赵保清
目的：比较改良塞丁格技术与套管针穿刺行 PICC 置管效果差异。方法：回顾总结自2012年12月开展塞丁格技术与同期采用套管针穿刺行 PICC 置管的90例患者的相关资料。比较两组的置管静脉、导管末端的位置、置管时疼痛的程度、置管后患者的舒适度及各类并发症发生情况等指标，作统计学分析。结果：两组的置管的成功率、导管末端位置、置管24 h 后穿刺点渗血、导管堵塞、破损、感染方面差异无统计学意义（P ＞0.05）；但在置管静脉、置管手臂部位、置管时疼痛程度、患者舒适度以及静脉炎发生情况方面的差异有统计学意义（p ＜0.05）。结论：改良的赛定格技术行PICC 置管能减少静脉炎发生，减轻患者穿刺时疼痛程度，提高患者置管后舒适度。
作者：王蓉；唐英姿；彭一君 刊期： 2015年第06期
目的：探讨内镜下胸乳路径不分离胸前皮瓣甲状腺手术的治疗效果。方法：选取我院自2013年5月－2014年5月间收治的34例甲状腺肿瘤患者作为研究对象，均采用内镜下胸骨前路径，套针直接穿刺到胸骨上窝不分离胸前皮瓣手术治疗措施进行肿瘤的摘除。结果：本组研究对象均顺利完成手术治疗，平均手术时间为（95.3±10.4）min；术中平均出血量为（70.3±9.6）ml，术后患者没有明显的瘀斑和麻木感。结论：在治疗甲状腺肿瘤疾病时采用内镜下胸乳路径不分离胸前皮瓣手术方式能够避免和缓解皮下瘀斑和局部组织麻木的情况，因此非常值得推广。
作者：王仲立 刊期： 2015年第06期
目的：研究阴道洗液联合双唑泰栓治疗滴虫性阴道炎的效果。方法：选取我院收治的滴虫性阴道炎患者100例，分为实验组和对照组各50例，实验组患者采用洁尔阴洗液联合双挫泰栓治疗，对照组患者采用单独的双挫泰栓治疗，观察两组患者的治疗情况。结果：实验组患者治疗的总有效率为96％，对照组患者治疗的总有效率为80％，实验组患者的治疗情况明显好于对照组（P ＜0.05）。结论：采用洁尔阴洗液配合双挫泰栓治疗滴虫性阴道炎具有非常好的效果，滴虫清除的好，并且治疗的安全性高，临床治疗意义积极。
作者：瞿安凤 刊期： 2015年第06期
目的：探讨应用普通电刀的宫颈锥切术诊治宫颈上皮内瘤变（CIN）和微小浸润癌的临床效果。方法：选择2012年1月至2014年1月在我院接受普通电刀的宫颈锥切术患者55例，对手术时间、术中出血量进行记录，同时对术后病灶残留、手术前后病理符合情况以及再次手术情况进行分析。结果：手术中位时间为35分钟，术中出血量为50ml。全部55例患者中，锥切标本的病理诊断和术前阴道镜下活检结果相同的患者49例，手术前后的病理符合率为89.09％，其余患者锥切术后的病理诊断和术前相比成升级或者降级。术前诊断为 CIN 的患者共52例，其中发现微小浸润癌 IA1期1例，在术前诊断为微小浸润癌 IA1期的患者2例，其中1例患者间质浸润深度超过微小浸润癌范围而被误诊为早期浸润癌 IB1期。后诊断为IA1期的2例患者中，1例患者为切缘阳性再次给予锥切术，另外有1例患者给予次广泛全子宫切除术。在后诊断为 CIN 的51例患者中，切缘阳性患者2例，其中1例患者补充行全子宫切除术。1例患者术前活检阴性患者术后证实为浸润型腺癌，另外有1例 CIN 患者合并原位腺癌，术后全部给予再次手术。结论：在对 CIN 和微小浸润癌进行诊断和治疗时，普通电刀的宫颈锥切术是一种操作简单、术中出血量少、手术时间不长，同时具有较高切净率的方法。普通电刀的宫颈锥切术在诊断宫颈微小浸润癌、腺癌以及局部早期浸润癌时准确率非常高。在锥切术后，如果患者为切缘阳性或者早期浸润癌，则需根据患者实际情况进行再次处理。
作者：覃丽华 刊期： 2015年第06期
