王胜华；赵菊花；杨才
目的：针对COPD并伴有呼吸衰竭的患者展开临床治疗研究，了解无创正压通气方式治疗的优越性。方法：选取我院近年收治的此类患者共90例，随机分为对照组及观察组。对照组采用常规方式治疗，观察组采用无创正压通气治疗，对比两组患者身体机能改善程度差异性、住院情况差异性以及治疗效果差异性。结果：治疗改善效果方面，治疗前，两组患者各项对比均无显著性差异（p＞0．05），但在治疗之后，观察组相对变化更为明显。住院时间方面，对照组时间在3周以上，观察组则在2周以内；插管次数方面，对照组比例为26．67％，观察组仅为6．67％。治疗效果方面，对照组总有效率为82.22％，而观察组达到了95．56％。三项对比均呈显著性差异（p＜0．05）。结论：无创正压通气治疗能够有效在短时间内改善患者临床症状，缩短住院时间并降低患者住院期间需要插管治疗几率，提升治疗安全性，适合临床推广使用。
作者：冯涛 刊期： 2015年第03期
通过报道2例子痫并发皮质盲的患者，查阅相关文献探讨其病因及发病机制，以期待引起产科医生的足够重视，避免延误诊疗。
作者：申艳方；杜菊梅；安书芬 刊期： 2015年第03期
心衰是临床急症，有效控制基础疾病是救治心衰的基础。急性的严重心肌损害或突然加重的心脏负荷，使正常心功能或处于代偿期的心脏在短时间内发生心排血量显著降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征称为急性心力衰竭，护理干预对其临床预后具有重要影响。
作者：候淑霞 刊期： 2015年第03期
研究和探讨家属参与健康教育对维吾尔族高血压患者血压和生活质量的影响。方法：选择我院2013年5月～2014年1月期间收治的180例维吾尔族高血压患者及家属随机分为实验组与对照组，对照组使用常规教育方法，实验组在常规教育的基础上，采取家属参与教育模式。干预时间半年，观察两组患者干预前及干预六个月后的血压及生活质量的变化。结果：健康教育后实验组高血压患者的收缩压与舒张压显著低于健康教育前和健康教育后的对照组，且随着健康教育时间的推进，血压日趋平稳；实施健康教育后实验组与对照组患者生活质量比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：家属参与的健康教育能使维吾尔族高血压患者的血压稳定，并能有效地改善其生活质量。
作者：牛琴；王瑜；姜淑霞 刊期： 2015年第03期
目的：分析护理路径措施应用于社区 COPD（慢性阻塞性肺疾病）患者的效果，为基层社区推广提供依据。方法：选取2012．5～2014．5来本院呼吸科住院治疗的150例COPD患者作为研究对象，按统计学分组方法随机等分研究组和对照组，每组75例，分别在常规药物治疗的基础上，分别给予传统家庭护理和社区护理路径措施进行护理6个月，比较两组患者的再住院率及生活质量变化等研究指标。结果：研究组患者不论生存质量还是再住院率方面指标比较均优于对照组，差别有统计学差异（P＜0．05）。结论：在COPD患者出院后药物治疗的基础上，社区护理路径措施的加强可明显提高患者的生存质量和再住院率，值得在基层社区推广。
作者：许晶晶 刊期： 2015年第03期
在经济水平和科学技术不断发展的同时，先进的医疗设备和仪器在医学临床中获得广泛应用，并发挥巨大价值。医疗器械维修部门在工作中保证医疗器械的正常运行对临床治疗具有重要的意义。本文以医疗器械的维修进行分析，探究医疗器械维修中的高科技技术应用，具体如下。
作者：祝令德 刊期： 2015年第03期
目的：探讨对循证药学在抗生素治疗方案及其临床实践效果中的应用研究。方法：将2013年9月－2014年9月在我院内科治疗的80例上呼吸道感染患者随机分为两组，对照组采用静滴青霉素钠治疗，观察组依据循证药学采用微泵注射青霉素钠，比较两组患者的治疗效果、症状改善时间、不良反应等。结果：观察组治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组咳嗽、气喘、发热、肺部湿罗音等症状改善时间明显快于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组腹泻、药疹、恶心呕吐等不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：循证药学在抗生素治疗方案及其临床实践效果中应用有显著疗效，能够减少药物用量，促进患者早期康复。
作者：孙岩 刊期： 2015年第03期
目的：探讨骨折护理在临床中的应用效果。方法：随机选取110例骨折患者，按照数字表法随机分为两组，观察组和对照组各55例，其中对照组采取常规护理，观察组在对照组的护理基础上进行骨折护理干预。比较两组患者的护理满意度与患者的并发症发病率情况。结果：观察组患者总满意率98．2％明显高于对照组的81．8％，观察组患者的并发症发病率5．4％明显低于对照组的29．0％。差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：相对于常规护理，骨折护理能够提高患者的护理满意度和降低并发症发病率，在临床上值得大力推广和应用。
