学术投稿

拉米夫定联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎36例

唐玉萍

关键词:拉米夫定, 乙肝疫苗, 慢性乙型肝炎
摘要:目的:探讨拉米夫定联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择我院收治的72例慢性乙肝患者,随机分为观察组和对照组,各36例。观察组给予拉米夫定和乙肝疫苗治疗,对照组给予拉夫米定治疗。结果:观察组总有效率为75.00%,对照组为52.78%,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组 ALT、HBV-DNA 的值均低于对照组(P <0.05)。 HBeAg 阴转率、HBeAg 血清学转换率均为治疗组高于对照组(P <0.05)。YMDD 变异率为对照组高于观察组(P<0.05)。结论:拉米夫定联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎可明显提高 HBeAg 的阴转率和 ALT 复常率,减少 HBV 的变异,有利于肝脏功能的恢复。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 人性化护理在普外科围术期患者中的应用效果观察

    目的:研究人性化护理在普外科围术期患者的应用效果。方法:选取本院自2012年1月~2014年1月年收治的116例普外患者,对其进行随机分组,分为对照组和观察组,58例/组,对照组采用常规方法进行护理,观察组采用人性化护理,对比分析两组患者在普外科围术期的应用效果、护理满意度、疼痛缓解以及心理改善情况。结果:经分组护理研究,观察组的护理满意度为96.55%,对照组的护理满意度为81.03%,观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的心理改善情况、疼痛缓解情况明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:将人性化护理应用于普外科围术期患者可以有效提升护理满意度,有利于改善患者的心理状态以及缓解疼痛,值得里临床的应用和推广。

    作者:杨桂华 刊期: 2015年第02期

  • 子宫肌瘤手术中的优质护理服务应用

    目的:探讨子宫肌瘤手术中的优质护理服务应用。方法:选取子宫肌瘤患者50例作为研究对象,实验组和对照组各50例,对照组患者采用常规护理服务,实验组在对照组常规护理基础之外给予优质护理服务。结果:实验组患者对护理服务的总满意程度为100%,患者护理效果的总有效率为96.00%。对照组患者对护理服务满意程度为82.00%,患者护理效果的总有效率为84.00%。结论:优质护理服务对患有子宫肌瘤的患者有重要意义,对患者身体的恢复有着十分显著的作用,值得在临床上推广使用。

    作者:崔娟丽 刊期: 2015年第02期

  • 小儿重症肺炎合并心衰临床治疗分析

    目的:对小儿重症肺炎合并心衰临床治疗方法和治疗效果进行探讨和分析。方法:随机选择50例于2014年1月至2015年6月间在我院进行小儿重症肺炎合并心衰的患儿资料进行回顾性研究与分析,将患儿分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患儿,对对照组患儿进行洋地黄类强心药物等常规治疗,在此治疗基础上对治疗组患儿进行多巴胺和酚妥拉明联合治疗,比较和分析两组患儿的临床治疗效果。结果:对照组10例患儿获得治愈,治愈率为40%,4例患儿治疗显效,5例患儿治疗有效,6例患儿治疗无效,治疗总有效率为76%,治疗组16例患儿获得治愈,治愈率为64%,6例患儿治疗显效,2例患儿治疗有效,1例患儿治疗无效,治疗总有效率为96%,两组患儿治愈率以及治疗总有效率差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上对小儿重症肺炎合并心衰患儿进行多巴胺和酚妥拉明联合治疗能够取得理想的治疗效果,有效改善和优化患儿的身体素质和生存质量,值得推广和应用。

    作者:张崇梅 刊期: 2015年第02期

  • 健康教育应用于慢性胃炎的护理体会

    目的:分析健康教育应用于慢性胃炎的护理效果。方法:收集我院2013年3月-2014年3月期间诊治的慢性胃炎患者68例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组,每组患者各34例。对照组患者采用常规护理模式,试验组患者在对照组的基础上加强健康教育,对两组患者的护理满意度及护理前后的睡眠质量进行分析对比。结果:研究结果显示,试验组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。两组患者护理前睡眠质量评分比较无明显差异(P>0.05),经护理后均得到明显改善(P<0.05),且试验组改善水平明显优于对照组(P<0.05)。结论:健康教育应用于慢性胃炎具有良好的护理效果,能有效提高患者的满意度,促进睡眠状况改善,值得在临床应用上推广。

