谢勇
目的：探讨贝那普利与氨氯地平联合治疗老年高血压的临床效果。方法：选取我院收治的老年高血压患者90例，将其随机分为观察组与对照组两组，对照组采用氨氯地平实施治疗，观察组采用贝那普利与氨氯地平联合治疗，观察两组的临床疗效。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组（97．78％ VS77．78％），且不良反应率明显低于对照组（6．67％ VS17．78％），P＜0．05，有统计学意义。结论：贝那普利与氨氯地平联合治疗老年高血压疗效显著，不良反应少，值得临床推广。
作者：姜斌 刊期： 2014年第05期
目的：探讨功能失调性子宫出血的临床疾病特点及诊治措施效果。方法：选取我院收治的功能失调性子宫出血患者36例为观察对象，回顾性分析病情特点及临床处置措施效果。结果：36例功能失调性子宫出血患者经综合诊治，12例治愈，14例显效，6例有效，4例无效，临床有效率达88．88％。结论：依据功能失调性子宫出血不同类型的临床特点，采取针对性综合性的措施有利于改善患者病情，提高治疗效果。
作者：周仁琴 刊期： 2014年第05期
随着经济社会的发展、人们生活水平的提高和对高层次健康服务的需求，护理服务正逐步向高质量、多元化和人性化方向发展［1］。培养适应现代社会需要的、具有扎实护理技术和现代服务理念的高素质技能型护理人才是目前我们护理教育的根本。
作者：李双玲；李园园 刊期： 2014年第05期
妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4．6‰～21‰，国外的发生率为5．1‰～23．3‰。
作者：李敏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年性自发性乙状结肠破裂的原因、临床特征和治疗及预防的方法，提高县级医院对此病的认识及治疗水平。方法：我院于2012年1月-2013年12月工收治14例60岁以上自发性乙状结肠破裂的患者，以这14例患者为研究对象，回顾性分析这些患者的临床资料。结果：14例病患中治愈12例，术后死亡2例，1例死于中毒性休克，1例死于肺部感染。结论：老年性自发性乙状结肠破裂多以慢性便秘引起的腹内压或肠内压增高为诱因，准确的术前诊断对治疗乙状结肠破裂非常关键，临床医生应对此病充分认识，尽早手术。
作者：莫云恩 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同的中医方法对盆腔积液合并慢性盆腔炎的治疗效果，寻找治疗该疾病新的思路和方法。方法：将我院收治的120例盆腔积液合并慢性盆腔炎患者随机分为研究组和对照组，比对两组患者的疗效。结果：研究组显效47例，有效11例，总有效率达96．67％；对照组显效32例，有效19例，总有效率为85％，研究组疗效明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药灌肠法与针灸治疗相结合，可达到良好的协同作用，缓解临床病症，对临床上治疗盆腔积液合并慢性盆腔炎的效果非常明显。
作者：谢仙丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨神经外科行气管切开术患者的安全拔管的时机及拔管前后的护理方法，为临床提供参考。方法：回顾分析我院神经外科自2011年12月至2013年12月所收治的126例行气管切开术患者的临床资料，探讨安全拔管的护理方案。结果：126例患者中，安全拔管并治愈出院109例，病死或带管出院者14例，拔管后再次置管者3例，再次置管原因分别是肺部感染、肉芽增生和返流误吸，经再次治疗后2例于24d后拔管，1例带管出院。结论：在适当的治疗期进行安全拔管可提高患者的安全系数，减少术后并发症，促进患者早日康复。
作者：蒋鸿鹦 刊期： 2014年第05期
目的：在子宫收缩乏力引起的产后出血中运用B-Lynch子宫缝合术，对其临床治疗效果进行探讨与分析。方法：本研究共纳入研究对象120例，分成观察组与对照组两组，每组60例，给予观察组B -Lynch子宫缝合术，给予对照组子宫腔内纱条填塞治疗。对两组的临床治疗效果进行对比。结果：经相应治疗，在手术时间、手术当中和手术之后出血量以及手术之后3d血红蛋白下降情况上，观察组均显著优于对照组，差异显著具有统计学意义（P＜0．05）；在继发性贫血以及痛经等不良发生发生情况上，观察组显著低于对照组（P＜0．05）。结论：针对子宫收缩乏力引起的产后出血，通过B-Lynch子宫缝合术能够起到显著的止血效果，经济适用，简单方便，可保留患者的子宫，有着重要的临床使用价值。
作者：赵润婷 刊期： 2014年第05期
