杨柳波
目的：通过分析幼儿园儿童的体检结果，了解其健康和发育情况，有针对性地制定保健措施。方法：于2014年9月～2015年12月之间对我市幼儿园儿童实施身体检查，随机抽取2000例，回顾性分析其体检结果，统计常见病的发病率。结果：有肥胖问题的儿童占3．4％，低体重儿童占6．0％；视力异常检出率为20．1％，6岁儿童检出率为42．9％，高于4岁（6．3％）和5岁（5．7％）的儿童，P＜0．05；龋齿发病率为23．25％，年龄越高，发病率越高，各年龄段的检查率有显著差异，P＜0．05；贫血发病率为2．05％，其中2、3岁幼儿的贫血发生率较高，分别为5．4％和5．1％。结论：家长、幼儿园和医院应相互沟通，推进幼儿保健工作，重点管理营养不良或肥胖儿童，积极预防、纠正龋齿、贫血和视力异常问题。
作者：程远 刊期： 2016年第02期
静脉给药作为常用、直接、有效的护理医疗手段。合理选择静脉穿刺工具，不但减少穿刺次数，减轻患者痛苦，减少穿刺并发症的发生，更减轻了护理人员劳动强度；随着护理医疗科学水平的发展，静脉给药不同的路径优势和劣势日出水面。在临床护理操作中根据不同医疗的需要，选择不同路径现报告如下。
作者：姜立姿；闫志刚 刊期： 2016年第02期
目的：总结分析导乐分娩镇痛仪在临床分娩镇痛中的应用效果及其护理方法。方法：在2013年2月到2015年2月期间，随机选取我院住院分娩的152例孕产妇，根据分娩过程中护理方法的不同，分为观察组和对照组，每组76例，对照组采用常规的分娩护理方法，观察组采用导乐分娩镇痛仪镇痛分娩，对两组孕妇的疼痛度以及相关指标进行比较分析。结果：在视觉模拟评分以及相关指标方面，观察组显著优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：在分娩中采用导乐分娩镇痛仪镇痛分娩可明显降低产妇分娩疼痛度，降低剖宫产率以及产妇的产后出血率，具有较高的应用价值，值得推广应用。
作者：王宝兰 刊期： 2016年第02期
目的：探讨手环抱法对手背静脉采血致新生儿疼痛的影响。方法：将80例高危新生儿分为观察组和对照组，观察组42例，对照组38例。观察组病儿在进行手背静脉穿刺采血时协助者用双手环抱小儿给予安慰至采血完毕，操作者使用5ml空针针头在常规消毒下进行静脉穿刺，对照组由操作者按常规操作采集血液标本。比较两组新生儿行手背静脉采血过程中疼痛评分的差异。结果：观察组疼痛评分显著低于对照组，（t ＝－2．900，P＜0．05），差异有显著意义。结论：手环抱法能降低新生儿侵入性操作时的疼痛评分，缓解新生儿疼痛。
作者：彭娟 刊期： 2016年第02期
目的：分析健康教育在小儿哮喘护理中的应用效果。方法：将2013年8月～2014年8月于我院进行治疗的100例小儿哮喘患儿视作研究对象，将其分成观察与对照2个组，对照组患儿仅进行常规护理，观察组患儿在对照组患儿的基础上给予健康教育，比较分析两组患儿的护理效果。结果：观察组患儿的哮喘复发率显著低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论：健康教育用于小儿哮喘护理中，能够帮助患儿早日康复，有临床推广价值。
作者：黎倩 刊期： 2016年第02期
目的：评价格列苯脲及二甲双胍用于妊娠期糖尿病治疗的有效性、安全性。方法：检索1974年－2015年发表的关于格列苯脲及二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的文献，根据纳入、排除标准筛选文献，提取相关数据，应用软件进行统计分析。结果：纳入7组随机对照试验，共2243个受试对象，其中4组为格列苯脲与胰岛素随机对照试验，余3组为二甲双胍与胰岛素随机对照试验。经分析，所纳入的研究不存在显著的临床异质性。发现格列苯脲组与胰岛素组及二甲双胍组与胰岛素组在不良妊娠结局方面，差异无统计学意义（P＞0．05）；但与胰岛素组相比，格列苯脲组及二甲双胍组可改善治疗依从性，且二甲双胍组较胰岛素组新生儿低血糖的发生降低（ P＝0．0002）。结论：格列苯脲及二甲双胍不增加不良围生期结局的发生率，故对胎儿的生长发育无不良影响，且二甲双胍可降低新生儿低血糖的发生率，故格列苯脲及二甲双胍可用于妊娠期糖尿病的治疗。
