关海燕；袁会峰；杜晓娜；任芳芳
目的：探讨对高血压性脑出血患者实施院前急诊的临床效果。方法：选取在我院接受治疗的62例高血压性脑出血患者设为观察组，对其实施院前急诊。回顾性分析在早期在我院接诊的62例高血压性脑出血患者的临床资料，设为对照组，院前不实施急诊治疗。结果：观察组患者临床治疗总有效率为95.16％，明显高于对照组患者的80.32％，两组患者临床疗效数据比较差异具有统计学意义（X2＝7.264，P ＜0.05）。结论：对高血压性脑出血患者进行院前急诊治疗，可有效提高患者的临床治疗效果，降低患者并发症的发生率，值得临床推广和应用。
作者：李祖昌 刊期： 2015年第06期
目的：比较改良塞丁格技术与套管针穿刺行 PICC 置管效果差异。方法：回顾总结自2012年12月开展塞丁格技术与同期采用套管针穿刺行 PICC 置管的90例患者的相关资料。比较两组的置管静脉、导管末端的位置、置管时疼痛的程度、置管后患者的舒适度及各类并发症发生情况等指标，作统计学分析。结果：两组的置管的成功率、导管末端位置、置管24 h 后穿刺点渗血、导管堵塞、破损、感染方面差异无统计学意义（P ＞0.05）；但在置管静脉、置管手臂部位、置管时疼痛程度、患者舒适度以及静脉炎发生情况方面的差异有统计学意义（p ＜0.05）。结论：改良的赛定格技术行PICC 置管能减少静脉炎发生，减轻患者穿刺时疼痛程度，提高患者置管后舒适度。
作者：王蓉；唐英姿；彭一君 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析手术治疗急性胃穿孔的临床疗效及安全性。方法：选择2011年11月～2014年10月期间本院收治的32例急性胃穿孔患者作为临床试验研究对象，32例患者均采取常规穿孔缝合术进行治疗，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，分析患者的临床疗效及并发症发生情况。结果：本组32例患者经由手术治疗，18例患者达到显效标准，12例患者达到无效标准，另有2例患者经治疗后无效，临床治疗总有效率为93．75％（30／32）。手术治疗全过程当中共3例患者出现并发症，并发症发生率为9．38％（3／32）。所有患者手术治疗期间未发生中毒性休克，多器官功能衰竭等严重并发症，无死亡病例。结论：对急性胃穿孔患者采用常规穿孔修补术进行治疗，能够取得较为理想的治疗效果，且并发症发生率少，安全可靠，值得临床中广泛应用。
作者：胡成聪 刊期： 2015年第06期
目的：观察分析内镜下注射与喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床效果。方法：对我院2013年12月－2014年12月治疗的70例上消化道出血患者，随机分为 A 组与 B 组，每组患者35例。A 组给予内镜下注射与喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗，B 组给予内镜下注射与喷洒凝血酶治疗，比较两组的再次出血率与出血量。结果：治疗一段时间之后，A 组患者止血率为97.1％，B 组患者止血率为80.0％，组间比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；A 组患者出血量明显少于 B 组，组间比较差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：内镜下注射与喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床效果较好，具有止血快、出血量少的特点，是一种值得推广应用的治疗方法。
作者：张晋燕 刊期： 2015年第06期
目的：研究和分析初次白内障手术对患者生存质量的影响。方法：本次临床研究主要选取了2013年6月－2014年6月期间，在本院接受治疗的28例初次白内障手术患者进行治疗后的随访和病理回顾性分析。采用中文版低视力生存质量量表测量患者术前和术后随访中的生活质量数据。结果：在术前和术后两次量表测量中，克朗巴赫α的系数分别为0.89和0.96。术前患者的生活质量平均分数为（57.1±4.87）分，术后患者的生活质量平均分数为（82.4±3.26）分。患者在治疗后的随访中生活质量明显提升，术前和术后患者的生活质量对比具有显著的差异（P ＜0.05）。结论：初次白内障手术患者的生活质量在术后产生了显著的提升，能够改善患者的生活状态和生活质量，对于患者的生活具有积极的影响。
作者：余江涛 刊期： 2015年第06期
目的：探究系统责任性护理措施对克罗恩患者病情的影响程度，为临床更广泛应用提供依据。方法：选取2013.4～2014.12来我院消化内科接受治疗的60例克罗恩患者作为研究对象，分为研究组和对照组，在常规药物治疗的基础上，分别进行传统一般护理和系统责任护理措施进行护理，比较两组患者的病情发展情况。结果：研究组处理后治疗总有效率明显高于对照组，差别有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用包括心理护理在内的系统责任性护理方式能显著提高患者的治疗有效率，值得在临床推广。
作者：顾芳萍 刊期： 2015年第06期
