葛君
目的：分析讨论腹腔镜手术并发症情况及其预防措施。方法：统计我院2009年1月至2013年6月1122例患者行腹腔镜下手术的临床资料，回顾其并发症情况并进行统计分析。结果：腹腔镜手术并发症并发症发生率为4.69%。其中腹腔镜特殊并发症占42.65%、手术相关并发症占51.47%、其他并发症占5.88%。具体并发症的发生率占前三有出血、血管损伤和皮下气肿。针对多数并发症，采取保守治疗，此外术中手术2例，再次腹腔镜6例，开腹手术2例，所有患者经治疗后均康复出院。结论：腹腔镜手术并发症发病率高，危害较大，主要表现为出血、血管损伤、皮下气肿和脏器损伤。并发症的发生与许多因素具有相关性，应该有针对性的积极预防，减少腹腔镜手术并发症的发生。
作者：张正荣 刊期： 2015年第02期
儿童生病住院，在其临床护理上与普通病人相比会有一定的难度，因为儿童从心理上惧怕医院的环境，住院治疗过程中会有很多的不适应，同时儿童不能像成人一样清楚地表达自己的病痛与需求，也给医治和护理带来了困难。在新时代的环境下，如何改进对住院病童的护理对护士人员提出了更高的要求。
作者：张蓓 刊期： 2015年第02期
目的：对采用手术治疗的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的临床疗效进行探讨和分析。方法：选取2003年1月-2013年1月,我院收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者39例,回顾性分析临床资料,均给予手术治疗。其中,4例患者在术前漏诊同侧股骨颈骨折,另外35例患者在手术前均确诊为股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折。其中,采用股骨重建髓内钉治疗,同时对股骨干骨折、股骨颈骨折固定的患者有25例,采用钢板固定股骨干骨折、空心螺钉固定股骨颈骨折治疗的患者有10例,另外对于术前漏诊同侧股骨颈骨折的4例患者,均给予髓内钉固定治疗,发现同侧股骨颈骨折后,根据实际情况,2例应用空心螺钉,2例应用重建髓内钉。结果：术后1-5年随访,39例患者均无股骨头坏死发生,其中,术后1年股骨干骨折仍未愈合2例,给予再次植骨,在24周后愈合；术后16-32周骨折均愈合的患者有37例,愈合时间平均为20周。结论：在股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的治疗中应用手术治疗,并按照规范要求严格操作,临床效果显著,具有临床推广价值。
作者：王健 刊期： 2015年第02期
目的：分析探讨剖宫产术后产褥感染的临床特点和相应的防治措施，为以后的临床防治工作提供参考依据。方法：选取我院近年来收治的剖宫产术后产褥感染患者40例作为观察组，同时以临床基本资料相似的40例非产褥感染患者作为对照组，对两组患者的临床资料进行对比分析。结果：观察组患者胎膜早破发生率为35.0%，大大高于对照组的12.5%(P<0.05)；观察组产后出血率为25.0%，高于对照组的12.5%(P<0.05)；观察组进入产程剖宫产、急诊剖宫产感染发生率观察组患者占37.5%，明显高于对照组患者的10.0%(P<0.05)；观察组患者血色素小于9g 的患者占25.0%，明显高于对照组患者的7.5%(P<0.05)，观察组多易感因素为85.0%，明显高于对照组的22.5%，两组患者之间的对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：剖宫产术后产褥感染发生率高，破膜时间越长，产褥感染越明显，进入二产程、急诊剖宫产及产后出血等因素会使得产褥感染的发生流产明显增加。在临床治疗中应注意对其进行密切观察，针对产科中出现的感染病症进行有针对性的处理，积极的采取预防措施，给予患者合理使用抗生素，可以有效的预防产褥感染病症的发生，提高产科处理，以降低感染情况发生。
作者：李多映 刊期： 2015年第02期
目的：总结分析我院收治的剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者的病因、治疗方法、效果及预防。方法：回顾性分析我医院收治的12例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者的病因等资料，所有患者均经手术和病理证实确诊。结果：12例患者在行病灶切除术后，切口均Ⅰ期愈合，术后恢复效果良好，在随访半年后，均无不适症状、无一例复发。结论：剖宫产手术是子宫内膜异位症的主要发病因素，此病的发生与内膜种植有一定关系，降低剖宫产率及术中的精细操作是降低此病的关键所在。
作者：刘洪艳 刊期： 2015年第02期
目的：分析小儿腹泻的饮食调节护理应用效果。方法：选择我院2013年1月至2014年7月收治的腹泻患儿150例，将其分成实验组和对照组各75例，对照组患儿采用常规腹泻护理，实验组患儿在常规腹泻护理的基础上给予饮食调节护理，对两组患儿的护理效果进行比较分析。结果：实验组患儿的总有效率显著高于对照组患儿，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；实验组患儿大便性状恢复正常时间和排便次数恢复正常时间显著优于对照组患儿，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在小儿腹泻中，应用有效的饮食调节护理能让疗效得到有效提升，并发症的发生率降低，让患儿尽早康复。