1例出生2小时男婴接种卡介苗、乙肝疫苗、乙肝丙种球蛋白后突发死亡。新生儿父母体健，家族均无遗传病、精神病、癫痫及过敏史。产前彩超检查胎儿发育正常。产后新生儿外观健康，Apgar 评分10分。因产前新生儿母亲检查 HBsAg（＋），HBcAb（＋）。新生儿出生后100分钟分别乙肝疫苗10微克肌注，乙肝免疫球蛋白100IU 肌注，卡介苗0.1ml 皮内注射，接种全过程按照程序进行，操作规范。接种护士均具有相关资质。接种20分钟后新生儿哭声异常，经胸外按压、人工呼吸等救治，抢救无效死亡。事后为明确死因，医患双方提出申请，经医学会及公安局法医进行尸体解剖，病理学检查，死因为过敏性休克死亡。后经预防接种异常反应调查诊断专家组会诊，确诊为预防接种异常反应引起的死亡病例。
作者：于庆海；董彦会；孙利军；杨明亚 刊期： 2015年第06期
目的：分析呼吸内科患者实施抗生素治疗的临床效果。方法：将我院呼吸内科2012年4月－2014年11月接诊的患者120例作为研究对象，皆签署知情同意书愿意配合本次研究，随机均分为研究组与对照组，各60例。对照组采取中药治疗，而研究组采取抗生素治疗，对比分析两组临床效果及不良反应发生率。结果：研究组患者经过治疗后总有效率为93.33％（56／60），对照组为66.67％（40／60），研究组总效率明显高于对照组（P＜0.05）；研究组发生不良反应6例，发生率为10.00％，对照组发生不良反应5例，发生率为8.33％，两组不良反应发生率对比无显著性差异（P ＞0.05）。结论：呼吸内科患者实施抗生素治疗，可取得比较良好的效果，而且安全性高，值得借鉴。
作者：罗北；侯巧玲 刊期： 2015年第06期
目的：分析急诊血液透析综合征的预防和护理方法。方法：回顾性分析我院于2013年3月至2013年6月进行血液透析的90例患者的临床资料。在患者透析过程中分别对新透析患者和容易发生血液透析综合征的患者采取积极的预防和护理方案。结果：经过医院积极的预防和护理工作，血液透析失衡综合征患者明显减少。结论：医院采取积极的预防和护理方案，可以有效降低血液透析失衡综合征的发生率，提高患者生活质量。
作者：袁红 刊期： 2015年第06期
目的：探讨 PBL 教学法在人体断层解剖学实验教学中的具体应用效果。方法：将其分为实验班与对照班；对照班采用普通教学方法的同时，实验班采用 PBL 教学方法。学期结束后对比两班学生的考试成绩，并讨论对 PBL 教学法的认识。结果：实验班考试的平均分明显大于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）；另外，超过68％的学生认为 PBL 教学法效果明显，值得推广应用。结论：在人体解剖学实验教学中采用 PBL教学方法能够有效提高学生的学习成绩，培养学生形成较强的分析、解决问题的能力，从而明显增强学生的综合素质，有利于学生的全面发展，因此该方法值得推广应用。
作者：朱秉裙 刊期： 2015年第06期
目的：探讨和研究舒适护理干预方法在乳腺癌术后患者的实施效果和价值。方法：将我院进行治疗的乳腺癌患者63例随机分为观察组和对照组，两组患者入院后按照病情需要进行乳腺癌手术治疗，住院过程中予以观察组患者以舒适护理干预措施，对照组则应用常规护理措施，对两组患者护理效果进行评价分析。结果：观察组治疗期间恶心、呕吐等不良反应发生率显著低于对照组（P ＜0.05）；出院前进行护理满意度调查，观察组评分显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：予以乳腺癌术后患者以细致完善的舒适护理干预模式，有助于帮助患者早日恢复健康，降低不良反应发生率，提高护理满意度，可在临床加以推广。