通过对基层医院护士工作状况的调查，分析护士产生职业倦怠的原因，以及不同职称、工龄、婚姻状况等对职业倦怠的影响程度，从而引起医院对护理人员身心健康发展的重视，以提高医疗护理质量促进医院更好的发展。
作者：底幸然 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析蹲式分娩方式对妊娠分娩的助产效应及妊娠结局的影响。方法：选取孕39－40周初产产妇300例，随机将其分为观察组和对照组，每组产妇各150例。给予对照组产妇第二产程实施常规仰卧位分娩方式；给予观察组患者第二产程实施蹲式分娩法。结果：实施了蹲式分娩法的观察组较对照组的产程耗时、母婴状况都得到了显著的改善（P ＜0.05），自然分娩率也得到了明显的提高。结论：初产产妇进行蹲式分娩方式，能够缩短第二产程，降低产后出血发生率，新生儿窒息率及会阴裂伤发生率等不良症状的发生，提高自然分娩率，减少难产及剖宫产率，提高产科分娩质量。
作者：蒋爱荣 刊期： 2015年第06期
科技的进步也使21世纪的医疗条件有了一个质的飞越，人们看病不再困难，有了国家的保障，重病也变得简单。当代先进的医疗技术已经降低了各种疾病所带来的死亡率、伤残率。原发性高血压，是一种高发疾病，近年在我国的发病率正呈上升趋势。原发性高血压患者年龄一般在50－70岁之间，所以这也表示老年人的健康已经出现了问题。原发性高血压的病发，目前还没有找出确切的原因，对于原发性高血压的治疗，我国还走在探究的道路上，研究出一系列能够有效治疗高血压的药物。硝苯地平，是目前治疗原发性高血压的一种关键性药物，它已经和其他药物联合使用，投入对高血压的治疗中，在临床治疗中也收到了颇好的效果。所以，对于硝苯地平联合用药方案治疗原发性高血压的临床治疗效果，我做出以下论述，进行分析。
作者：杜梓毓 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析早发冠心病相对于晚发冠心病患者的临床特点，观察比较其分别经桡动脉介入治疗后的效果，为患者预防和治疗提供帮助。方法：回顾性分析152例经过桡动脉介入治疗的冠心病患者，按发病年龄分为晚发组78例（男≥55岁，女≥65岁）和早发组74例（男〈55岁，女〈65岁），对两组患者的体内血脂水平及冠脉病变情况进行统计学分析，并追踪其经治疗后的效果。结果：早发组吸烟史、心血管病家族史、血脂水平显著高于晚发组（P〈0.05～P〈0.01），早发组患者单支血管病变显著高于晚发组（P〈0.01）。结论：早发冠心病患者以单支病变多，而且早期冠心病较晚期预后较差。早发冠心病患者的发病与吸烟史、心血管病家族史、肥胖等因素密切相关。
作者：陈传靖 刊期： 2015年第06期
目的：探讨小儿手足口病病程发展阶段的的临床诊断、治疗方法、各阶段预后结果分析及预防措施。方法：从中医、西医，采取不同的治疗方法。结果：两组治疗效果均比较理想。结论：手足口病是一种由病毒感染引起的急性传染病，多发于5岁以下儿童，3岁以下的儿童是严重并发症的高危人群，偶见10岁以上患儿感染，成人也会感染。因感染的病毒不同，患儿可多次感染由不同病毒引起的手足口病。也就是说患过手足口病后，如不注意预防，还会再患。说明感染后的机体自身只能获得同类型病毒的免疫。手足口病临床诊断后，必须隔离，切断对外界传播途径，及时采取有效治疗措施，早期干预，减少并发症的发生。中医治疗、西医治疗该病均有很好的疗效。关键在于手足口病要早诊断、早治疗，采取合理治疗措施，预后良好。
作者：贾明英；楚启龙 刊期： 2015年第06期
目的：探讨比较微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石的临床疗效。方法：94例符合纳入标准的肾结石患者随机分为传统组（n ＝47）和微创组（n ＝47）。传统组行开放手术取石术，微创组行微创经皮肾镜取石术，比较两组治疗疗效及手术情况。结果：治疗后，传统组和微创组的治疗总有效率分别为93.6％和95.7％，组间比较无统计学差异（P ＞0.05）。与传统组相比，微创组术中出血量明显减少，手术时间、住院时间显著缩短，比较都有统计学差异（P 均＜0.05）。结论：微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗均是肾结石的有效手术方式，但与开放手术相比，微创经皮肾镜取石术术中出血量少，手术时间及住院时间短，临床上值得进一步推广。
作者：金泉勇 刊期： 2015年第06期
目的：通过分析氨茶碱联合环丙沙星治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果，总结其临床应用价值。方法：择我院于2013年1月至2014年3月期间的在我院接受治疗的慢性阻塞性肺气肿患者83例，并随机分为实验组（42例）与对照组（41例）。对照组患者给予单纯的氨茶碱进行治疗，对实验组患者给予氨茶碱联合环丙沙星进行治疗，对比两组治疗效果。结果：实验组患者治疗的总有效率为92.9％，明显高于对照组患者的治疗总有效率65.9％，而且实验组患者肺部功能改善情况明显优于对照组。结论：对慢性阻塞性肺气肿患者采用氨茶碱联合环丙沙星治疗效果显著，有利于提高治疗效果，促进患者肺部功能的改善，值得在临床上推广使用。