作者：龙菊 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究高压氧联合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法：选取2011年1月－2012年9月到我院就诊的204例复发性口腔溃疡患者，采用随机数字法分为观察组和对照组，每组102例。观察组采取高压氧结合甲硝唑治疗，对照组仅采取口服甲硝唑治疗，跟踪随访2年，比较两组疗效及复发情况。结果：观察组止痛、愈合总有效率为87．26％明显高于对照组的72．55％（P＜0．05），观察组的复发情况也明显优于对照组（P＜0．05）。结论：高压氧联合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡疗效好，有助于减少复发，值得在临床应用中推广。
作者：刘志远；古丽扎尔·阿布里克木 刊期： 2015年第03期
目的：首次剖宫产不同术式对再次剖宫的影响分析。方法：选取2012年9月到2014年9月在我院进行再次剖宫产手术的病例100例，根据首次剖宫产术式将其分为观察组（新式剖宫术，n＝53）和对照组（传统剖宫术，n＝47），对比两组产妇再次手术的手术时间、术中出血量、腹腔粘连程度。结果：观察组产妇平均手术时间（42．5±3．5）min少于对照组平均手术时间（57．6±5．1）min（t＝14．442，P＜0．05）。观察组平均手术出血量（300．2±65．1）ml少于对照组平均手术出血量（341．3±86．4）ml（t＝2．248，P＜0．05）。观察组腹腔粘连情况好于对照组（P均＜0．05）。结论：首次剖宫产术式的不同对再次剖宫产手术的进行有重要影响，且首次采用新式剖宫产术式相较于传统剖宫术式对再次实施剖宫产手术的影响较小，首次剖宫产应积极采用新式剖宫产术式。
作者：马应梅 刊期： 2015年第03期
目的：探究肛瘘患者复发的原因以及对策。方法：选取2012年11月－2014年8月收治的89例肛瘘复发患者，进行研究分析患者复发的原因，随机分组，实验组48例患者给予综合处理，对照组41例患者采用常规切开引流或挂线治疗，对比治疗效果。结果：实验组患者仅有 1例治疗失败，成功率为97.92％，对照组患者6例治疗失败，成功率为85．37％，治疗效果差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：肛瘘复发患者的原因较多，但主要是手术时未找到瘘管内口，其次是手术后换药不到位，辛辣刺激，血糖控制不好等。肛肠外科医师一定要深入研究患者病情，采取得当的措施，确保二次手术的成功。
作者：贺利厚 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析老年重症心力衰竭临床内科治疗的效果。方法：选取我院2013年5月至2014年5月收治的76例老年重症心力衰竭患者，随机分为对照组和观察组，每组各38例，给予对照组常规药物治疗，给予观察组在常规治疗的基础上使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合美托洛尔治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：所有患者通过治疗后，观察组患者治疗的总有效率为94．7％，对照组患者治疗的总有效率为78．9％，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：针对老年重症心力衰竭的患者，在常规治疗的基础上，使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合美托洛尔治疗，可以有效的提高患者的治疗效果，有利于改善患者的心功能情况，在提高患者的生活质量方面具有较大的积极作用，值得临床推广使用。
作者：张薇 刊期： 2015年第03期
目的：分析国产泮托拉唑钠治疗溃疡并发上消化道出血的临床效果。方法：选取我院2010年2月至2014 年2月期间收治的114例溃疡并发上消化道出血的患者为研究对象。随机均分为观察组和对照组各57例，其中观察组给于国产泮托拉唑钠治疗，对照组给予奥美拉唑钠治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：在经过不同治疗模式后，观察组患者治疗总有效率为96．5％（55／57）；对照组患者治疗总有效率为73．7％（42／57），两组间比较差异显著（P＜0．05）。结论：在对溃疡并发上消化道出血患者进行治疗的过程中，选择使用国产泮托拉唑钠治疗能起到令人满意的效果，进一步缩短了患者的住院时间，同时不会增加患者的不良反应。
作者：李世洪 刊期： 2015年第03期
矮小儿童的身高可能会影响他们的身体、生理和社交问题。随着近年来生长激素的人工合成，越来越多的矮小症患者被治愈或者说部分缓减了身高问题带来的苦恼。但是在使用生长激素治疗矮小症之前，正确的诊断是非常重要的，因为医生在进行治疗之前首先要确定患儿是否能够对生长激素做出适当的应答。特发性矮小（ISS）是指患儿身高低于同年龄、同性别儿童身高平均值2个标准差（SD）或3个百分点，生长速率缓慢，而没有其它的可识别的发育异常存在。ISS的发病原因复杂，在临床门诊不容易做出诊断，并且其发病原因及发病机理目前也还不是十分清，所以对 ISS患儿进行染色体及分子基础分析是必要的。本综述从ISS患儿诊断出发，列出了一些在临床上常见的、易混淆的、需要排除的发育异常，并详细论述了目前已经研究清楚的导致ISS发生的重要基因及其发病机理，为临床上进行诊断提供了详实的理论依据，同时也希望在不久的将来有更多的影响儿童生长发育的重要基因被发现，更好的推动临床治疗的发展。
