孙鑫；陈彦；王俊平；路园园；翟浩利；董玲
目的 了解永定区农村饮用水卫生状况,发现存在的问题,分析影响饮用水卫生质量的相关因素,为有关部门实施农村改水提供科学依据.方法 在永定区各乡镇抽取73个监测点,分批次采集水样,按照卫生部《生活饮用水检验规范》对农村集中式供水(水厂)和各类分散式供水进行监测.结果 农村自来水厂水源水合格率为20.55%(15/73);出厂水合格率为40.00%(2/5),管网末梢水合格率为20.00%(5/25).结论 该区农村水源及水质状况较差,饮用水微生物污染严重,农民饮水卫生条件亟待改进.
作者：肖永跃；吕蓉；秦云峰；田晓辉；符娟；陈波 刊期： 2007年第03期
目的 分析三维超声及彩色多普勒在筛查出生缺陷中漏诊原因分析.方法 对接受过三维超声及彩色多普勒产前检查并分娩的238例畸形胎儿进行回顾性分析.结果 超声产前诊断胎儿畸形160例,超声诊断率67.25%,按系统排位前几位:心血管系统60例,神经系统22例,泌尿系统14例,颜面部12例,骨骼系统10例,消化系统8例.超声产前检查漏诊78例,漏诊率32.75%,按系统排位前几位:颜面部34例,心血管系统18例,骨骼系统14例,消化系统4例,泌尿系统2例.结论 超声检查是产前诊断的首选方法,但仍有一定的漏诊,在妊娠24～28周,应用精密的超声仪器,由有经验的超声医生对胎儿进行系统检查,如有高危因素,在适当的时间复查,可提高产前诊断,减少漏诊.
作者：宋玉琳 刊期： 2007年第03期
目的 观察充血性心力衰竭(CHF)患者sFas/APO-1与心肌重塑的变化及培哚普利对其的影响,探讨培哚普利改善CHF患者心功能的可能机制.方法 选择CHF患者56例,随机分组,A组(26例)为常规治疗组,B组(30例)在常规治疗基础上加用培哚普利(4 mg,Qd)治疗共3个月,分别于0、3个月末采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)测定血清sFas/APO-1水平,采用超声心动图诊断方法测定左心室收缩末径(LVESD)、左心室舒张末径(LVEDD)、每搏输出量(SV)和左心室射血分数(LVEF)等,另设健康对照组20例.结果 心力衰竭患者血清sFas/APO-1水平明显高于健康对照组,培哚普利组治疗3个月后,较常规治疗组血清sFas/APO-1水平明显下降,LVESD、LVEDD明显减低,SV与LVEF明显升高,差异均有统计学意义;sFas/APO-1水平与LVEF呈负相关.结论 培哚普利可明显改善CHF患者心肌重塑与心功能,其作用机制可能与降低血清sFas/APO-1水平有关.
作者：蒋卫红；杨侃；李静乐；彭丽萍；梁中书；肖丽 刊期： 2007年第03期
目的 分析石门县病毒性肝炎的流行情况,为制定有效的防治措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对石门县2001-2006年病毒性肝炎疫情资料进行分析.结果 2001-2006年石门县共报告病毒性肝炎1 975例,年平均发病率为47.27/10万,其中,乙型肝炎占总病例数的77.62%,甲肝及未分型肝炎20.96%,丙肝占1.42%,戊肝无,发病年龄以20～岁及40～岁为主,分别占48.61%和36.05%,职业以农民为主,占发病数的51.19%,其次为工人和学生分别占8.25%和5.62%,发病率男性高于女性,男女性别比为2.42:1,乙肝以5-8月为发病高峰季节,甲肝以3-6月为发病高峰季节.结论 石门县病毒性肝炎仍维持较高水平,应进一步做好甲、乙肝疫苗的预防接种工作,以提高人群的免疫力.