作者：段学芳 刊期： 2015年第06期
目的：对内科腹痛疾病的临床诊治情况进行分析与探究。方法：选取2013年11月到2014年11月我院所接收的82例内科腹痛患者作为研究的对象，且回顾性分析其临床资料。结果：82例腹痛患者中，有31例为急性胃肠炎（37.8％），22例为胃十二指肠溃疡（26.8％），20例为肝胆胰腺疾病（24.4％），6例为前列腺疾病（7.3％），3例为腹主动脉夹层（3.7％）。结论：在临床上内科腹痛是一种较为多见的症状，临床诊断时应仔细询问病人的既往病史，且予以系统的身体检查，以便明确其发病原因，提升疾病的诊断效果。
作者：潘强 刊期： 2015年第06期
针对临床带教中存在的各方面问题，分析其原因，总结临床带教体会。强调以护理服务理念教育为基础，注重沟通，注意保护实习生自尊，建立新颖的带教关系。以提高整体素质为目标进行带教。
作者：戴文娟；吕明英 刊期： 2015年第06期
目的：探讨薄芝糖肽治疗老年中晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法：选取我院收治的80例老年中晚期恶性肿瘤患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组（各40例），对照组患者单纯实施化疗，研究组在此基础上加用薄芝糖肽注射液，比较两组患者的临床疗效。结果：研究组治疗前后的各项指标比较无明显差异（P ＞0.05），对照组治疗后的 PIT、Hb、RBC、WBC 水平均明显降低，且与研究组比较有显著性差异（P ＜0.05）。研究组治疗后的恶心呕吐、食欲减退、神疲乏力发生率均显著低于对照组，P ＜0.05。研究组的总缓解率为77.50％（31／40），显著高于对照组的65.00％（26／40），P ＜0.05。结论：对老年中晚期恶性肿瘤化疗患者加用薄芝糖肽，可有效稳定患者的血象，改善全身状况，提高临床疗效，值得推广应用。
作者：于海燕 刊期： 2015年第06期
目的：观察小儿肺炎支原体肺炎应用阿奇霉素治疗的临床效果并进行分析。方法：将我院接收的70例小儿肺炎支原体肺炎患者随机分为观察组和对照组，各35例，分别用阿奇霉素和红霉素治疗并观察疗效及其不良反应并分析总结。结果：观察组35例，痊愈29例，显效3例，好转3例，有效率（痊愈＋显效）91.43％。对照组35例，痊愈20例，显效6例，好转9例，有效率（痊愈＋显效）74.29％。结论：小儿肺炎支原体肺炎应用阿奇霉素治疗的临床疗效比较明显，安全性高，不良反应少，值得推广应用。
作者：赵保清 刊期： 2015年第06期
目的：比较重症患者血液净化中不同抗凝方式：低分子肝素抗凝（A 组）、局部枸橼酸抗凝（B 组）的效果及安全性。方法：回顾性分析我科自2014年10月至2015年03月行血液净化的27例重症患者资料，其中 A 组19例，B 组8例，比较两组患者在血液净化效果（血液净化前后血清肌酐下降值），安全性（出血、凝血事件，凝血功能）及死亡率等方面的差异。结果：两组患者在溶质清除率（血液净化前后血清肌酐下降值）、凝血功能方面无统计学差异，皆无明显出血事件，死亡率（A：26.32％与 B：37.5％）差异可能与原发病有关，凝血事件方面 B 组优于 A 组。结论：血液净化中用局部枸橼酸抗凝安全、可行、有效，局部枸橼酸抗凝在重症患者尤其是高危出血风险的患者中具有良好的应用前景。
作者：何润芝；邓湘辉 刊期： 2015年第06期
小儿腹泻，还可以称为婴幼儿消化不良症，是小儿时期受外力因素引起的急性胃肠道功能紊乱症，大多数婴幼儿出现腹泻、呕吐等消化道症状，小儿腹泻是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。病原可由病毒（主要为人类轮状病毒及其他肠道病毒）、细菌（致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌以及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲菌、耶氏菌、金葡菌等）、寄生虫、真菌等引起。肠道外感染、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病。是2岁以下婴幼儿的常见病。
作者：李晓杰 刊期： 2015年第06期
目的：探讨和研究舒适护理干预方法在乳腺癌术后患者的实施效果和价值。方法：将我院进行治疗的乳腺癌患者63例随机分为观察组和对照组，两组患者入院后按照病情需要进行乳腺癌手术治疗，住院过程中予以观察组患者以舒适护理干预措施，对照组则应用常规护理措施，对两组患者护理效果进行评价分析。结果：观察组治疗期间恶心、呕吐等不良反应发生率显著低于对照组（P ＜0.05）；出院前进行护理满意度调查，观察组评分显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：予以乳腺癌术后患者以细致完善的舒适护理干预模式，有助于帮助患者早日恢复健康，降低不良反应发生率，提高护理满意度，可在临床加以推广。
作者：汪翠莲 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
