姜仙英
目的：探讨麻醉方式的不同对老年创伤患者术后早期的认知功能的影响状况。目前，临床认为手术和麻醉是导致术后认知障碍发生的主要原因。临床上有研究对采用全麻和局麻两种不同的麻醉方式手术后的老年患者在精神方面和认知方面的差别做了比较，结果发现，在行麻醉术后的1周内，全麻组老年患者发生术后认知障碍的机率高于局麻组患者，表明采用局部麻醉能减少短期内术后认知障碍的发生。方法：选取我院2012年4月~2014年6月在我院骨伤科实施手术的老年患者100例作为研究对象，按麻醉方式的不同分为实验组和观察组，手术前后采用 MMSE 和 SDS 评分的方法对比两组术后认知障碍的发生率。
作者：杨树香 刊期： 2015年第02期
目的：探讨子宫肌瘤手术中的优质护理服务应用。方法：选取子宫肌瘤患者50例作为研究对象，实验组和对照组各50例，对照组患者采用常规护理服务，实验组在对照组常规护理基础之外给予优质护理服务。结果：实验组患者对护理服务的总满意程度为100%，患者护理效果的总有效率为96.00%。对照组患者对护理服务满意程度为82.00%，患者护理效果的总有效率为84.00%。结论：优质护理服务对患有子宫肌瘤的患者有重要意义，对患者身体的恢复有着十分显著的作用，值得在临床上推广使用。
作者：崔娟丽 刊期： 2015年第02期
目的：对开腹手术和双镜微创治疗胆囊胆结石探讨效果。方法：选取双镜微创64例的开腹手术来进行胆结石的治疗与合并总管的结石进行比较分析。结果：进行双镜的微创治疗，其相关胆道造影的实际成功率在100%。其开腹手术的实际成功率在60%左右。结论：有关双镜微创的相关治疗中其胆结石所合并的胆总管是一种安全、高校的微创治疗方式。
作者：蔡斌 刊期： 2015年第02期
目的：建立伤口造口小组在皮肤管理模式实践护理的效果以及评价。方法：选取本院在2012年1月~2014年1月间收治的压疮患者45例，将其作为对照组，采用常规方式进行护理，选取本院自2012年2月~2014年2月间收治的压疮患者45例，将其作为观察组，所有患者在伤口造口小组护士皮肤护理管理模式下进行护理，对比两组的护理效果。结果：通过本院的分组研究，观察组高危压疮发生率明显低于对照组且压疮的治疗有效率明显对照组(P<0.05)，具有统计学意义。结论：本院通过建立伤口造口小组皮肤护理管理模式可以明显提升护士伤口造口护理的相关知识水平，从而降低护理过程中高危压疮发生概率，提升护理有效率，值得临床的应用和推广。
作者：王霞 刊期： 2015年第02期
目的：评价液基细胞学及 HPV-DNA 检测在宫颈癌筛查中的价值。方法：以活检病理结果为金标准,重点观察在液基细胞学阴性且 HPV-DNA 阴性的病人中,活检病理结果是宫颈癌的发生率(即假阴性率)。结果：在815例宫颈异常者中,HPV-DNA 阳性例数497(60.98%),阴性例数318(39.02%)；液基细胞细胞学良性改变80例(9.82%),ASC 358例(43.93%),LSIL227例(27.85%),HSIL131例(16.07%),宫颈癌19例(2.33%)；活检病理结果宫颈急、慢性炎症491例(60.25%),CINⅠ97例(11.90%)；CINⅡ/Ⅲ195例(23.93%),宫颈浸润癌32例(3.93%)。在液基细胞学阴性且 HPV-DNA 阴性的病人中,活检病理结果是宫颈癌的发生率(假阴性)为0.00%(1/64)。结论：液基细胞学检查与 HPV-DNA 联合检测,其假阴性率极低,值得作为宫颈癌的筛查方法推广。
作者：周建斌；李芳；廖智明；周亚东 刊期： 2015年第02期
目的：探讨妇科腹腔镜手术的并发症和预防措施。方法：选取2009-2014年我院收治400例妇科腹腔镜手术患者的临床资料进行研究，包括并发症和预防措施。结果：并发症发生率为2.00%。并发症主要为出血和皮下气肿，其发生率都为0.50%。其中子宫肌瘤剥除术并发症发生率高，其与附件手术和子宫切除术并发症发生率，存在显著差异(P<0.05)。结论：提高临床医生的手术技能，采取正规手术操作，具体问题具体分析，及时发现并解决问题可减少妇科腹腔镜手术并发症的发生率。
作者：程其会 刊期： 2015年第02期
目的：分析阑尾炎穿孔病人的临床表现和护理措施。方法：收集我院2012年3月-2014年6月期间诊治的阑尾炎穿孔患者30例作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,观察患者的临床表现,同时依据不同的护理方法将患者分为试验组(16例)与对照组(14例),对照组采用常规护理模式,试验组采用全面护理模式,对两组患者的住院时间和并发症发生情况进行分析对比。结果：研究结果显示,本组患者的临床表现主要为腹痛感、发热、恶心呕吐,试验组患者的平均住院时间为(8.64±1.28)d,仅有1名患者发生切口感染,并发症发生率为6.25%,对照组患者的平均住院时间为(11.28±1.15) d,有4名患者发生切口感染,1例残端出血,并发症发生率为35.71%,试验组患者的住院时间明显短于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：对阑尾炎穿孔患者实施全面护理干预可有效降低并发症发生率,缩短住院时间,值得在临床应用上推广。
