夏观保
目的：探讨高血压脑出血患者术后再出血的原因，为高血压脑出血患者的治疗及防止术后再出血提供理论依据。方法：本研究选取了2008年3月至2014年3月我院收治的82例高血压脑出血患者作为研究对象，对患者的临床治疗资料进行回顾性分析，总结高血压脑出血患者术后再出血的原因。结果：高血压脑出血患者术后再出血的发生率17.1%(14/82)。结论：高血压脑出血患者的术后再出血与手术时机、术后血压控制、手术难度估计及手术操作技巧等相关。合理选择手术时机、术前评估手术难度、术中精细操作、术后控制血压能降低高血压脑出血术后再出血的发生率。
作者：杨世君 刊期： 2015年第02期
目的：对照研究妊娠剧吐对围产结局的影响,为开展高危人群筛查、妊娠保健提供依据。方法：回顾性分析符合筛选条件患者2285例,均进行过详细的问卷调查,对比不同程度孕早期呕吐临床资料以及围产期结局。结果：剧吐组52例(2.28%)、轻微呕吐组1208例(52.87%)、正常组1025例(44.85%)；剧吐组 BMI(19.8±1.7)kg/m2低于轻微呕吐组(22.4±2.0)kg/m2、正常组(22.6±1.7)kg/m2,剧吐组不良妊娠事件发生率%36.54高于轻微呕吐组3.97%、轻微呕吐组高于正常组1.95%,剧吐组胎儿体重(2750±318)g 低于轻微呕吐组(3059±208)g、轻微呕吐组低于正常组(3170±194)g,剧吐组不良妊娠结局发生率36.54%高于轻微呕吐组3.39%、正常组3.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：妊娠剧吐可致不良围产结局发生,其发生与孕期体重、既往以及当下不良妊娠事件有关,剧吐的发生是心理、生理共同作用的结果。
作者：唐媛；马玥；刘芳 刊期： 2015年第02期
目的：探究腰-硬联合麻醉在高危老年骨科手术的应用。方法：选择我院2012年10月-2014年12月入住62例80周岁以上的高危老年患者，随机将所有患者按入院的时间平均分成观察组和对照组，两组患者在年龄、性别、病症等方面的差异均没有统计学意义(P>0.05)。同时，对于对照组的患者实施硬膜外麻醉的方式对患者进行手术；对于观察组的患者实施腰-硬联合麻醉对患者进行手术。并对两组的麻醉效果进行统计分析。结果：两组用药量、阻滞见效时间、阻滞完善时间对比发现：对照组明显高于观察组，比较结果差异具有统计学意义(P<0.05)；两组疼痛恢复时间对比发现，结果无统计学差异(P>0.05)。结论：使用腰-硬联合麻醉的方法在对高危老年骨科手术进行麻醉时，具有见效快、用药量少、药效好的作用，值得在临床推广使用.
