学术投稿

白蛋白合并高通量透析在尿毒症心衰治疗中体会

赵志芳

关键词:尿毒症, 心衰, 白蛋白, 高通量透析, 治疗
摘要:目的:观察白蛋白合并高通量透析在尿毒症心衰中的治疗效果。方法:搜集2013年3月-2014年5月我院接收的尿毒症合心衰59例患者,按照治疗方法不同分为对照组与研究组。给予对照组29例低通量透析治疗,给予研究组30例白蛋白并高通量透析治疗。观察对照组与研究组的治疗效果,并对比。结果:与对照组相比,研究组 LVDd、EF、LVMI 改善明显,有较大差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:白蛋白并高通量透析在尿毒症心衰中的治疗效果较好,能有效改善患者 LVDd、EF、LVMI,值得推广。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 阿托伐他汀和辛伐他汀调脂疗效分析

    目的:比较分析阿托伐他汀和辛伐他丁治疗高脂血症的疗效。方法:选取2011年6月至2014年8月在我院治疗的124例高血脂患者,随机分为对照组和观察组,对照组服用辛伐他汀10mg,观察组服用阿托伐他汀10mg,两组患者均每日服药1次,8周为一个疗程。一个疗程后比较两组患者服药前后的血清 TC、TG、LDL-C、HDL-C 水平的变化。结果:①观察组患者治疗后 HDL-C 水平比治疗前明显升高,TC、TG、LDL-C 水平比治疗前明显降低,并与对照组治疗后比较有显著差异(P<0.05)。②观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义 X2=6.143(P<0.05)。结论:辛伐他汀和阿托伐他汀都具有降脂调脂的显著疗效,但是阿托伐他汀的降脂疗效优于辛伐他汀,更适合混合性高脂血症患者。

    作者:曾萍 刊期: 2015年第02期

  • 阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的临床疗效及可靠性评估

    目的:观察阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的临床疗效并对阿奇霉素的可靠性进行评估。方法:将2013年3月到2014年3月被诊断为社区获得性肺炎的小儿168例,随机分为两组,观察组84例,对照组84例。对照组给予常规的治疗:多休息,多饮水,补充大量的维 C,静滴头孢哌酮钠舒巴坦钠40~80mg(kg·d),等分2~4次滴注,用药3天。观察组给予同对照组一样的治疗,并在此基础上,给予静滴阿奇霉素10mg(kg·d),每日一次,用药3天。结果:治疗3天后,观察两组小儿的情况,对照组总有效率77.4%,不良反应的发生率3.6%;观察组总有效率92.9%,不良反应的发生率1.2%。结论:阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的临床疗效较其他类的抗生素如头孢菌素类好,并且可靠性高,因此在临床上可使用阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎。

    作者:姜丽艳 刊期: 2015年第02期

  • 腹腔镜手术并发症的分析与防治

    目的:分析讨论腹腔镜手术并发症情况及其预防措施。方法:统计我院2009年1月至2013年6月1122例患者行腹腔镜下手术的临床资料,回顾其并发症情况并进行统计分析。结果:腹腔镜手术并发症并发症发生率为4.69%。其中腹腔镜特殊并发症占42.65%、手术相关并发症占51.47%、其他并发症占5.88%。具体并发症的发生率占前三有出血、血管损伤和皮下气肿。针对多数并发症,采取保守治疗,此外术中手术2例,再次腹腔镜6例,开腹手术2例,所有患者经治疗后均康复出院。结论:腹腔镜手术并发症发病率高,危害较大,主要表现为出血、血管损伤、皮下气肿和脏器损伤。并发症的发生与许多因素具有相关性,应该有针对性的积极预防,减少腹腔镜手术并发症的发生。

    作者:张正荣 刊期: 2015年第02期

  • 妇产科护理中不安全隐患的现状分析及对策

    目的:保障妇产科患者安全,降低护理风险的发生。方法:分析妇产科护理不安全隐患发生的主要原因,加强护理管理制度,提高护士的安全意识,提出相应的防范措施。结论:通过全面分析护理不安全隐患,落实正确有效措施,能有效提高患者满意度。

