致病菌5株,总检出率为3.85％,其中单核细胞增生李斯特菌检出率高为3.64％(4/110),其次为金黄色葡萄球菌,检出率为0.91％(1/110).熟肉制品和凉拌菜污染率高,检出率均为20.00％.结论 门头沟区市售食品中存在食源性致病菌污染,主要在熟肉制品和凉拌菜中有检出.
作者：吕秋艳；王志越；宋景红；李勇 刊期： 2012年第11期
目的 探讨结核病患者生存质量和社会支持的相关情况.方法 采用现况研究,分别使用健康状况调查问卷(SF-36)和社会支持评定量表,利用典型相关分析分析结核病患者生存质量和社会支持的相关性.结果 结核病患者生存质量总体得分为(66.73±11.52),社会支持总分为(36.28±5.32),生存质量与社会支持之间的典型相关系数为0.697,社会支持变异的16.1％与生存质量有关,生存质量变异的27.2％与社会支持有关.结论 社会支持是结核病患者生存质量的重要影响因素,应有针对性地给予其充足的社会支持,改善其主观感受,从而提高生存质量.
作者：赵蓉；向莹君 刊期： 2012年第11期
目的 查明新邵县一起食物中毒病因,对分离的病原菌进行表型检验和毒力基因的鉴定、耐药性检测,利用分子分型技术探讨其多态性,为今后预防和控制类似事件提供借鉴.方法 依照WS271-2007《感染性腹泻诊断标准》和文献报道的方法对检出的沙门菌进行生化试验、血清分型、耐药性检测；并用PCR方法进行毒力基因检测,运用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术对分离的菌株进行同源性分析.结果 2份病人血培养为阴性,3份病人肛拭检出生物学性状和药敏试验一致、均带有侵袭性invA基因的莫斯科沙门菌,PFGE图谱显示为同一克隆.结论 结合流行病学资料、临床表现、病原菌分离鉴定、毒力基因检测和分子分型分析,确定本次食物中毒是由莫斯科沙门菌污染食物引起.
作者：罗燕；肖善良；湛志飞；李广兵；黄良军；雷卫蓉 刊期： 2012年第11期
目的 探讨出生巨大儿和儿童期体质指数(BMI)对胰岛素抵抗和C肽的影响.方法 对无锡市1993-1995年建立的巨大儿队列于2005-2007年进行随访,每个对象按“出生日期±2个月”、“性别”匹配一个正常体重儿.在两组各抽取150名对象进行问卷调查和空腹血糖、胰岛素和C肽的检测,并测量身高、体重.结果 巨大儿组的胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数和空腹C肽(pmol/ml)分别为(2.55±1.45)、(0.39±0.23)；略高于正常体重儿组,但其差异无统计学意义(P=0.10、0.07).BMI与IR和C肽呈正相关.肥胖组的IR指数为(3.96±2.22),高于超重组(2.60±0.92)和正常组(2.36±1.33);C肽为肥胖组(0.75±0.43)＞超重组(0.50±0.25)＞正常组(0.35±0.20).多因素分析发现随着BMI的增加,IR指数、空腹C肽含量均显著增加.结论 儿童BMI升高是胰岛素抵抗和C肽升高的危险因素,应合理控制儿童的体质指数,防治肥胖发生.
作者：李玉艳；武俊青；余金明；高尔生；任静朝；戎芬 刊期： 2012年第11期
目的 提高邵阳市艾滋病患者抗病毒治疗比例.方法 对邵阳市符合治疗标准尚未治疗AIDS患者54人进行问卷调查,数据用Epidata进行录入,用SPSS17.0进行描述性统计分析.结果 未接受抗病毒治疗病人主要人群为30～ 40岁之间的无症状AIDS患者占72.22％.在外地打工回家拿药不方便占31.48％；合并机会性感染等暂缓治疗占24.07％；无力支付抗病毒治疗自费部分治疗检测费用占14.81％；怕吃药会引起别人知道自己是艾滋病的占9.24％；其他原因如准备生小孩怕产生畸形拒绝服药等占20.39％.主管医师与患者本人调查未接受治疗原因一致率68.52％.结论 有必要采取针对性的措施,进一步提高邵阳市抗病毒治疗比例.
作者：覃姝梅 刊期： 2012年第11期
目的 了解湖南省益阳市资阳区职业女性的心理压力及应对状况,为制定相应的心理干预措施提供科学依据.方法 采用自行设计的问卷,对386名通过分层随机抽样方法抽取的湖南省益阳市资阳区职业女性的心理压力及应对状况进行问卷调查.结果 ＜35岁职业女性的心理压力得分为(1.64±0.58),35～45岁职业女性的心理压力得分为(2.67±1.32),＞45岁职业女性的心理压力得分为(1.58±0.82)；＜35岁职业女性心理压力的应对得分为(2.01±0.69),35～45岁职业女性心理压力的应对得分为(2.43±1.12),＞45岁职业女性心理压力的应对得分为(2.73±1.13)；心理压力总分和应对方式总分的相关系数为0.812.结论 职业女性的心理问题,主要集中在35～45岁这一年龄段,职业女性在面对压力时,常采用的应对方式是制订计划和进行合理化解释.
作者：文进先 刊期： 2012年第11期
目的 观察低分子肝素(low-molecular-weight heparin,LMWH)治疗老年下肢骨折形成下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的效果和安全性.方法 选择2006年1月-2010年6月在本院就诊的156例老年下肢骨折患者中形成深静脉血栓的30例患者作为观察对象.治疗前后进行DVT症状评估、下肢深静脉的彩超检查.结果 治疗后,治愈18例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率93.33％.凝血指标APTT、Fib与治疗前相比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 使用LMWH治疗老年下肢骨折形成下肢深静脉血栓的效果好,安全性高.
作者：陈杰 刊期： 2012年第11期
目的 了解小学生常见口腔疾病分布、口腔卫生知晓情况以及龋病影响因素,为口腔常见疾病防治提供线索和依据.方法 运用随机抽样原则结合整群抽样方法,抽取公明第一小学和光明小学3312名在校学生,进行口腔疾病筛查和三年级及以上小学生口腔卫生知识调查.结果 学生口腔疾病主要有乳牙龋病、恒牙龋病、牙颌畸形、牙龈炎及牙结石,其患病率分别为39.43％、20.71％、2.99％、2.42％和1.78％,其中乳牙、恒牙龋均分别为1.72、0.47;三年级以上小学生每天刷牙率96.52％,其中选择含氟牙膏以及正确的刷牙方式只有15.53％和35.02％,近两年定期做口腔健康检查、使用氟化物、做过窝沟封闭和洁治分别占总人数的53.71％、12.53％、9.42％和35.12％；多因素Logistic回归分析表明,三年级以上小学生中,女性(OR=1.26,95％CI=1.04～1.52)、年龄(OR=1.16,95％CI=1.08～1.25)为预防龋病的独立危险因素,而每次刷牙3～5 min(OR=0.80,95％ CI=0.66～ 0.98)、做过窝沟封闭(OR=0.47,95％ CI=0.35～0.63)为预防龋病的独立保护因素.结论 深入开展口腔健康教育,提高小学生口腔卫生知识知晓率,促成小学生养成良好口腔卫生习惯,和广泛开展窝沟封闭等有效预防措施；能阻止常见口腔疾病的发生发展.
作者：邰昌松；陈小良；詹劲基；李龙友；陈伟超；黄凤鸣；李伟梅 刊期： 2012年第11期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