作者：王伟 刊期： 2015年第02期
目的：讨论 orem 自理理论在产后护理中的应用，旨在提升产妇产后恢复速度，确保产妇安全，降低出现产后并发症的可能。方法：选取我院2013年1月-2014年3月87例产妇，随即将其分为观察组(45例)、对照组(42例)，其中观察组使用 orem 自理理论对其进行指导教育，对对照组产妇进行常规产后自理教育，观察两组产妇的自护能力。结果：观察组产妇自护能力明显高于对照组(P<0.05)，产妇在短时间内实现了自我管理。结论：orem 自理理论可有效提升产妇产后自理能力，具有极高的实用价值，应该得到进一步的推广与应用。
作者：瓦静雪 刊期： 2015年第02期
目的：探讨不同浓度七氟醚复合丙泊酚麻醉对肝脏部分切除术患者术后苏醒质量的影响,为麻醉药物浓度选择提供借鉴。方法：取肝癌行肝部分切除患者52例随机分为低浓度组、高浓度组各26例,均联合丙泊酚把控输注,低浓度组 GETSev0.5MAC,高浓度组 GETSev 则为1.0MAC,对比相关指标。结果：低浓度组拔管后即刻 OAA/s、Aldrete 分别为(3.8±0.5)分、(8.9±0.8)分低于高浓度组(4.2±0.4)分、(9.3±0.5)分,低浓度组拔管后5min OAA/s 评分(4.2±0.6)分低于高浓度组(4.6±0.4)分,低浓度组不良事件发生25例低于高浓度组31例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在靶控输注丙泊酚基础上,复合高浓度七氟醚行肝部分切除手术,术后30min 后神志恢复效果较低浓度七氟醚更显著,但可能增加躁动、血压异常、寒战等麻醉不良事件发生风险,应综合考虑风险获益。
作者：陈仕俊 刊期： 2015年第02期
目的：比较分析阿托伐他汀和辛伐他丁治疗高脂血症的疗效。方法：选取2011年6月至2014年8月在我院治疗的124例高血脂患者,随机分为对照组和观察组,对照组服用辛伐他汀10mg,观察组服用阿托伐他汀10mg,两组患者均每日服药1次,8周为一个疗程。一个疗程后比较两组患者服药前后的血清 TC、TG、LDL-C、HDL-C 水平的变化。结果：①观察组患者治疗后 HDL-C 水平比治疗前明显升高,TC、TG、LDL-C 水平比治疗前明显降低,并与对照组治疗后比较有显著差异(P<0.05)。②观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义 X2=6.143(P<0.05)。结论：辛伐他汀和阿托伐他汀都具有降脂调脂的显著疗效,但是阿托伐他汀的降脂疗效优于辛伐他汀,更适合混合性高脂血症患者。
作者：曾萍 刊期： 2015年第02期
目的：探讨糖尿病患者的内科护理方法及应用此方法后患者临床症状改善情况。方法：对2012-2014年我院收治的120例糖尿病患者采取心理护理、健康教育、饮食指导和运动护理等一系列护理方法后,了解患者血糖改善情况和满意度。结果：对120例患者进行一系列护理后,98.3%的患者血糖状况得到了有效的改善,空腹血糖值<8.3mmol/L,餐后2h 血糖值<10mmol/L。我们对120例患者进行了满意度调查,其中46.7%患者表现为满意,总满意率为98.3%。结论：通过对糖尿病患者采取心理护理、健康教育、饮食指导和运动护理等,并鼓励患者主动参与到糖尿病的控制之中,可有效改善患者血糖情况,减少并发症的发生率,值得临床借鉴。
作者：邓永群 刊期： 2015年第02期
目的：在人工流产中应用米非司酮合并阴道放置加顿服米索前列醇所得到临床效果。方法：选择2013年6月-2014年6月期间曾在我院接受人工流产的孕妇104例，在随机方式下将这些孕妇分为数量相等的两组，分别选择观察组与对照组表示这两组孕妇，对照组孕妇应用米非司酮联合米索前列醇顿服，观察组中孕妇在对照组基础上应用阴道放置米索前列醇给药，观察其临床效果。结果：在流产结束之后，对孕妇流产有效率进行观察分析，观察组中孕妇共有48例流产有效，对照组中孕妇流产有效例数为40例，两组孕妇之间所存在差异较显著；观察两组孕妇的出血量，观察组中孕妇出血量与对照组相比明显较少，两组孕妇在该方面所存在差异有统计学意义存在。结论：在人工流产中应用米非司酮合并阴道放置加顿服米索前列醇所得到临床效果较明显，能够得到较高流产成功率，降低孕妇二次清宫率，并且出血量比较少，给孕妇带来痛苦较小，在临床上可广泛应用。