作者：吴彦丽；赵腾飞；蒋艳；刘建 刊期： 2016年第02期
目的：对老年腰椎间盘突出患者采用椎弓根内固定脊柱融合术进行治疗，观察其临床效果。方法：以本院2014年6月至2015年6月脊柱外科接收的30例老年腰椎间盘突出患者为研究对象，对其实施椎弓根内固定脊柱融合术治疗，观察其临床治疗效果。结果：老年腰椎间盘突出患者经手术治疗后，治疗优良率高达96．67％。结论：将椎弓根内固定脊柱融合术应用于老年腰椎间盘突出患者的治疗中，其疗效显著，而且安全性较高。
作者：敖霜；王春宇 刊期： 2016年第02期
目的：探讨内镜下高频电凝电切胃息肉的围手术期护理的应用价值。方法：抽取2013年3月－2014年2月我院接诊的胃息肉的63例患者，将其设为对照组，临床恢复过程中接受常规护理管理。并抽取2014年3月－2015年2月期间我院收治的63例条件相似患者，临床给予患者围术期综合护理干预，将其设为观察组。对两组患者临床护理的不良事件进行调查，了解患者术后生活情况。结果：两组胃息肉患者患者接受不同的临床护理干预，结果显示两组患者护理不良事件的发生率对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在胃息肉患者在内镜下接受高频电凝电切围术期，应用护理干预，可有效提高整体护理质量，提高患者的护理满意度。
作者：张守琼 刊期： 2016年第02期
目的：了解我院IC U 临床分离病原菌种类及对常用抗菌药物的耐药状况。方法：收集2014年1月8日至2015年1月7日 IC U 临床分离的283株病原菌，并对分析其药敏结果。结果：临床分离的常见致病菌有G －菌（革兰阴性菌）、真菌、G＋菌（革兰阳性菌）。其中 G －菌主要有肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌，G＋菌主要有凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌。 G＋菌对利奈唑胺及万古霉素的敏感率为100％，对其他抗菌药物耐药率较高；G －菌中的肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对亚胺培南敏感率为100％，其他细菌耐药程度各不一样。真菌感染超过 G＋球菌，对各类抗真菌药的耐药率均不高。结论：需高度重视IC U 细菌耐药状况，真菌感染比例较高，且耐药率较低。应针对细菌分布及特点，科学合理地使用抗菌药物，减少细菌感染的同时减少耐药细菌的产生和蔓延。
作者：傅强 刊期： 2016年第02期
目的：探讨危重症病人的胃肠功能障碍与预后的关系。方法：本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的46例胃肠功能障碍危重症患者作为观察组，选择同期46例非胃肠功能障碍危重症患者作为对照组，观察胃肠功能障碍与患者预后的相关关系。结果：与对照组相比，观察组患者的 APACHEⅡ评分显著升高（P＜0．05）。观察组患者的多器官功能障碍综合征发生率为45．7％，较对照组的19．6％显著升高（P＜0．05）。观察组患者的死亡率为34．8％，较对照组13．0％显著升高（ P＜0．05）。结论：危重症病人的胃肠功能障碍对其预后具有严重不利影响，应对胃肠功能障碍患者进行及时治疗。
作者：陈显中 刊期： 2016年第02期
新形势、新任务使医院建设面临新的机遇，同时也使医院党建工作面对诸多新挑战。如何适应世情、国情、党情的深刻变化，把医院党建工作做的更加出色，从而凝心聚力、振奋精神，不断推动医院目标任务的完成，使医院整体建设迈上一个更高的水平。本文结合医院特点，从创新党建工作内容、创新宣传载体、创新机制效能、创新方法落实等四个方面作了探讨。以使基层医院党务工作者用新的观念、方法创造性地开展党建工作。
