谭凌洁
动物实验推动了许多外科学重要技术的产生与发展，动物实验本身确实也有一些不太为广大动物实验人员所重视的风险因素，文章重点探讨一下常见的风险及防范措施。
作者：赵宇 刊期： 2015年第06期
目的：探讨硬脑膜预先减张缝合术在重型颅脑损伤术中的应用。方法：收集2013年6月至2014年5月来我院就诊的重型颅脑损伤患者120例，随机分为试验组和对照组，每组60例。所有患者均及时给予大脑开颅去骨瓣减压术，试验组给予硬脑膜预先减张缝合术，对照组常规关颅缝皮。术后给予常规对症治疗和重症护理，比较两组患者治疗效果及不良反应发生率。结果：试验组患者治疗后有效率高与对照组，不良反应事件发生率低于对照组，上述差异分别经卡方检验比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：重型颅脑损伤患者大脑开颅去骨瓣减压术中行硬脑膜预先减张缝合术可有效提高患者治疗效果，降低不良反应发生率。
作者：许磊；孙强；田少辉 刊期： 2015年第06期
目的：探讨综合护理干预在急性感染性心内膜炎护理中的临床效果。方法：自2012年1月到2014年1月，我院收治的68例急性感染性心内膜炎患者，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理方法，观察组给予系统的综合护理干预，分析比较两组患者的临床疗效以及护理满意度。结果：观察组的总有效率高达97．1％，显著高于对照组总有效率67．7％（P ＜0．05）；观察组护理满意度高达97．1％，显著高于对照组满意度82．4％（P ＜0．05）。结论：综合护理干预可有效改善患者的临床症状，提高护理质量和护理满意度，值得临床推广应用。
作者：吴洁 刊期： 2015年第06期
目的：总结单孔钻颅引流治疗慢性硬膜下血肿的治疗方法及疗效。方法：回顾分析我院2010年1月－2014年8月采用单孔钻颅引流治疗慢性硬膜下血肿40例临床资料。结果：40例患者均彻底引流，临床症状消失痊愈出院，1例复发，再次钻孔引流后痊愈，术后颅内积气5例，1月后复查 CT，积气消失。结论：单孔钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效明确，操作简单、方便、安全，是首选手术方式。
作者：张少校 刊期： 2015年第06期
系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种可引起多系统、多器官损害的自身免疫性结缔组织病。主要累及肾脏、血液系统、中枢神经系统、心血管系统以及皮肤等，肝脏并非 SLE 的主要靶器官，但约40％的 SLE 患者出现转氨酶增高[1－4]。有研究显示：在 SLE 肝损害的患者中，多数患者无明显的不适，有症状者也缺乏特异性，主要以纳差、乏力和腹胀多见[5]。临床医生对 SLE 认识不足，极易误诊及延误治疗，甚至导致严重后果。急性胰腺炎是 SLE 少见但严重的并发症。现报道一例如下：
作者：熊灿；周力；刘琦 刊期： 2015年第06期
目的：探讨与研究宫缩乏力性产后出血的护理措施，总结护理经验。方法：将我院收治的103例宫缩乏力性产后出血的患者的一般资料、治疗及护理措施进行回顾性分析，总结宫缩乏力性产后出血的护理措施。结果：经过有效及时的护理干预，103例宫缩乏力性产后出血患者均及时有效止血，未出现输血、子宫切除及患者死亡的情况发生，所有患者均治愈出院。结论：宫缩乏力性产后出血的重点在于做好预防，同时针对患者存在的高危因素进行有效的治疗和护理干预，可有效控制患者出血及降低出血的发生，值得临床推广。
作者：高珍连 刊期： 2015年第06期
目的：研究重型颅脑损伤去骨瓣减压术后硬膜下积液的治疗及疗效。方法：选取我科2010.01－2014.12收治的37例脑外伤去骨瓣减压术后出现硬膜下积液的患者作为研究对象，分别采用保守治疗、经皮穿刺积液腔抽取积液术、钻孔外引流术、去骨瓣开颅术、脑室－腹腔分流术治疗。结果：硬膜下积液治愈23例，好转12例，无效2例。结论：重型颅脑损伤去骨瓣减压术后硬膜下积液大部分患者经治疗后均治愈或好转，治疗手段需根据患者硬膜下积液的量、积液部位以及骨窗和积液的关系等情况合理选择。
作者：周国灿；苏联春；曾洪波 刊期： 2015年第06期
目的：探讨布地奈德雾化吸入用于儿童咳嗽变异性哮喘的治疗效果。方法：选取104名患有咳嗽变异性哮喘的儿童作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各52例。对照组进行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上进行布地奈德雾化吸入治疗。比较两组儿童患者治疗的有效率、症状缓解情况及复发情况。结果：观察组患儿临床症状缓解时间和消失时间均低于对照组（P ＜0.05）；观察组治疗总有效率为92.30％，对照组为76.92％，观察组总有效率高于对照组（P ＜0.05）；观察组复发率为9.61％，对照组为23.07％，观察组复发率低于对照组（P ＜0.05），差异均具有统计学意义。结论：采用布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘，复发率低，效果显著，值得推广应用。
