王晓英
目的：探讨双腔气囊导尿管在普外科的临床应用。方法：对我院就诊并且采取双腔气囊导尿管进行导尿的150例患者进行导尿后的临床表现进行分析。结果：150例患者中，患有机械性尿路损伤的患者，共计5例，为男性。患尿路感染的患者，共计10例，7男3女。患有留置尿管期间尿液外渗的患者，共计20例，均是女性。因为球囊破裂，导致患者尿管脱出的，只有1例患者，为女性。讨论：双腔气囊导尿管是普外科临床常用的一种辅助手段，减轻患者痛苦的同时要掌握正确的使用方法，才能有效避免引起其他病症。
作者：石正斌；杨忠玉 刊期： 2014年第05期
目的：探析舒芬太尼、瑞芬太尼单用以及连用对妇产科腹腔镜手术患者术后疼痛的影响。方法：随机抽取我院妇产科行腹腔镜手术患者120例，采用随机数字法将其分为3组，每组40例，A组单纯应用瑞芬太尼，B组单纯应用舒芬太尼，C组联合应用舒芬太尼和瑞芬太尼，对比三组镇痛效果。结果：A、B、C组拔管时间为9．38±3．26min、17．24±9．18min、10．64±2．78min ，A、C 组和B组比较差异具有显著统计学意义（P＜0．05）；A、B、C组拔管后5～10minVAS 评分为5．42±1．76分、2．36±1．75分、2．38±1．56分，B、C组和 A 组比较差异具有显著统计学意义（P＜0．05）；A、B、C组术后30min要求镇痛治疗率分别为55．00％（22/40）、22．50％（9/40）、17．50％（7/40），B、C 组和 A 组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：麻醉维持应用瑞芬太尼术后置管时间短，术后疼痛发生率高，需镇痛治疗率高，舒芬太尼应用于麻醉维持导管留置时间长，但术后疼痛发生率和需镇痛治疗率低，两者联合应用能有效缩短导管留置时间，降低术后疼痛率和需镇痛治疗率，值得在临床中大力推广和应用。
作者：赵凡 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析连续臂丛麻醉和常规臂丛麻醉的临床效果。方法：选取我院收治的70例各类上肢、锁骨等需要进行臂丛神经阻滞手术的患者作为研究对象（实验组），选取同期在我院接受各类手术的70例患者作为对照组。术后评价麻醉效果、不良反应等情况。结果：实验组患者出现不良反应比率（10．00％）明显低于对照组患者（37．14％），p＜0．05，差异统计学显著；实验组镇静情况明显优于对照组，p＜0．05，差异统计学显著。结论：选取合适方法对患者进行连续臂丛麻醉，不良反应少，综合临床效果良好，值得推广。
作者：彭德富 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者经中医针刺治疗的效果，为其临床研究提供有效的理论依据。方法：43例本院收治的肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者，随机分为两组，对照组给予常规西药治疗，共20例，治疗组在常规治疗的基础上给予针刺治疗，共23例，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗组患者的治疗有效率为95．7％，对照组为75．0％，治疗组明显优于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义，P＜0．05。结论：对肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者采用中医针刺治疗效果良好，疗效显著，安全性高，值得临床关注和推广。
作者：赵云华 刊期： 2014年第05期
输卵管结扎术是一种简单易操作，对机体损伤小，安全系数大，避孕有效率高，术后恢复快，不影响夫妻生活质量的绝育手术。从2006年我院开展计划生育优质服务以来，我院围绕“四优一满意”，以人为本，以服务对象为中心的服务理念，视每一位服务对象为亲人，而开展计划生育技术服务，工作取得了很好的成效。
作者：黄齐芳 刊期： 2014年第05期
