高建华；张东华；颜皓；廖叔谋
目的:通过了解心内科护理管理中的主要风险因素,探究有效的风险管理方法,减少医疗事故及医疗纠纷.方法:选取我院心内科2010年1月至2013年1月收治的120例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组实行常规护理管理,观察组实行风险管理,对两组护理管理结果进行对比分析.结果:观察组风险事件1例(1.67％),对照组风险事件6例(10％),P＜0.05.观察组十分满意45例(75％),满意14例(23.33％),总满意率98.33％;对照组十分满意28例(46.67％),满意22例(36.67％),总满意率83.34％.观察组在满意率上明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论:了解心内科风险因素,并针对性地进行风险管理是提高心内科护理质量的重要手段,能有效地降低风险事件及医疗纠纷,值得进一步应用.
作者：肖翠芳 刊期： 2014年第07期
目的:研究分析小儿咳嗽变异性哮喘采用规范方案治疗的临床效果.方法:选取2012年1月至2013年12月,在我院儿科接受治疗的80例小儿咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组患儿采用中西医结合治疗,对照组患儿采用单纯西药治疗,比较两组患儿的治疗效果及不良反应情况.结果:观察组患儿的治疗总有效率95％显著高于对照组患儿的治疗总有效率70％ (P＜0.05);观察组患儿的不良反应发生率5％低于对照组患儿的不良反应发生率22.5％(P＜0.05),具有统计学意义.结论:小儿咳嗽变异性哮喘采用中西医结合治疗的疗效果显著,而且降低了不良反应发生率,提高了患儿的生活质量,值得临床推广和应用.
作者：申晋 刊期： 2014年第07期
阴道流血为妇产科中常见的疾病,严重影响妇女身体及心理上的健康,其发病原因很多,只有确诊正确的发病原因,才能采取良好的治疗措施.现我们就要在临床中找寻阴道流血的病因,来帮助医生设定正确的治疗方案,提高治疗效果,加快治疗速度,减少治疗时间,降低患者的痛苦.
作者：王相敏 刊期： 2014年第07期
目的:探讨子宫疤痕妊娠再次剖宫产运用整体护理对患者的预后影响.方法:对照组患者仅给予临床常规护理措施;研究组患者给予常规护理与护理干预相结合的整体护理措施,其中常规护理措施同对照组.结果:两组新生儿性别、Apgar评分结果对比结果无显著差异(P＞.05);研究组产妇产后并发症发生率(3.73％)、患纠纷发生率(1.49％)显著低于对照组(16.42％、7.46％),研究组产妇对护理结果满意度显著高于对照组,而其住院时间则显著少于对照组(P＜.05).结论:对子宫疤痕妊娠再次剖宫产患者给予整体护理措施,可显著降低其产后并发症发生率及缩短住院时间,利于患者尽快恢复健康,维持良好的护患关系,获得更为满意的临床预后.
作者：肖斌；张倩 刊期： 2014年第07期
目的:研究分析子宫内膜异位症患者的盆腔疼痛与病变之间的关系.方法:选取本院自2012年2月-2013年的50例妇科患者进行治疗,其主要的病症均是子宫内膜异位症,主要对患者的病变的发生位置、盆腔粘连、类型、浸润程度等原因分析,总结出其调查数据的关系以便分析其盆腔疼痛与病变的关系.结果:所选取的50例患者中出现轻度粘连的有18例,中度粘连患者有20例,重度粘连患者有12例.在调查的过程中其粘连程度、浸润程度越重其产生的疼痛越厉害,其差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:在妇科的子宫内膜异位的治疗中,要对患者的病灶进行全部切除才能够有效的解决疼痛问题,否则不能有效地解决疼痛问题.
