赵莉
目的：探讨质量环PDCA循环理论在公立医院医患关系管理中的应用效果，为构建和谐的医患关系提供参考依据。方法：应用使用PDCA循环理论对医患关系质量进行改善，通过数据对比分析应用统计学原理分析实施管理方法前后的效果。结果：实施PDCA循环管理后，医务人员的服务水平提高了，患者满意度提高了，医患关系得到明显改善。结论：构建和谐的医患关系是目前医疗行业的重要问题之一，笔者就提出了运用管理学中的PDCA循环理论，来提高医院的管理质量，减少医患矛盾，提升医院的美好形象。
作者：张宁宁 刊期： 2017年第01期
目的：本次主要对困难气道麻醉中经鼻盲探气管插管的临床应用效果进行分析。方法：选取我院2014年3月－2016年3月收治的困难气道麻醉患者60例，回顾性分析所有患者的临床资料。结果：60例经鼻盲探气管插管患者中，一次性成功插管患者有40例，另有20例患者经头颈位置与导管调整后反复三次成功内置管。结论：困难气道麻醉中应用鼻盲探气管插管的临床效果可观，可使患者的麻醉效果得到提高，并促进其尽早康复。
作者：席泽东 刊期： 2017年第01期
目的：观察并分析氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：以2013年12月－2015年12月间于本院接受治疗的70例急性脑梗死患者为研究对象，分为两组，1组为对照组（n＝35）采取氯吡格雷进行治疗，另1组为观察组（n＝35）联合使用前列地尔进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：对比两组患者的临床治疗总有效率，结果显示观察组有明显提高（P＜0．05），对比两组ADL评分及NISS评分结果，观察组也具有明显优异性（P＜0．05）。结论：采用氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死可有效提高临床治疗总有效率，改善患者的神经功能及日常生活活动能力，故值得临床推广。
作者：于洁 刊期： 2017年第01期
目的：探究分析高压氧联合药物治疗脑外伤认知功能障碍的效果。方法：随机选取我院在2015年1月～2016年1月收治脑外伤认知功能障碍患者126为研究对象，随机分为观察组（n＝63）和对照组（n＝63），对照组患者给予常规药物治疗，观察组患者联合高压氧治疗，分析两组患者治疗效果。结果：观察组患者综合有效率（96．8％）显著高于对照组（80．9％）（P＜0．05）。治疗后，观察组患者BI评分（77．82±12．46）分显著高于对照组（65．53±10．28）分，两组比较具有明显统计学意义（P＜0．05）。结论：脑外伤认知功能障碍患者在药物治疗基础上联合高压氧治疗能够提高治疗效果，改善预后，具有使用价值。
作者：黄忠宝 刊期： 2017年第01期
目的：探讨术前区域动脉灌注化疗联合腹腔镜手术治疗结直肠癌的并发症及对远期生存率的影响。方法：选取212例结直肠癌患者，随机分为研究组和对照组，各106例。研究组患者给予术前区域动脉灌注化疗联合腹腔镜手术，对照组患者只给予腹腔镜手术。比较两组患者治疗后的并发症发生情况及远期生存率的差异。结果：研究组患者并发症发生率为16．0％，对照组为25．5％，二者差异不具有统计学意义（X2＝2．868，P＞0．05）；研究组1、3年生存率及中位生存时间分别为90．4％，58．5％，40个月，均高于对照组为85．4％，30．3％，22个月；随着术后时间的延长，两组患者生存率均降低，研究组下降幅度较小，两组曲线的差异具有统计学意义（X2＝4．211，P＝0．039＜0．05）。结论：术前区域动脉灌注化疗联合腹腔镜手术治疗结直肠癌的并发症发生率降低，能有效提高患者的生存率和中位生存时间，远期疗效显著，值得推广应用。
作者：闫观升；王志广；刘龙；张宏；李凤 刊期： 2017年第01期
目的：探讨抗病毒治疗对肝硬化并门脉高压性出血预防效果，并总结出血预测相关因素。方法：选择2014年3月至2015年10月期间安康市中心医院收治的肝硬化合并门脉高压症患者90例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组常规对症治疗，不作抗病毒治疗；观察组在常规治疗基础上增加抗病毒（替比夫定）治疗，比较两组患者治疗后2个月内、3～4月内、5～6月内出血情况。结果：观察组患者治疗后2个月内出血发生率（2．22％）与对照组（4．44％）比较无显著差异P＞0．05；观察组患者治疗后3～4个月内（4．44％）、5～6月内出血发生率（4．44％）显著低于对照组（11．11％、13．33％），观察组出血总发生率（11．11％）显著低于对照组（28．89％），组间差异P＜0．05。结论：抗病毒治疗对肝硬化并门脉高压性出血预防效果较好，应根据患者情况及时对出血高危因素进行防控及干预，从而提高出血预防水平。
作者：张青蓝；董蕾 刊期： 2017年第01期