目的：总结糖尿病酮症酸中毒患者抢救与护理的经验。方法：抢救时合理安排输液、补液，应用胰岛素抢救。补充电解质、纠正酸中毒。护理方面采取给予低流量持续吸氧，上导尿管持续导尿等措施。结果：本组27例患者全部抢救成功，无一例死亡。结论：针对糖尿病酮症酸中毒患者及时合理准确的抢救至关重要。
作者：李旭 刊期： 2014年第05期
目的：分析健康教育在围孕期保健中的作用。方法：选取我院2013年7月-2014年2月间收治的孕妇73例，分为两组。对照组接受常规围孕期保健，观察组接受同样孕期保健的同时配合给予针对性的健康教育，对比两组孕妇剖宫产率、早产率、妊高症与GDM 的发生情况。结果：经过科学保健，观察组剖宫产率（38．24％）相较于对照组（61．5％）明显较低，无早产儿，GDM 与妊高症相对较少，两组保健效果差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：健康教育应用于围孕期保健中可有效降低临床选择剖宫产的几率，减少妊娠期糖尿病与高血压的发生，安全有效，值得临床中广泛应用。
作者：易丹 刊期： 2014年第05期
目的：通过分析和了解疤痕子宫妊娠再次分娩式选择的相关因素，选择合理的分娩方式，提高分娩成功率。方法：对我院收治的80例疤痕子宫再次妊娠产妇的分娩情况进行回顾性分析。结果：35例阴道试产产妇成功32例，成功率为91．43％，45例产妇选择剖宫产。阴道试产产后出血量、住院时间、产褥病率明显优于剖宫产组，差异有显著统计学意义，P＜0．05。结论：疤痕子宫妊娠再次分娩方式选择的主要因素有社会因素、胎内窘迫、胎位不正、剖宫产绝对指征等，根据产妇具体情况选择合理的分娩方式。
作者：王红莲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胎盘早剥护理方法，减少孕产妇的并发症，降低围产儿的死亡率。方法：将本院2012年1月年至2013年12月两年来来发生的22例胎盘早剥进行回顾性分析。结果：22例胎盘早剥产妇全部存活，围产儿死亡3例，其中1例重度度胎盘早剥致胎死宫内，2例早产胎儿宫内窘迫，出生后新生儿评分均在7分以下抢救无效死亡。小结：护理过程中细心观察、分析和鉴别，才能早期发现问题，并及时抢救和处理，挽救母婴的生病。
作者：李勤梅 刊期： 2014年第05期
目的：观察克氏针加手法复位加石膏外固定冶疗跟骨舌形骨折的临床疗效。方法：对我院接收治疗的25例跟骨舌形骨折患者资料进行分析，对这25例患者使用克氏针加手法复位加石膏外固定治疗，每隔一年进行检查，从而分析这25例患者采用克氏针加手法复位加石膏外固定治疗的临床效果。结果：采用SPSS 标准进行评分，其中优20例，良3例，可2例，优良率92％，术后随访，经X线检查和CT 扫描，所有跟骨舌形骨折均骨性愈合。结论：对患者采用克氏针加手法复位加石膏外固定治疗骨折，取得了比较不错的的临床疗效，并且并发症的几率很低，非常值得临床推广。
作者：何培；田俊 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化的临床应用及疗效。方法：选取于我院实施治疗的活动性代偿期乙肝肝硬化患者71例，按就诊顺序随机分为观察组（31例）与对照组（30例），分别给予常规治疗＋阿德福韦酯、常规治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组（96．8％ vs76．7％），不良反应发生率明显低于对照组（6．5％ vs16．7％），且肝功能指标的改善水平明显优于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论：阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化，可有效改善患者的肝功能，缓解临床症状，不良反应少、疗效确切，值得推广。
作者：李应 刊期： 2014年第05期