作者：祝艳辉 刊期： 2015年第02期
目的：分析肝切除术后腹腔感染因素,探讨其预防。方法：选择我院于2013年5月至2014年5月期间收治的40例肝恶性肿瘤患者,均接受不同量的肝切除术,并在围手术期采取干预措施；同时作引流液细菌培养,分析其结果与腹腔感染的关系。结果：随肝段切除量增加,腹腔感染发生率也随之增加；在引流液细菌培养阳性率和腹腔感染发生率方面,切除肝段≥3的患者均显著高于肝段≤2者,差异 P<0.05,认为有统计学意义。结论：肝切除术采取适宜的围手术期采取干预措施,可有效降低术后腹腔感染发生率,应及早采取预防感染和抗感染措施。
作者：姚文 刊期： 2015年第02期
随着医改的逐步推行，社区卫生服务中心实施全科医学模式是顺应时代潮流发展的重要举措。然而，由于手多方面因素影响，社区卫生服务中心在实施全科医学模式的过程中，也存在着许多问题，制约了全科医学事业的发展。鉴于此，本文先对社区卫生服务中心实施全科医学模式存在的问题进行了简要分析，并探讨了相应的解决对策。
作者：李剑锋 刊期： 2015年第02期
目的：对冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗进行分析。方法：选取从2012年5月到2014年5月收治的80例冠心病慢性心力衰竭并室性心律失常患者,随机将所有患者分成对照组(40)与观察组(40),对照组患者采取常规治疗,观察组在对照组基础上配合使用胺碘酮,对比两组患者临床疗效。结果：观察组治疗前后在室性早搏数量以及左室射血分数方面有明显改善(P<0.05),对照组治疗前后在室性早搏数量以及左室射血分数方面没有明显变化(P>0.05)；治疗后观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组有效概率为92.50%,对照组有效概率为70.00%,观察组明显优于对照组, P<0.05,其差异有统计学意义。结论：对于冠心病慢性心力衰竭并发生室性心律失常患者采用胺碘酮进行治疗,临床疗效理想,具有临床应用价值。
作者：刀玲英 刊期： 2015年第02期
目的：探讨并比较单纯修补和胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法：选取2010年1月至2012年1月我院收治的60例急性胃穿孔患者，随机分为修补组(行单纯修补术)和切除组(行胃大部分切除术)，并比较两组疗效。结果：两组在术中(手术时间、术中出血量)和术后指标(下床活动时间、住院时间)的比较，修补组均明显小于切除组(P<0.05)，且修补组并发症发生率明显小于切除组(P<0.05)；两组复发率比较重，修补组略大于切除组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：与胃大部分切除术比较，单纯修补术治疗急性胃穿孔，具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，但可能会在一定程度上增加复发率。
作者：李华安 刊期： 2015年第02期
目的：研究早期康复锻炼对中风患者康复的意义，通过有效康复锻炼途径提高中风患者的康复水平和生存状态。方法：整理某院收集的52例中风病患者的资料，对其早期康复锻炼的效果进行分析、总结，探索中风患者早期护理的佳途径。结果：通过早期康复锻炼与药物的联合治疗，本组患者的肢体运动能力、语言能力等得到了一定的恢复，生活质量得到了明显的提高，生活自理能力也得到了提高。结论：早期护理对改善中风患者生活质量有积极意义，提高了中风患者的生活水平，使其生存状态发生了较明显的改善。
作者：陈玲 刊期： 2015年第02期
目的：研究米非司酮在临床上治疗子宫肌瘤的效果及其是否安全。方法：选取100例前来我院就诊的要求采取保宫治疗的子宫肌瘤患者,采用米非司酮进行治疗,3个月后进行随访,并对比患者治疗前后各项临床指标,得出结论。结果：患者治疗前后相比子宫以及瘤体都有显著的缩小(P<0.05)；治疗后患者体内雌激素和孕激素水平都显著下降(P<0.05)。在治疗期间所有患者均无严重不良反应出现,患者对此药物表现出较好的依从性。结论：米非司酮对治疗子宫肌瘤有很好的效果,方便安全,适合临床应用。
作者：闫翠芳 刊期： 2015年第02期
目的：研究计划生育服务用于人工流产患者对其术后恢复以及避孕率的影响。方法：选取我院近年收治的人工流产患者共86例，随机分为对照组及观察组。对照组采用常规术后护理模式，观察组加强术后计划生育服务，对比两组患者术后并发症人数、焦虑以及疼痛分数差异性，统计患者术后避孕方式以及避孕率。结果：并发症方面，对照组中出现4例，观察组无；焦虑及疼痛评分方面，观察组分数明显偏低。避孕方式方面，对照组大多采用安全期避孕以及口服药物方式避孕，观察组大多采用避孕套方式避孕。两组研究对象在并发症、焦虑疼痛评分、避孕率对比上呈显著性差异(p<0.05)。结论：计划生育服务能够让人工流产患者提升术后自我护理效果，改善不合理避孕方式，提升术后避孕率，具有临床推广价值。
