陈淑杰
目的：临床分析布地奈德雾化吸入在小儿肺炎治疗中的应用效果。方法：临床选取我院在2013年1月－2015年1月实施治疗的60例小儿肺炎患儿，将其分成两组，其中对照组30例患儿实施常规综合治疗，观察组30例患儿实施布地奈德雾化吸入治疗，对比分析两组患儿的临床治疗效果。结果：经过临床治疗，观察组患儿的临床症状消失时间以及临床治疗总有效率和对照组相比，均具有明显优势，并且差异对比（P ＜0.05）。结论：在小儿肺炎临床治疗中实施布地奈德雾化吸入治疗，可以有效促进患儿临床症状消失，提高患儿的临床治疗总有效率，值得推广应用。
作者：刘立华；刘立鑫 刊期： 2015年第07期
功能性胃肠疾病（FGIDs）与急性胃肠炎、胃溃疡、慢性腹泻等疾病鉴别困难，特别是其伴随一系列精神、心理的症状，严重影响人群的生产、生活等活动，其在人群的发病呈一逐年上升的态势，因此对 FGIDs 的认识、诊断与治疗尤为重要。本文主要就 FGIDs 的诊断与治疗进行阐述。
作者：张海青 刊期： 2015年第07期
目的：了解暑期考研辅导班考生的心理健康状况。方法：采用症状自评量表（SLC －90）对768名考生进行测试，并与中国青年常模进行比较。结果：暑期辅导班考生心理健康状况低于全国正常人群水平，除人际关系敏感因子无统计学意义（P ＞0.05）外，其余各因子分均高于全国青年常模，差异均有统计学意义（P ＜0.05），主要心理健康问题表现在躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、敌对几个方面。结论：暑期辅导班考生的心理健康状况不理想，一定程度地存在一些心理健康问题。因此，应在考研复习阶段采取有针对性的心理健康教育措施，以维护考生的心理健康。
作者：涂茜；林健 刊期： 2015年第07期
目的：临床分析带器妊娠发生的原因，对预防措施进行讨论。方法：选取2011年2月－－2014年2月带器妊娠的患者80例，对患者的临床资料进行回顾性分析研究，对导致带器妊娠的原因进行分析和总结，并对预防措施进行讨论。结果：大多数患者在放置节育器5年内发生带器妊娠，有60例（75.00％）通过超声检查发现，发生妊娠的患者有72.50％表现为 IUD 处于异常位置。带器妊娠患者放置的节育器分别是：40例患者为金属环，19例患者为 Tcu 环，12例是母体乐，9例是其他类的节育器。此外，在人工流产吸引术实施时取环的有68例，8例是在进行人工流产手术时经过 B 超监护将环去除，IUD 发生嵌入基层的患者有2例，还有2例患者妊娠足月后，接受剖腹产手术，并取环。结论：分析导致带器妊娠的原因并提出针对性防御措施，通过改进治疗方法和提高技术，加强对育龄妇女的宣传教育，定期观察放置的 IUD，在发生带器妊娠前采取积极有效的措施。
作者：张开顺 刊期： 2015年第07期
目的：探讨拔除 T 管后形成胆漏的原因以及护理措施。方法：回顾性分析我院于2011年1月～2014年1月期间行胆道手术拔除 T 管后发生胆漏患者35例的临床资料，分析其胆漏发生原因及护理对策。结果：拔除 T 管后形成胆漏的原因有术前准备不充分、患者自身因素、暴力拔管、拔管操作不规范，术中误缝等；观察组的痊愈率（94.44％）显著高于对照组的（76.47％），差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：护理是预防拔除 T 管后胆漏发生的关键，应用良好的护理措施，降低胆漏的发生，促进患者早日出院。
作者：陈花 刊期： 2015年第07期
小儿心肌病会对患儿的生命安全形成极大的威胁，但目前世界医疗在这一方面的研究尚未成熟。本文主要对小儿心肌病的诊断和治疗进展进行了探讨，对心肌病的分类、发病机制、发病率、目前的诊断新进展以及治疗观念和方案的变化进行了分析。
