韦永金
目的：探究与分析临床护理路径在肝癌介入术中的应用。方法：回顾性分析我院自2014年5月至2016年5月治的肝癌介入术患者60例临床资料，按照就诊时间顺序分为常规护理组与临床护理路径组，每组各30例，对比两组患者并发症发生率及护理满意度。结果：临床护理路径组较常规护理组相比睡眠障碍、排尿困难、腰背部疼痛、局部出血、压疮发生率均明显降低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。临床护理路径组的护理满意度明显高于常规护理组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床护理路径应用于肝癌介入术中可有效降低并发症发生，提高护理满意度。
作者：李佩佩 刊期： 2016年第10期
目的：探讨健康指导对老年2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法：选取我院收取的老年2型糖尿病患者80例，随机分为观察组和对照物，对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行健康指导，观察两组患者的血糖控制情况和生活质量。结果：研究表明，观察组患者的物质生活、日常生活能力、心理功能、运动功能指标明显优于对照组，治疗效果明显。结论：健康指导对老年2型糖尿病患者血糖控制效果好，值得临床推广。
作者：丁锋岚 刊期： 2016年第10期
目的：探讨快速康复外科理念下腹腔镜肝切除围手术期患者生活质量的影响，进行卫生经济学评价。方法：选择36例择期行腹腔镜肝切除患者，随机分为2组，即：予以快速康复外科干预者归为观察组，予以常规干预者归为对照组，观察两组患者生活质量以及评价卫生经济学效益。结果：与对照组比较，观察组的在情感功能得分、整体健康状况方面升高明显，差异具统计学意义（P＜0．05）。两组治疗成本－效果分析结果显示，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：快速康复外科理念可较好的提高腹腔镜肝切除患者的生活质量，具有较好的卫生经济学效益。
作者：何素娥 刊期： 2016年第10期
目的：预见性护理对降低阴道分娩产后出血150例的效果分析。方法：从我院妇产科2015年2月至2016年2月收治的阴道分娩产妇中，选择150例并将其平均分为甲组和乙组，每组75例。甲组采取常规护理，乙组实施预见性护理，比较两组产妇产后阴道出血的情况。结果：乙组出血率、分娩情况、护理满意度评分均优于甲组（P＜0．05），差异具备统计学意义。结论：在阴道分娩产妇的护理中应用预见性护理，能降低产后出血率，减少出血量和提高护理满意度，具有较高的应用价值。
作者：陈舜涛 刊期： 2016年第10期
随着社会的不断发展，学校卫生也引起了相关部门的注意，学习卫生属于公共卫生的一部分。学校是教书育人的地方，需要加强对学校卫生的管理，保证学生身体的健康。本文中介绍了目前学生在学校面临的健康问题，阐述了学校卫生的重要性，针对学生的健康问题进行深入研究，结合本次研究，终提出了学校卫生在新型公共卫生体系中建立的作用。希望通过本文的研究，实现学校卫生的新局面，提高学生的健康水平。
作者：胡永玲；李功；马秋平 刊期： 2016年第10期
目的：探究丙泊酚与七氟烷联合应用于老年患者手术中的临床应用效果。方法：随机选取2015年1月至2016年5月在我院治疗的需要进行手术麻醉的老年患者70例，随机分为两组，每组35例。其中，对照组采用丙泊酚麻醉，观察组在对照组的基础上联用七氟烷进行麻醉，对比两组的麻醉效果。结果：两组患者在不同时间点的平均动脉压对比存在显著差异，差异有统计学意义，手术后，两组患者的血液气体分析（PH 值、O2分压、CO2分压）指标对比存在显著差异。结论：丙泊酚与七氟烷联合应用于老年患者手术的麻醉效果较好，患者的心率、血压较为稳定，氧分压较高，能够有效改善患者的肺部功能，可临床进一步推广。
作者：郑辉；杜晓蓉；王琳 刊期： 2016年第10期
肌腱损伤修复术后常形成限制性粘连，特别是对指屈肌腱损伤的治疗，由于解剖结构的复杂性决定了其粘连发生率高且疗效差。术后早期功能活动能够减轻组织水肿、增加局部血液循环、促进创口愈合和增加抗感染能力，同时维持修复组织的稳定性和防止肌腱粘连。延续护理这一新的护理实践模式，为患者提供了由医院返回家庭、社会正常生活和工作的过渡期照顾，能有效地协助患者安全、及时地从急性期向康复期过渡因此我科专职护士尝试采取组建延续护理小组，利用微信发送健康教育信息，对出院患者进行延续护理，取得了良好效果，现报告如下。
作者：韩娟娟；刘蕊 刊期： 2016年第10期
目的：健康体检工作既是贯彻落实军委、总部首长关于保健工作关口前移指示要求的重要举措，也是一项有效的保健方式，可变被动看病为主动检查，变消极治病为积极防病。方法：医护人员要正确认识健康体检是保健工作的重要组成部分，宣传参加健康体检的重要性和必要性，增强离休干部参加体检的积极性和主动性。结论：干休所卫生所位于保健工作的第一线，既是老干部医疗保健工作的前哨阵地，也是贯彻老有所医、老有所养要求的直接体现。