    作者:王红霞 刊期: 2015年第02期

  • 浅析脾胃护理临床带教中存在的问题及对策

    临床实习作为护理专业学生理论联系实际,并逐渐培养自身独立工作能力的一个关键环节,同时也在很大程度上决定其是否可成为素质型人才的主要手段。为此,实习阶段临床带教工作质量的好坏,直接关系到护生实习的质量,故如何做好护理带教质量是当前临床护理带教工作所面临的一个重大问题。在临床护理带教中,逐步提高护生的实习质量是其工作的关键所在,而高素质带教队伍与合理的带教计划又是提升教学效率的重点,为此,带教教师需采取各种教学方式,为护生创造良好学习氛围,以大限度激发其学习兴趣,同时加强带教的管理,不断提升带教的质量,终为临床护理培养一大批优秀人才。文章重点针对脾胃科在护理带教中存在的相关问题进行分析,进而采取相应解决措施。

    作者:曾肃英 刊期: 2015年第02期

  • 中心静脉导管感染的前瞻性调查分析

    目的:探讨中心静脉导管感染的前瞻性和研究进展,分析预防对策。方法:选取5例2012年4月-2014年5月期间来我院接受外科手术的患者,2例外科3例脑干科,监测患者的置管时间,置管地点,置管医生,置管部位,导管留置时间,导管的细菌培养结果等。对患者的数据进行分析和比较。对患者的数据进行分析和比较。为保证调查工作的准确度,设置调查质控员,质控员由专职人员担任,由调查质控员核实每一份调查表的内容。对患者的数据进行分析和研究。结果:所有患者在中心静脉置管后均接受过相应疾病的诊断和治疗,其中包括接受抗生素治疗,TPN 治疗,激素治疗。经过统计共有2例患者接受过抗生素治疗,所占百分率为40.0%;接受过 TPN 治疗的患者共1例,所占百分率为40.0%;接受过激素治疗的患者共有2例,所占百分率为40.0%。患者在患病期间接受的治疗手段可能关系到中心静脉置管感染。结论:中心静脉置管感染与置管时间,置管地点,置管医生,置管部位,导管留置时间有密切联系,只要选择正确的置管方法,缩短置管时间,严格灭菌等正确合理,可以有效地防止感染发生。

    作者:黄永莲 刊期: 2015年第02期

  • HPLC 法同时测定注射用阿莫西林钠氯唑西林钠的含量分析

    目的:分析 HPLC(高效液相色谱法)同时测定注射用阿莫西林钠、氯唑西林钠含量。方法:采用 C18柱,流动相为磷酸二氢钾0.1mol/L、十二烷基硫酸钠0.018mol/L、甲醇、乙腈,225nm 为检测波长。结果:氯唑西林68.1μg/mL-340.1μg/mL 范围呈良好线性关系(r=0.9998),阿莫西林69.2μg/mL-345.9μg/mL 范围呈良好线性关系(r=0.9999.)。氯唑西林加样回收率平均为99.7%(RSD=1.4%,n=9),阿莫西林加样回收率平均为99.2%(RSD=0.97%,n=9)。结论:HPLC 法同时测定结果准确,操作简便,并且具有较强专属性。

    作者:孙路;李杰 刊期: 2015年第02期

  • 无痛性心肌梗死临床治疗效果分析

    目的:探讨无痛性心肌梗死的临床治疗效果。方法:选择132例无痛性心肌梗死患者,给予硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、溶栓治疗后,观察心肌缺血改善率、溶栓成功率、梗死血管再通率和病死率。结果:心肌缺血改善率、溶栓成功率、梗死血管再通率,≥70岁的患者均低于<70岁的患者,三高患者、有基础疾病者低于无基础疾病者;病死率,≥70岁的患者高于<70岁的患者,三高患者、有基础疾病者高于无基础疾病者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:无任何基础疾病的无痛性心肌梗死临床治疗效果较好,而合并三高、基础疾病的老年患者均为无痛性心肌梗死患者的高危因素,治疗效果较差。

    作者:谭一菁;兰岚 刊期: 2015年第02期

  • 医院医疗废弃物管理工作中的问题及对策

    如今医疗废弃物导致的环境污染已经成为导致人们意外死亡的重要原因之一,而且死亡人群大多数是儿童。国家针对该现象颁布并实施了相关条例,严格规定了产出、整理和处理医疗废弃物的整个过程,使管理工作逐渐法制化,医院也能够进行有效监督。文章探讨了存在于医院医疗废弃物管理工作中的问题,并提出了相应的处理对策,希望使传染疾病得到有效预防。