作者：蔡昱 刊期： 2014年第07期
目的:分析探讨放射治疗在胃癌治疗中的作用,为临床治疗方案的选择提供科学依据.方法:对我院2010年1月～2013年8月间收治胃癌并行根治术的患者84例行术中放射治疗,并与2007年2月～2009年12月间我院行单纯胃癌手术治疗患者84例作对比,比较两组患者间不良反应、五年生存率、复发率差异.结果:Ⅰ、Ⅳ期胃癌手术+放疗组患者五年生存率、复发率与单纯手术组相比差异无统计学意义(P＞0.05),而Ⅱ期和Ⅲ期患者术中加行放射治疗组患者五年生存率明显提升、复发率降低,两组间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).另外,统计不良反应后可发现,本组研究中继发胃肠道不适者3例,予对症治疗后好转,无胰腺炎、吻合口瘘等严重并发症的发生.结论:胃癌根治术中加行放射治疗能显著提高Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者生存率,避免术后复发,且安全可靠,不良反应少,值得临床推广.
作者：罗雁 刊期： 2014年第07期
目的:分析新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床疗效.方法:将我院收治的48例结直肠癌患者随机分为观察组24例和对照组24例.对照组患者行单纯的腹腔镜手术治疗,观察组患者行新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗.评价2组患者治疗后的体力状况和功能状态,同时随访观察并统计2组患者3年内的生存率.结果:观察组患者治疗后的平均PS评分低于对照组(P＜0.05),平均KPS评分高于对照组(P＜0.05).观察组患者3年内生存率为58.33％,对照组为37.5％,观察组患者3年内的生存率高于对照组(P＜0.05).结论:相较于单纯的腹腔镜手术,新辅助化疗联合手术治疗结直肠癌的临床疗效更为显著,能有效提高患者的体力状况,改善功能状态,并提高患者3年内的生存率,值得临床推广与应用.
作者：杨春红 刊期： 2014年第07期
目的:探究标准的大骨瓣减压术与常规的骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤中的临床效果.方法:采取回顾性分析的方法,选取我院自2006年1月至2011年5月收治的30例重型颅脑损伤患者分为两组,其中15例采用标准大骨瓣减压术,为实验组;另15例采用常规骨瓣开颅术,为对照组.比较术后两组患者1、3、7天的颅内压情况,及手术疗效和并发症.结果:实验组和对照组患者在术后的1、3、7天时颅内压均较术前有所降低,且实验组颅内压的降低幅度比常规组降低幅度明显(P＜0.05).标准大骨瓣减压术较常规骨瓣开颅术术后的并发症发病率低(P＜0.05);术后3个月随访并发症发病率实验组较对照组低(P＜0.05).结论:标准的大骨瓣减压术比常规的骨瓣开颅术手术效果好,引起并发症的概率低,具有良好的临床实践性,值得广泛应用.
作者：高静波 刊期： 2014年第07期
目的:探讨健康教育在心内科住院患者中的应用,以便提高健康教育的临床质量.方法:是对健康教育在心内科护理中的应用进行综合性分析.结果实施了健康教育,有效地提高了患者住院期间对健康教育的需求满意度和对治疗成功的信心.结论健康教育提高了内科护理的质量.
作者：李建香；胡妮；晏义花 刊期： 2014年第07期
目的:探讨并总结中年妇女常见妇科疾病的临床治疗措施和保健的方法.方法:选取2011年8月-2012年8月于笔者所在医院妇产科就诊的中年妇女100例.随机分为试验组和对照组,两组均采用针对疾病的有效治疗方法,试验组在此基础上采取相应的保健措施.结果:100例患者所患的疾病以妇科炎症为多见,55例;尿失禁和盆腔器官的脱垂占第二位,均1 7例;妇科肿瘤为第三位,11例.试验组治愈率明显高于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).试验组仅1例复发,对照组有5例复发.结论:中老年妇女的疾病种类比较多,在针对疾病治疗的同时,定期做体检,学习保健知识,进行妇科保健,不但有利于疾病的恢复,也可以防治常见的妇科疾病,有很好的临床意义和推广价值.