作者：胡春香 刊期： 2015年第02期
目的：探讨对中暑昏迷患者实施急诊护理干预的效果，以为后期护理干预提供参考。方法：选取2012年7月到2013年9月于我院就诊的昏迷患者共80例，回顾性分析患者临床资料，总结急诊护理干预方法。结果：80例患者中，经过急诊护理干预之后，其中有70例生命体征稳定，初步取得护理有效率为87.5%(80/70)，其中有4例发现并发症率为5.0%(4/80)，还有1例昏迷患者因抢救无效发生死亡，死亡率为1.25%(1/80)。结论：完善急诊护理能及时对昏迷患者采取措施，可以有效的改善病人的生命体征，进一步提高患者的生存质量和预后，具有重大临床意义。
作者：普俊芬 刊期： 2015年第02期
目的：探讨重度妊娠高血压综合症的护理方法。方法：对58例重度妊娠高血压患者进行健康指导、心理疏导、药物治疗、精心护理、适时终止妊娠。结果：本组观察对象中52例行剖宫产术,6例阴道自然分娩,新生儿娩出后评分均正常,产后20天血压均达到正常水平。结论：对重度妊娠高血压综合症患者及时采取综合治疗、相应的护理,可以减少子痫的发生,降低围产儿的死亡率。
作者：李国萍 刊期： 2015年第02期
目的：针对精神科加强安全管理，降低安全隐患，提高护理质量的防范措施展开了分析探讨。方法：随机抽取我院在2011年3月至2014年5月期间发生的安全隐患案例34例选为研究对象，对其进行了精神科安全隐患分析，并基于此提出了必要防范手段；主要结合精神科存在的安全管理隐患进行有效排查，以有效提高精神科护理质量，使得病患和家属都能够满意。结果：精神科安全管理隐患主要因素包括护士方面、病患方面、家属方面、管理方面及院方设施方面等。其中，这些因素中又以病患因素方面为突出。结论：精神科加强安全管理工作的全面贯彻开展，可有效控制安全隐患并降低安全事故发生几率的同时，增强护理质量。
作者：梁菊芳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨角膜异物的病因，治疗及预后。方法：对我院2010年5月~2012年5月就诊的185例角膜异物患者从病因，就诊时间，检查，治疗及预后等方面进行分析。结果：角膜异物常见病因有电焊金属物，敲打铁锈，砂轮磨削产生火花飞入眼内，随风进入的渣，玻璃，胶水，植物的细刺等。结论：角膜异物是非常常见的眼外伤，如不及时治疗，合并感染，严重者影响视力，对今后的生活和工作将带来极大的影响，所以希望企业领导和工厂的管理者加强工人的安全生产和预防知识教育。
作者：祖守琼 刊期： 2015年第02期
目的：通过总结27例阑尾外科手术经验与教训,探讨分析开腹手术治疗在阑尾外科手术中临床应用价值。方法：2006年6月至2010年3月我院接收的27例阑尾周围脓肿患者采用开腹手术进行治疗,术前均通过检查排除手术禁忌症,同时记录相关临床数据以便进行回顾性分析。结果：27例患者均顺利完成阑尾切除手术,术后腹腔切口无感染,无并发症发生。其中开腹手术组平均手术时间(55.7±6.7)min,拔管时间(3.6±0.9)d。康复患者(11例)、明显好转患者(12例)、无效患者(4例),总的治疗有效率为84%。结果：采用开腹手术治疗阑尾,可使手术更加高效、安全、减少并发症的发生从而减轻患者痛苦,在临床用上值得推广。
作者：魏春林 刊期： 2015年第02期
目的：探讨新生病理性儿黄疸的早期干预方法及其干预效果。方法：对来我院诊治的80例患儿入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法干预，实验组早期进行有效干预，比较两组干预效果。结果：实验组95%治疗效果理想，高于对照组(85%)(P<0.05)；实验组95%对我院治疗总体满意，高于对照组(P<0.05)。结论：新生儿黄疸发生率较高，临床上对其进行早期干预效果理想，能够有效的改善新生儿症状，值得推广使用。
作者：武红玉 刊期： 2015年第02期
目的：探究老年患者口腔修复状况，为老年患者的口腔疾病治疗提出合理的临床治疗措施并对临床效果进行观察分析。方法：选取2011年10月至2012年10月期间来我院接受口腔修复治疗的老年患者60例，并对这些患者的临床资料进行统计学分析。结果：本实验中有50例患者需要实施活动义齿修复，每个患者平均缺失3.5颗牙齿，有10例需要进行固定义齿修复。60例老年患者中，有30例患者在口腔修复中需要进行抬高或重建咬合，有23例患者表现为颌骨间咬合欠佳，有7例患者在实施口腔修复之前主诉为食物嵌塞。结论：对老年口腔患者进行口腔修复的主要方法为实施活动义齿修复；实施抬高或重建咬合、以及治疗亚洲疾病、防止口腔食物嵌塞是治疗老年患者口腔修复的重点。
作者：王为金 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
