王川
剖宫产术后胃肠功能恢复是每个产妇所要面临解决的问题，为促进母乳分泌，如何保证术后尽早排气、进食，是医务工作者关心的话题。
作者：王家娟 刊期： 2014年第06期
通过对基层医院医学检验工作的调研，初步掌握了工作性质和内容。同时，分析基层医学检验技术专业工作现状。对照目前现状，大力进行教育教学研究和学科建设。为更好地进行人才培养、向基层输送合格的医学检验人才，明确了努力方向；大力改善工作环境，增加必需的设备设施，为检验工作的开展提供保障。
作者：刘文台；吴蓓；李晶晶；牛延宏 刊期： 2014年第06期
1病例介绍患者女，18岁，于2012年11月13日因停经40周，阴道流血4小时入院待产，因羊水过少，胎儿巨大，建议手术终止妊娠，于当日行子宫下段剖宫产术。手术过程顺利，麻醉效果好，术毕病人清醒于21：00安返病房，即测血压122／90mmHg ，术后予头孢哌酮／舒巴坦钠2g ，2次／日抗感染、白眉蛇毒2单位，2次／日止血，催产素20单位入瓶促宫缩、补液等治疗，于23：35患者全身抽搐，四肢僵直，问之不答，持续10余秒，神智不清，呼之不应，双眼紧闭，立即撤下头孢孟多酯钠，即给予安定10mg 缓慢静推，开口器固定，给氧，测血压150／100mmHg ，给予甘露醇250ml快速静滴，抽搐持续10余秒后停止，患者昏睡，神志不清，持续10分钟后神志恢复，问答切题，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，测末梢血糖8．4mmol／l ，给予心电监测，急请神经内科医师会诊，患者神智清楚，问答切题，患者不记得刚才抽搐时发生事情，脑电图提示：癫痫。追问病史，患者诉13岁时有癫痫病史。因头孢哌酮／舒巴坦钠有诱发癫痫可能，暂停该药物，改用头孢西丁钠1g ，2次／日预防感染。保持室内环境安静，床边备用开口器，安定针，连续5天患者无任何不良反应，随访2个月，患者无癫痫症状出现。
作者：肖林；林丽琴 刊期： 2014年第06期
近年来，多重耐药菌已经逐渐成为医院感染的重要病原菌。为保障广大患者及医务工作者的安全，预防和控制多重耐药菌在院内传播已成为大家共同关注的重要问题。多重耐药菌感染就是细菌通过改变自身机制，对许多用于治疗感染的抗菌药物产生抗药性，随着医院多重耐药感染的出现，使治疗工作变得更加棘手。及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者，采取行之有效的措施，预防和控制多重耐药菌的传播，是医院感染管理工作的一部分。作为服务临床的医务工作者，应强化思想，重视多重耐药菌感染管理，避免相关科室多重耐药菌感染的暴发。
作者：徐晓红 刊期： 2014年第06期
综述近年来乳腺癌术后中医药治疗研究的文献，分别从古代中医的病因病机和治法、现代医学对乳腺癌病因病机和治法等几个方面探寻乳腺癌术后中医药治疗的研究思路，发现目前关于乳腺癌术后中医药治疗的现状，从而指导临床更好的为患者解决病痛。
作者：周晓慧；高宏；殷东风 刊期： 2014年第06期
探索入伍新兵在军事训练中运动损伤的发生特点和规律，分析其发生的原因，提出有效的预防措施，大限度地避免或减少军事训练伤的发生，对于提高新兵训练成绩，减少训练伤的发生，顺利完成制定的训练计划具有十分重要的意义。
作者：杨庆华；孟强；陈常开；乔风玉 刊期： 2014年第06期
目的：研究探讨扶正化瘀丸的制备工艺与质量控制对大肠癌患者的药理学疗效。方法：将460例大肠癌患者随机分成观察组、对照组各230例，观察组在用西医治疗的同时，加用扶正化瘀丸（主要药物：太子参、天冬、炙黄芪、山楂、土茯苓、乌梅等）治疗，对照组单用上述西医治疗，两组均在12周后进行疗效观察。结果：观察组治疗后总有效率、生活质量提高率分别为91．30％、81．74％，而对照组（分别为75．65％、46．09％），二者比较有显著差异性（P＜0．01）。结论：扶正化瘀丸的制备工艺简便，质量易于控制，对治疗大肠癌患者进行药理学研究，取得显著的治疗效果。
作者：张俊华；刘丽芹 刊期： 2014年第06期