    作者:姚翠华 刊期: 2015年第02期

  • 中药加醋熏洗配合手法治疗骨折后期关节僵硬

    关节僵硬是骨折后期常见的多发的合并症。40岁以下的病人,因组织弹力纤维较多,一般在发生关节僵硬后可自动恢复或经过活动可完全恢复其关节功能,但所需时间较长。笔者采用自拟中药方剂加醋外用熏洗配合手法治疗骨折后期僵硬70余例,显效49例,占70%;有效18例,占25.7%;无效3例,占4.2%。总有效率95.8%。

    作者:张鹏;许红兵 刊期: 2015年第02期

  • 185例角膜异物的临床分析及治疗体会

    目的:探讨角膜异物的病因,治疗及预后。方法:对我院2010年5月~2012年5月就诊的185例角膜异物患者从病因,就诊时间,检查,治疗及预后等方面进行分析。结果:角膜异物常见病因有电焊金属物,敲打铁锈,砂轮磨削产生火花飞入眼内,随风进入的渣,玻璃,胶水,植物的细刺等。结论:角膜异物是非常常见的眼外伤,如不及时治疗,合并感染,严重者影响视力,对今后的生活和工作将带来极大的影响,所以希望企业领导和工厂的管理者加强工人的安全生产和预防知识教育。

    作者:祖守琼 刊期: 2015年第02期

  • 腹腔镜下手术治疗消化性溃疡穿孔的疗效观察

    目的:观察腹腔镜下手术治疗消化性溃疡穿孔的疗效。方法:将消化性溃疡穿孔138例患者随机分成观察组和对照组,分别采用腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术和开腹穿孔修补术,比较两种手术方式的治疗效果。结果:两组患者在手术时间、术中出血量、住院时间及肛门排气时间上比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组切口感染、腹腔脓肿和肠粘连发生情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下手术治疗消化性溃疡穿孔具有创伤小,手术和住院时间短、肠道功能恢复快及手术并发症少等优点,值得临床广泛推广应用。

    作者:万先永 刊期: 2015年第02期

  • 抗炎药物烟酰胺、金边玫瑰对化疗引起的腹泻干预作用研究

    目的:探究盐酸伊立替康+顺铂对肠、肝、脾、肾的影响及烟酰胺、金边玫瑰对化疗药引起的副作用的干预。方法:使用烟酰胺、金边玫瑰水提物和金边玫瑰醇提物,采用离体器官试验与小鼠碳末推进在体试验,分别观察上述物质对肠、肝、脾、肾的影响。结果:盐酸伊立替康+顺铂抑制肠动力,使肝、肾指数增大,肠、脾脏指数减小,烟酰胺、金边玫瑰可恢复肠、肝、肾、脾指数,改善肠动力。结论:化疗药可破坏肠屏障,抑制肠动力,使肝、肾肿大,脾萎缩;烟酰胺、金边玫瑰可改善上述化疗药引起的副作用。

    作者:李潇;丁虹 刊期: 2015年第02期

  • B 超与 CT 术前辅助诊断急性阑尾炎的比较

    目的:探讨 B 超与 CT 在急性阑尾炎术前诊断中的应用价值,并对两者进行比较。方法:选择我院2013年1月至2014年4月87例急性阑尾炎患者作为研究对象,分别对其进行 B 超与 CT 检查,以手术病理检验作为参考依据,比较两种检查方法的准确率。结果:病理检查证实,B 超诊断符合率为80.5%,CT 诊断符合率为93.1%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT 诊断急性阑尾炎的灵敏性及可靠性显著优于 B 超技术,具有较高临床应用价值,可作为急性阑尾炎首选辅助诊断方法。

    作者:丁华瑛 刊期: 2015年第02期

  • 麻醉手术期下肢深静脉血栓形成的危险因素分析

    目的:探讨麻醉手术期下肢深静脉血栓形成的危险因素。方法:对2004-2014我院进行麻醉手术的1563例患者病例资料进行分析,分析归纳患者年龄、性别、体重指数、甘油三酯、胆固醇、合并症情况、手术持续时间、凝血时间和血小板数目等对于深静脉血栓形成的影响。结果:通过单因素考察分析得知,年龄、甘油三酯、麻醉种类、纤维蛋白原、下肢创伤、手术时间、BMI、糖尿病和高血压与 DVT 发生率有关。经多因素非条件 Logistic 回归分析,年龄、甘油三酯、麻醉种类、手术时间、BMI、糖尿病和高血压是下肢 DVT 发生的独立危险因素。结论:应做好患者术前身体状况的检查,做好预防和药物准备工作,同时医生应选择合理的麻醉方式,缩短手术时间,减少下肢深静脉血栓的形成。