作者：杨金惠 刊期： 2015年第02期
产褥期是产妇身体和心理恢复的一个关键时期，也是新生儿快速生长发育的一个关键时期。因此，护士在产后护理过程中尊重每一位产妇，能够在正确的护理评估基础上，确认产妇在生理心理上的、育儿知识与经验的需求后，做出合理的护理计划，以确保产妇的身心健康和家庭和谐。
作者：李平 刊期： 2015年第02期
目的：提高护理质量，减少医疗纠纷。方法：分析安全管理的隐患，找出相应的对策。结果：护理全程体现人性化，可以提高护理人员的整体形象和素质，使护患关系更加融洽。结论：通过分析护理安全管理的不足，针对问题作出相应的改进措施，使患者对医院和科室满意，从而赢得较好的社会效益和经济效益。
作者：武丽志 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析急性心肌梗死患者的院前急诊护理方法。方法：选取了2010年1月-2014年6月我院收治的106例急性心肌梗死患者作为研究对象，全部患者被随机分为研究组和对照组，每组患者各53例，其中对照组患者采取常规的治疗及护理方法，研究组在对照组的基础上同时进行院前急诊护理。结果：研究组患者经过护理后的 HAMA 评分为35.0±10.2分，而对照组为64.5±14.5分，组间差异明显(P <0.05)，差异具有统计学意义，研究组患者的死亡率为1.9%(1例)，对照组的死亡率为15.1%(8例)，研究组明显低于对照组(P <0.05)，差异具有统计学意义。讨论：对急性心肌梗死患者进行院前急诊护理能够有效改善患者的焦虑状况，提高患者的治愈率，值得推广。
作者：蔡婷；林琪；梁玲娟 刊期： 2015年第02期
目的：探讨子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的应用效果。方法：选取2010年6月至2012年6月我院收治的在剖宫产术中出血的患者120例,随机分成两组,每组60例,观察组采用子宫背带式缝合术进行止血,对照组采用方块式缝合术进行止血,观察两组患者的术后出血量和并发症发生率。结果：观察组患者术后出血量为(343.20±15.29)ml,对照组患者术后出血量为(413.18±27.28)ml,观察组患者术后并发症发生率为8.3%,对照组患者术后并发症发生率为31.7%,观察组患者术后出血量明显低于对照组,且术后并发症发生率也低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在剖宫产手术中应用子宫背带式缝合术可以降低患者的术后出血量和并发症发生率,安全有效,值得临床推广。
作者：张彦 刊期： 2015年第02期
药学心理学是将药学与心理学相结合的一门学科，是利用非药物自身信息对患者进行刺激，从而达到治疗效果的学科。通过将疾病诊断、药学管理与临床治疗三者相结合，不仅可以提高医院的医疗服务质量，也可以使药学技术的服务质量大大提升。本文将对药学保健过程中如何利用药学心理学的应用进行详细阐述，从而不断提高医务工作者对药学心理学的重视程度，达到更好地为患者服务的目的。
作者：张丽修 刊期： 2015年第02期
目的：探讨新生儿窒息复苏及复苏后护理体会,以降低窒息患儿的死亡率。方法：对30例窒息患儿的复苏及复苏后情况进行分析总结。结果：患儿经窒息复苏及复苏后的护理,20例患儿痊愈出院,8例患儿好转出院、2例患儿死亡。结论：新生儿窒息抢救的关键在于熟练的复苏技术以及复苏后精心的护理。
作者：杨细丹 刊期： 2015年第02期
目的：分析袋鼠式护理在极低出生体重儿常规护理中的应用价值与安全性。方法：分别取极低出生体重儿各40例纳入对照组、实验组,后者给予袋鼠式护理,对比相关指标。结果：实验组恢复正常出生体重天数、胎便排完时间、经口喂养时间低于对照组,出生后21d 增长体重高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组实施袋鼠式护理前、护理后,心率、呼吸频率差异无统计学意义(P>0.05)：护理后人均体温(37.2±0.2)摄氏度,高于护理前(36.9±0.1)℃,护理后出现抚摸自己行为23例、双脚踏步反射38例、对声音刺激有反应张眼等反应18例高于护理后4例、8例、5例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对极低出生体重儿给予袋鼠式护理效果显著,有助于促新生儿感官、肠道功能等多种机体功能恢复,可作为常规护理内容。