作者：马居峰；邵安龙；王利民；王志敏；毕丹 刊期： 2016年第10期
随着社会的进步，城市建设和交通的高速发展以及汽车数量的急剧增多，多发性创伤也随之逐渐增多。本文介绍了严重多发伤的伤情变化快，各部位损伤相互影响，病死率高，伤势重，休克发生率高，严重低氧血症发生率高，诊断困难，易漏诊，重点阐述了严重多发伤的急救护理。
作者：叶凤基 刊期： 2016年第10期
目的：研究腹腔镜手术和开腹手术治疗宫外孕的效果。方法：选取2013年6月至2014年6月在我院接受治疗的80例宫外孕患者作为研究对象，按照不同治疗方式将其分为两组（实验组和对照组），实验组（39例）采用腹腔镜手术进行治疗，对照组（41例）采用开腹手术进行治疗，对比两组治疗效果。结果：与对照组相比，实验组的手术时间、肛门排气时间短，术后出血量少，并发症发生率低，且数据相差较大，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在宫外孕的治疗中，腹腔镜手术的临床效果明显优于传统开腹手术，该治疗方法安全性高，值得推广应用。
作者：靳韫涛 刊期： 2016年第10期
目的：为减少癌细胞在手术过程中的转移，无瘤技术是指在恶性肿瘤手术操作过程中，为防止或减少癌细胞脱落、种植和散播而采取的一系列措施[1]，可有效减少术后局部复发和远处转移；从而改善患者预后，提高术后生存率，改善生活质量。方法：介绍术中无瘤技术的操作及配合要点结果手术中要严格遵守无瘤技术操作程序，避免了肿瘤医源性传播。
作者：王丹 刊期： 2016年第10期
目的：探究米索前列醇在预防剖宫产产后出血的临床疗效。方法：在本次研究中选择2014年6月－2015年9月我院收治的接受剖宫产的87例患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，甲组43例患者，乙组44例患者，甲组采用催产素预防产后出血，乙组采用米索前列醇预防产后出血，对临床效果进行对比分析。结果：甲组和乙组术中出血量无明显差异性，不具有统计学意义（P＞0．05）乙组术后24h出血量明显少于甲组，数据比较差异性比较明显，具有统计学意义（P＜0．05）。甲组出现不良反应的患者有4例，不良反应率为9．3％，乙组出现不良反应的患者有2例，不良反应率为4．5％，甲组的不良反应率明显高于乙组，各项数据比较结果差异性明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：米索前列醇在预防剖宫产产后出血中优势显著，用药安全性比较高，并发症比较少，整体效果优于催产素，患者对其满意度很高，因此值得临床推广和应用。
作者：王兴珍 刊期： 2016年第10期
目的：探究在2型糖尿病患者的临床治疗中甘精胰岛素的临床应用治疗效果。方法：2014年3月至2016年3月期间，我院接受治疗的2型糖尿病患者48例作为研究对象，根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，对照组患者在治疗期间进行规律应用降糖药，观察组患者则在降糖药物应用的基础上应用甘精胰岛素，对比两组患者的血糖指标、糖化血红蛋白以及C肽、体重指标变化情况。结果：两组患者在对照血糖控制治疗后两组患者的血糖指标、糖化血红蛋白指标均有显著改善，同时观察组患者的改善情况均显著优于对照组，差异显著符合统计学判断标准（P＜0．05），两组患者的血脂以及体重相关指标无统计学差异（P＞0．05）。结论：在2型糖尿病患者的临床治疗中结合甘精胰岛素能够显著改善患者的临床治疗效果，有利于患者的治疗预后，值得在临床治疗中推广应用。
作者：幸日坤 刊期： 2016年第10期
目的：调查西平县居民痛风流行情况。方法：采用分层整群抽样法，在西平县辖区内，于2015年1月至2016年1月期间随机抽取7320例受访者作为研究对象，调查受访者的血尿酸水平，统计受访者高尿酸血症及痛风患病率，并作不同年龄阶段、不同性别痛风患病情况分析。结果：本次研究7320例受访者血尿酸水平（294．15±51．26）μmol／L，其中高尿酸血症者患病率为8．47％，痛风者患病率1．37％；男性尿酸水平、高尿酸血症及痛风患病率均显著高于女性，差异显著P＜0．05。痛风患者中，存在高尿酸血症者26例（23．64％），男性高尿酸血症合并痛风患病率（0．54％）显著高于女性（0．18％）。痛风患者血尿酸水平显著高于非痛风者，且男性痛风患者血尿酸高于女性，差异显著P＜0．05。受访者中≥66岁年龄段痛风患病率高（3．03％），显著高于20～35岁（0．77％）、36～50岁（0．83％）、51～65岁（1．50％），差异显著P＜0．05。结论：西平县痛风及高尿酸患病率相对良好，但男性及≥66岁人群患病风险较大，应充分强化痛风防治工作。
作者：赵富华 刊期： 2016年第10期
