学术投稿

妇科腹腔镜手术并发症分析及预防

程其会

关键词:妇科, 腹腔镜手术, 并发症, 预防
摘要:目的:探讨妇科腹腔镜手术的并发症和预防措施。方法:选取2009-2014年我院收治400例妇科腹腔镜手术患者的临床资料进行研究,包括并发症和预防措施。结果:并发症发生率为2.00%。并发症主要为出血和皮下气肿,其发生率都为0.50%。其中子宫肌瘤剥除术并发症发生率高,其与附件手术和子宫切除术并发症发生率,存在显著差异(P<0.05)。结论:提高临床医生的手术技能,采取正规手术操作,具体问题具体分析,及时发现并解决问题可减少妇科腹腔镜手术并发症的发生率。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 健脾利湿清热活血法治疗消化性溃疡出血的疗效研究

    目的:探讨应用健脾利湿、清热活血的中医方剂治疗消化性溃疡出血的疗效。方法:将2013年9月至2014年6月来我院就诊的100例消化性溃疡的患者随机分为实验组和观察组,其中实验组50名患者采取健脾利湿、清热活血的中医方进行治疗,观察组50名患者沿用西药常规药物进行治疗。结果:两组患者各项观察指标有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的胃痛、黑便、出血等症状的改善程度优于观察组,胃镜检查和幽门杆菌(HP)的测定疗效也相较于观察组更为显著。

    作者:李江 刊期: 2015年第02期

  • 剖宫产硬腰联合麻醉的并发症及针对性护理干预

    目的:分析剖宫产硬腰联合麻醉中所出现的并发症,探讨对其进行针对性护理所得到的临床效果。方法:选择曾在我院接受剖宫产的产妇108例,将这些产妇通过随机方式分为数量相等的两组,并且将这两组产妇分别利用观察组与对照组来进行表示,对所有产妇均进行腰硬联合麻醉,对照组中产妇在手术过程中对其进行常规护理,观察组中产妇在手术过程中对其进行针对性护理,分析两组产妇的并发症发生率以及产妇的护理满意率。结果:在经过手术以及护理之后,观察两组产妇的并发症发生率,观察组产妇的并发症发生率为7.4%,对照组中产妇的并发症发生率为18.5%,两组患者之间差异较明显;观察两组产妇的护理满意率,观察组中产妇的护理满意率为96.3%,对照组中产妇的护理满意率为77.8%,两组产妇之间存在着较明显的差异。结论:剖宫产过程中应用腰硬联合麻醉很容易有并发症出现,对产妇进行针对性护理干预,能够使产妇的并发症发生率明显减低,减轻产妇痛苦,使其剖宫产之后能够尽快恢复正常,并且能够使产妇的护理满意度得到有效提高,在临床上应引起注意。

    作者:谢帆影 刊期: 2015年第02期

  • 氨力农联合西地兰及单独使用西地兰治疗心力衰竭疗效分析

    目的:分析联合使用氨力农和西地兰与单独使用西地兰在治疗心力衰竭方面的疗效差异。方法:将2012年1月~2014年10月在我院就诊的心力衰竭患者80例分为实验组和对照组,实验组给药氨力农联合西地兰,对照组给药西地兰进行治疗,观察治疗7天后患者的疗效。结果:治疗一个疗程后,实验组显效的患者29例,有效的患者为9例,无效的患者为2例,总有效率(总有效率=(显效+有效)/样本数?100%)为95%。对照组显效的患者20例,有效的患者为11例,无效的患者为9例,总有效率(总有效率=(显效+有效)/样本数?100%)为77.5%。治疗一个疗程后,实验组的 LVDd 值为50.45±3.32mm,LVEF 为(47.34±3.94)%,对照组 LVDd 值为57.38±3.24mm,LVEF 为(40.24±3.23)%,两组患者总有效率比较结果 P<0.05,有统计学差异。结论:联合应用氨力农和西地兰治疗心力衰竭的疗效优于单独使用西地兰进行治疗。

    作者:陆艳阳 刊期: 2015年第02期

  • B 超与 CT 术前辅助诊断急性阑尾炎的比较

    目的:探讨 B 超与 CT 在急性阑尾炎术前诊断中的应用价值,并对两者进行比较。方法:选择我院2013年1月至2014年4月87例急性阑尾炎患者作为研究对象,分别对其进行 B 超与 CT 检查,以手术病理检验作为参考依据,比较两种检查方法的准确率。结果:病理检查证实,B 超诊断符合率为80.5%,CT 诊断符合率为93.1%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT 诊断急性阑尾炎的灵敏性及可靠性显著优于 B 超技术,具有较高临床应用价值,可作为急性阑尾炎首选辅助诊断方法。