作者：巨慧 刊期： 2015年第02期
目的：对我院体检护理服务中存在的问题进行分析，以此为根据提出相关的改进措施。方法：随机从我院2012年1月-2012年12月体检中心抽取60例对体检护理服务进行评价，并针对其中存在的问题采取针对性的改进措施，然后从我院2013年1月-2013年12月接受体检的人群中随机抽取60例，对体检护理服务进行评价，将前后两次评价结果进行对比。结果：2013年的服务态度的满意度、护理人员的专业素养、体检环境满意度、服务理念优秀率分别为86.67%、65%、95%和91.67%，显著高于2012年的63.33%、48.33%、83.33%和81.67%，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：对体检护理服务中存在的问题采取针对性的改进措施，有助于提高护理服务的质量，改善护患关系。
作者：陈国容 刊期： 2015年第02期
目的：探讨心血管内科重症监题护室存在的问及应对策略。方法：选取2013年7月至2014年5月我院230例心血管内科重症监护室患者，整理并分析上述患者的临床护理及护理人员在护理过程中发现的问题。结果：心血管内科重症监护室的问题表现包括对心血管内科重症监护监护的硬件条件等基础设施的合理化、监护人员的综合素质有待提高、患者的心理问题未得到充分重视等方面。故在心血管内科重症监护室的改进工作中要改善症疗环境，提高护理人员的综合素质。结论：医护人员加强自身责任感，坚持以“患者为中心”的护理原则，提高护理的整体水平。
作者：熊洪芳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨小儿消化不良的临床治疗。方法：选取我院于2013年1月~2014年1月收治的60例小儿消化不良患者，将患者随机分成对照组与观察组，每组30例，对照组患者给予多潘立酮治疗，观察组患者给予多潘立酮结合法莫替丁治疗，对比两组的治疗效果。结果：观察组治疗有效率为96.6%，对照组的治疗有效率为80.23%，观察组治疗效率明显高于对照组，数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：多潘立酮联合法莫替丁治疗小儿消化不良具有良好疗效，药效快速，安全性高，值得临床推广与运用。
作者：孙波；李小芹 刊期： 2015年第02期
目的：分析和研究对手术患者采用临床路径进行治疗护理，其麻醉恢复期并发症的控制情况及效果。方法：随机抽选2012年06月~2014年06月以来，在我院手术室进行治疗的手术患者114例。将他们根据随机数字表法平均的划分成两组(每组各有57例患者)。对对照组患者采用常规方法进行手术护理，对观察组患者采用临床路径进行手术护理，并对比、分析和统计两组患者麻醉恢复期并发症的控制情况和效果。结果：统计学分析显示，观察组患者的并发症发生率(15.79%)明显低于对照组患者(36.84%)，组间对比的差异性明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用临床路径对麻醉恢复期患者进行临床治疗的效果明显，能够有效改善患者症状，促进骨折愈合和功能恢复，组增强骨密度，提高临床疗效，因而，它是一种科学、有效、理想、安全的临床治疗方法。
作者：范智东 刊期： 2015年第02期
目的：探讨早产儿应用静脉营养治疗的临床效果及心得体会。方法：对我院2013年6月至2014年6月期间收治60例早产儿采用静脉营养治疗手段，观察这些早产新生儿的体重增长情况。结果：6-例早产新生儿在进行静脉营养治疗期间，体重增长32~60克，平均每日增长48.97克，出院时60例早产新生儿的体重均达到了1500g 及以上。结论：对早产儿采取部分静脉营养治疗可减少并发症发生，降低病死率，提高早产儿存活率。
作者：雷暄英 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