作者：于少飞；梁妍琰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析牛黄宁宫片联合利培酮治疗精神分裂症临床疗效。方法：选择80例精神分裂症患者作为研究对象，随机分为两组对照组38例，观察组42例，对照组常规使用利培酮（思利舒），观察组在使用利培酮（思利舒）的基础上加用牛黄宁宫片，观察两组临床疗效及不良副反应。两组均采用PANSS．TESS．CGI量表评定，观察8周。结果：根据PANSS的减分率，对照组总有效率93．72％，观察组总有效率94．60％，两组比较无显著性差异（P＞0．05）。TESS量表反应出对照组明显大于观察组。CGI评分的总体印象，观察组的疗效指数明显高于对照组。观察组不良副反应小，总体疗效优于对照组，体现出患者的生活质量、自我评价、治疗依从性明显优于对照组。结论：牛黄宁宫片联合抗精神病药物治疗精神分裂症具有可靠的疗效，且能减少抗精神病药物日用量和不良副反应，增加患者的依从性，减少复发率。
作者：赵全禄；庞虎 刊期： 2015年第03期
目的：探讨助产护理对新生儿窒息的预防效果，从而降低新生儿窒息的死亡率，为临床提供可靠的试验数据。方法：回顾性分析我科转新生儿科自2010年1月－2014年12月住院治疗的100例新生儿窒息患者的临床资料，统计患者经过助产护理后复苏的成功率。结果：经过助产护理后仅有1例患儿死亡，成功率为99％。结论：通过对患儿实施积极有效的助产护理，采用准确的复苏技术可以大大降低患儿的窒息发生率，从而有效地提高患儿的生存率。
作者：曾婧婷 刊期： 2015年第03期
目的：分析惠农区2005－2014年1～6月份麻疹疫情流行特点和规律，探讨加速消除麻疹的策略和措施，为消除麻疹工作提供科学依据。方法：收集2005－2014年1～6月份《中国疾病预防控制信息系统》和《麻疹监测信息报告管理系统》报告的麻疹疫情资料及麻疹个案调查表数据，采用SPSS18．0软件进行统计分析。结果：惠农区2005—2014年1～6月份共报告麻疹病例68例，年平均发病率为3．36／10万，2009年报告发病率高，为12．19／10万，各年份发病率之间差异具有统计学意义（P＜0．05）；＜8月龄发病高，占发病总数的26．47％，其次为20～30岁，占22．06％，不同年龄间发病率差异有统计学意义（P＜0．05）；68例确诊病例中，30．88％无免疫史，29．41％免疫史不详。结论：实施计划免疫对控制麻疹疫情效果显著，应加强入托、入学查验预防接种证和补种工作，加大对流动人口等边远地区儿童管理力度，及时发现“零剂次”和未全程免疫的儿童，并制定针对成人进行麻疹疫苗接种的免疫策略，消除免疫空白。
作者：马春燕；李渊；米进朝；井伟 刊期： 2015年第03期
目的：就经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎临床疗效进行评定。方法：选择我院2012年06月+2014年01月所收治的100例新生儿肺炎患者，基于随机数字法将全部患者分为治疗组（50例）和对照组（50例）。结果：观察组和对照组的动脉血气的影响具有明显的差异。对照组中有28例（56％）痊愈，10例放弃治疗，还有12例出现呼吸衰竭而选择气管插管通气。观察组中有39例（78％）痊愈，6例放弃治疗，还有5例出现呼吸衰竭加重而选择气管插管通气。结论：经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎的临床疗效较佳，价廉、舒适、安全、方便，值得推广应用。
作者：刘治华；林勤；张居柳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨超声检查在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法：回顾分析2011年1月～2013年12月在我院接受超声检查，且诊断为乳腺癌的28例患者资料，所有患者术前均接受超声检查，并于术后与病理结果进行对照，对超声诊断符合率加以计算，并分析不同类型乳腺癌的超声检查表现。结果：28例患者经病理检查，其中硬癌2例，髓样癌6例，导管内癌5例，浸润性导管癌13例。仅有2例患者超声诊断与病理结果不符，病理诊断为纤维瘤，因此超声诊断符合率为92．86％。结论：超声检查可有效鉴别诊断乳腺癌，并具有简便易行、无创伤、动态显像和无毒害等特点，值得临床广泛推广应用。
作者：罗继凤 刊期： 2015年第03期
目的：分析PBL教学法在急救护理教学中的应用对策。方法：将2012级护理专业的112名学生进行整群随机抽样分组，实验组56人，使用 PBL教学法教学；对照组5 6人，使用传统讲授法教学。比较两组教学效果。结果：实验组对PBL教学法在急救护理课程的各项应用对策效果评价显著，与对照组相比，实验组在期末测试中总分结果有统计学意义（P＜0．05）。结论：在急救护理学中运用PBL教学法，可以激发护生的学习的积极性，增强护生的动手能力。PBL教学法可以提升急救护理学课程的教学效果。
作者：闫婧 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