作者：姚遐 刊期： 2014年第07期
目的:探讨对肝硬化门脉高压症进行综合治疗所取得的临床效果.方法:选择2012年4月-2013年6月曾在我院进行治疗的肝硬化门脉高压症患者96例,将这些患者随机分为数量相等的两组,并将这两组患者分别记作观察组与对照组,观察组患者利用奥曲肽联合美托洛尔方法进行治疗,对照组患者单纯以美托洛尔进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果,并进行比较分析.结果:在结束治疗之后,对两组患者的临床治疗效果进行观察,两组患者的临床症状均得到一定程度改善,但观察组中患者的治疗效果明显优秀于对照组,两组患者之间有显著差异存在;观察两组患者的并发症发生率,观察组中患者的并发症发生率为8.3％,对照组中患者的并发症发生率为20.8％,两组患者之间有显著差异存在.结论:对于肝硬化门脉高压症,利用奥曲肽联合美托洛尔方法对其进行综合治疗,能够取得较好的临床治疗效果,能够使患者的临床症状得到明显改善,并且并发症的发生率比较低,在肝硬化门脉高压症的治疗方面有着积极作用,可进行广泛推广应用.
作者：蒋光泽 刊期： 2014年第07期
目的:探讨手法正骨配合支架外固定及中药内服治疗胫腓骨骨折的临床疗效.方法:选取2012年6月至2013年6月在我院门诊治疗的胫腓骨骨折患者60例,随机分为观察组和对照组.对照组(30例)仅采用手法正骨配合支架外固定治疗;观察组(30例)在对照组的基础上内服中药进行治疗.结果:观察组伤肢骨折平均愈合时间与对照组相比,差异显著,有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率明显高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:手法正骨配合支架外固定及中药内服治疗胫腓骨骨折疗效满意,值得临床推广.
作者：陈相东；葛小兵 刊期： 2014年第07期
目的:探讨奥硝唑-法莫替丁二联疗法治疗慢性胃炎的临床效果.方法:选取我院从2012年6月～2013年6月所收治的100例慢性胃炎患者作为临床研究对象,将所有患者随机分为治疗组和对照组两组.对照组患者采用法莫替丁进行治疗,治疗组患者在对照组的基础上,加用奥硝唑静脉滴注.观察两组疗效和复发率.结果:治疗组患者的治疗总有效率为96.0％,时照组患者的治疗总有效率为78.0％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者均随访6个月,治疗组患者的复发率为4％(2/50),对照组患者的复发率为16.0％(8/50).两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:奥硝唑联合法莫替丁对慢性胃炎的治疗效果较好,且复发率低,因此值得在今后临床工作当中推广应用.
作者：王晓成 刊期： 2014年第07期
目的:对影像科教字化趋势下的医学影像学的教学进行分析,探讨为适应当前趋势结合PACS进行医学影像学教学的效果和意义.方法:随机选取我校大二年级医学影像学专业的(1)班和(2)班两个班级.将(1)班作为观察组,在传统的授课模式上,结合PACS进行所有医学影像学学科的教学.(2)班作为对照组,按照平常的传统授课方式进行医学影像学学科的授课.一个学期之后,对两个班级统一进行理论和实践的期末考试,两部分的考试评分均实行百分制.并对两组学生对其教学方式的满意度进行无记名的问卷调查.比较两组学生的考试成绩和满意度.结果:观察组学生理论和实践的考试平均成绩分别为82.4±5.9和80.7±6.1,均明显高于对照组,对其教学方式的满意度为90.0％,明显大于对照组,p＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在影像科数字化的趋势下,医学影像学教学做出结合PASC进行教学的改革,对于提高影像学的教学质量,提高学生的临床实践能力,具有重要意义.
作者：凌寿佳；秦宇红；宋瑞 刊期： 2014年第07期
目的:研究ICU气管切开患者的临床护理效果.方法:整合性分析2011年6月～2012年10月我院共收治22例ICU气管切开患者的临床资料,将所有患者随机划分为实行针对性护理的实验组和实行常规护理的对照组,比较两组患者的临床护理效果.结果:实验组患者的临床护理效果明显优于对照组,比较差异无显著性(P＞0.05).结论:通过针对性护理措施有效提高了ICU气管切开患者的治愈率,这对于临床诊治的施行来说具有至关重要的作用和意义.