作者：杨淑珍；范晓军；杜东初 刊期： 2007年第03期
目的 了解肿瘤病人真菌感染及其耐药情况,为临床合理使用抗真菌药物提供依据.方法 采用回顾性调查方法,对我院2004-2006年肿瘤住院病人标本中分离出的752株真菌分离鉴定和药敏分析,使用SPSS12.0统计软件统计分析.结果 752株真菌中白色念珠菌占65.2%,克柔念珠菌占16.0%,热带念珠菌占12.1%,其他6.7%.2004年、2005年、2006年医院真菌感染率分别为7.65%,8.40%,9.39%;真菌对5-氟胞嘧啶,制霉菌素,两性霉素B耐药率均＜5%,3年比较无差异(P＞0.05),对唑类药物耐药率较高,3年比较有显著性差异(P＜0.01).结论 肿瘤病人真菌感染及耐药率呈上升趋势,白色念珠菌成为医院感染重要病原菌.加强对真菌的鉴定及药敏监测,指导临床用药,有效降低肿瘤病人院内真菌感染.
作者：周燕玲；黄宏君；吴白平 刊期： 2007年第03期
目的 研究上皮钙通道TRPV5和TRPV6基因与维生素D受体(VDR)和钙结合基因Calbindin-D28k的关系,以及肾钙的重吸收减少是否与TRPV5和TRPV6基因表达减少有关.方法 制备VDR和CaBP-D28k双基因敲除小鼠,普通和高钙食物喂养下,检测野生型鼠(WT),CaBP-D28(-/-),VDR(-/-),和VDR(-/-)/CaBP-D28k(-/-)鼠的体重、摄食量及血尿参数值,用实时RT-PCR的方法检测各种鼠肾脏TRPV5和TRPV6的mRNA水平.结果 普通饮食下,双基因敲除小鼠尿钙的分泌和血清甲状旁腺激素水平更高.TRPV5和TRPV6两者的表达在CaBP-D28k敲除鼠中均无变化,而在VDR敲除鼠和双基因敲除鼠中下调的幅度相当.高钙饮食下,VDR及双基因敲除小鼠的血离子钙水平正常.所有小鼠这两个基因的表达普遍降低,而在VDR和双基因敲除鼠中的表达更低.结论 这些结果证实了上皮钙通道基因受钙和维生素D的调节,CaBP-D28k的缺失对两者无影响.肾钙的重吸收减少与TRPV5和TRPV6基因表达无明显关系.
作者：康红；郑维；杨进福；徐伟；郑娇 刊期： 2007年第03期
目的 通过正常人群流脑带菌状况的调查,了解长沙市流脑流行特征的变化. 方法采用横断面研究,按整群抽样的方法,于2006年流脑流行前期(11月)采集长沙市各年龄组健康人群咽拭子共367份现场接种于巧克力双抗平板上,在卵黄双抗糖平板上分离培养,再通过染色镜检、生化鉴定、血清分型.结果 所调查的正常人群带菌率为2.72%(10/367).15～岁年龄组的带菌率高(7.27%),其次为25～岁年龄组,带菌率为4.00%;各年龄组之间带菌率的差异无统计学意义(x2=7.891,P＞0.05).结论 长沙市正常人群流脑带菌率低,人群带菌以B群为主,占80%(8/10),其次为C群(1/10),未发现A群流脑带菌者.
作者：杨晓峰 刊期： 2007年第03期
目的 探讨自拟柔肺止咳汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法 选择咳嗽变异型哮喘患者68例,随机分为柔肺止咳汤治疗组36例,并与博利康尼加激素组32例作对照.结果 治疗组临床总有效率为88.89%,高于对照组的66.5%,两组比较P＜0.05.结论 提示自拟柔肺止咳汤具有抗炎、滋阴、润肺、止咳平喘、改善肺功能作用.
作者：张金华 刊期： 2007年第03期
自身抗体的研究和检测对于类风湿性关节炎的早期诊断和鉴别诊断,监测药物治疗效果,判断疾病的严重程度和预后均有重要价值和意义.本文对类风湿性关节炎自身抗体研究进展作一简要介绍.
作者：罗昔波；唐爱国 刊期： 2007年第03期
目的 评估中药蒸汽浴配合功能训练降低痉挛型脑瘫患儿肌张力的临床疗效.方法 105例痉挛型脑瘫分为2组,治疗组59例运用中药蒸汽浴配合功能训练治疗,对照组46例以功能训练为主,肌张力评定采用改良Ashworth法.结果 治疗组有效率为83.1%,对照组有效率为60.9%,治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.05),治疗后组间肌张力比较有显著差异(P＜0.05).结论 中药蒸汽浴治疗能明显降低痉挛型脑瘫患儿肌张力.