作者：申静 刊期： 2015年第06期
目的：观察骨锚联合克氏针张力带治疗 Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效。方法：选择2005.10－2013.05共计42例肩锁关节脱位患者，均采用骨锚联合克氏针张力带内固定治疗，42例患者均得到随访，随访时间6个月－36个月，平均20.5个月。结果：按照 Karlsson 标准评定，优33例，良8例，差1例，优良率97.6％。结论：骨锚联合克氏针张力带治疗 Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位解剖复位，效果后，二期克氏针取出容易。
作者：宋晓杰 刊期： 2015年第06期
目的：分析2014年上半年生化室危急值数据，以便进一步完善危急值制度。方法：通过实验室信息系统收集检验科生化室2014年上半年的危急值数据，统计危急值发生率、科室分布及假危急值发生例数。结果：2014年上半年共有危急值2953个，K ＋多，其次是高敏肌钙蛋白 T（hs －cTnT）。危急值发生率高的项目是 hs －cTnT，为9.1％，其次是血钾，为2.0％。危急值发生例数多的科室为心内科，其次是重症监护室。假危急值共55例。结论：定期对危急值进行检查和回顾，才能持续完善危急值制度，保证患者安全。
作者：何穗；毛福青；肖志 刊期： 2015年第06期
目的：观察小儿肺炎支原体肺炎应用阿奇霉素治疗的临床效果并进行分析。方法：将我院接收的70例小儿肺炎支原体肺炎患者随机分为观察组和对照组，各35例，分别用阿奇霉素和红霉素治疗并观察疗效及其不良反应并分析总结。结果：观察组35例，痊愈29例，显效3例，好转3例，有效率（痊愈＋显效）91.43％。对照组35例，痊愈20例，显效6例，好转9例，有效率（痊愈＋显效）74.29％。结论：小儿肺炎支原体肺炎应用阿奇霉素治疗的临床疗效比较明显，安全性高，不良反应少，值得推广应用。
作者：赵保清 刊期： 2015年第06期
目的：探讨对高血压性脑出血患者实施院前急诊的临床效果。方法：选取在我院接受治疗的62例高血压性脑出血患者设为观察组，对其实施院前急诊。回顾性分析在早期在我院接诊的62例高血压性脑出血患者的临床资料，设为对照组，院前不实施急诊治疗。结果：观察组患者临床治疗总有效率为95.16％，明显高于对照组患者的80.32％，两组患者临床疗效数据比较差异具有统计学意义（X2＝7.264，P ＜0.05）。结论：对高血压性脑出血患者进行院前急诊治疗，可有效提高患者的临床治疗效果，降低患者并发症的发生率，值得临床推广和应用。
作者：李祖昌 刊期： 2015年第06期
目的：观察和分析对因慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致单纯急性呼吸衰竭患者采用面罩机械通气进行治疗的临床应用价值。方法：选取我院2012年12月～2014年12月间收治的需行机械通气治疗的40例因 COPD 所致单纯急性呼吸衰竭患者作为临床研究对象，将其随机分成研究组和对照组，每组各20例。研究组患者采用面罩机械通气治疗，对照组患者构建人工气道后进行机械通气。观察和对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者通气前和通气后24h 的通气指标和氧合指标对比，（P ＞0.05）差异均无统计学意义。研究组患者的通气时间、住院时间及 VAP 发生率均明显低于对照组，（P ＜0.05）差异均有统计学意义。结论：对 COPD 所致的单纯急性呼吸衰竭患者采用面罩机械通气进行治疗具有良好的效果，且具有操作简单、住院时间短及不良反应少等优点，值得在临床上进一步推广。
作者：高峰；郑大伟；彭美华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨识别标签用于外科手术患者术后引流管护理临床效果。方法：选取行外科手术治疗患者150例，以随机抽样方法分为对照组和试验组，每组各75例，分别采用术后引流管常规护理和在此基础上加用识别标签辅助护理；比较两组患者引流管护理缺陷发生率，引流管相关知识知晓率及护理满意度等。结果：试验组患者引流管护理缺陷发生率和引流管相关知识知晓率显著优于对照组，差异有统计学意义（p ＜0.05）；试验组患者护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（p ＜0.05）。结论：识别标签在外科手术患者术后引流管护理中应用可有效预防护理缺陷发生，提高相关知识知晓程度，并有助于建立和谐护患关系。