作者：王长江 刊期： 2015年第02期
消化系统中真菌感染的发病率很高，它也有着很高的致残的几率，其中的一些真菌感染甚至危机生命。在消化系统中的真菌感染是一种深部真菌病，它具有不典型的临床表现，诊断和治疗都是十分复杂的，而且一些诊治医生技术还不够熟练，很多实验室无法去培养真菌、鉴别真菌，消化功能中真菌部分的感染我们必须给予高度的重视。本文是针对真菌感染发生在消化系统中的问题做出的的相关讨论。
作者：谭国英 刊期： 2015年第02期
目的：探讨外科腹部术后胃肠功能恢复的影响因素，寻找围手术期胃肠功能恢复的临床干预依据。方法：收集2012年3月-2014年7月本院普外科住院手术的患者，根据患者的年龄、术前饮食、手术时间、手术前后实验室指标进行胃肠功能影响因素分析。结果：年龄小于40岁、缩短术前全流饮食以及手术时间、实验室指标正常有利于手术后胃肠功能恢复。结论：患者术后的恢复状态除了取决于手术质量，术后胃肠功能恢复情况也是重要因素，早期恢复胃肠功能可使患者早期进食，防止水、电及酸碱平衡紊乱。
作者：张嘎 刊期： 2015年第02期
目的：对40例疼痛病人给予人文关怀，通过营造一个积极向上的人文环境，实施优质护理，缓解病人的疼痛感，在心理上积极辅导，帮助疼痛病人逐渐告别疼痛，获得崭新的人生[1]。方法：选择2012年3月-2013年1月在我院住院治疗的40例疼痛病人，大部分的病人均存在剧烈的疼痛感，每天都需要服用一定数量的镇痛药物。在长久的服药过程和治疗过程中，疼痛病人的心理发生了变化，主要表现为治疗不积极、态度消极等。我院对40例疼痛病人进行人文关怀，通过持续努力，改变了疼痛病人的消极态度，帮助病人更加积极的对抗疾病，通过心理上和身体上的人文关怀，更加彻底的消除病人的疼痛感。结果：40例病人在接受人文关怀以后，心理更加积极、阳光，治疗效果更好，今后可以在临床治疗上推广使用。结论：人文关怀作为临床治疗上的必要护理，对于疼痛病人来说，具有较大的积极意义。日后需要注意人文关怀在疼痛病人中的应用技巧，为病人早日康复，提供较大的帮助。
作者：李本江 刊期： 2015年第02期
多重耐药菌是指对临床使用三类或三类以上抗菌药物同时产生耐药的细菌；泛耐药菌是指对除粘菌素外的所有抗菌药物均耐药的非发酵菌[1]。随着科学技术的发展、各种侵入性操作的增多，以及广谱抗菌药物的使用，多重耐药菌感染在综合 ICU 的发病率更是逐年增高，为了预防和控制多重耐药菌在我科的传播和交叉感染，我科对多重耐药菌感染进行了规范化预防和控制管理，使多重耐药菌感染在我科得到了很好预防和控制。现介绍如下。
作者：张玉琴；张雪梅 刊期： 2015年第02期
目的：开展优质护理服务对儿科护理质量的影响。方法：将500例住院患者随机分为实验组和对照组各250例。实验组实施优质护理服务，对照组实施常规护理，对护理质量，满意度，投诉率和护理并发症发生率等开展优质护理服务前后进行分析比较。结果：发现在开展优质护理服务后其显著比对照组好，满意度明显提高护，理并发症和护理投诉率均为0。结论：开展优质护理服务提高了护理质量，促进了护患关系的和谐，提高了患儿及其家属的满意度。
作者：雷明华 刊期： 2015年第02期
目的：研究和分析采用人性化护理对冠心病合并心功能不全患者进行临床护理的情况和效果。方法：随机抽选2012年06月~2014年06月期间,在我院康复科接受住院治疗的冠心病合并心功能不全患者124例。对他们的临床治疗护理资料进行回顾性分析。结果：临床对比显示,观察组患者的护理总有效率(95.16%)和护理总满意度(98.39%)均明显高于对照组患者(75.81%,88.71%),组间比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论：人性化护理是冠心病合并心功能不全患者的一种有效、安全、科学、理想的临床护理方法。
作者：郁春波 刊期： 2015年第02期
目的：观察莫沙比利联合铝碳酸镁治疗胆汁返流性胃炎的临床效果，用临床用药做出指导。方法：回顾分析我院自2012年10月至2013年10月收治的64例胆汁返流性胃炎患者的临床资料。64例胆汁返流性胃炎患者按入院日期随机分为观察组和对照组。对照组患者(n =32)单独口服莫沙比利片治疗胆汁返流性胃炎，疗程4周；观察组患者(n =32)在口服莫沙比利片基础上口服铝碳酸镁治疗胆汁返流性胃炎，疗程4周。分析两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果：经过4周治疗，观察组患者治疗显效16例，治疗有效13例，治疗无效3例，治疗有效率为90.62%；对照组患者治疗显效10例，治疗有效16例，治疗无效8例，治疗有效率为75.00%，组间具有显著性差异(P <0.05)。对照组3例患者出现腹痛腹泻等不良症状，不良反应发生率为9.38%，观察组4例患者出现腹痛腹泻等不良症状，不良反应发生率为12.50%，不良反应发生率在组间无显著差异(P>0.05)。结论：莫沙比利联合铝碳酸镁治疗胆汁返流性胃炎的临床效果佳，不良反应少，具有一定的应用价值。