目的：探讨在行会阴侧切术时，局部切口应用甲硝唑和庆大霉素的意义。方法：选择930例分娩产妇，随机分为观察组和对照组，观察组500例产妇，会阴切口局部应用庆大霉素和甲硝唑液，对照组产妇430例常规局麻和生理盐水冲洗，两种产妇采用同种缝合方式。结果：在观察组产妇中，甲级愈合483例，占96．6％；对照组产妇甲级愈合396例，占92％，统计学检验P＜0．05。结论：会阴切口局部应用庆大霉素和甲硝唑能更好地促进切口愈合，早期预防感染。
作者：杨丽丽 刊期： 2014年第06期
目的：比较育龄期妇女月经期放置6种宫内节育器的临床效果。方法：随机选取2011年1月-2013年3月在我镇采取六种宫内节育器避孕的育龄期妇女共210名，分别为 GyneFix330、TCu380A 、MLCu375IUD、V型带铜节育器、爱母环和母体乐，对比分析各种宫内节育器的临床效果及不良反应。结果：通过对六组育龄期妇女的避孕效果、副作用进行对比，发现GyneFix330的避孕效果好、副作用小，但育龄期妇女在对宫内节育器进行选择时，也应结合自身具体情况进行选择。结论：GyneFix330宫内节育器相比其他五种宫内节育器节育效果明显并且副作用小，值得在临床范围内大力推广。
作者：鲍海霞 刊期： 2014年第06期
目的：探讨用中医针刺与微波治疗颞下颌关节紊乱综合征效果。方法：用中医针刺及微波治疗共14天。结果：治疗14天后，患者张口度与疼痛与治疗前均有明显改善。结论：采用中医针刺结合微波对颞下颌关节紊乱综合征有积极的治疗作用。
作者：王小梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨肌间沟置镇痛泵配合康复治疗肱骨远端C型骨折的可行性及疗效。方法：选自2007年2月至2012年2月对23例肱骨远端 C型骨折术后患者行肌间沟置镇痛泵配合康复手法治疗。男13例，女10例，年龄17～65岁。在麻醉医师协助下置入PCEA 型镇痛泵，进行康复锻炼，鼓励病人主动锻炼。治疗2周及2个月进行 Mayo评分。结果：3个月后观察组关节活动度较对照组得到明显改善（p＜0．01），肘关节组活动度较对照组改善约6．2±2．00。 Mayo肘关节评分18例为优，5例达到良，优良率达到100％。结论：采用肌间沟置镇痛泵配合康复治疗肱骨远端 C 型骨折，可明显提高术后患者肘关节功能，减少其并发症，且其方法安全、方便、可行。
作者：王川 刊期： 2014年第06期
目的：对中医药在心脑血管疾病康复治疗中的临床价值进行探讨及分析。方法：抽取我院在2012年至2013年进行心脑血管疾病康复治疗的患者90例，随机的分为观察组与对照组，每组各45例，对照组患者进行常规的康复治疗，而观察组患者在对照组组康复治疗的基础上加入中医药治疗，治疗完成后对比两组患者的临床治疗康复效果。结果：观察组45例患者中痊愈的有12例，显效26例，有效5例，总有效率为95．6％；而对照组45例患者中痊愈的有4例，显效15例，有效13例，总有效率为71．1％，发现观察组患者的总有效率明显高于对照组，两组的数据有明显的差异（P＜0．05），有统计学意义。结论：采用中医药进行康复治疗的观察组患者的治疗效果明显由于进行常规康复治疗的对照组，说明采用中医药治疗心脑血管疾病康复期患者有着显著的临床治疗效果，可以有效的帮助患者进一步康复。
作者：郭翠红 刊期： 2014年第06期
目的：通过研究 HBV 抗原定量对干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝患者的临床疗效，探究 HBsAg 下降水平对治疗效果的预测作用。方法：选取于2013年1月-2014年1月在我院感染科就诊的 HBeAg阳性慢性乙肝患者共36例。在治疗过程中对患者进行分组并研究其疗效。结果：对比患者在治疗24周和48周后的 HBsAg 水平，将患者依据疗效分组，B组患者两项指标下降幅度明显优于 A 组，两组指标对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对慢性乙肝患者行干扰素联合阿德福韦酯治疗，HBsAg的下降对其有预测作用，可通过该方法筛选病毒抑制的患者，及时为针对性治疗提供参考。
