阳文景
目的：分析髓内钉内固定术与锁定加压钢板（LCP）内固定术治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法：选取2012年3月－2015年3月本院收治95例胫骨下段骨折患者临床资料进行回顾性分析，根据采用不同治疗方法分为两组，对照组40例采用经皮微创钢板内固定术结合 LCP 固定治疗，研究组55例采用髓内钉内固定术，对比两组手术指标及术后1 a 时 AOFAS 评分。结果：研究组手术时间、C 型臂透视时间比对照组短，比较差异具有统计学意义（O＜0．05）；两组术后1 a 时 AOFAS 总评分及各评分比较差异无统计学意义（O＞0．05）。结论：髓内钉与 LCP 内固定术均能有效治疗胫骨下段骨折，但髓内钉内固定术在 C 型臂透视及手术时间方面更具优势。
作者：蔺新成；胡勇 刊期： 2016年第09期
近几年，健康管理理念逐步融入到各个体检服务机构当中，成为体检服务工作的核心指导方法。“以人为本”的服务理念为中心，采用人性化服务模式，优化服务流程体验，服务质量的提高，健康档案的建立成为新时期体检服务行业的新型健康管理理念。创新体检服务，树立全面立体的管理理念，体检服务达到优质水平。在体检服务中采用健康管理理念，科学指导体检工作，提高了工作效率和服务质量。
作者：袁敏 刊期： 2016年第09期
2015年1月，我科发生一起动态心电图机在病房遗失事件，终科室护理团队在医院垃圾站通过三小时辛苦寻找，才将动态心电图机寻回。动态心电图是应用 Holter 技术在患者日常活动状态下用一种随身携带的记录仪连续监测体表24小时的心电变化，经信息处理分析及回放打印系统记录的长程心电图。其结果显示对心律失常监测较普通心电图更有临床诊断价值［1］。
作者：廖芳；杜宁莉；张思奇；邓尚蓉 刊期： 2016年第09期
目的：探究甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法：在本次研究中选择2014年1月－2016年1月我院收治的75例老年性阴道炎患者为研究对象，按照治疗方式的差异性将其分为甲组和乙组，甲组应用单一甲硝唑进行治疗，乙组在甲组的基础上应用雌激素软膏进行治疗，对治疗效果进行比较分析。结果：甲组的有效人数25例，总有效率为67．6％，乙组的有效人数34例，治疗总有效率为89．5％，89．5％＞67．6％，乙组的治疗效果明显优于甲组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（O＜0．05）。乙组的外阴瘙痒消失时间、阴道粘膜充血消失时间以及阴道分泌物增多消失时间明显少于甲组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对老年性阴道炎患者采用甲硝唑栓联合雌激素软膏进行治疗，其优势明显，整体复发率比较低，患者对其满意度比较高，值得临床推广应用。
作者：吴小云 刊期： 2016年第09期
目的：分析泌尿生殖道支原体感染情况与耐药性。方法：选取2015年2月～2016年2月间我院各科收治的疑似非淋菌性尿道炎患者735例，采集患者的标本并用 IST 试剂盒实施支原体培养与药敏试验，对结果进行分析。结果：支原体培养呈阳性者300例，阳性率为40．8％，人支原体（Mh）、解脲脲支原体（Uu）、Mh＋Uu 的阳性率分别为2．3％、72．6％和25．0％。经药敏试验发现，支原体对交沙霉素、多西环素、普那霉素的耐药性较低，仅为7．0％、6．3％和2．7，对氧氟沙星、环丙沙星、红霉素的耐药性较高，分别达35．0％、46．0％、与56．3％。结论：泌尿生殖道支原体感染中阳性率高的为 Uu，在治疗支原体感染时要结合药敏结果选择适合的抗生素，而交沙霉素是目前首选的抗菌药物。
作者：陈志毅 刊期： 2016年第09期
泌尿外科腹腔镜手术在临床中被广泛的应用，积累了较多的发展经验。随着医疗技术的不断进步，腹腔镜手术在泌尿外科临床中也占据着重要的地位，相比传统手术而言，腹腔镜手术具有手术切口小，术后恢复快，有效的缓解了患者的疼痛，对患者的有效预后产生正重要的意义。本文就腹腔镜手术在泌尿外科临床中的发展现状和进展进行研究，为腹腔镜手术在泌尿外科临床更好的应用提供可靠地依据。
作者：王杨椿 刊期： 2016年第09期
目的：探讨产后保健对产妇产后恢复以及新生儿健康状况中的影响。方法：选取2014年1月～2015年10月期间在我院实施产后保健的100产妇列入观察组，将同期100例没有进行产后保健的产妇为对照组，比较两组产妇的产后恢复情况和新生儿健康状况。结果：观察组产妇产后恢复情况以及新生儿的健康状况均好于对照组，O＜0．05。结论：产后保健对产妇产后恢复及新生儿的健康都有很好的促进作用，具有很高的临床应用价值。
