学术投稿

高龄急腹症围手术期处理

郑功敬

关键词:高龄急腹症, 围手术期, 处理
摘要:目的:探讨高龄急腹症围手术处理的体会与经验。方法:随机抽取我院在2008年1月-2013年12月治疗的157例高龄急腹症患者,通过回顾性分析法对患者的术前手术,术后处理进行分析。结果:157例高龄急腹症患者经过我院的手术治疗之后,152例治愈或者是病情好转,治疗有效率是96.8%,5例患者死亡,其中2例中毒性休克,1例心脏猝死,1例肺部发生感染呼吸衰竭,1例肠瘘死亡。结论:由于高龄急腹症患者的年龄较大,因此需要医护人员进行正确的诊断,并做好术前准备,掌握好患者进行手术的时间,做好术后的护理,以提高高龄急腹症患者的治疗有效率,降低并发症的发生率。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 人性化护理模式和常规护理方法在妇产科中的护理效果对比

    目的:探讨人性化护理模式和常规护方法在妇产科中的护理效果对比。方法:随机选取月来100例在2013年3月15日到2013年4月15日之间在我院就诊的妇产科的患者分为人性化护理组和常规护理对照组,进行对照实验分析结果。结果:人性化护理明显为患者减轻焦虑,满意度更高。结论:人性化护理在妇产科临床护理中应用效果显著,并对促进患者早日康复,提高患者的满意程度具有重要的意义。

    作者:黄旭 刊期: 2014年第08期

  • 降纤酶治疗糖尿病周围神经病变的临床思路刍议

    目的:观察丹红注射液联合降纤酶对糖尿病周围神经病变患者的治疗效果。方法:96例糖尿病周围神经病变患者被随机分为治疗组(丹红注射液联合降纤酶)和对照组(常规治疗),两组患者经治疗后进行疗效评定。结果:治疗组总有效率85.4%,对照组为68.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:丹红注射液联合降纤酶治疗糖尿病周围神经病变近期疗效较好。

    作者:钮雪梅 刊期: 2014年第08期

  • 负压封闭引流治疗开放性骨折并软组织缺损的手术配合

    目的:观察负压封闭引流治疗在治疗开放性骨折并软组织损伤的临床效果并就其手术配合方法及体会进行进一步探讨。方法:本例中,选取我院近期收治并确诊为开放性骨折并软组织损伤的患者50例,所有患者均使用负压封闭引流技术(VSD)进行处理。患者在治疗期间,对其进行系统、细致、完善的手术配合及术后护理。患者在院治疗期间,统计其二期缝合,皮瓣修复天数、创面缩小情况、换药次数及植皮疗效优良百分比,依此对治疗效果进行评价。结果:50例患者手术顺利,术后恢复创口及肢体功能恢复较好。结论:对于开放性骨折合并软组织损伤患者,进行负压封闭引流(VSD)手术并配以细致,严密的手术护理对于提高患者的治疗效果有着十分积极的作用,患者术后创口愈合较快,换药次数较少,所受痛苦较少,值得在临床工作中加以进一步推广。

    作者:王渊 刊期: 2014年第08期

  • 右下腹小横切口阑尾切除术的临床应用体会

    目的:探讨右下腹小横切口阑尾切除术的临床应用方法和效果。方法:选取我院收治的46例拟行阑尾切除术患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各23例,对照组采用右下腹麦氏斜切口,观察组采用右下腹小横切口术。结果:观察组切口甲级愈合率91.3%(21/23),对照组为73.9%(17/23)(P<0.05);观察组手术时间、切口长度以及住院时间方面均优于对照组(P<0.05)。结论:右下腹小横切口阑尾切除术优于右下腹麦氏切口,可以大力推广应用。