    作者:韦雨宏 刊期: 2015年第02期

  • 有创呼吸机护理中循证护理的应用研究

    目的:探究有创呼吸机护理中循证护理的应用研究。方法:选择2013年8月-2014年8月在我院均接受有创呼吸机护理的86例患者,采用回顾分析法,按照随机数字表分为观察组43例和对照组43例(p>0.05),其中对照组只采用常规传统的护理治疗。而观察组治疗采用现代优质护理手段循证护理进行治疗,同时以心理疏导、饮食护理、出院指导以及生活习惯等护理管理为辅,做好疏导工作,减轻病患的心理负担。结果:对照组43例患者与观察组43例患者通过一段时间治疗后对比发现,对照组的临床治疗效果远远低于观察组的治疗效果,而观察组的患者相对恢复较快,疗效显著,其结果具有显著的统计学意义(x2=6.07,p<0.05)。结论:观察组有创呼吸机护理中循证护理的应用研究效果显著,因此其研究意义深远,值得更进一步在临床上推广和应用。

    作者:金晶 刊期: 2015年第02期

  • 普拉格雷与氯吡格雷在冠心病患者中的应用及效果对比分析

    目的:探讨普拉格雷与氯吡格雷在对冠心病治疗过程中所得到临床效果。方法:选择2013年9月-2014年6月间我院曾接收的冠心病患者92例,将这些患者分别以随机方法分为观察组与对照组,对照组中患者选择氯吡格雷进行治疗,观察组中患者选择普拉格雷进行治疗,观察其临床效果。结果:在经过治疗之后,观察两组患者临床有效率,对照组中患者所得到临床总有效率为78.3%,观察组中患者所取得临床总有效率为93.5%;对两组患者冠心病控制时间进行观察,观察组中患者所需要时间明显短于对照组;观察两组患者不良反应发生情况,在进行治疗过程中以及治疗结束之后,观察组中患者不良反应为6.5%,对照组中为17.4%,两组之间存在明显差异。结论:普拉格雷与氯吡格雷在治疗冠心病方面为两种常用药物,并且均能够得到一定临床效果,但普拉格雷所得到临床有效率要高于氯吡格雷,并且其能够更快对患者症状进行控制,并且不良反应要低于氯吡格雷,在临床上尽量选择普拉格雷对冠心病进行治疗。

    作者:张晓琴 刊期: 2015年第02期

  • 高血压脑出血合并上消化道出血的临床护理

    目的:探讨高血压脑出血术后患者并发上消化道出血的临床护理措施。方法:收集我院收治的高血压脑出血后合并上消化道出血患者共48例,总结分析其护理具体措施。结果:48例患者的上消化道出血经过积极治疗全面护理,均被有效控制,其中有11例由于脑出血术后脑功能严重受损,而导致的呼吸或循环中枢抑制,或重要脏器功能衰竭而死亡。结论:对高血压脑出血术后合并上消化道出血的患者,早期积极地防治是降低病死率的关键,严格的治疗和细致的临床护理是提高治愈率的根本。

    作者:战聪颖 刊期: 2015年第02期

  • 浅谈如何实现统计调查一体化的管理分析

    随着经济社会的发展,各个方面的格局都呈现出复杂化,给统计调查工作带来了更大的难题,也提出了越来越高的要求。作为统计工作的基础,统计调查要保证所统计数据的全面、准确和及时,就必须实现一体化的管理。但就目前看来,在统计调查工作中还存在着诸多的问题,急待我们解决。本文将在分析这些问题的基础上讨论实现统计调查一体化管理的方式。

    作者:李雄 刊期: 2015年第02期

  • 1例重度胎盘早剥合并 DIC 患者的护理体会

    胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,它是妊娠晚期严重的并发症。往往起病急,进展快,如果处理不及时,可能危及母婴生命[1];胎盘早剥典型症状是:中期突发持续性腹痛伴或不伴阴道流血,严重时出现休克,弥散性血管内凝血(DIC)[2];胎盘剥离后,从剥离处的胎盘绒毛和蜕膜中释放大量组织凝血活酶,进入母体血循环、激活凝血系统、大量消耗凝血因子,并产生高浓度的 FDP,终导致凝血功能障碍[3]。本院于2014年5月收治1例重度胎盘早剥合并 DIC 的患者,因诊断抢救及时,加上正确的治疗和精心护理,患者住院8天顺利出院。