作者：王跑球；汤孟平；张惠佳；王益梅；周红涛 刊期： 2007年第03期
目的 研究p504S、p63、survivin蛋白在前列腺病变组织中的表达及生物学意义,并探讨其相关性.方法 采用免疫组化SP法对50例前列腺癌(PCa)、15例良性前列腺增生(BPH)组织中p504S、p63、survivin进行联合检测.结果 15例BPH组织的p63阳性表达率为100%(15/15),p504S、survivin染色皆呈阴性;50例PCa组织的p504S的阳性表达率为94%(47/50),survivin阳性表达率为70%(35/50),p504S阳性强度表达明显高于survivin,p63阳性表达率为6%(3/50);三例Pca的p63阳性表达中二例为转移癌伴复发、一例为复发癌,且p504S、survivin均呈阳性表达.同时其survivin阳性强度表达不仅高于p504S阳性强度,而且高于其他PCa的阳性强度.三种蛋白在BPH、PCa组织中的阳性表达率存在显著差异(P=0.000).结论 p63阴性表达、p504阳性表达是诊断前列腺癌的重要指标,而survivin阳性表达趋势可能在鉴别转移癌或预后具有重要意义,因此,p63、p504S和survivin联合检测可提高前列腺癌诊断的准确率.
作者：尹利华；姚丽萍；刘立亚；胡荣；王林 刊期： 2007年第03期
目的 了解黄埔区卫生、工商、公安、城管及工厂等不同职业人群的华支睾吸虫病的感染情况及流行特点,为今后制定防治策略提供依据.方法 用改良加藤氏厚涂片法粪检华支睾吸虫卵,问卷调查被检者华支睾吸虫的知识知晓率及吃鱼生率.结果 本次共粪检545人,华支睾吸虫感染42人,感染率为7.71%.问卷共调查283人,知晓华支睾吸虫病的159人,知晓率56.18%,吃鱼生的106人,吃鱼生率37.74%.结论 黄埔区的部分职业人群华支睾吸虫感染率高于广州市的平均感染率,应加强黄埔区华支睾吸虫的健康教育工作,改变人们吃鱼生的不良饮食习惯,提高自我防护意识,对饮食从业人员进行经常性、系统性的卫生知识教育,加大宣传力度和对鱼虾等水产品的监督管理,并采取综合防治措施,防止华支睾吸虫病的传播流行.
作者：黄昱；林耀琪；甘圳尧；张碧艳 刊期： 2007年第03期
目的 通过对280例房颤住院患者的病历资料进行回顾性分析,旨在评价房颤患者的抗凝治疗情况.方法 对我院2000年4月-2007年2月出院诊断为持续性房颤的280例患者的住院资料进行详细登记及回顾性总结,建立患者的数据库,利用SPSS软件进行分析.结果 应用阿司匹林抗血小板治疗83例,发生脑栓塞14例(16.86%).用华法林抗凝治疗的患者197例,发生脑栓塞8例(4.06%)(P＜0.05),提示华发林抗凝治疗的脑卒中患者患病率低于应用阿司匹林的抗血小板治疗的患者.口服华发林过程中出现出血事件为21例,进行Logistic回归分析,结果提示与口服华发林相关的出血高危因素为慢性肝病,收缩压＞160 mmHg,年龄＞70岁.结论 华法林抗凝治疗优于阿司匹林的抗血小板治疗.口服华发林危险因素为慢性肝病,收缩压＞160 mmHg,年龄＞70岁,单纯监测INR是不够的.
作者：盛燚；李维郑；骆国妹 刊期： 2007年第03期
作者通过分析口腔预防医学的现状,探讨了其面临挑战的深层次原因,并对其今后的发展趋势展开了讨论,认为应以社区卫生服务作为口腔预防医学发展的方向.