    作者:文宗权 刊期: 2014年第08期

  • 糖尿病患者胰岛素使用的问题及健康教育现状

    糖尿病发病率和病死率不断上升,据估计,中国糖尿病患者病人数于2030年将达到4230万,持续的胰岛素治疗并结合有效的健康教育有利于血糖的控制,而血糖控制良好可有效改善糖尿病症状并预防并发症,是降低心血管疾病发生风险的重要措施。然而全球范围内不规范注射现象普遍存在,我国糖尿病患者的注射现状更是不容乐观,不规范的使用胰岛素是血糖控制不良的重要原因,将会增加如视网膜病变、神经病变及肾病等并发症的发生。本文就目前糖尿病患者使用胰岛素中存在的主要问题及健康教育管理现状综述如下。

    作者:杨洁;符丽仙;杨咏柳 刊期: 2014年第08期

  • 人文关怀护理理念-现代护理的发展趋势

    对于护理学来说,其实质就是有关人的科学,是直接关系到人生命的科学,这就要求现代临床护理要积极结合科学技术和人文关怀。然而现阶段的医学人文关怀依然有着不容乐观的现状,把人文关怀应用于护理实践当中在一定程度上对护理人员的道德意识提出了更高的要求。基于此本文就从人文护理理念在国内的发展现状出发,详细综述其在未来的发展趋势。

    作者:吴娟;张黎敏 刊期: 2014年第08期

  • 对1225名妇女妇科病普查普治状况分析

    目的:为掌握近几年本辖区育龄妇女生殖状况及影响因素,了解妇女病发病情况和妇女病疾病普的变化趋势,提高妇女生殖健康水平,有针对性地制定相应的干预措施。方法:对2012年至2013年贵州省龙里县麻芝乡22~49岁的1225名妇女进行普查,分析其常见病与多发病的原因及人群分布特点。结果:1225名妇女中共查出191例患病者,患病率达15.6%。共查出10种疾病,按患病率排列依次是:滴虫性阴道炎18.8%、念珠菌性阴道炎15.7%、附件炎12%、乳腺增生12%、外阴炎11%、细菌性阴道病11%、宫颈肥大7.33%、宫颈腊氏囊肿6.28%、宫颈炎5.8%、宫颈息肉1%。按文化程度排序:小学以下>初中>高中。结论:妇科病普查普治是妇女保健工作的重要内容之一,加强妇女保健知识的宣传教育和妇女病普查工作,对降低妇科病患病率,特别是早期发现、早期治疗各类妇科疾病有着及其重要的意义。

    作者:娄丽翠 刊期: 2014年第08期

  • 上消化道出血的护理体会

    目的:探讨上消化道出血的护理措施。方法:从一般护理、病情观察、治疗护理、饮食护理、心理护理及健康教育这几方面进行护理。结论:对上消化道出血进行精心的护理后,可以减少上消化道出血的病死率,提高患者的生活质量,所以对上消化道出血护理很有必要。

    作者:李彩娣 刊期: 2014年第08期

  • 解毒化瘀退黄汤治疗重型肝炎的临床观察

    目的:观察解毒化瘀退黄汤治疗重型肝炎患者的疗效。方法:将96例患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加服中药汤剂;疗程3周。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:解毒化瘀退黄汤治疗重型肝炎安全有效。

    作者:邢佑美 刊期: 2014年第08期

  • 应用冷沉淀血小板等成分血成功抢救产后失血性休克患者的病例分析

    目的:分析冷沉淀、血小板等成分血抢救产后失血性休克患者的病例,为了更好的指导临床合理应用成分输血。方法:选择我院应用冷沉淀,血小板等成分血抢救的一名重症产后失血性休克患者做为典型病例来分析。结果:患者康复出院,抢救成功。结论:冷沉淀在抢救产后大出血患者中的疗效显著,但是冷沉淀的具体用法还不被我院临床医生所熟知,这就要求我们血库加大培训力度,积极与临床医生沟通,为临床合理用血提供帮助。