作者：汪翠莲 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变90例的临床效果。方法：选取在我院接受治疗的90例糖尿病周围神经病变患者进行研究。随机分为观察组和对照组，各45例患者。给予观察组患者静脉滴注600mg 硫辛酸混合250ml 生理盐水治疗；给予对照组静脉滴注500μg 甲钴胺混合100ml 生理盐水治疗。结果：观察组的总有效率明显高于对照组，两组患者接受治疗后，神经传导速度均增加，对照组治疗前后组内比较无明显差异（P ＞0.05），观察组治疗前后组内对比存在显著性差异（P ＜0.01），观察组治疗后的神经传导速度改善情况优于对照组患者，组间比较存在显著差异（P ＜0.01）。结论：硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效显著，可以推广至临床应用。
作者：谢红武 刊期： 2015年第06期
目的：探讨下斜肌减弱术对儿童共同性外斜视手术的影响，为临床眼科治疗提供参考依据。方法：选取我院眼科收治的120例行共同性外斜视矫正手术的连续性病例，根据是否行下斜肌减弱术，将下斜肌减弱手术联合外科斜视矫正手术设为观察组40例；单纯外科斜视矫正手术设为对照组80例，行回顾性分析。结果：两组术后近期及远期随访正位率、过矫率、欠矫率的差异均无统计学意义。结论：本实验显示联合行下斜减弱术对手术无明显影响；联合或不联合下斜肌手术的近期与远期疗效相同，不应考虑下斜肌减弱术对水平度斜视度的影响。
作者：王艳新；张士红；姚雪辉；刘晔青；张丹；夏春晓 刊期： 2015年第06期
目的：探讨人性化护理在无痛人流中的应用方法及效果。方法：回顾性分析2013年9月～2014年9月在我院接受无痛人流手术的早孕患者200例，根据护理方法分为两组，各100例，其中对照组实施常规护理，观察组实施人性化护理。比较两组护理前后的焦虑评分及不良反应发生率。结果：护理前，两组焦虑评分无明显差异（P ＞0.05），护理后，均有所改善，且观察组焦虑评分明显优于对照组（P ＜0.05），差异有统计学意义。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：为无痛人流患者实施人性化护理，能够有效改善患者的临床症状，且缓解患者的不良情绪，减少术后不良反应的发生，因此可以在临床上进一步推广应用。
作者：卢蕾；李二曼 刊期： 2015年第06期
目的：分析在护理脑出血患者过程中积极应用临床护理路径的临床效果，并探讨其临床应用价值。方法：选择在我院接受治疗的50例脑出血患者做作为本次研究的对象，通过抽签的方式将所有患者随机分为两组，并分别命名为研究组和对照组，每组患者均为25例，针对研究组患者，采用临床护理路径进行护理，而对照组患者只采用常规护理，比较两组的护理效果。结果：研究组的护理满意度和健康知识认知度以及 ADL 评分与对照组相比较明显较高，而住院时间与对照组比较明显要少，数据差异显著，P ＜0.05。研究组的并发症发生率为12.0％，与对照组的32.0％相比明显较低，数据差异显著，P ＜0.05。结论：临床护理路径在脑出血护理中的应用能够提高护理满意度和健康知识知晓率，降低并发症发生率，具有较高的临床应用价值。
作者：王连芹 刊期： 2015年第06期
更年期综合症是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。随着生活水平和健康意识的提高，更年期综合症的治疗也越来越受到社会的关注和重视。本文对近年来更年期综合症治疗的研究进展进行了综述。
作者：关海燕；袁会峰；杜晓娜；任芳芳 刊期： 2015年第06期