作者：崔艳萍 刊期： 2015年第06期
目的：探讨分析 ICU 病房导尿管相关尿路感染的危险因素，并制定相应的护理干预措施。方法：自2012年1月到2014年6月，我院 ICU病房收治86例导尿管相关尿路感染患者，回顾性分析患者的一般临床资料，分析探讨导尿管相关尿路感染发生的危险因素并制定相应的护理对策。结果：患者的年龄、入院方式、入院科室、留置导尿管的时机和时间以及会阴护理次数与 ICU 病房导尿管相关尿路感染的发生密切相关（P ＜0.05）。结论：ICU 病房诱发导尿管相关尿路感染的危险因素较多，根据患者的实际情况制定相应的护理措施，可显著降低导尿管相关尿路感染的发生率，提高患者的生存质量。
作者：邵琳琳 刊期： 2015年第06期
全球新发传染病的发展速度非常快，已经对人类的健康造成了严重威胁。本文对不同的新发传染病进行了讨论，并对新发传染病的消毒隔离措施的进行讨论。旨在为医院的传染病监管提供可参考依据，加强监管力度。
作者：王世培 刊期： 2015年第06期
目的：探讨健康教育在高血压护理中的应用评价。方法：随机抽取本院2011年4月－2014年3月共诊治的145例高血压患者，将其随机分为两组，对照组（58例）与研究组（87例），其中对照组患者采用传统的健康教育模式，研究组采用程序化的健康教育模式。结果：程序化教育模式（98．85％）明显优于传统的教育模式（72．41％），两组教育模式经临床对比分析，有明显统计学差异（P ＜0．05）。结论：高血压患者在临床实施健康教育护理工作中，明显增强患者了解疾病的相关知识，改善不良状态，提高患者的生活质量。
作者：张晓玲 刊期： 2015年第06期
目的：探讨养阴柔肝化湿解毒方对于慢性乙型肝炎的临床应用价值。方法：回顾性分析我院自2011年1月－－－2012年12月进行慢性乙型肝炎治疗的120例患者的临床资料，随机分为实验组和对照组2组，每组60例患者。其中，对于实验组患者采用中医养阴柔肝化湿解毒方进行治疗，对照组患者采用传统药物澳泰乐颗粒进行治疗，通过观察患者的治疗效果、不良反应及体内各项生理指标等，进行对比实验，以做出统计学分析。结果：与对照组相比，实验组的治愈率明显高于对照组，且发生不良反应的概率也明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：养阴柔肝化湿解毒方具有治愈率高、不良反应少、对机体损害轻微、安全性高等优点[1]，因此，养阴柔肝化湿解毒方在慢性乙肝患者治疗的临床应用价值明显高于传统药物，值得在临床实践中广泛推广。
作者：刘伟 刊期： 2015年第06期
目的：分析研究妇产科急性大出血临床治疗中采用介入治疗的效果。方法：妇产科急性大出血病患共计80例，随机将其分为治疗组和对照组，两组患者各40例，针对治疗组采用介入性动脉栓塞治疗，针对对照组则采用髂内动脉结扎术或子宫切除术，这两种手术方式均属于传统治疗术，然后对治疗组和对照组患者进行数据的比较，主要包括对其出血量、手术时间、是否切除子宫、是否出现死亡情况、是否有任何并发症的情况发生，对两组病患的以上情况加以比较。结果：相比较出血量、阴道流血时间和手术时间来说，治疗组低于对照组，该差异具有统计学意义。另外，通过对患者子宫切除率、死亡率和并发症发生率进行比较，明显发现治疗组低于对照组。结论：介入性动脉栓塞治疗具有给患者造成的创伤小、能够迅速止血、出现并发症的情况少、患者的出血量也相对较少、还具有可保留子宫的优点，对于患者的症状可以加以有效控制，不仅能够缩短治疗时间，对妇产科急性大出血也有显著的疗效，因而其临床应用价值较高。
作者：曹士红；秦川 刊期： 2015年第06期
目的：分析慢性特发性血小板减少性紫癜行白细胞介素－11联合糖皮质激素治疗的效果。方法：回顾性分析2010年1月－2014年1月收治的72例慢性特发性血小板减少性紫癜患者资料，随机分为两组每组各36例，行泼尼松治疗者设为对照组，重组人白细胞介素－11联合泼尼松治疗者设为研究组，对比两组疗效。结果：研究组治疗完全缓解率与总有效率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后研究组的血小板计数与血小板相关抗体水平改善情况显著优于对照组，对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：慢性特发性血小板减少性紫癜应用重组人白细胞介素－11联合糖皮质激素治疗具有确切疗效，可作为该症治疗的理想方案。
作者：左雨娜 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