作者：李奉华；彭解英；贺达仁 刊期： 2007年第03期
目的 探讨HCMV感染与结肠癌的相关关系,为结肠癌的防治提供新思路.方法 利用ELISA技术检测结肠癌患者和正常对照组HCMV-IgG及IgM,同时利用PCR技术及免疫组织化学技术检测结肠癌组织及结肠癌癌旁组织HCMV DNA及HCMV pp65抗原的表达情况,并对这些结果进行分析. 结果 HCMV-IgG阳性率在结肠癌组和正常对照组无显著性差异.结肠癌组HCMV-IgM检出率明显高于正常对照组;HCMV DNA在结肠癌组织及结肠癌癌旁组织的检出率无显著性差异,但HCMV pp65抗原表达在结肠癌组织明显增强,且无年龄组差异,HCMV pp65表达增强主要见于结肠腺癌. 结论 HCMV感染与结肠癌的发生明显相关,且HCMV导致结肠癌发生有赖于HCMV的复制.
作者：汤智勇；陈华；李倩；邓乐方；陈立华 刊期： 2007年第03期
目的 探讨电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)同时测定茯苓中多种微量元素的方法.方法 采用混合酸消化,运用ICP-AES同时测定茯苓中多种微量元素.结果 测定RSD在1.18%～7.94%之间,回收率在94.9%～102.8%之间.结论 该方法简便、快速,可用于分析检测茯苓中的微量元素.
作者：季怀萍；李菁；扬兴华 刊期： 2007年第03期
目的 查明人-猪链球菌感染病例的传染源及传播途径,为预防控制疫情提供依据.方法 采用现场流行病学方法,调查患者及其工友等,查阅临床资料及进行相关实验室检测等. 结果 2006年8月,湖南省报告1例人-猪链球菌感染病例,患者经过15 d的治疗痊愈出院.病例所染之猪链球菌来源于病猪,系通过受伤的皮肤感染,无人传人现象.结论 控制牲猪疫情,正确处理病死牲猪,做好屠宰、加工、销售人员个人防护是防止本病蔓延的有效措施.
作者：陈伟南；付仁和；刘富强；胡世雄；肖立军 刊期： 2007年第03期
目的 探讨全芝孢子粉对化学性肝损伤保护作用.方法 分别以0.33、0.67、2.00 g/kg BW三个剂量对小鼠每日进行经口灌胃,连续30 d后给予CCl4染毒,取血清测定ALT、AST,同时取肝脏进行组织病理学检查.结果 CCl4模型对照组小鼠的ALT、AST含量比空白对照组高(P＜0.05),低、中剂量组的ALT值与CCl4模型对照组比较,有下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全芝孢子粉对CCl4化学性肝损伤有保护作用.
作者：黄宗锈；陈冠敏；陈国忠；肖志勇；李晔 刊期： 2007年第03期
目的 测定妊娠期高血压病患者胎盘绒毛中血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化及意义.方法 采用免疫组化SP法测定妊娠期高血压病患者(妊娠期高血压病组)和正常妊娠妇女(对照组)产前胎盘绒毛VEGF水平.结果 妊娠期高血压病组胎盘绒毛中VEGF表达阳性细胞率(43%)均明显低于对照组(77%),二者差异有统计学意义(P＜0.01).结论 妊娠期高血压病患者胎盘绒毛中VEGF异常降低,可能是妊娠期高血压病时血管内皮细胞功能异常及妊娠期高血压病发病中的一个重要环节之一.
作者：赵英；邓瑛 刊期： 2007年第03期
目的 探讨和研究桃源县1950-2006年狂犬病流行规律,为制定有效的防治措施提供依据.方法 根据桃源县1950-2006年疫情资料及流行病学调查进行描述性分析.结果 桃源县1950-2006年全县共报告狂犬病322例,死亡322例.年均发病率为0.67/10万;病死率为100%,年发病率波动在0～5.17/10万,其间有2次流行高峰.发病地区以边远山区高(x2=27.18,P＜0.005);发病季节以春秋季较高;0～15岁年龄多,占发病总数的40.60%;职业以农民、学生为主.结论 桃源县狂犬病疫情近年又有回升,犬密度增加以及被犬咬伤后未及时正确处理伤口和未规范接种狂犬病疫苗是近年桃源县发病率回升的主要原因.
作者：褚红梅；金则平；曾斌；何金山；程督剑 刊期： 2007年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