作者：张静；葛柳燕；姜迎春 刊期： 2014年第07期
目的:对重症监护室病人院内感染的预防及护理对策进行探讨分析.方法:收集我院重症监护室近年来收治的86例发生院内感染患者作为研究对象,对其院内感染发生部位、危险因素进行观察分析,并探讨针对性的预防及护理措施.结果:患者感染主要集中在呼吸道、胃肠道及泌尿道,发生率分别为53.5％、24.4％、15.1％;经积极对症护理,高龄、ICU住院时间较长、侵入性操作较多、抗生素使用时间长、使用时间较长等均是导致重症监护室患者的危险因素(P＜0.05);经积极治疗及护理,所有患者感染均消失.结论:针对重症监护室患者院内感染发生的危险因素给予针对性的护理干预及预防措施有助于减少感染发生.促进患者康复.
作者：史明霞 刊期： 2014年第07期
目的:分析胃癌术后复发及其影响因素,从而临床诊治提供更多理论依据.方法:收集我院2002年12月-2003年12月期间诊治的胃癌根治术后复发患者60例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,同时采用Logistic回归分析对术后复发及其影响因素进行分析.结果:研究结果显示,本组60名患者平均复发时间为术后20.8个月,其中有46名患者为术后两年内复发,占总数的76.67％,有13名患者为两年至五年内复发,占总数的率为21.67％,另外1名患者为五年后复发,占总数的率1.67％.其中有10名患者为区域局部复发,占总数的16.67％,有37例为腹膜和远处淋巴结转移复发,占总数的61.17％,另外13名患者为血源性转移复发,占总数的21.67％.其中有49名患者为单一复发,占总数的81.67％,另外11名患者为多种复发类型,占总数的18.33％.通过logistic多因素回归分析表明,影响术后复发死亡的独立因素包括病程分期、术后腹腔化疗、TNM分期、术前介入化疗,其中介入化疗和腹腔化疗是保护因素.结论:胃癌根治术后复发主要发生于手术之后两年以内,复发类型主要以腹膜复发为主,术后复发影响因素众多,独立因素起主要作用.
作者：陈申思 刊期： 2014年第07期
目的:分析产房助产人员职业暴露的危险因素,提出防护对策,旨在提高助产人员对职业暴露危险性的认识,增强职业防护意识,建立健全各种规章制度和操作流程,减少助产人员职业暴露的发生,大限度地保护助产人员的安全.
作者：蔡艳萍；陈巧玲 刊期： 2014年第07期
目的:探讨广泛耐药鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类耐药机制.方法:应用西门子MicroScan微生物鉴定及药敏系统对2012年1月到2014年1月临床分离得到的4500例鲍曼不动杆菌进行细菌培养鉴定及药敏分析,聚合酶链反应(PCR)方法分析8种氨基糖苷类修饰酶基因、5种16SrRNA甲基化酶基因和外排泵adeABC基因系统.结果:4500株鲍曼不动杆菌均检出adeB外排基因、armA和aac(3)-Ⅰ、aac(6)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ基因,其余5种氨基糖苷类修饰酶基因和4种16SrRNA甲基化酶基因检出率很小.结论:鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类抗生素的耐药机制与细菌产生的adeB外排基因、armA这一种16SRNA甲基化酶基因和aac(3)-Ⅰ、aac(6)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ这3种氨基糖苷类修饰酶基因有关.
作者：袁任逸；胡燕 刊期： 2014年第07期
目的:观察乳腺癌改良根治手术并发症,分析其发生的原因和预防对策,从而降低乳腺癌手术并发症发生的概率.方法:选取笔者所在医院自2009年1月到2013年10月收治的42例乳腺癌手术患者临床数据资料加以观察分析,对每一个患者均进行改良根治手术治疗,并对其术后的并发症情况加以统计,分析导致并发症产生的原因,探讨预防并发症的有效对策.结果:42例乳腺癌患者中,进行改良根治手术后,有12例患者出现并发症的情况,发生率约为28.5％.发生并发症的患者中,出现皮瓣坏死的患者有5例,皮下积液患者4例,腋窝神经和血管出现损伤患者1例,出血患者1例,上肢淋巴水肿患者1例.结论:乳腺癌术后并发症较为常见,手术前的准备情况、手术中的操作损伤以及手术后的护理效果都会造成乳腺癌并发症的发生,分析并发症发生的原因并采取有针对性的预防措施,对降低术后并发症的发生概率有较好的效果.
作者：黄绪平 刊期： 2014年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