目的：对小儿呼吸系统感染的临床治疗方法以及治疗效果进行分析探讨。方法：选取于2013年3月－2015年1月期间在我院接受治疗的80例小儿呼吸系统感染患者，将患儿随机分为两组分别采用头孢克肟和夫西地酸钠治疗，对两组患儿的临床疗效进行比较。结果：对照组患儿的治疗总有效率为80％，治疗组患儿的治疗总有效率为95％，两组数据对比差异显著，治疗有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用夫西地酸钠治疗小儿呼吸系统感染具有十分显著的临床效果，能够很快缓解患儿的病情，在临床治疗小儿呼吸系统感染中具有十分显著的临床意义。
作者：韩丽 刊期： 2015年第06期
目的：针对 COX －2在胃癌中的表达意义及腹腔镜辅助切除术的疗效进行分析。方法：将2013年3月至2014年3月我院收治的经过腹腔镜手术切除病理，确诊为胃癌患者100例。按照免疫组织化学方法检测切除胃癌组织标本中 COX －2的表达水平将100例患者分为两组，即观察组和对照组。其中对照组患者50例，COX －2表达水平阴性；观察组患者50例，COX －2表达水平阳性。经过腹腔镜辅助切除术后，比较两组的表达水平与疗效。结果：对照组经过治疗后，总有效率为96％，术后肿瘤转移率较低，为44％，观察组患者经过治疗后，总有效率为70％，术后肿瘤转移率为78％，两组患者对比有统计学意义（P ＜0.05）。结论：胃癌组织 COX －2表达水平对于腹腔镜切除术后的预后具有一定的影响，且 COX －2表达呈现阳性的患者手术治疗的效率较低，且肿瘤的转移率较高，因此应当得到重视。
作者：安俊江 刊期： 2015年第06期
目的：探究微波治疗宫颈息肉的临床效果。方法：搜集我院妇科2012年1月－2015年1月诊治的52例宫颈息肉患者，按照入院先后顺序分为 A 组和 B 组，A 组采用微波治疗，B 组采用复方莪术油栓药物，对比治疗效果。结果：两组比较，A 组治疗好转率为93.3％（28／30）显著高于 B 组81.8％（18／22），A 组不良反应发生率6.7％（2／30）显著低于 B 组22.7％（5／22），P ＜0.05。结论：宫颈息肉采用微波治疗的效果显著，患者的痊愈率更高，不良反应的发生率低，临床治疗价值高。
作者：李建萍 刊期： 2015年第06期
目的：探讨对于妊娠期患有糖尿病的患者进行护理干预的作用，了解护理干预的重要性。方法：随机抽取我院2013年8月－2014年8月处于妊娠期的100位糖尿病患者进行分期研究，分为对照组（50例）和干预组（50例），对照组采用常规的护理方法，干预组采用饮食控制、心理护理以及运动指导等干预措施。对比两组患者后分娩过程中引起的并发症发生率以及干预前后的血糖水平。结果：经过护理干预，干预组的血糖改善情况明显优于对照组，术后感染率对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对妊娠期的糖尿病患者进行护理干预，可以有效的控制患者的血糖高度，从而降低生产时的并发症发生概率。
作者：赖世碧 刊期： 2015年第06期
总结了42例腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的护理体会。提出加强围手术的重要性，经严密观察病情，心理护理，手术前后的护理，以及饮食及并发症等方面的护理。腹腔镜胆囊切除围手术期有效提高了手术成功率，保证手术效果。
作者：龚会仙 刊期： 2015年第06期
本文主要从卫生常识、传染病常识、心理健康教育和辨别能力四个方面阐述了健康教育的内容，接着探讨了面对新型传染病，健康教育知识发布的途径，主要有出版书籍、报刊、发布文章、利用电视、广播节目、公共场所设立宣传标语及利用手机和网络宣传等方面。
作者：申井强 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