作者：李军 刊期： 2016年第02期
目的：探讨2型糖尿病与空腹血清游离脂肪酸的相关性。方法：随机取样患有糖尿病100例为此次研究对象，男25例，女25例，为观察组；男30例，女20例，为对照组。年龄为24－50岁，平均年龄为（30．5±5．66）岁。两组患者在性别、年龄、病情轻重等方面具有可比性。结果：观察组游离脂肪酸为0．99±0．25，胰岛素抵抗水平为5．01±3．10，胰岛素敏感性为64．25±11．30，对照组游离脂肪酸为0．55±0．35，胰岛素抵抗水平为3．35±2．11胰岛素敏感性为108．25±30．30。观察组空腹时游离脂肪酸高于对照组；观察组胰岛素抵抗水平高于对照组；观察组胰岛素敏感性低于对照组；观察组的糖尿病患者要少于对照组患者。结论：患者游离脂肪酸过多时，就会引发患者机体内的氧化应激，导致细胞发生氧化应激，造成机体内细胞和氧化应激损伤，致使患者血糖升高，出现糖尿病症状，胰岛素抵抗水平下降和胰岛素敏感性上升会间接形成2型糖尿病。空腹血清游离脂肪酸与机体内胰岛素抵抗水平以及2型糖尿病发展之间具有一定相关性，可以作为临床判断患者是否患有糖尿病的诊断指标。
作者：李长明 刊期： 2016年第02期
目的：研究整体护理对消化溃疡治疗应激反应产生的影响。方法：随机将我院收治的140例消化溃疡患者作为研究对象，根据入院尾号的奇偶数将其分成 A 组与B组，每组70例，所有患者均采取中西医结合疗法治疗，在此基础上，B组实施常规护理，A 组实施整体护理。结果：A 组总治疗有效率明显较B组高，A 组腹痛、烧心、反胃等临床症状积分明显低于B组（ P＜0．05）。结论：对消化溃疡患者进行治疗过程中实施整体护理，可显著增强疗效，减轻应激反应，可推广。
作者：王泽霞 刊期： 2016年第02期
痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。临床特点是高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形。西医治疗痛风主要是秋水仙碱急性期止痛，别嘌呤醇抑制尿酸生成，苯溴马隆等促进尿酸排泄，以及糖皮质激素等。但由于这些药物的毒副作用，及其临床疗效的关系，临床上效果并不尽如人意。而针灸治疗痛风性关节炎手段多种多样，临床疗效显著。目前主要由针刺疗法、刺血疗法、火针疗法、电针、穴位注射、灸法、特殊针刺及针刀疗法等，笔者将逐一论述。
作者：徐强；许能贵 刊期： 2016年第02期
目的：对80例剖腹产产妇术中出血的原因进行临床分析，并研究和探讨其临床干预的方法和效果。方法：自2015年4月～2015年11月期间，我在云大医院产科进修，随机抽选在云大医院产科进行剖腹产并出现术中出血的产妇80例，针对出血情况进行临床止血治疗，对她们的出血原因以及临床治疗效果进行统计和分析。结果：临床统计显示，80例产妇术中出血的原因主要包括：宫缩乏力28例（35．0％），胎盘因素18例（22.50％），凝血障碍14例（17．50％），子宫肌瘤11例（13．75％），切口撕裂9例（1．25％）。经过临床治疗，80例患者均止血成功，其临床总有效率达到了100．0％。结论：剖腹产术中出血的原因主要是宫缩乏力、胎盘因素以及凝血障碍等。因此，医护人员应该在剖腹产手术前做好相应的预防措施，以便于更好的避免和减少术中出血现象，确保母婴安全。
作者：申洁 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析多层螺旋C T 在活动性菌阴肺结核中诊断价值。方法：选取我院收治的180例接受多层螺旋C T 检查的患者，对患者经多层螺旋CT 的检查结果进行整理及分析。结果：两组患者螺旋CT 表现相比，菌阴肺结核组中树芽征、腺泡结节及磨玻璃影等 CT 表现明显多于非结核组，两组间具有显著性差异（P＜0．05），经统计学分析，具有统计学意义。菌阴肺结核组中空洞CT 表现与对照组相比，无显著性差异（P＞0．05），经统计学分析，无统计学意义。结论：应用多层螺旋CT 对活动性菌阴肺结核进行诊断时，可根据CT 表现中树芽征、磨玻璃影及腺泡结节，与肺部的其它病灶形态及分布特点予以结合，可提高对该疾病的诊断准确率等，在临床工作中具有重要意义。