目的：探析舒芬太尼、瑞芬太尼单用以及连用对妇产科腹腔镜手术患者术后疼痛的影响。方法：随机抽取我院妇产科行腹腔镜手术患者120例，采用随机数字法将其分为3组，每组40例，A组单纯应用瑞芬太尼，B组单纯应用舒芬太尼，C组联合应用舒芬太尼和瑞芬太尼，对比三组镇痛效果。结果：A、B、C组拔管时间为9．38±3．26min、17．24±9．18min、10．64±2．78min ，A、C 组和B组比较差异具有显著统计学意义（P＜0．05）；A、B、C组拔管后5～10minVAS 评分为5．42±1．76分、2．36±1．75分、2．38±1．56分，B、C组和 A 组比较差异具有显著统计学意义（P＜0．05）；A、B、C组术后30min要求镇痛治疗率分别为55．00％（22/40）、22．50％（9/40）、17．50％（7/40），B、C 组和 A 组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：麻醉维持应用瑞芬太尼术后置管时间短，术后疼痛发生率高，需镇痛治疗率高，舒芬太尼应用于麻醉维持导管留置时间长，但术后疼痛发生率和需镇痛治疗率低，两者联合应用能有效缩短导管留置时间，降低术后疼痛率和需镇痛治疗率，值得在临床中大力推广和应用。
作者：赵凡 刊期： 2014年第05期
目的：探讨影响消化性溃疡复发的相关因素以及相应的预防措施，为减少消化性溃疡的复发提供参考。方法：回顾性总结分析我院收治的62例消化性溃疡患者的临床病例资料，比较未复发组患者和复发组换捏着的相关因素的差异，分析影响消化性溃疡复发的因素。结果：复发组患者不良情绪比例为57．69％，吸烟饮酒比例为53．85％，服用非甾体抗炎药比例为30．77％，治疗不依从比例为34．62，疾病认知度低比例为42．31，显著高于未复发组的30．56％，19．44％，11．11％，11．11％，13．89％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过提高病人对消化性溃疡疾病的认知水平养成良好的生活习惯、正确合理用药以及保持积极乐观的情绪等措施，从而减少消化性溃疡的复发。
作者：龚梅挺 刊期： 2014年第05期
目的：对临床上出现胆道损伤进行初步原因分析，并探讨治疗经验。方法：选择36例胆道损伤患者，对其胆道损伤出现的原因进行分析，利用不同手术方法来进行治疗。结果：患者所出现的胆道损伤均为医源性胆道损伤，经过治疗之后有34例患者痊愈出院，另外2例患者由于治疗无效而死亡，其治疗总有效率为94．44％。结论：对于胆道损伤，在临床上要做到“早发现，早治疗”，选择不同方式来进行处理，从而对该疾病进行有效治疗。
作者：李一清 刊期： 2014年第05期
目的：探讨序贯性血液净化对于急性重度有机磷农药中毒的临床治疗效果。方法：将100例急性重度有机磷农药中毒患者随机分为对照组和观察组，两组均先给予常规治疗，观察组在此基础上进行贯性血液灌流（HP）与连续性静脉一静脉血液滤过（CVVH），而对照组在常规治疗的基础上仅进行 HP治疗。观察并比较两组患者的住院时间、昏迷时间、机械通气时间、血胆碱酯酶（ChE）活性恢复时间、治愈率及病死率。结果：观察组住院时间、昏迷时间、机械通气时间、ChE活性恢复时间与对照组比较明显减少（P＜0．05），治愈率提高（P＜0．05），病死率降低（P＜0．05）。结论：HP序贯CVVH 治疗对于急性重度有机磷农药中毒有显著的疗效。
作者：贾维芳 刊期： 2014年第05期
目的：分析并探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床疗效观察。方法：选取2012年1月～2014年1月期间来我院进行治疗的小儿支气管哮喘患者140例，随机分为两组，每组70例，分别为观察组与对照组。观察组给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，对照组则仅给予布地奈德进行治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组患者显效35例，有效31例，无效4例，有效率为94．29％；对照组显效28例，有效31例，无效11例，有效率为84．29％。结论：孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘临床疗效显著，值得推广。
作者：李怒 刊期： 2014年第05期
目的：探讨集束化护理干预策略对预防卒中相关性肺炎（SAP）的作用。方法：对2011年1月～12月安徽省立医院神经内科的脑卒中患者112例按制订的集束化护理措施进行护理。另选2010年1～12月在我院神经内科住院的脑卒中患者108例为对照组，按常规护理措施进行护理。比较两组患者SAP的发生率。结果：集束化组SAP的发生率较对照组显著下降，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：集束化护理干预策略能有效预防和降低S的发生。