    作者:熊俊红 刊期: 2015年第02期

  • 高血压并发脑卒中急诊患者的护理体会

    目的:总结高血压并发脑卒中的临床特点,了解急诊护理和具体的观察要点,以提高高血压并发脑卒中患者的成功救治率。方法:随机选取我科2012年10月~2013年10月入院接受治疗的100例高血压并发脑卒中患者,回顾性分析其临床抢救资料。结果:抢救成功率高达96%,且观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压并发脑卒中患者,采取积极有效的急诊护理观察,有助于后续治疗有效率的提升。

    作者:张聪花 刊期: 2015年第02期

  • 生长抑素治疗上消化道出血

    目的:研究讨论临床上治疗上消化道出血中生长抑素的实际疗效。方法:收集于2012年6月到2014年6月期间来我院消化内科就诊的病例,从中选取80例病患作为典型病例,并将这些患者随机分为 AB 两组,其中 A 组为实验组,B 组为对照组,且两组中的患者数目均为40例,性别、年龄不限。在这两组患者中,其中实验组中的患者应用生长抑素治疗上消化道出血,而针对对照组中的患者则采用常规治疗。结果:A 组中的患者其上消化道出血的治疗效果较明显,且明显优于 B 组。A 组中生长抑素的治疗有效率为93.2%,B 组中常规疗法的治疗有效率为85.7%,P<0.05,有明显差异,具有统计学意义。结论:生长抑素对于患者上消化道出血的治疗效果明显且优于常规治疗方法,不良反应小且患者病情改善效果明显,具有较轻的不良反应,适用于在临床上推广治疗上消化道出血。

    作者:阮丽 刊期: 2015年第02期

  • 解析鸟巢式护理对新生儿疼痛感知的影响

    目的:分析鸟巢式护理在新生儿护理中的应用疗效。方法:选取2013年8月~2014年6月于本院出生的100例新生儿作为研究对象,随机分为观察组50例,对照组50例。对照组采用常规护理模式,观察组采用鸟巢式护理模式,观察并比较两组新生儿对疼痛的感知情况。结果:观察组新生儿的体温变化情况以及血氧饱和度、身高、体质量、头围的增长情况明显优于对照组,观察组在经受侵入性刺激1min、3min 后的疼痛评分显著低于对照组,体质量、身长增长好于对照组(P<0.05)。结论:鸟巢护理能够显著促进新生儿的生长发育,减少侵入性操作所致的疼痛感,提高新生儿的生活质量。

    作者:朱琦 刊期: 2015年第02期

  • 紫外分光光度法测定川银花中总黄酮的含量

    目的:建立川银花的质量控制标准。方法:采用紫外分光光度法测定总黄酮的含量。结果:总黄酮在0.01~0.08 mg/mL 范围内具有良好的线性关系(R=0.9998),回收率为97.60%,RSD 为1.23%。结论:方法操作简便、快速、灵敏、具有良好的重复性和回收率,可作为川银花中总黄酮的含量测定方法。

    作者:余彬;王述蓉 刊期: 2015年第02期

  • 探讨桡骨远端尺侧块骨折的手术治疗

    目的:分析桡骨远端尺侧块骨折类型与手术治疗的方法。方法:采用回顾式分析,选择2010年4月至2014年4月来我院诊治的42例桡骨远端尺侧块骨折患者,按照 Melone-Doi 进行分型,以掌桡侧和掌尺侧及尺背侧入路的治疗方法,使用钢板进行内固定的为35例,35例均为闭合性骨折,采用支架加克氏针内进行固定的有7例,其中有3例是开放性骨折。结果:42例患者经过6-20个月的随访,所有患者的骨折均已愈合,而且没有并发症出现。院内对 Gartland-Werley 的评分系统改良后做出功能评估,患者手术后的总分达到了(1.22±0.38)分,无畸形残留,而患者的主观评价达到了(0.50±0.28)分,患者的客观评价达到了(0.30±0.21)分,治疗的效果评价为:优30例,良12例。结论:桡骨远端尺侧块骨折会影响人体关节的预后,手术固定的方法,可以有效治疗尺侧块骨折。

    作者:王安猷 刊期: 2015年第02期

大家健康(下旬版)杂志

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