    作者:丁华瑛 刊期: 2015年第02期

  • 中心静脉导管感染的前瞻性调查分析

    目的:探讨中心静脉导管感染的前瞻性和研究进展,分析预防对策。方法:选取5例2012年4月-2014年5月期间来我院接受外科手术的患者,2例外科3例脑干科,监测患者的置管时间,置管地点,置管医生,置管部位,导管留置时间,导管的细菌培养结果等。对患者的数据进行分析和比较。对患者的数据进行分析和比较。为保证调查工作的准确度,设置调查质控员,质控员由专职人员担任,由调查质控员核实每一份调查表的内容。对患者的数据进行分析和研究。结果:所有患者在中心静脉置管后均接受过相应疾病的诊断和治疗,其中包括接受抗生素治疗,TPN 治疗,激素治疗。经过统计共有2例患者接受过抗生素治疗,所占百分率为40.0%;接受过 TPN 治疗的患者共1例,所占百分率为40.0%;接受过激素治疗的患者共有2例,所占百分率为40.0%。患者在患病期间接受的治疗手段可能关系到中心静脉置管感染。结论:中心静脉置管感染与置管时间,置管地点,置管医生,置管部位,导管留置时间有密切联系,只要选择正确的置管方法,缩短置管时间,严格灭菌等正确合理,可以有效地防止感染发生。

    作者:黄永莲 刊期: 2015年第02期

  • 微创手术治疗重症胰腺炎的护理研究

    目的:对微创手术治疗重症胰腺炎的护理展开探究,为日后的临床护理提供参考。方法:选择2011年2月-2012年1月前来我院治疗的重症胰腺炎患者40例为研究对象,所有患者均进行微创手术,选择的手术方法为微创腹腔置管灌洗术,通过随机的方式分为两组,即观察组与对照组,观察组患者应用护理干预,对照组患者进行常规护理,对比分析两组患者的护理情况。结果:经过一段时间的护理后,观察组与对照组患者的腹水淀粉酶水平出现明显变化,观察组患者的腹水淀粉酶水平要比对照组低很多,从灌洗后的24h 开始,观察组患者的腹水淀粉酶下降明显,患者康复水平较高,证明护理干预对患者具有较大积极意义。结论:重症胰腺炎患者经过微创手术后,需给予有效的护理干预,一方面提高患者的康复水平,另一方面避免患者出现身体异常,日后需进一步健全护理干预体系,实现护理水平的更大提升。

    作者:刘伟 刊期: 2015年第02期

  • 舒适护理应用于无痛分娩中的临床价值研究

    目的:探讨舒适护理在无痛分娩中的应用价值。方法:统计我院产科2012年3月-2013年4月无痛分娩产妇234例的相关资料,随机均分为两组,实验组实施舒适护理,对照组实施常规护理,比较两组产妇的产程时间和术后出血量,做出统计学检验。结果:实验组的产程平均时间和产后2小时出血量都明显小于对照组,统计学检验差异显著(P<0.05)。结论:舒适护理可有效缩短产妇无痛分娩的产程时间和减少产后出血量,帮助产妇顺利分娩,对提高产科护理质量有重要的意义。

    作者:李月芳 刊期: 2015年第02期

  • 妊娠剧吐与围产结局病例对照研究

    目的:对照研究妊娠剧吐对围产结局的影响,为开展高危人群筛查、妊娠保健提供依据。方法:回顾性分析符合筛选条件患者2285例,均进行过详细的问卷调查,对比不同程度孕早期呕吐临床资料以及围产期结局。结果:剧吐组52例(2.28%)、轻微呕吐组1208例(52.87%)、正常组1025例(44.85%);剧吐组 BMI(19.8±1.7)kg/m2低于轻微呕吐组(22.4±2.0)kg/m2、正常组(22.6±1.7)kg/m2,剧吐组不良妊娠事件发生率%36.54高于轻微呕吐组3.97%、轻微呕吐组高于正常组1.95%,剧吐组胎儿体重(2750±318)g 低于轻微呕吐组(3059±208)g、轻微呕吐组低于正常组(3170±194)g,剧吐组不良妊娠结局发生率36.54%高于轻微呕吐组3.39%、正常组3.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠剧吐可致不良围产结局发生,其发生与孕期体重、既往以及当下不良妊娠事件有关,剧吐的发生是心理、生理共同作用的结果。

    作者:唐媛;马玥;刘芳 刊期: 2015年第02期

  • 高原地区医院感染的临床分析与对策

    目的:探讨高原地区医院感染的临床分析及诊治对策。方法:回顾性分析2013年1月~12月我院治愈出院的病例16150例中医院感染病例51例,并与平原地区的资料相对比,探讨高原地区医院感染的特点。结果:高原地区医院感染的特点包括青壮年多、外科感染性疾病为主等,部位主要有切口、呼吸道、肠道等,病原菌以大肠埃希菌、耐甲氧西林金黄色葡球菌和肺炎克雷伯菌等。结论:高原地区气候特殊,加上细菌生物学特性,构成了医院感染的主要原因,医务人员应掌握这些感染特点,采取有针对性的措施,降低感染的发生率。