作者：苏倩 刊期： 2016年第09期
目的：对应用综合护理模式对患有腹泻疾病的患儿在治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法：选择我院收治的患有腹泻疾病的患儿90例，随机分为对照组和观察组，平均每组45例。采用常规小儿腹泻护理模式对对照组患儿实施护理；采用综合护理模式对观察组患儿实施护理。结果：观察组患儿家长对腹泻疾病治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组；腹泻症状消失时间和临床腹泻治疗总时间明显短于对照组；治疗期间出现的不良反应明显少于对照组。结论：应用综合护理模式对患有腹泻疾病的患儿在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。
作者：褚丽华 刊期： 2016年第09期
目的：探究ⅢA－N2期非小细胞肺癌完全切除术后的辅助放疗以及临床效果。方法：将2014年1月～2015年12月期间我院收治的42例ⅢA－N2期非小细胞肺癌患者作为观察对象，回顾性的对全部患者的基本临床资料进行分析。结果：本研究中42例ⅢA－N2期非小细胞肺癌患者接受术后辅助放疗后，患者中位生存期为24个月，其中1年，3年，5年生存率分别是80．8％，39．6％，22．3％。此外，有22例（52．38％）患者发生局部复发情况，其中局部复发中位时间为16．8个月。结论：ⅢA－N2期非小细胞肺癌患者外科治疗的复发率较高，且预后效果差，其中跳跃式转移、淋巴结多站转移、N2淋巴结转移数超过3个以及隆突下淋巴结转移患者在完全切除术后具有较高的复发风险，其中，术后辅助放疗可以显著的提升患者生存率，且降低患者局部复发率。
作者：张希 刊期： 2016年第09期
目的：研究氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能的影响；方法：将50例哮喘急性发作的患儿随机分为实验组和对照组，对照组患儿采取常规治疗的方式，实验组患儿在常规治疗的基础上氧驱雾化吸入普米克令舒，比较两组患儿的治疗效果及对肺功能的影响；结果：实验组患儿的治疗有效率高于对照组患者，肺功能各项指标也要明显高于对照组患者；结论：小儿哮喘急性发作，使用氧驱雾化吸入普米克令舒的治疗方案能够改善肺功能，提高治疗效果。
作者：阳文景 刊期： 2016年第09期
目的：分析雷米芬太尼联合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的疗效。方法：将本院2015年4月到2016年2月期间收治的76例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各38例。为对照组患者采用芬太尼符合丙泊酚实施麻醉，为观察组患者采用雷米芬太尼联合丙泊酚麻醉，对比两组患者的呼吸恢复时间、拔管时间。结果：观察组患者的呼吸恢复时间、拔管时间均低于对照组患者，两组患者的差异对比存在统计学意义（O＜0．05）。结论：雷米芬太尼联合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉应用效果较为显著，能够有效缩短患者的呼吸恢复时间与拔管时间，促进患者术后的快速康复，建议广泛推广。
作者：代茂琳 刊期： 2016年第09期
目的：对 HIV 孕产妇母婴阻断中职业暴露后思考及其防护进行分析和探讨。方法：收集我院2011年1月至2015年5月期间收治的 HIV孕产妇进行有效的母婴阻断，在具体的工作过程中有10名医护人员职业暴露，我们对其防护比率进行分析和研究。结果：在发生职业暴露以后，我们对我院10名医护人员进行了伤口处理以及预防治疗，然后在此基础上对其进行 HIV 抗体检查。这10名医护人员职业暴露半年后 HIV 抗体检查结果全部为阴性。结论：为了有效减少医护人员在 HIV 孕产妇母婴阻断中职业暴露后的感染，相关的医护人员要认真提高自我保护的意识，积极采取有效的自我保护措施，促进 HIV 孕产妇母婴阻断的正常进行。
作者：晓蓉；刘永东 刊期： 2016年第09期
目的：产科全程助产责任制对分娩质量影响的临床分析。方法：取我院产科与2016年1月～2016年5月共收治的220例产妇进行此次实验研究，将220例产妇平均分为两组，为对照组与实验组，对照组采用传统护理模式，实验组采用全程助产责任制护理模式。结果：实验组剖宫产率、胎吸或产钳率均低于对照组，且实验组顺产率高于对照组。实验组会阴侧切率、总产程时长、产时及产后2h 出血量均低于对照组。结论：产科全程助产责任制能够增加产妇的顺产率、降低剖宫产率、减少会阴侧切、减少产程时间及产后出血量。对产妇及新生儿结局有良好的作用，全程助产责任制能够保障母婴的安全并提高分娩的质量，值得临床推广应用。