    作者:李秀兰 刊期: 2015年第02期

  • 关于静脉留置针在小儿护理中的运用

    目的:针对静脉留置针在小儿护理中的应用进行分析,总结留置时间的影响因素和穿刺失败的原因,并提出相应的解决方案。方法:选取我院儿科2012年到2013年的100例采用静脉留置针的患儿,并分析其临床特点,总结静脉留置针的穿刺输液情况。结果:在100例患儿中,2天为短的留置时间,7天为长留置时间,穿刺成功率平均为94%,只有1例患儿出现小面积皮肤感染,没有全身感染的病例出现。结论:在小儿护理中,通过静脉留置针的方式,能够有效降低患儿的痛苦,减少护理工作量,在临床上操作简单,适合于进行推广。

    作者:任平先 刊期: 2015年第02期

  • 170例剖宫产手术切口感染的相关因素及预防措施

    目的:研究剖宫产手术切口感染的相关因素,并探讨其预防的措施,为相关的研究提供一份参考。方法:针对本院在2013年6月份-2013年12月份收治的170例剖宫产患者,随机均分为两组,每组85例,分别为对照组和观察组,对照组采用常规的护理治疗方式,而观察组进行预防措施,比较两组在手术全过程中的表现。结果:剖宫产之后,观察组采取了预防措施,手术切口感染的情况明显改善,感染的因素包括肥胖、合并基础病、试产时间长、手术时间长、接台手术、出血量多、急症手术、胎膜早破等。结论:剖宫产手术感染的相关因素非常多,要进行积极的预防,可以减轻各种影响因素的危害。

    作者:叶蕴纯 刊期: 2015年第02期

  • 针灸治疗面瘫的疗效观察

    目的:探讨针灸在治疗面瘫过程中的临床效果。方法:选取2011年12月至2013年12月在我院接受面瘫治疗的患者64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例患者,观察组患者采用针灸对患者实施治疗,对照组患者采用西医输液实施治疗。结果:观察组患者治疗有效率、对治疗的满意程度、平均痊愈天数以及不良反应的发生率明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。结论:在对面瘫患者实施治疗的过程中,针灸治疗可以提高治疗的有效率,提高患者对治疗的满意程度,缩短治疗的天数并降低不良反应的发生率,具有显著的效果,值得临床推广。

    作者:王万莉 刊期: 2015年第02期

  • 儿童输液外渗的临床护理对策

    目的:探讨儿童输液外渗的临床护理对策。方法:选取2011年3月至2013年3月我科收治的102例输液儿童作为本次研究对象,随机分为对照组、研究组,每组51例。对照组行常规护理,研究组在常规操作基础上行精心护理。结果:研究组的输液外渗率(1.96%)显然低于对照组(11.76%),P<0.05,有统计学意义;研究组的护理满意度(94.12%)比对照组(82.35%)高,P<0.05,有统计学意义。结论:对输液儿童实施精心护理,可有效降低输液外渗发生率,提高护理满意度。

    作者:王丽 刊期: 2015年第02期

  • 妊娠合并糖尿病优质护理对妊娠结局影响分析

    目的:探析优质护理的实施对妊娠合并糖尿病孕妇妊娠结局所造成的影响。方法:从我院收治的妊娠合并糖尿病孕妇中随机抽取88例作为对象进行研究,分为观察组和对照组。对照组采取常规护理,观察组实施优质护理。比较两组妊娠合并糖尿病孕妇出现产后出血、妊娠期高血压疾病、感染的几率和剖宫产率以及血糖控制情况。结果:两组孕妇的感染发生率比较无明显差异(P>0.05),但是观察组孕妇妊娠期高血压、产后出血以及胎儿窘迫发生率与剖宫产率均明显低于对照组,血糖控制有效率高于对照组,差异显著,比较有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿出现巨大儿、胎儿窘迫以及低血糖等并发症的几率明显低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠合并糖尿病孕妇应用优质护理可有效改善孕妇身心状态,避免孕妇和新生儿出现并发症,降低剖宫产率,有效改善了孕妇的妊娠结局,应用效果显著,值得进一步进行推广。

    作者:冉春燕 刊期: 2015年第02期

  • 老年重症哮喘人性化护理干预

    目的:探讨在老年重症哮喘患者中,采用人性化护理干预的临床效果。方法:选取我院收治的老年重症哮喘患者80例进行分析,将其随机分为对照组和观察组。对照组患者采用常规护理方案,观察组在对照组的基础上进行人性化护理干预。观察两组患者的护理效果,以及并发症发生情况。结果:观察组患者的护理总满意率(92.5%)明显高于对照组(77.5%),患者在物质生活、社会功能、身体功能、心理功能等各项评分上优于对照组,并发症发生率(5.0%)明显低于对照组(17.5%),p<0.05,具有统计学意义。结论:在老年重症哮喘患者中,应用人性化护理干预方案能够提高患者的护理满意度,减少并发症的发生,有效提高患者的生活质量,值得临床推广。