作者：张满 刊期： 2015年第07期
目的：研究分析早期康复的护理对脑卒中偏瘫患者的临床疗效。方法：回顾分析我院2012年7月～2014年3月期间收治的脑卒中偏瘫患者151例，随机分为观察组与对照组，对照组75例，实施常规传统护理措施，观察组76例，在采用常规护理的基础上结合康复护理的方式进行干预措施。结果：半年后对两组患者进行随访，观察组 Barthel 指数明显高于对照组，（x2＝8.6934，P ＝0.0031）差异有统计学意义。结论：对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理措施，能有效促进患者日常生活能力的提高，提高生活质量，值得推广应用。
作者：李娟 刊期： 2015年第07期
目的：研究儿科护理中120例不安全因素以及相应的干预对策。方法：回顾并总结儿科护理中出现不安全因素的120例患儿的相关临床资料，对于所存在的不安全因素进行分析。结果：护理中所出现的不安全因素中，服务的态度原因占36.67％（44例）责任意识原因占30％（36例）业务水平原因占12.5％（15例）其他原因占10.83％（13例）素质问题原因占10％（12例）。结论：护理人员的服务态度和责任意识，是护理中不安全因素出现的主要原因，所以要进行护理人员服务态度的强化与责任意识的培养，以此来减少儿科护理中不安全因素出现的几率。
作者：李惠玲 刊期： 2015年第07期
目的：对骨质疏松椎体压缩性骨折行椎体成形术后唑来膦酸干预相邻椎体发生骨折的情况进行及分析和研究。方法：2011年10月至2013年12月，对32例骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形术，12例术后予唑来膦酸抗骨质疏松治疗，术后定期随访，观察疗效及相邻椎体骨折发生情况。结果：患者术后随访12－24个月，平均18个月，对照组有5例患者疼痛再发，其中3例经 MRI 证实手术相邻椎体发生新鲜骨折。而使用唑来膦酸组有1例腰痛复发，MR 未发现临近椎体骨折，仅发现椎间盘突出。所有患者均无临床并发症，术后1周及术后12个月 VAS 评分、临近椎体矢状面 Cobb 角与未使用唑来膦酸组比较有明显差异（P ＜0.01）。结论：经皮椎体成形术后使用唑来膦酸安全有效，可以较好的预防骨水泥成型后的病椎相邻椎体的骨折。结论经皮椎体后凸成形术联合唑来磷酸抗骨质疏松药物治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是一种安全、有效、微创的治疗方法，值得临床推广。
作者：陈晔；施晓健 刊期： 2015年第07期
目的：研究运用喉返神经解剖方式分析困难甲状腺手术。方法：分析在2014年1月－2014年12月我院收治的困难甲状腺手术的患者120例，随机分成2组，各60例，其中观察组未运用喉返神经解剖术进行困难甲状腺手术；对照组采用喉返神经解剖方法治疗困难甲状腺手术。结果：对照组中只有5例患者喉返神经坏死，115例患者喉返神经解剖手术成功，顺利发现甲状腺病灶；2例患者在经过喉返神经解剖后出现无声嘶情况，所有患者均无并发症；观察组的喉返神经解剖成功的患者是30例，其中未成功解剖90例，两组对比具有明显统计学意义（P ＜0.05）。结论：运用喉返神经解剖方式可以对一些疑难的甲状腺病症得以及时有效的诊治，而且也可以减少喉返神经组织的损伤。
作者：黄家斌 刊期： 2015年第07期