目的：探讨辛伐他汀治疗心律失常临床疗效，并与美托洛尔作对比。方法：2015年1月至2015年12月期间，我院心血管内科纳入符合标准的60例心律失常患者作调查对象。随机分组处理，对照组30例，以药物美托洛尔进行治疗；观察组30例，以药物辛伐他汀进行治疗，分析比较两组患者的临床效果。结果：观察组与对照组治疗总有效率分别为96．7％及83．3％，组间存在统计学差异（P＜0．05）。在安全性方面，治疗期间两组患者均未见明显不良反应，安全性较高。结论：辛伐他汀治疗心律失常疗效显著，安全性高，优于美托洛尔治疗。
作者：陈文海；石昌花；吴秉凤；姜纪超 刊期： 2017年第01期
目的：研究和分析孕期健康教育在妇产护理的重要的临床价值，探究具体的孕期的健康教育的具体措施。方法：将我院2013年11月－2015年11月的来我院进行治疗的120例孕妇为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各为60例；对照组对孕妇进行常规的孕期护理工作措施；观察组：在对照组孕期护理的基础上，对孕妇进行糖尿病和高血压基础疾病的健康教育的护理工作。对比两组产妇的护理临床疗效和护理满意度。结果：经过一系列的护理保健工作之后，观察组孕期妇女所出现的妊娠阶段的糖尿病以及妊娠阶段的高血压以及。结论：对孕期妇女采取孕期健康教育护理工作，可以高效地改善和降低孕妇出现妊娠阶段的高血压和糖尿病等基础病症的产生，另外对于降低剖宫产的几率具有重要的临床意义，保障母婴的健康发育，值得在临床上推广和应用。
作者：黄耀翔 刊期： 2017年第01期
目的：总结外科手术治疗肝内胆管结石的临床经验。方法：回顾性分析我院自2015年1月～2015年12月外科治疗107例肝内胆管结石患者的临床资料。结果：全组均顺利完成手术，无手术患者死亡。术后残余结石9例，胆漏3例，肠漏1例，腹腔严重感染1例，切口感染6例。结论：胆管狭窄是结石复发和外科手术治疗失败的主要原因；肝切除术为主的联合手术是治疗肝内胆管结石的有效方法，可降低残石率和复发率。
作者：沈源基 刊期： 2017年第01期
目的：探讨宫外孕保守治疗的临床疗效。方法：回顾性分析丹东市妇女儿童医院2014年1月至2016年6月间的宫外孕保守治疗患者的病历资料156例，分析了甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗的疗效，分析治疗前后临床症状、妊娠包块大小、血β－HCG 值和不良反应。结果：有效率为92．9％。结论：宫外孕应用甲氨蝶呤联合米非司酮的保守治疗，疗效确切，治疗方法简便、不良反应小，值得临床推广应用。
作者：王静 刊期： 2017年第01期
目的：探讨玻璃酸钠滴眼液联合鱼腥草滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法：选取2013年11月－2015年10月我院收治的110例干眼症患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，各55例，6次／日，连续用药8周。其中对照组患者采用玻璃酸钠滴眼液进行治疗，观察组在对照组患者治疗的基础上联合鱼腥草滴眼液进行治疗，比较两组患者临床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率为94．6％，对照组患者为74．6％；观察组患者临床疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者不良反应发生率为5．4％，对照组为9．0％，两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：玻璃酸钠滴眼液联合鱼腥草滴眼液能够显著地缓解干眼症患者临床症状，降低不良反应的发生率，治疗效果安全有效。
作者：祝玉玲 刊期： 2017年第01期
目的：探讨微创稳定系统治疗胫骨近端复杂骨折28例疗效观察。方法：回顾性分析2014年6月～2016年4月收治的56例胫骨近端复杂性骨折的临床资料，随机分为对照组和实验组，各28例，对照组采取解剖钢板手术法治疗，实验组采取微创稳定系统治疗，比较两组的疗效。结果：实验组患者的手术时间、术中出血量、X 线愈合时间显著低于对照组，差异有显著性（P＜0．05）。实验组患者的术后膝关节功能评分优良率为92．86％，对照组患者的术后膝关节功能评分优良率为75％，实验组显著优于对照组，差异有显著性（P＜0．05）。结论：采用微创稳定系统具有创伤小，恢复快，预后良好等优点，为胫骨近端骨折提供了一种新的治疗方法，特别是对常规方法处理困难的复杂骨折疗效显著。
作者：曹宇星 刊期： 2017年第01期
目的：探讨护理干预对四肢骨折患者的影响。方法：以我院于2015年1月－2016年1月间收治的70例四肢骨折患者为研究对象，按照时间顺序分为两组，采用常规护理的对照组（35例）和采用综合护理的观察组（35例），对比两种治疗方法的效果。结果：观察组患者的肢体肿胀时间、并发症发生率及护理满意度等均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对四肢骨折患者实施综合护理，效果显著，值得推广和应用。
作者：吴小娟 刊期： 2017年第01期