    作者:普丽萍 刊期: 2015年第02期

  • 探讨产褥期妇女预防妇科疾病的研究新进展

    产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,一般为6周。产褥期是产妇分娩后身体各器官复原的一个重要时期,也是新生儿健康成长及母乳喂养是否成功的关键时期。在这一时期内,产妇由于妊娠和分娩的巨大应激反应,生理和心理都发生了很大的变化。在家“坐月子”存在大量的健康问题,知识的缺乏和一些陈规陋习,特别是忽视婴儿的早期教育将影响母亲及儿童一生的健康与智力开发。观察产妇各器官恢复的情况及心理状况,实行健康教育,指导产妇采纳全面合理的营养方案及护理和喂养新生儿的方法,从技术上指导与精神上鼓励产妇科学合理修养,建立有利于产褥期产妇康复和促进母乳喂养成功的产褥期保健新模式是产科亟待研究解决的重要课题。

    作者:葛君 刊期: 2015年第02期

  • 胃十二指肠溃疡急性穿孔60例临床诊治分析

    目的:探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床诊治措施及效果。方法:选取我院收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组行胃大部切除术治疗,治疗组行单纯穿孔缝合修补术治疗。术后随访6月-1年,观察比较两组患者临床疗效。结果:经不同方法治疗后,治疗组总有效率93.3%,明显优于对照组总有效率66.7%,组间差异(P<0.05);治疗组住院时间、手术时间明显短于对照组,组间差异(P<0.05);治疗组并发症发生率3.3%,明显低于对照组30.0%,组间差异(P<0.05)。结论:对于胃十二肠溃疡急性穿孔患者,采取单纯穿孔缝合修补术治疗,不仅能够缩短治疗时间,减少并发症,还能起到十分显著的疗效,对患者康复及预后良好,值得临床推广及应用。

    作者:朱华忠 刊期: 2015年第02期

  • 神经内科患者跌倒相关因素分析及对策

    目的:研究神经内科患者跌倒相关因素及解决对策。方法:选取2012年5月~2013年5月收治的86例神经内科患者,对其跌倒原因进行系统的分析研究,并提出相应的解决办法。结果:86例神经内科患者中有12例患者发生跌倒,出现跌倒的概率为13.95%;神经内科患者中年龄大、听力、视力、认知能力和运动能力较差的患者易出现跌倒的情况。结论:导致神经内科患者跌倒的因素主要有年龄、听力、视力、认知能力、运动能力和自身疾病等,对此类神经内科患者应该提前采取的必要的预防措施,降低患者跌倒的机率。

    作者:罗毅 刊期: 2015年第02期

  • 急性胆源性胰腺炎早期行胆囊切除的治疗观察

    目的:探讨早期胆囊切除在急性胆源性胰腺炎患者中的应用价值。方法:选取2012年04月~2014年09月我院收治的急性胆源性胰腺炎患者50例,25例患者于首次住院时接受胆囊切除术,纳入本研究的实验组;25例患者未在第1次住院期间接受胆囊切除术,属于延迟胆囊切除病例,将其纳入本研究的对照组,比较两组病例临床治疗效果。结果:与对照组相比,实验组患者急性胆源性胰腺炎的治疗效果更佳,实验组住院费用为(13242.21±521.24)元,住院时间为(10.21±3.62)d,胆囊三角区解剖困难率为4.0%,疾病再次发病入院率为0.0%,以上数据与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期胆囊切除在急性胆源性胰腺炎患者中具有较高的应用价值,值得各级医院进一步应用、推广。

    作者:唐海生 刊期: 2015年第02期

  • 食管静脉曲张套扎术临床疗效分析

    目的:对食管静脉曲张套扎术临床疗效进行分析。方法:将我院2013年5月至2014年9月间收治的45例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者作为观察对象,采取食管静脉曲张套扎术对其治疗,观察治疗效果。结果:45例患者经过套扎术治疗后,术后接受胃镜复查,其中40例患者曲张静脉消失,有效率为93.33%。术后1年内对本组患者进行随访,出现再出血患者2例,2例患者肝功能评级均为 C 级。结论:采取套扎术对食管静脉破裂出血患者进行治疗具有较高的成功率,并能够有效控制患者的出血症状,值得临床推广。

    作者:刘军;于仕杰 刊期: 2015年第02期

  • 结肠癌并急腹症临床治疗体会

    目的:探讨结肠癌并急腹症的临床治疗方法。方法:选取于2005年3月至2013年3月来我院接受诊治结肠癌并急腹症患者为研究对象,回顾性分析其临床诊疗资料。结果:两组患者治疗效果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:结肠癌并发急腹症的临床诊疗应当秉承及时性和根治性原则,及时手术。