目的：探讨疼痛教育项目改变癌症患者对疼痛治疗态度的应用价值。方法：随机抽取2013年1月～2014年1月我院收治的癌症疼痛患者80例，均给予疼痛教育，内容包括讲座、个体辅导及集体咨询等，采用 BQ 测量患者对疼痛治疗的顾虑水平，比较疼痛教育前后顾虑水平的变化及疼痛治疗满意度情况。结果：与疼痛教育前相比，患者对疼痛治疗的顾虑水平显著下降（P ＜0.05），治疗的满意度明显提高（P ＜0.05），均有统计学意义。结论：给予癌症疼痛患者疼痛教育，可降低患者的焦虑，对于保证治疗的顺利开展，提高患者的治疗满意度有重要作用，值得推广应用。
作者：苏有娟 刊期： 2015年第07期
目的：观察 DEC 与 ECF 两种新辅助化疗方案对乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法：选择2011年6月－－2013年6月间到我院收治的Ⅱ－Ⅲ期乳腺癌女性患者93例，按照新辅助化疗方案分为两组，DEC 组48例和 ECF 组43例，其中（1）DEC 方案：多西他赛75mg／m2＋表柔比星50 mg／m2＋环磷酰胺500 mg／m2，第一天静脉滴注，1个周期为21d（2）ECF 方案：5－氟尿嘧啶500 mg／m2＋表柔比星60mg／m2＋环磷酰胺600 mg／m2，第一天静脉滴注，1个周期为21d；两个方案均行4个周期，评价两组患者的疗效和不良毒副反应。结果：DEC 组 OR、pCR 较 ECF 组高（P ＜0.05）DEC组在血液系统毒性反应和心脏毒性反应高于 ECF 组（P ＜0.05），其他胃肠道反应、肝脏毒性、脱发等方面差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：在Ⅱ－Ⅲ期乳腺癌患者新辅助化疗中，DEC 方案的疗效优于 ECF 方案，在血液系统毒性反应和心脏毒性反应高于 ECF 方案，但耐受良好。
作者：褚瑞军 刊期： 2015年第07期
目的：探讨持续及间断蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法：选取2013年3月～2015年3月我院收治的52例新生儿黄疸患儿，按治疗方式不同分为对照组（26例，持续蓝光治疗），观察组（26例，间断蓝光治疗），对比两组患儿的临床治疗效果及不良反应发生率。结果：两组患儿治疗后48h 血清胆红素比较 t ＝0.24，P ＞0.05，差异无统计学意义；两组患儿治疗后96h 血清胆红素比较 t ＝5.29，p ＜0.05，差异有统计学意义；观察组不良反应总发生率（7.6％）与对照组（34.6％）相比，p ＜0.05，差异有统计学意义。结论：与持续蓝光照射相比，间断蓝光照射治疗新生儿黄疸，疗效确切，可降低不良反应发生率，安全性更高，临床可广泛应用。
作者：李娟 刊期： 2015年第07期
小儿肺炎支原体感染并无典型的临床症状，早期诊断困难，但是发病率却呈逐年上升的趋势，患病期间还会对患儿的心血管系统和神经系统造成严重的损害，认识到其危害的严重性，并给予有效的治疗具有十分重要的意义。本文就小儿肺炎支原体感染对患儿的影响和损害情况、临床治疗现状与未来发展方向等进行简单的研究和探讨。
作者：邓岩 刊期： 2015年第07期
目的：探讨静脉全身麻醉联合硬膜外麻醉应用于胸部手术中的效果。方法：选取我院接受胸部手术的102例患者作为研究资料，根据麻醉方法不同分为观察组和对照组；分别在全麻或全麻联合硬膜外麻醉下进行手术；比较两组患者术前、术中、术后各项指标，及镇痛效果，拔管、术后自主呼吸恢复以及完全清醒的时间及不良反应情况。结果：观察组总有效率100％，远高于对照组；两组患者比较拔管、恢复自主呼吸时间及完全清醒时间，观察组均显著低于对照组（P ＜0.05）观察组共发生不良反应4例（7.84％），少于对照组的11例（21.57％）（P ＜0.05）。结论：在胸部手术中采用全麻联合硬膜外麻醉能保持患者呼吸、循环功能稳定，有效降低患者应激反应及不良反应，具有较大的应用价值。