目的：分析脑梗塞护理中应用循证护理的临床效果。方法：选取88例2016年1月－7月我院收治的脑梗塞患者，分为研究组和对照组，分别给予循证护理和常规护理，观察两组患者的临床实施效果。结果：研究组患者的总有效率为93．18％，对照组为72．73％，差异有统计学意义（P＜0．05）。研究组与对照组的护理满意度分别为95．45％和77．27％，组间差异显著（P＜0．05）。结论：脑梗塞患者给予循证护理，能够有效提高患者的临床疗效，加速患者恢复，提升护理满意度，可推广应用。
作者：孙德翠 刊期： 2017年第01期
目的：为了提高血液透析患者的治疗效果并减少各不良事件的发生率，分析和探讨治疗过程中实施风险管理的价值和意义。方法：按照随机数字表的方法从2016年4月～2017年1月来该院实施血液透析的患者中选取30例作为研究对象，并通过抽签的方法将其分为观察组和对照组各15例，其中对照组患者采取常规护理管理，而观察组患者则采取风险管理，比较不同护理方案疗效差异。经比较，对照组的护理满意度为86．7％，明显低于观察组的93．3％；对照组风险事故的发生率为26．7％，明显高于观察组的13．3％，组间两项指标差异均存在显著差异（P＜0．05）。结论：给予血液透析患者实施规范化风险管理，能够在一定程度上有效提升患者的满意度，进而降低风险事件的实际发生率，效果显著。
作者：虞吉 刊期： 2017年第01期
目的：讨论妊娠期心脏病合并心力衰竭的相关影响因素，对其治疗方法和治疗效果进行分析。方法：从我院2013年3月～2016年9月收治的妊娠期心脏病患者中选取130例进行研究，对其临床资料进行回顾性分析，统计合并心力衰竭的发生率，分析其影响因素，总结治疗方法，并对治疗效果予以评价。结果：本组患者有73例合并心力衰竭，其发生率为56．15％，经比较，心功能Ⅰ～Ⅱ级的妊娠结局各项指标均优于Ⅲ～Ⅳ级，组间差异均有意义（P＜0．05）。结论：妊娠期心脏病合并心力衰竭会受到多种因素的影响，通过综合运用一般治疗、药物治疗和及时终止分娩等治疗，可以取得良好效果，实现安全分娩。
作者：董琳 刊期： 2017年第01期
随着中国医疗的发展，医患关系日趋紧张，外科病房的护理管理容不得半点差错。我院普外科采用风险管理的模式进行日常护理工作的管理，取得满意的效果。笔者回顾分析我院2016年4月－2016年06月住院治疗的患者216例为研究对像，其中108例患者接收常规护理管理（A组）；另外的108例患者实施风险管理（B组），收集指标评价的结果，进行对比分析，形成书面论文，回顾分析并总结报道如下。
作者：曹洋 刊期： 2017年第01期
目的：探讨临床上使用聚乙二醇干扰素－α－2a治疗24周应答不佳的乙型肝炎e抗原阳性的乙型肝炎患者的临床影响因素及其优化治疗措施。方法：我们对2014年5月－2015年8月期间来我院进行就诊治疗的80例乙型肝炎患者的临床治疗进行回顾性研究。我们使用聚乙二醇干扰素－α－2a对其进行治疗，并密切观察患者的血常规、生物学指标以及病毒学指标等，随访观察时间24周为观测的时间点。结果：经过治疗与观察我们发现，治疗24周以后，只有24例患者HBV DNA阴转，且其e抗原血清转换良好，血清 HBV DNA 水平与其无明显相关性，总体上显示应答效果不佳；经过半年时间的随访，HBV DNA的复发折有15例，其复发比率为18．75％，e抗原血清学转换者维持应答。结论：聚乙二醇化干扰素－α—2b 具有免疫调节和抗病毒双重作用，24周时 HBe Ag 血清学转换率和 HBV DNA阴转率与治疗前血清ALT水平密切相关，停药后具有持续应答效应。
作者：白彦菊；姜慧敏 刊期： 2017年第01期
目的：探讨微量元素在儿童生长发育及保健中的作用。方法：选择于本院保健科进行微量元素检查的小儿，其中签署知情同意书的设定为观察组，不同意的为对照组。对照组中的儿童行常规保健护理，试验组中儿童在行等同于对照组常规保健护理的基础上，给予适量微量元素。结果：相较于观察组儿童，对照组中儿童出现微量元素缺失的情况更为严重，尤以锌离子和铁离子为显著；儿童家长对保健方案满意度也更高，两组差异具有显著性（P＜0．05）。结论：通过在常规儿童保健护理的基础上，适当地增添锌、铁等微量元素，有助于维持儿童体内微量元素的平衡，避免儿童在生长过程中出现微量元素缺失，确保儿童可以健康生长发育。
作者：李晓波 刊期： 2017年第01期
目的：探讨妊娠伴卵巢肿瘤患者的围手术期护理方法。方法：选取我院（实习医院）于2015年8月－2016年8月间收治的46例妊娠伴卵巢肿瘤患者进行研究，对患者临床资料进行回顾性分析。结果：①护理满意度：实验组为95．65％，对照组为78．26％，对比有显著差异性（P＜0．05）。②并发症率：对照组26．09％，实验组4．35％，前者高于后者，对比有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合围手术期护理在妊娠伴卵巢肿瘤患者中应用效果较好，能降低并发症率，值得临床推广。
作者：吕俊 刊期： 2017年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