    作者:田忠秀;马智芹 刊期: 2015年第02期

  • 腹部B超监护下行无痛高危人工流产术的临床效果研究

    目的:对在腹部 B 超监护下行无痛高危人工流产术的临床效果进行探讨。方法:选取我院2012年1月-2013年1月期间进行无痛高危人流术的50例妇女,随机分成两组,每组各25例,对照组行常规无痛高危人流术,治疗组在腹部 B 超监护下行无痛高危人流术,比较两组患者的临床治疗效果。结果:经过分析,发现治疗组患者在手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间及术后并发症的发生情况均少于对照组,结果具有统计学差异(P<0.05)。结论:腹部 B 超监护下行无痛高危人工流产术具有较好的临床效果,不仅能减少手术的盲目性,增加手术的精确度,而且能降低术后并发症等,是一种较好的手术技术。

    作者:张维丽;孙传杰 刊期: 2015年第02期

  • 白蛋白合并高通量透析在尿毒症心衰治疗中体会

    目的:观察白蛋白合并高通量透析在尿毒症心衰中的治疗效果。方法:搜集2013年3月-2014年5月我院接收的尿毒症合心衰59例患者,按照治疗方法不同分为对照组与研究组。给予对照组29例低通量透析治疗,给予研究组30例白蛋白并高通量透析治疗。观察对照组与研究组的治疗效果,并对比。结果:与对照组相比,研究组 LVDd、EF、LVMI 改善明显,有较大差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:白蛋白并高通量透析在尿毒症心衰中的治疗效果较好,能有效改善患者 LVDd、EF、LVMI,值得推广。

    作者:赵志芳 刊期: 2015年第02期

  • 急性化脓性阑尾炎临床探讨

    目的:探讨急性化脓性阑尾炎的临床治疗方案。方法:选取2013年06月~2014年10月我院收治急性化脓性阑尾炎患者100例,按硬币法将其分成实验组50例,对照组50例,实验组患者联合应用甲硝唑、左氧氟沙星治疗,对照组患者联合应用甲硝唑、头孢曲松钠治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组恶心呕吐、腹部不适、头晕等不良反应发生率为6.0%,切口感染、腹腔感染并发症发生率为4.0%,与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲硝唑联合左氧氟沙星治疗急性化脓性阑尾炎,效果满意,值得临床应用、推广。

    作者:杨斌 刊期: 2015年第02期

  • 浅析胸外科微创手术后心率失常的临床护理与治疗

    目的:通过对胸外科微创手术的术后进行分析,解析造成术后心率失常的方原因,并进行针对性的护理和治疗。方法:采用我院自2008年6月至2010年7月80例胸外科微创手术患者微创手术后的心率失常的资料进行重新分析,并且将这些资料与同期发生的病例进行对比研究。结果:经过对比分析,其中术前有并发症以及高龄有吸烟历史的人,肺部功能不足以及进行过肺部切除手术的患者容易出现术后的心率失常现象。结论:从临床角度分析,胸外科微创手术后出现心率失常是正常的临床并发症,但是主治医师也应该能够做好预防工作,并有效防止心率失常现象的发生。

    作者:王延 刊期: 2015年第02期

  • 蒙药肉豆蔻对大鼠心律失常的作用

    目的:探讨蒙药肉豆蔻对大鼠心律失常的作用。方法:选取80只大鼠作为研究对象,均采用蒙药肉豆蔻治疗,通过心电图对大鼠治疗后心电变化情况进行观察。结果:肉豆蔻挥发油组注入0.3mL/kg.d-1的大鼠心率、Q-T 间期与肉豆蔻挥发油组比较存在显著差异(P<0.05);能够对肾上腺素诱发的心律失常进行拮抗。结果:蒙药肉豆蔻对大鼠心律失常有显著的治疗作用,可能通过负性传导作用、负性频率等发挥作用,同时能够增加冠脉流量,从而改善患者心脏功能。

    作者:宣丽颖;汤文莉;刘月英;宋葆华;林琳;宝鲁尔;韩浩;王永 刊期: 2015年第02期

大家健康(下旬版)杂志

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