作者：韩丽丽；贾锐 刊期： 2014年第05期
目的：锁骨钢板与克氏针治疗锁骨骨折临床疗效的对比研究。方法：手术治疗并且随访80例骨折患者，比较两种不同的手术方法在骨折的愈合时间、手术时间、手术中的出血量、并发症的发生率。结论：全部的病患随访半年到1．5年。用 spass10．进行比较分析得出，骨折的愈合时间、手术中的出血量、手术所用的平均时间，两组无统计学意义（P＞0．05）；并发症发生率，克氏针组明显高于钢板钢板组，有显著差异（P＜0．05）；手术后的优良率，克氏针组低于锁骨钢板组，两者之间有显著差异（P＜0．05）。结论：在锁骨骨折的治疗中，锁骨钢板的治疗疗效比克氏针更明显，并发症发生率小，固定更坚强，具有肩关节能更好的恢复的优点。
作者：苏启旭；何旻 刊期： 2014年第05期
目的：就进行药物流产时即使施行清宫术的临床意义进行简单探究。方法：将接受了药物流产后伴有阴道异常出血经由B 超检测结果显示存在有宫内残留的患者分为 A、B两个小组，A 组采取药物治疗手段，B组则采取清宫术治疗方法。观察两个小组的治疗结果。结果：A 组患者的出血量、出血时间以及受感染的人数等都要高于B组，并且 A 组患者终有82％仍需要进行清宫手术。结论：若患者在经药物流产后出现宫内残留的情况，应及时接受清宫术治疗，以减轻和缩短阴道异常出血的症状及时间，并且能有效预防宫内感染的发生。
作者：李敏；吕萍 刊期： 2014年第05期
目的：对于基层医院感染管理的现状进行总结分析，从而对于所存在的问题进行改进与指导。方法：以医院感染管理的相关医疗规范及条例为考查标准，检查，评估了27所基层医院对于感染的管理情况，针对监察中出现的问题，给予相应改进指导与措施要求。结果：在基层医院中，感染管理的实施情况，普遍存在着形势化严重的问题。医疗工作者的对于感染问题认识浅薄，管理操作执行力差，多环节流程管理控制不到位，给患者及医院带来了医疗隐患。结论：提高人员素质及感染管理意识，综合改善制度规范，管理资源的合理配置，有助于减少医院感染性问题的发生。
作者：杨洁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中西医结合治疗药疹的预后观察。方法：分别应用中西医和西医方法治疗药疹病人，西医对照组治疗药疹36例，观察比较治疗预后情况。结果：两组在用药治疗后比较，中西医结合治疗组总有效率100％，西医对照组总有效率77.8％，治疗组明显优于对照组，两组比较差异性显著（P＜0．05）。结论：采用中西医结合的方法治疗药疹，可以明显缩短疾病病程，提高临床治愈率，临床治疗效果明显优于单纯西医治疗方法。
作者：王桃雁 刊期： 2014年第05期
目的：对游离组织皮瓣移植修复口腔颌面肿瘤术的临床护理进行探讨。方法：选取从2012年2月到2014年2月收治的42位口腔颌面肿瘤患者，随机将所有患者分成对照组（21位）与护理组（21位），对照组采取常规护理措施，护理组采取综合护理措施。结果：护理组成功概率为95.24％，对照组成功概率为71．43％，护理组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对患者病情做严密的观察，并且做好手术前后的护理，对于患者的恢复以及手术成功与否有着重要的作用。
作者：孟凡美 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者经中医针刺治疗的效果，为其临床研究提供有效的理论依据。方法：43例本院收治的肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者，随机分为两组，对照组给予常规西药治疗，共20例，治疗组在常规治疗的基础上给予针刺治疗，共23例，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗组患者的治疗有效率为95．7％，对照组为75．0％，治疗组明显优于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义，P＜0．05。结论：对肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者采用中医针刺治疗效果良好，疗效显著，安全性高，值得临床关注和推广。
作者：赵云华 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