作者：程伟平 刊期： 2015年第07期
目的：探讨牙周整复术在口腔修复患者中的应用效果及患者满意度评价。方法：选取我院口腔科收治的行固定修复患者共计35例为研究对象，全部病例根据是否行牙周整复术进行分类，其中观察组患者行牙周整复术22例，对照组患者未行牙周整复术13例。对全部患者临床资料进行分析，比较两组临床治疗效果和患者满意度。结果：本研究对35例行固定修复患者进行了为期2年的随访观察，发现观察组患者口腔修复临床效果明显优于对照组患者，总有效率为90.91％，明显优于对照组的69.23％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者对口腔修复满意率方面，观察组为95.45％明显高于对照组的76.92％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：牙周整复术应用于口腔修复中临床效果显著，有效提升了修复与固定的质量，同时使牙龈萎缩及牙龈颈缘不协调的临床问题得到了很好解决，得到广大患者的一致好评，值得临床推广应用。
作者：龚周勇 刊期： 2015年第07期
目的：对前列腺增生合并膀胱结石的三种不同腔内碎石治疗效果进行比较。方法：选择我院2012年8月－2014年8月间84例前列腺增生合并膀胱结石的患者，将所有患者分为三组，1组采用大力碎石钳碎石，2组采用气压弹道碎石；3组采用钬激光碎石，患者碎石成功后均进行前列腺切除术，对三组患者的治疗效果进行比较。结果：1组患者手术时间平均为（89.8±46.2）min；2组患者手术时间平均为（63.5±21.8）min；2组患者手术时间平均为（41.5±12.5）min，三组比较存在明显差异，P ＜0.05。三个组碎石成功人数、术中转开腹人数、膀胱穿孔人数、尿道狭窄比较存在明显差异，3组患者状况要好于其他两组，P ＜0.05。结论：经尿道钬激光碎石术安全性高。
作者：向永 刊期： 2015年第07期
目的：探讨妊高症的护理方法。方法：分析我院妊高症患者进行整体规范护理采取正确的护理取得良好疗效。结果：通过有效的护理及治疗患者痊愈出院未发生母婴死亡现象。结论：大大降低了并发症的发生，使患者安全分娩，减少围产期孕产妇及围产儿的死亡率。
作者：李惠宁；唐莉；刘凤霞 刊期： 2015年第07期
目的：探讨老年人下肢骨科手术采用腰一硬联合阻滞麻醉的可行性。方法：60例 ASAlI ～Ⅲ级60岁以上患者，行腰椎第3～4椎间隙穿刺注入0.75布比卡因1ml ＋10％葡萄糖1ml，并置入硬膜外导管。记录术中血压（BP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）、呼吸（RR）。结果：所有患者均麻醉满意，顺利完成手术，无麻醉并发症和死亡病例。结论：腰一硬联合阻滞麻醉用于老年人下肢骨科手术具有安全、疗效确切的优点；并强调精心细致的临床监测和麻醉管理较麻醉方法更为重要。
作者：董祥生 刊期： 2015年第07期
目的：研究对小儿腹泻患者在思密达基础上加用喜炎平在疗效上的优越性。方法：选取我院近年收治的腹泻患者共86例，随机分为对照组与观察组。对照组单纯采用思密达药物治疗，观察组在此基础上加用喜炎平药物，对比两组患者各项临床症状恢复时间差异性。结果：观察组在药物联用下各项症状改善时间均明显短于对照组，患儿恢复更快，各项组间对比差异显著（p ＜0.05）。结论：思密达联合喜炎平能够较好的促进小儿腹泻患者恢复，具有临床推广价值。
作者：熊伟 刊期： 2015年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