科学技术的日益发展给人们的生活带来了巨大的改变，各大医院在采用新技术进行日常的管理工作时取得了比较高的效率，并且效果显著，业务能力增强、医疗服务能力提升。而与此同时，网络信息技术的安全性问题也给医院带来了很多风险和不确定因素。频发的医院信息安全问题不仅严重的影响了医院的运作和管理，并且严重威胁着医院病人的生命安全。因此，提高医院的信息安全建设迫在眉睫。研究主要分析了医院信息安全系统的主要组成部分，以及加强信息安全的重要性。并且指出了目前该系统中存在的一些问题，之后为预防和解决这些问题，从医院的硬件方面、软件方面、人员方面、以及管理方面提出了一些相对的策略性思考，以期能为加强目前的医院信息安全建设提供一些帮助。
作者：黄娓娓；刘涛 刊期： 2014年第05期
目的：对于基层医院感染管理的现状进行总结分析，从而对于所存在的问题进行改进与指导。方法：以医院感染管理的相关医疗规范及条例为考查标准，检查，评估了27所基层医院对于感染的管理情况，针对监察中出现的问题，给予相应改进指导与措施要求。结果：在基层医院中，感染管理的实施情况，普遍存在着形势化严重的问题。医疗工作者的对于感染问题认识浅薄，管理操作执行力差，多环节流程管理控制不到位，给患者及医院带来了医疗隐患。结论：提高人员素质及感染管理意识，综合改善制度规范，管理资源的合理配置，有助于减少医院感染性问题的发生。
作者：杨洁 刊期： 2014年第05期
目的：通过采用芬太尼异丙酚静脉用药后，使患者在麻醉状态下胃镜检查中无痛苦、舒适、减轻了患者的焦虑和紧张心理提高患者检查率和复检率，在进行检查的50例患者中满意度达100％。
作者：赵玉海 刊期： 2014年第05期
目的：研究宫外孕流产导致破裂出血的临床资料及治疗。方法：观察对象为我院收治的20例宫外孕经药物流产致破裂出血患者。结果：所有患者在手术前均接受B超检查，11例采取腹腔穿刺治疗，9例采取后穹窿穿刺治疗。在治疗时，所有病患均接受剖腹检查，观察到患者腹腔内有程度不同的积血。结论：宫外孕患者采取药物流产前应接受详细的妇科常规检查和B超检查。
作者：盛华 刊期： 2014年第05期
PBL 教学方法作为一种以学生为本的教学方法已经在教学改革中广泛推行，但是与传统的LBL教学方法相比，二者各有优点也各有缺陷。本文将根据笔者的教学实践对这两种教学方法进行探讨分析，挖掘这两种教学方法的优缺点，分析如何如何在教学中扬长避短，将这两种方法结合使用。
作者：李德龙 刊期： 2014年第05期
妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4．6‰～21‰，国外的发生率为5．1‰～23．3‰。
作者：李敏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析护患沟通对于住院患儿家长焦虑状态及护理满意度的影响。方法：针对我院2013年6月～2013年12月间收治163的患儿家属进行问卷调查，问卷由我院自制，对患儿家属对于护理的满意度及患儿家属的焦虑状况进行评分。结果：实施护患沟通后，患儿家属的焦虑状态评分有明显的下降，患儿家长的满意度得到提升。结论：护患沟通能够有效提高患儿家属对医院的信赖感，改善患儿家长的焦虑状况，可以有效的提高患儿家长的满意度，对于儿科医疗护理工作的顺利开展有着重要的意义。
作者：符海珠 刊期： 2014年第05期
本文通过对中职学校在传染病防治教育方面的现状进行调查，认为预防传染病是维护学校及社会稳定的需要，并提出构建学校传染病防治体系的建议。中职学校应当建立学校传染病防治工作机构，关注每一位学生的健康，做好健康教育工作。
作者：陈粤虹；潘灵桥 刊期： 2014年第05期
目的：探讨神经外科行气管切开术患者的安全拔管的时机及拔管前后的护理方法，为临床提供参考。方法：回顾分析我院神经外科自2011年12月至2013年12月所收治的126例行气管切开术患者的临床资料，探讨安全拔管的护理方案。结果：126例患者中，安全拔管并治愈出院109例，病死或带管出院者14例，拔管后再次置管者3例，再次置管原因分别是肺部感染、肉芽增生和返流误吸，经再次治疗后2例于24d后拔管，1例带管出院。结论：在适当的治疗期进行安全拔管可提高患者的安全系数，减少术后并发症，促进患者早日康复。
作者：蒋鸿鹦 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