目的：研究医院感染金黄色葡萄球菌（SA）的耐药现状，并指导临床合理用药。方法：从本院感染的标本中分离的129株金黄色葡萄球菌进行14种抗生素的药敏试验，然后进行分析。结果：129株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）有57株，占44．2％；甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）有72株，占55．8％；129株菌对万古霉素耐药率为0；MARS对利福平和多西环素的耐药率分别为16．1％和37．9％；余下11种抗生素的耐药率大于50％。结论：MSSA 对大部分抗生素仍保持校好的敏感性，而MRSA 表现为多重耐药性，万古霉素是理想的药物，其耐药率为0。
作者：陈淑琼 刊期： 2016年第10期
目的：探讨特定电磁波治疗器结合护理干预促进剖腹产伤口愈合的效果。方法：将本院60例患者随机分成观察组（n＝30）和对照组（n＝30），对照组30例患者予以常规护理干预，观察组30例患者给予特定电磁波治疗器结合的护理干预。结果：接受治疗的1周，2周，3周观察组伤口面积缩小的程度显著优于对照组的伤口面积缩小的程度，且第3周患者伤口缩小程度达到37．84±24．45，两组数据具有明显差别（P＜0．05），具有统计学意义。结论：对处于剖腹产手术伤口愈合期患者运用特定电磁波治疗器结合护理干预可有效的促进患者的伤口愈合，值得在临床的推广和进一步应用。
作者：张雪梅 刊期： 2016年第10期
糖尿病足（DF）是糖尿病常见的并发症，其患病率高、危害性大、治疗难度大，严重影响了病人的生活质量。本文从伤口的评估、护理管理、治疗的护理配合三方面着手，从伤口的冲洗方法、伤口的清创、内皮祖细胞移植、封闭式负压引流术的应用、湿性愈合疗法等方面的研究展开探讨，进而将各种有利于糖尿足溃疡的方法更完善的联合运用，促进其愈合。
作者：周思娣 刊期： 2016年第10期
目的：探讨糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床效果。方法：选择我院2014年2月－2016年5月收治的慢阻肺急性加重期患者104例，按照双盲法随机分为两组。对照组患者单纯接受特布他林治疗，观察组患者在对照组基础上联合使用糖皮质激素治疗。观察两组患者治疗效果，并就两组患者肺功能改善情况进行比较。结果：观察组和对照组患者在治疗总有效率上比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者治疗后肺功能各项指标均有显著改善，且观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对慢阻肺急性加重期患者而言，使用糖皮质激素联合特布他林治疗具有较好的效果，不但快速改善患者肺功能，且不良反应较少，值得推广。
作者：杨鹏 刊期： 2016年第10期
目的：总结急性化脓性阑尾炎手术治疗新的，探索临床治疗的佳途径。方法：对2014年6月到2015年6月我院收治的急性化脓性阑尾炎患者52例作为研究对象，患者均使用手术切除治疗，手术均获得成功。结果：全部患者手术平均时间（73．5±5．3）min，且出院时切口愈合均全部达到甲级标准，平均住院时间（8．1±1．2）d。术后切口感染2例，肠梗阻3例，腹腔脓肿1例，并发症发病率为11．5％。结论：当前手术治疗扔是急性化脓性阑尾炎的佳临床治疗方法，但是手术应该充分的考虑患者并发症的发生情况，把握手术时机并选择合适的切口，能够减少患者并发症发生率，改善患者的预后，提高临床治疗效果。
作者：常继业；张伟东 刊期： 2016年第10期
目的：了解贺兰县艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群的社会人口学特征和艾滋病病毒的感染情况，为今后在VCT工作中，有针对性地开展艾滋病防治提供依据。方法：对2013年1月至2015年12月贺兰县VCT求询者进行调查，并对检测结果进行分析。结果：1020名求询者中，男性474人（46．47％），女性546（53．53％），男女性别比为0．868∶1；19－49岁812人占79．61％；已婚有配偶710人占69．61％；文化程度初中506人占49．61％；农民、家务及待业共471人占46．18％。本县户籍人口826人占80．98％。求寻原因以发生危险性行为为主，占81．76％。HIV抗体阳性9例（婚外异性行为史5例，男男性行为2例，阳性者的配偶2例），感染率为0．88％；其中男性7例，女性2例；年龄在18－72岁之间。结论：贺兰县VCT门诊求询者以青壮年、已婚有配偶、初中及以上学历、农民、家务及待业和本地户口为主，异性性接触是HIV传播主要的方式。应采取各种措施提高VCT门诊量，使艾滋病自愿咨询真正成为艾滋病防控工作的有效手段。同时，加大对本地户口的农民、家务及待业和青壮年人员防控艾滋病宣传力度，加强针对高危人群的行为干预措施，是今后的工作重点。
作者：李婧；左晓晨 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