作者：刘洋 刊期： 2014年第06期
目的：分析研究采用小切口开腹方式治疗阑尾炎的具体临床治疗体会。方法：选择90例急性阑尾炎患者，在90例中，观察组45例，对照组45例，在观察组中，采用小切口开腹切除阑尾，对照组采用传统的手术方式切除阑尾，对两组患者进行观察比较，内容包括：出血量和手术时间以及住院时间和术后的并发症发生率。结果：观察组这几个量都好于对照组，两组的比较差异具有统计学意义。在观察组中，其并发症的发生率为，在对照组中，其并发症的发生率为，两组的并发症发生率的比较差异具有统计学意义。结论：急性阑尾炎采用小切口开腹切除阑尾，其优点有手术后的恢复快和疤痕小以及并发症低，所以可以在临床中大力的推广应用。
作者：黎华山 刊期： 2014年第06期
目的：分析护理临床路径变异因素，采取有效的控制措施，为临床路径的实施提供保障。方法：在我院普外科、妇科、产科选取实施临床路径管理的六种疾病共141例病例做为观察对象，详细记录变异情况，并对变异进行分析及管理。结果：在导致临床路径变异的众多因素中，主要来自以下方面的影响：患者方面、患者和医生双方面、患者和护士双方面、患者医生护士三方面、医院方面。结论：通过对外科多种疾病护理临床路径变异因素的分析及管理，有利于护理质量的持续改进，并为科学制定护理临床路径提供依据。
作者：徐文萍；张芳；杨英；任华伟；陈莉；江燕；柴慧 刊期： 2014年第06期
目的：探讨新生儿窒息的产科因素，提出相应的护理干预方法。方法：对我院2009年1月-2014年1月出现窒息状况的新生儿进行治疗，分析新生儿窒息的产科因素，并采取合适护理干预措施，改善新生儿的预后情况。结果：经过临床调查分析后，新生儿脐带异常33例、产程异常18例、胎儿窘迫8例，病理妊娠5例。结论：新生儿窒息情况与产科因素有着密切的关系，护理人员必须加强对产妇进行产前、分娩的护理干预，从而有效减少新生儿窒息的发生率。
作者：李红玲；李艳 刊期： 2014年第06期
近年来，随着各级医疗保障体系的逐步建立和完善，医院门诊患者和急诊患者大幅增加，门急诊检验室工作压力越来越大。由于医院对检验室的重视程度不够，人力物力投入不足，从而导致检验室与医院检验科本部的规模、功能、建设目标不相匹配。
作者：陈建国；吴蓓 刊期： 2014年第06期
手术室是一个医院外科系统的枢纽，无论其专业、协调、应急等方面都有着重要的作用。手术室对护理人员的素质要求非常高，不但要有扎实的专业理论知识，还要有娴熟的操作技能及无私奉献的精神。那么，手术室护理人员的实习带教的优劣将在临床工作中起着十分关键的作用，因此，针对我院实际临床带教工作中得到的总结，提出来一些普遍存在的实际问题，并引导出实际的措施，为制订详细的带教计划提供一个良好的铺垫。
作者：何群怡 刊期： 2014年第06期
目的：探讨心力衰竭患者的护理，减少痛苦，使患者生活质量得以提高。方法：对本科收治的心力衰竭患者进行积极的治疗和精心的护理。结果：116例患者中，2例患者同时合并心律失常等并发症无法纠正而死亡，其余114例患者均好转出院。结论实施合理的护理能延缓心力衰竭的进展，减少心力衰竭患者的死亡率。
作者：卫晓静；张红莉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨心理干预对脑出血病人的重要作用，改善脑出血患者的心理状况。方法：随机选取2013年2月～2013年10月因脑出血或其他疾病引发脑出血来我院就诊的患者64例，分为实验组和对照组，每组32例，对照组给予一般护理干预，实验组在对照组的基础上实施心理干预，使用焦虑自评量表（SAS）进行评价，比较两组患者的预后情况。结果：实验组的患者SAS评分明显低于对照组患者的评分。结论：对脑出血患者进行心理干预有利于改善患者的焦虑情绪，提高心理健康水平，促进患者的预后以及保证生活质量。
作者：赵昕 刊期： 2014年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