    作者:李秀伶;董承伟;张东敏;吕国庆 刊期: 2014年第08期

  • 不孕宫腹腔镜联合COOK导丝治疗100例

    目的:分析在临床治疗不孕症患者的过程中使用宫腹腔镜联合 COOK导丝进行的治疗的临床效果。方法:回顾我院住院部妇科2012年11月-2013年11月期间收治的不孕症患者100例病例档案,通过临床造影检查后均确诊为输卵管阻塞造成,治疗过程中使用宫腹腔镜联合 COOK导丝技术,回访1年,观察患者的治疗效果。结果:100例患者当中91例患者发生输卵管病变。治疗后再通情况良好,回访一年,患者的妊娠情况恢复良好,20例患者怀孕,流产4例。结论:对患者致病情况进行充分检查确诊为输卵管阻塞后,使用宫腹腔镜联合COOK导丝治疗的有显著效果,在临床上值得推广使用。

    作者:任宁 刊期: 2014年第08期

  • 宫颈癌筛查1000例结果分析

    目的:研究宫颈癌筛查的有效办法,及时发现宫颈癌并及时进行治疗,保证宫颈癌筛查质量。方法:对2013年2月-2014年2月到我院就诊的1000例女性患者进行宫颈癌筛查检测。接受宫颈癌筛查的1000名女性平均年龄为35岁。其中年纪大的女性受检者为58岁,年纪小的女性受检者为29岁,在得到每一位受检者同意的基础上,对这1000名受检者进行宫颈癌筛查。结果:在接受宫颈癌筛查的1000例患者中,有682位女性患有妇科疾病,其中430位患者确实具有宫颈癌病症,252例受检者有宫颈癌前期征兆,而318例受检者确认没有宫颈癌。结论:宫颈癌在女性中患病的机率很高,要定期进行积极的身体检查,一旦发现宫颈癌症状,及时进行治疗,抑制病情的持续加剧,保证我国居民的身体健康。

    作者:夏坤武 刊期: 2014年第08期

  • 重组基因药物在肝癌治疗方面的研究进展

    在对肝癌患者进行临床治疗时,常用的方式就是手术治疗以及化疗,不过这两种治疗方式均不能使患者的疾病状态得以根治。生物科技的不断发展,使得人们坚信采用基因改变的方式可以使各类癌症患者得以根治,因此,对于基因药物的研究也变得越来越广泛。在对肝癌患者进行基因治疗时,通常会将重组腺相关病毒作为理想药物,这主要是因为重组腺相关病毒不具备致病性,且在使用后人体的免疫反应相对较弱。为了对肝癌治疗过程中重组腺相关病毒的应用价值进行深入了解,本研究将对重组腺相关病毒在肝癌治疗过程中的应用情况进行探讨。

    作者:韩晶晶;于英君 刊期: 2014年第08期

  • 痛经灵颗粒治疗子宫内膜异位症的临床研究

    目的:重点研究痛经灵在子宫内膜异位症治疗过程中的重要应用价值。方法:本次实验,我们将我院妇科于2011年7月1日-2013年3月1日收治的105例子宫内膜异位症患者作为研究对象,对其临床资料进行分析。观察统计不同用药患者的治疗效果、用药后患者体内性激素变化、不良反应率、患者满意率等。以此来具体明晰痛经灵颗粒在子宫内膜异位症的治疗过程中的重要应用意义。结果:在经保守手术治疗后应用痛经灵的实验组治疗效果、患者体内性激素水平、患者满意率等情况明显好于应用米非司酮的对照组(p<0.05)。且实验组的不良反应发生率为1.79%(1/56),对照组为12.24%(6/49)。两组相比有显著性差异(p<0.05)。结论:患有子宫内膜异位症妇女,通常月经失调,不易受孕,给患者生活带来很大不便。通常我们会选择手术方法治疗,但这不是一劳永逸的方法,在手术后,我们任然需要采取适当治疗方法维持手术效果,帮助患者尽早恢复。痛经灵比传统西药米非司酮的治疗效果显著,且不良反应较低,值得临床大力推广使用。