作者：陈苏云 刊期： 2016年第02期
目的：探讨中药疏肝和胃降逆汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：回顾性分析本院2014年7月－2015年7月收治的80例胆汁反流性胃炎患者的临床资料，将患者分为观察组和对照组，对照组采用常规西药治疗，观察组在常规西医治疗基础上采用中药疏肝和胃降逆汤治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果：观察组临床治疗总有效率（95．00％）明显高于对照组（77．50％），观察组复发率（2．50％）明显低于对照组（12.50％），两组数据对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对胆汁反流性胃炎患者采用中药疏肝和胃降逆汤治疗效果明显，而且安全性高、复发率低，适合胆汁反流性胃炎患者使用。
作者：冷玉琳；胡成玲 刊期： 2016年第02期
目的：对医院药剂科管理中存在的问题进行调查，并对改进措施进行讨论。方法：对我院2013年1月－2015年1月间药剂科管理过程中存在的问题进行回顾性分析总结，并对改进措施进行讨论。结果：2013年1月－2015年1月间出现4例药品调配错误情况，有2例药物过期事件，有3例药师对药物信息不了解事件。综合分析后得出：药品管理制度不完善、工作人员综合素质不齐、药剂科信息化管理较差是影响药剂科管理的主要因素。结论：药剂科管理过程中存在较多的问题，应该根据不同的问题制定不同的改进措施，进一步提升药剂科服务治疗。
作者：周珊珊 刊期： 2016年第02期
近年来，医院的发展建设逐渐复杂化与系统化，在医院发展建设过程中，思政工作有着至关重要的作用。而且所有组织发展都会涉及工作人员的管理，尤其在管理具有巨大潜能、专业能力比较高与情感比较丰富的医疗人员时，需要充分应用党政工作效应，尽可能提高医疗工作者工作积极性，推动医院发展与建设。本文就党支部的工作对于医院发展与建设的作用进行分析，以期促进医院的可持续发展。
作者：文永利 刊期： 2016年第02期
目的：了解勐腊县低龄产妇现状，探索护理对策及干预措施。方法：对本院2014年～2015年分娩登记记录进行整理分析，及低龄产妇产后护理工作回顾性分析。结果：本院2014年～2015年共有产妇855人，20岁以下低龄产妇134人，占15．67％，其中农村低龄产妇121人，占90．3％。城市低龄产妇13人，占9．7％。少数民族低龄产妇107人，占79．85％，汉族低龄产妇27人，占20．15％。小学以下文化程度低龄产妇85人，占63.43％，初中文化程度低龄产妇49人，占36．57％。18岁以下未成年产妇53人，占低龄产妇的39．55％，其中农村未成年产妇是48人，占农村低龄产妇的39．67％。城市5人，占城市低龄产妇的38．46％，少数民族未成年产妇是47人，占少数民族低龄产妇的43．93％，汉族未成年产妇是6人，占汉族低龄产妇的22．22％。小学以下文化程度的未成年产妇是39人，占小学文化程度低龄产妇的45．88％，初中文化程度未成年产妇是14人，占初中文化程度低龄产妇的28．57％。结论：勐腊县低龄产妇占有一定比例，而未成年产妇又占低龄产妇很大比例，低龄产妇或未成年产妇以少数民族、居住农村、小学文化层次居多，在产后护理上存在着语言、文化程度及交流沟通障碍，应广泛培养及广招少数民族护理人员，有关部门应出台相关政策，降低低龄产妇尤其是18岁以下未成年产妇的发生，以降低高危孕妇及新生儿低体重的发生率，进一步降低孕产妇及新生儿死亡的风险，以达到优生优育的目的。
作者：蔡明英 刊期： 2016年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