作者：文绍昆 刊期： 2015年第02期
目的：分析探讨疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性。方法：选取我院收治的疤痕子宫再次妊娠分娩的产妇188例，随机分为观察组和对照组，每组94例，其中观察组为疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的产妇，对照组为疤痕子宫再次妊娠剖宫产的产妇，分析比较两组产妇的临床资料，分娩成功率、产时出血量、产程时间及住院时间。结果：观察组分娩成功83例(88.3%)，中转剖宫产11例，对照组分娩成功率为100%。观察组与对照组比较，产时出血量以及住院时间具有显著性差异(p<0.05)，观察组显著优于对照组；产程时间无显著差异(p>0.05)。两组产妇分娩过程中均为出现子宫破裂等症状。结论：疤痕子宫再次妊娠阴道分娩具有较高的成功率，在严密监护下，疤痕子宫再次妊娠阴道分娩也具有较高的可行性和安全性，临床上可根据产妇的具体情况选择合理的分娩方式，以降低分娩损伤和并发症。
作者：张国娟 刊期： 2015年第02期
目的：探讨曼月乐(左炔诺孕酮宫内节育系统)在子宫腺肌症患者中的治疗效果和避孕效果。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月收治的子宫腺肌症患者40例，所有患者均为已婚已育妇女，近期无生育要求，对所有患者均行曼月乐放置治疗，并观察疗效。结果：所有患者放置3个月、6个月后的经量明显减少、痛经程度明显减轻、子宫内膜厚度和子宫体积均明显缩小，且与治疗前比较差异显著(P<0.05)；所有患者治疗期间均无明显不良反应发生，随访2年无妊娠发生。结论：曼月乐在子宫腺肌症患者中的应用效果显著，可明显改善患者临床症状，且避孕效果显著，值得临床推广应用。
作者：李大超 刊期： 2015年第02期
下法是中医中的八法之一，指运用泻下药物来通泻大便，以逐邪外出。对于内科急重症患者，不仅治疗其原发病，还用下法解除腑气不通、胃气上逆等，缓解病情。下法治疗急重症，具有排除机体有毒物质，泻热通便的作用，同时对急重症患者有整体调节作用。本文探讨了下法在内科急重症中的应用。
作者：许云东 刊期： 2015年第02期
这篇文章就是用一般的方法对于我国的药品的安全的监管制度论证。为了让人民用安全的药，能够保证他们更加的健康用药，也为了让这个监管的体系能够更加的健康，对于我国用药的体制问题进行了讨论，下面就是讨论出的建议。
作者：张洁 刊期： 2015年第02期
目的：分析研究习惯性流产患者采取临床护理干预的应用价值。方法：选取2009年6月-2014年6月在我站接收的63例习惯性流产病人，随机分为干预组、对照组，对照组给予常规护理，干预组给予综合护理干预，对干预组与对照组护理干预效果给予对比分析。结果：两组护理干预之前，其SAS、SDS 评分改善幅度差异不具有明显的统计学意义(P>0.05)；护理干预以后，干预组病人 SAS、SDS 评分明显低于对照组(P<0.05)；干预组临床治疗总体有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论：对习惯性流产病人采取综合护理干预，可以使病人不良心理状态得到明显改善，使治疗效果进一步提高，具有临床推广价值。
作者：方敏芳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨中药汤剂在中晚期消化道肿瘤治疗中的应用价值。方法：选取2012年12月~2014年05月中晚期消化道肿瘤患者100例，按硬币法将其分成实验组50例，对照组50例，两组患者均接受化疗，在此基础上为实验组应用中药扶正祛邪方治疗，观察疗效。结果：实验组中晚期消化道肿瘤患者的治疗效果优于对照组，实验组消化道反应控制有效率为48.0%，卡氏评分上升率为38.0%，与对照组的20.0%、22.0%相比，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：中药汤剂在中晚期消化道肿瘤治疗中具有较高的应用价值，值得推广。
作者：高淑容 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
