唐相梅
目的：了解贺兰县艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群的社会人口学特征和艾滋病病毒的感染情况，为今后在VCT工作中，有针对性地开展艾滋病防治提供依据。方法：对2013年1月至2015年12月贺兰县VCT求询者进行调查，并对检测结果进行分析。结果：1020名求询者中，男性474人（46．47％），女性546（53．53％），男女性别比为0．868∶1；19－49岁812人占79．61％；已婚有配偶710人占69．61％；文化程度初中506人占49．61％；农民、家务及待业共471人占46．18％。本县户籍人口826人占80．98％。求寻原因以发生危险性行为为主，占81．76％。HIV抗体阳性9例（婚外异性行为史5例，男男性行为2例，阳性者的配偶2例），感染率为0．88％；其中男性7例，女性2例；年龄在18－72岁之间。结论：贺兰县VCT门诊求询者以青壮年、已婚有配偶、初中及以上学历、农民、家务及待业和本地户口为主，异性性接触是HIV传播主要的方式。应采取各种措施提高VCT门诊量，使艾滋病自愿咨询真正成为艾滋病防控工作的有效手段。同时，加大对本地户口的农民、家务及待业和青壮年人员防控艾滋病宣传力度，加强针对高危人群的行为干预措施，是今后的工作重点。
作者：李婧；左晓晨 刊期： 2016年第10期
目的：探究护理干预在小儿静脉输液过程中的效果。方法：病例来源于我院2014年5月～2015年5月收治的需要进行静脉注射儿童患者100例。分为两组，各50例。其中给予对照组常规性护理，观察组则在对照组的基础上增加护理干预，观察比较两组患者的一次性静脉注射成功率，调查患者家属的满意情况，并使用FLACC量表和 Wong－Baker笑脸量表调查儿童的满意度。结果：两组患儿一次静脉注射穿刺率观察组组较对照组组提高了30％，家属满意度也明显高于对照组，由FLACC量表和 Wong－Baker笑脸量表数据评分分别为（1．28±0．13）分、（2．15±0．23）分，相比于对照组有明显差异P＜0．05。结论：在小儿静脉注射过程中，加入护理干预有利于帮助小儿减少痛苦和恐惧，提高一次静脉注射成功率和家属满意度。所以应值得推广运用。
作者：余珍 刊期： 2016年第10期
目的：探讨PDCA 循环管理方法在门诊输液室新护士临床带教中的应用效果。方法：结合门诊输液室专科特点和教学实际，将PDCA 的四个阶段－计划、实施、检查、处理具体运用于新护士的临床带教中，随时发现问题，及时处理。结果：门诊输液室新护士带教工作更具有科学性、系统性，能充分发挥新护士主观能动性。结论：PDCA 循环有利于提高门诊输液室新护士带教质量。
作者：丽娜；叶泽君；蒙凤；覃秋兰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨对妇科不孕症患者实施宫腹腔镜治疗过程中给予手术室护理配合后获得的临床效果。方法：选择我院2014年06月～2016年06月收治的妇科不孕症患者71例作为本次实验对比观察对象；观察组35例以及对照组36例妇科不孕症患者的分组依据为宫腹腔镜治疗过程中护理干预的不同；观察组：手术室护理配合；对照组：基础护理；通过对比护理总有效率以突出手术室护理配合的临床干预价值。结果：在护理总有效率方面，同对照组妇科不孕症患者进行比较，观察组提高程度显著（P＜0．05）。结论：对于妇科不孕症患者，临床在实施宫腹腔镜治疗过程中研究有效方法给予手术室护理配合，可以将患者表现出系列手术并发症的概率显著降低，针对妇科不孕症护理总有效率的提高表现出显著的价值。