    作者:王刚 刊期: 2015年第02期

  • 应用鼻声反射技术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者鼻周期的测量分析

    目的:探讨与分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者鼻周期的影响。方法:选取2012年6月到2014年6月于我院接受治疗的30例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为观察组,同时选取30例正常健康人、30例鼾声患者分别作为对照1组与对照2组,采用鼻声反射技术对所有纳入研究对象的鼻周期进行测定,控制测量时间为7h,每次测定间隔30min,对比所有研究对象的测定结果。结果:对照2组鼻周期平均时间明显高于对照1组与观察组,对比差异显著(t=11.6、13.9,P<0.05);且观察组鼻腔溶剂变化值明显大于对照1组与对照2组(t=12.3、12.9,P<0.05);对照1组与对照2组鼻周期主要类型为典型,而观察组患者则为无鼻周期,观察组与对照1组、对照2组在鼻周期分型对比上存在显著差异,P<0.05。结论:在睡眠状态下,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的过度通气与鼻腔呼吸减弱均可能引起呼吸暂停现象的产生,并对其鼻周期产生相应的影响,与病情的进展同样存在一定的相关性。

    作者:杨杰 刊期: 2015年第02期

  • 不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗的影响

    目的:研究探讨不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗的临床效果,进而为患者提出有效的治疗方案,提高患者生活质量。方法:随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的牙体牙髓患者210例为研究对象,并将其随机分成超量填充组、适当填充组以及欠量填充组,每组患者分别为70例。比较三组患者的治疗效果。结果:治疗结果显示,所有患者采取根管治疗后疼痛均已获得改善,但适当填充组患者疼痛发生率低。适当填充组患者治疗总有效率显著高于超量填充组患者和欠量填充组患者。三组数据具有差异性(P<0.05)。而超量填充组患者和欠量填充组患者治疗总有效率无明显差异。两组数据具无显著差异性(P>0.05)。结论:在牙体牙髓患者治疗的过程中,医师应对患者进行仔细的检查,准确计算患者所需根管的长度和结构,进行适当的填充,避免出现欠量和超量的现象发生,提高患者治疗的有效率,保障患者的生活质量。

    作者:彭贵仙 刊期: 2015年第02期

  • 莫沙比利联合铝碳酸镁治疗胆汁返流性胃炎治疗观察

    目的:观察莫沙比利联合铝碳酸镁治疗胆汁返流性胃炎的临床效果,用临床用药做出指导。方法:回顾分析我院自2012年10月至2013年10月收治的64例胆汁返流性胃炎患者的临床资料。64例胆汁返流性胃炎患者按入院日期随机分为观察组和对照组。对照组患者(n =32)单独口服莫沙比利片治疗胆汁返流性胃炎,疗程4周;观察组患者(n =32)在口服莫沙比利片基础上口服铝碳酸镁治疗胆汁返流性胃炎,疗程4周。分析两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果:经过4周治疗,观察组患者治疗显效16例,治疗有效13例,治疗无效3例,治疗有效率为90.62%;对照组患者治疗显效10例,治疗有效16例,治疗无效8例,治疗有效率为75.00%,组间具有显著性差异(P <0.05)。对照组3例患者出现腹痛腹泻等不良症状,不良反应发生率为9.38%,观察组4例患者出现腹痛腹泻等不良症状,不良反应发生率为12.50%,不良反应发生率在组间无显著差异(P>0.05)。结论:莫沙比利联合铝碳酸镁治疗胆汁返流性胃炎的临床效果佳,不良反应少,具有一定的应用价值。

    作者:文绍昆 刊期: 2015年第02期

  • 46例奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效观察

    目的:分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效。方法:收集我院2012年12月-2014年12月期间诊治的上消化道出血患者92例作为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组患者各46例。对照组患者单纯采用奥美拉唑治疗,试验组患者采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果:研究结果显示,试验组中有36例显效,9例有效,1例无效,总有效率为97.83%;对照组中有28例显效,13例有效,5例无效,总有效率为89.13%,试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血具有良好的临床疗效,值得在临床应用上推广。

    作者:李帮永;程宇 刊期: 2015年第02期

  • 小儿肺炎的临床治疗及效果分析

    目的:分析小儿肺炎的临床治疗及效果情况,并为更好的治疗提供一定的依据。方法:我院于2011年7月至2013年7月对收治的100例小儿肺炎病例进行了回顾性分析,根据使用的药物不同分成阿奇霉素组和青霉素组各50例,观察两组的治疗效果。结果:两组患者通过治疗,阿奇霉素组的治疗有效率明显高于青霉素组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗小儿肺炎,阿奇霉素经常做为首先使用的药物,此药物治疗效果快,具有临床意义。

    作者:郑丹 刊期: 2015年第02期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社