作者：麻俏君 刊期： 2016年第09期
目的：探讨甲钴胺治疗糖尿病神经病变的临床治疗效果，为后续的临床治疗提供参考。方法：将收治的100例糖尿病神经病变的患者随机分为观察组和对照组，对照组采用维生素 B12＋腺苷辅酶 B12治疗，观察组采用甲钴胺治疗，比较两组临床治疗结果。结果：观察组的临床治疗总有效率为76．0％，对照组为36．0％，两组比较差异显著；治疗后两组患者的神经传导速度均加快，但是观察组明显优于对照组；两组不良反应差异无统计学意义。结论：临床采用甲钴胺治疗糖尿病神经病变临床疗效显著，并且没有明显增加不良反应，安全系数较高，是一种值得一试的治疗方法。
作者：徐国萍 刊期： 2016年第09期
目的：对老年心血管神经症疾病的临床治疗方法与效果的分析与探讨。方法：采取中药疗法、药物保守疗法、患者心理疗法等来应对。结果：对老年人副作用小，治疗效果显著。结论：中西医结合方式，药物保守疗法对老年心血管神经症有改善效果，并且药物副作用小，治疗方法安全、稳定、有效。
作者：岳雄丽 刊期： 2016年第09期
鳃裂－耳－肾综合征（branchio－oto－renal syndrome，BOR），系因第一、二鳃弓发育异常、听力障碍、泌尿系统畸形而得名。BOR 是一种罕见的常染色体显性遗传疾病，发病率为1：40000，在重度聋儿中占2％［1］。主要表现为听力下降、耳前瘘管、鳃裂发育异常、肾发育不良等。1975年 Melnick［2］首次报道一家系表现杯状耳、耳前凹、混合性聋、鳃裂瘘管、肾发育不良。此后国外陆续有关于该病的报道，但国内并不多见。本文将患者亲历诊治的患者一例报道如下，以加深对该病的认识，并复习相关文献，探究其临床诊疗特点。
作者：成霞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨在产妇分娩过程中运用鼓励性语言，对自然分娩的益处，促进产妇产后的心理健康。对象与方法：抽取一部分在产房分娩过的产妇，以半结构式深入访谈法探讨在产房分娩过程中实施优质护理服务，多运用鼓励性语言，对孕产妇分娩结果的影响，以及她产后的心理健康情况。结果：在产房护理工作中做实基础护理，做精专科护理，多运用鼓励性语言，增强了孕产妇对自然分娩的信心，使产妇能够感受到从传统护理服务模式到“以病人为中心”的护理模式的改变，同时也享受到助产士多一份的爱心照顾、多一份的细心呵护，多一份的耐心指导。结论：在分娩过程中，助产士运用鼓励性语言促进了自然分娩，有利于产妇产后的心理健康。
作者：付菲菲；贾琳；曹晓菲；王香丽 刊期： 2016年第09期
目的：分析综合护理干预在围绝经期妇女中的应用效果。方法：选取从2014年2月－2015年2月收治的100例围绝经期妇女，均采取综合护理干预，对比护理干预前后干预效果。结果：护理干预后围绝经期妇女心理状态、生活质量以及主要症状明显优于对照组（O＜0．05）。结论：综合护理干预能改善围绝经期妇女症状、心理状态，提高生活质量，具有临床应用价值。
作者：付静思 刊期： 2016年第09期
随着肿瘤学科的发展，抗癌新药以及新技术的不断涌现，对肿瘤护理人员的需求不断增大，对护理质量的要求也不断提高。实施肿瘤专科护士的培训，是提升临床护理水平的有效举措，也是对肿瘤患者的生命和健康高度负责的有效保障。通过专科护士培训，培养出一批具有高水平理论知识和临床技能的专科护士，为肿瘤患者提供更加贴近需求的、高质量的护理服务［1］。人文关怀是护理的核心内容，随着社会对人文关怀的日益重视，培养肿瘤专科护士的人文关怀能力，已成为21世纪临床护理及护理教育者所面临的一个重要挑战。通过调研我市综合医院的专科护士培养实践，使肿瘤专科护士具备关怀意识，学会关怀行为，在临床中渗透人文关怀。报告如下。
作者：余龙梅 刊期： 2016年第09期
目的：总结性分析血液内科 PICC 置管的临床护理措施。方法：回顾我院2014年9月至2015年6月血液内科收治的38例 PICC 置管患者的临床资料，总结护理措施及临床效果。结果：本租38例患者，经置管前、穿刺置管、置管后及院外护理，导管相关并发症和护理缺陷的发生率均得到控制，分别为7．9％、5．3％，总体护理效果较为满意。结论：PICC 置管在血液内科患者中具有较高的应用价值，置管期间加强护理干预，可有效保证患者顺利完成相应治疗，提升护理水平。
作者：冯方圆 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