作者：蔡桂囡 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析细节管理在护理安全管理中的应用效果。方法：选取我院所收治的150例住院患者，分为对照组75例（常规护理）和观察组75例（细节管理下实施整体护理）两组，对比两组的护理效果，并针对护理中的不安全因素制定防范对策。结果：观察组病患的护理满意率显然高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；经过分析护理不安全因素主要是由于管理制度不够完善、护理人员相关疾病知识认识度不足以及患者自身原因所导致的，应针对护理不安全因素进行改良，在细节管理下实施整体护理。结论：在临床护理中必须要加强对不安全因素的防范工作，并且针对所存在的不安全因素应及时采取有效措施进行改良，在细节管理下实施整体护理，从而提升护理质量以及护理满意率。
作者：景峰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨高血压脑出血采用小骨窗显微手术治疗的临床效果。方法：选取2014年5月至2015年5月我科收治的80例高血压脑出血患者，按不同治疗方法分为两组，对照组采用保守治疗，观察组采用小骨窗显微手术治疗，比较两组患者临床疗效，神经功能和ADL 评分。结果：观察组治疗优良率显著高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后，观察组神经功能和精神状态评分均优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对高血压脑出血患者的治疗，小骨窗显微手术较保守治疗效果更显著，且预后较好，值得临床推广和应用。
作者：施镇江；庄永辉；戴成国；王安睿 刊期： 2016年第10期
目的：探讨健康指导对老年2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法：选取我院收取的老年2型糖尿病患者80例，随机分为观察组和对照物，对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行健康指导，观察两组患者的血糖控制情况和生活质量。结果：研究表明，观察组患者的物质生活、日常生活能力、心理功能、运动功能指标明显优于对照组，治疗效果明显。结论：健康指导对老年2型糖尿病患者血糖控制效果好，值得临床推广。
作者：丁锋岚 刊期： 2016年第10期
目的：探讨脑卒中后遗症期用气血津液辩证的分型和临床治疗效果。方法：对门诊35例脑中风后遗症期患者依据气血津液辩证法进行分型和治疗效果。结果：痰瘀阻络型2例占5．7％，气虚血瘀型20例占57％，气血虚弱、痰阻经络型13例占37．3％，显效无，有效31例，无效4例，有效率88．6％。结论：脑卒中后遗症期采用气血津液辩证治疗可有效改善症状，便于患者进行康复治疗，值得临床推广。
作者：张聪；柴磊；李文胜 刊期： 2016年第10期
目的：探究丙泊酚与七氟烷联合应用于老年患者手术中的临床应用效果。方法：随机选取2015年1月至2016年5月在我院治疗的需要进行手术麻醉的老年患者70例，随机分为两组，每组35例。其中，对照组采用丙泊酚麻醉，观察组在对照组的基础上联用七氟烷进行麻醉，对比两组的麻醉效果。结果：两组患者在不同时间点的平均动脉压对比存在显著差异，差异有统计学意义，手术后，两组患者的血液气体分析（PH 值、O2分压、CO2分压）指标对比存在显著差异。结论：丙泊酚与七氟烷联合应用于老年患者手术的麻醉效果较好，患者的心率、血压较为稳定，氧分压较高，能够有效改善患者的肺部功能，可临床进一步推广。
作者：郑辉；杜晓蓉；王琳 刊期： 2016年第10期
日本从1970年开始就已经步入了老龄化社会，目前老龄化程度仍在不断加剧。随着少子化、老龄化等问题的不断加剧，在医疗和养老领域，提供护理服务的护士和介护士的人手不足的问题一直备受社会各界重视。为此，日本政府除了积极地对护士和介护人才的供求进行评估的同时，也正在采取包括引进海外人才在内的多种解决对策或缓和对策。我国也已经于1999年进入老龄化社会，同样大量需求医疗养老护理服务人才，更需要具有国际先进医护经验和理念的护理人才。日本先我们30年进入老龄化社会，在应对老龄化所带来的医疗养老等社会服务问题上有着很多值得我们借鉴的经验，因此，本着“走出去，带回来”的思想，积极探索护生赴日留学就业途径是符合国家人民的长远利益的。