    作者:努尔兰那哈西拜;帕力达西阿吾开它依 刊期: 2014年第08期

  • 胆结石采用腹腔镜联合胆道镜治疗临床体会

    目的:对腹腔镜与胆道镜联合治疗胆结石的临床效果进行体会。方法:选取已经确诊的胆结石病例100例,分为两组:对照组和实验组,每组50例。对照组运用传统的方式切开胆囊取结石,观察组运用腹腔镜与胆道镜结合的方式进行治疗。结果:观察组住院以及手术的时间与对照组相比明显要短,手术的疗效也比对照组要好,手术之后并发症的产生率也比对照组低。结论:运用腹腔镜与胆道镜联合方式对胆结石进行治疗的临床效果非常好。

    作者:赵惠生 刊期: 2014年第08期

  • 分析创伤骨科护理风险管理

    目的:讨论创伤骨科护理风险管理方法。方法:通过回顾性分析综合,案例说明,要素总结的方法探讨创伤骨科护理风险管理。结果:在骨科护理中提高风险意识,可以有效改善医患关系,增强临床效果。结论:在骨科护理中,运用风险管理的办法具有一定的指导性意义。

    作者:张玉婷 刊期: 2014年第08期

  • 200例产后出血临床治疗分析

    目的:探讨了孕妇的产后出血情况,对产后出血的临床治疗进行分析。方法:采用回顾式分析,选择从2011年2月至2013年7月期间,入我院妇产科分娩出现产后出血的200例孕妇作为临床分析资料。结果:200例产妇,有120例产妇出现子宫收缩乏力,15例产妇出现剖宫产的产后出血,10例产妇发生了阴道自然分娩的产后出血。而出血的情况经过药物的治疗,其中有158例患者的出血控制在10分钟内,有42例患者控制在20分钟内,出血控制有效率达到了100%。200例患者中有12例患者出现了不良的反应,休息后不良症状得到了缓解。结论:产妇的产后出血一般发生于产后两小时内,所以,对产妇的产后一定要做好临床护理工作,对产妇的出血原因进行认真的分析,做出具体的治疗措施,使产后出血发生率有效率减少,使产妇安全得到保障。

    作者:魏立萍 刊期: 2014年第08期

  • 米非司酮终止早期妊娠中的心理疏导作用

    将200例健康无禁忌症行药物流产者随机分成两组,对照组100例,采用常规护理,实验组100例,对患者进行系统的观察,加强心理疏导,观察两组患者服药后不良反应发生情况及流产效果。研究加强米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠过程中护理干预对药物不良反应及流产效果的影响。

    作者:王强;孟泽;乔军伟 刊期: 2014年第08期

  • 丹参川芎嗪配合微波治疗慢性疼痛的观察及护理

    目的:探讨慢性疼痛病患者行丹参川穹嗪配合微波治疗护理方法与治疗效果。方法:选取我院2012年6月-2014年4月接收的颈椎病、关节炎、腰椎间盘突出症、肩周炎等慢性疼痛病患者100例,随机分为对照组与观察组,给予对照组川穹嗪治疗,观察组在此基础上施加微波治疗,两组经积极治疗与护理后,对比治疗总有效率。结果:对照组治疗总有效率为78.0%,观察组治疗总有效率为96.0%,观察组明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:慢性疼痛病患者行丹参川芎嗪配合微波治疗且经精心护理后的效果显著,值得推广。

    作者:张百芳 刊期: 2014年第08期

  • 孕产妇死亡及相关因素及对策探析

    目的:探析孕产妇死亡及相关因素及对策,以便为临床降低孕产妇死亡提供参考。方法:选取我院2009年~2014年5年期间孕产妇死亡患者41例作为研究对象,回顾性分析她们的临床资料,总结分析死亡相关因素,并针对死亡因素提出应对措施。结果:41例孕产妇死亡患者前五位死因依次为产科出血(48.78%)、产褥感染(14.63%)、妊娠合并内科疾病(12.20%)、妊娠期高血压(7.32%)、羊水栓塞(7.32%);孕产妇死亡相关因素则包括经济水平低、住院分娩率低、文化程度低、计划外生育、交通不便、未接受围产期保健等。结论:加强基层地区孕产妇干预处理,尤其要做好围生期保健及产科建设,对于降低孕产妇死亡有着积极的意义。

    作者:何建平 刊期: 2014年第08期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社