作者：李扶昆；高燕；郑佳；周谧；柳宇 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急性心肌梗死（AMI）心跳骤停患者心肺复苏（CPR）后静脉尿激酶溶栓临床疗效观察。方法：AMI 并发呼吸心跳骤停CPR 成功患者11例。随机分为治疗组5例，心肺复苏后即刻静脉给予尿激酶150万U，30分内静脉注射；对照组6例，在心肺复苏后予除静脉溶栓外的积极抢救治疗。结果：治疗组的自主循环、自主呼吸恢复例数，24小时存活例数和出院存活例数明显高于对照组，自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间明显短于对照组。结论：A MI患者心肺复苏后进行溶栓治疗，能明显提高患者的自主循环、自主呼吸恢复率、24小时存活率、出院存活率，缩短自主循环、自主呼吸恢复时间，且不增加继发出血发生率。
作者：饶廷斌；李红尧；黄国锐；贾云霞 刊期： 2016年第10期
肌腱损伤修复术后常形成限制性粘连，特别是对指屈肌腱损伤的治疗，由于解剖结构的复杂性决定了其粘连发生率高且疗效差。术后早期功能活动能够减轻组织水肿、增加局部血液循环、促进创口愈合和增加抗感染能力，同时维持修复组织的稳定性和防止肌腱粘连。延续护理这一新的护理实践模式，为患者提供了由医院返回家庭、社会正常生活和工作的过渡期照顾，能有效地协助患者安全、及时地从急性期向康复期过渡因此我科专职护士尝试采取组建延续护理小组，利用微信发送健康教育信息，对出院患者进行延续护理，取得了良好效果，现报告如下。
作者：韩娟娟；刘蕊 刊期： 2016年第10期
目的：对冠脉介入治疗中应用碘普罗胺试剂对患者肾脏产生的毒性影响进行分析探讨。方法：对我院接收冠脉介入造影治疗的患者应用碘普罗胺的临床资料进行回顾分析，比较冠脉治疗前后患者的肾功能指标情况。结果：术后发生肾功能异常患者共10例，其发生率为6．67％，术后12h内血清尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）明显高于术前，P＜0．05；术后48h内BUN与术前比较没有明显差异，P＞0．05。结论：碘普罗胺作为冠脉介入治疗中的重要试剂，术后可消退，临床上的应用安全性较高，值得推广应用。
作者：伯广干 刊期： 2016年第10期
目的：分析消化道早癌诊断治疗中消化内镜技术的应用效果。方法：选取我院收治的50例消化道早癌患者作为观察组，并将同期收治的50例消化道早癌患者设为对照组，予以对照组常规内窥镜检查以及外科剖腹手术治疗，予以观察组内镜窄带成像检查以及内镜下钻膜切除术治疗，比较两组患者的诊治效果。结果：观察组患者的影像质量评分、手术时间、住院时间以及并发症发生率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：化内镜技术应用在消化道早癌诊断治疗中，能保证临床诊治效果，降低患者并发症发生率，促使患者早日康复，值得临床应用。
作者：苏惠玲 刊期： 2016年第10期
目的：分析空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：回顾分析2015年4月至2016年4月期间在我院治疗的120例股骨颈骨折患者临床资料，均采用空心加压螺钉治疗，观察患者临床治疗疗效。结果：120例患者中愈合50例，显效38例，好转26例，较差6例，临床治疗有效率为95％；治疗后患者Harris 量表各维度评分明显改善，与治疗前对比差异有统计学意义（P＜0．05）；无移位骨折患者股骨头坏死发生率明显低于移位骨折，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉治疗，可以有效地改善患者骨折预后和关节功能，并有效的降低骨折延迟愈合的发生率以及股骨头坏死的发生率，值得在临床推广和应用。
作者：王俊 刊期： 2016年第10期
目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床疗效以及安全性。方法：选取2015年1月至2015年8月在我院接受治疗的输尿管结石患者100例，按照随机数表法将患者分为观察组和对照组，观察组给予输尿管镜钬激光碎石术治疗，对照组给予常规手术治疗，比较两组患者手术时间、住院时间、碎石时间、术中并发症发生率以及碎石成功率。结果：治疗后，观察组住院时间、碎石时间以及手术时间（8．69±0．36天、19．45±3．10分、38．45±3．19分）短于对照组（12．56±1．94天、26．12±1．49分、45．78±3．49分），两组比较，差异显著（P＜0．05）；治疗后观察组患者碎石成功率96％高于对照组52％，观察组术中并发生发生率6％低于对照组30％，两组比较，差异显著（P＜0．05）。结论：采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床效果显著，并且安全性高，值得推广使用。
作者：李冬 刊期： 2016年第10期
儿童作为一个特殊群体，在不同年龄段其自身身体发育生长变化大，患病后的病理生理改变迅速。故儿科门诊的接诊量大且病种复杂，医务工作者的工作量大，任务重。门诊抽血室是医院门诊的一个重要窗口，其工作技术要求较高，对患儿的操作具有侵害性，加之患者及其家属对医疗服务的要求日益增高，就诊心理压力加重，因此，对门诊护士的操作技术严格要求，学习医患沟通交流技巧，严格遵守各项规章制度各个方面都有其必要性，不仅为患者提供优质医疗护理服务，而且减低抽血风险事件的发生率。
作者：杨翠菊 刊期： 2016年第10期
目的：通过对12例有机磷农药中毒（AOPP）的急救护理，我认为在急救中护士应迅速采取综合急救措施。如：迅速催吐，洗胃以及清理胃肠道尚未吸收的毒物，注意观察瞳孔及呼吸，心率，血压等生命体征的变化，保持呼吸道通常，建立静肠通道，早期，足量，快速和反复持续阿托品化，及早应用胆碱酯酶复能剂，这些都是提高AOPP的急救成功率的关键。
作者：张银杰 刊期： 2016年第10期
当前，我国人口计生工作的主要任务是统筹解决人口问题，实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展，推行计划生育，维护公民的合法权益，促进家庭幸福、民族繁荣与社会进步，国家采取综合措施，控制人口数量，提高人口素质。）。孕前优生健康检查作为出生缺陷一级预防的重要手段，同时也是提高出生人口素质统筹解决人口问题的重要内容之一［1］。通过建立免费的孕前优生健康检查政策体系，可以让每一对计划怀孕的夫妇都能享受到免费检查，旨在有效减少出生缺陷的发生，从根本上提高出生人口的素质。龙里县作为国家免费孕前优生健康检查项目县，于2013年1月全面启动了该项目，在工作中积极探索、实践，并积累了丰富的经验，同时也取得了一些成绩。但是在实施过程中也存在部分群众对此项工作的目的、意义认识不足，不愿主动接受检查等现象。本文中将针对2015年龙里县免费孕前优生健康检查工作存在的主要问题进行简要总结，并提出相应的整改建议，以更好地开展孕前优生健康检查工作。
作者：吴永清 刊期： 2016年第10期
目的：分析阿托伐他汀结合曲美他嗪在老年冠心病患者的应用效果。方法：从我科2012年2月－2015年3月收治的老年冠心病患者中抽选70例，随机抽样分组后实施不同疗法：对照组35例实施阿托伐他汀疗法，试验组35例实施阿托伐他汀联合曲美他嗪疗法，统计治疗结束后的效果。结果：试验组疾病好转率高于对照组，心功能指标低于对照组，P＜0．05，统计有区别。结论：临床给予老年冠心病患者阿托伐他汀、曲美他嗪联合疗法作用突出，可改善心功能，提高疗效，值得借鉴。
作者：张云珊；田伟盟 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
