苏齐云
目的：调查永久性造口患者术后的自我感受负担状况，分析其影响因素，提高患者术后生活质量。方法：通过电话随访方式采用一般资料问卷、自我感受负担量表（self-perceived burden，SPB）对2013．01-2013．12的69例 Miles 术后出院患者进行问卷调查。结果：无明显自我感受负担26例（37.68％），轻度自我感受负20例（28．99％），中度自我感受负担11例（15．94％），重度自我感受负担12例（17．39％）。由单因素分析结果显示，性别、年龄、患者职业、家庭人均月收入、医疗费用类别、文化程度、病情熟悉情况、病情严重程度、生活自理能力、照护者健康状况共10项评分得出患者自我感受负担有统计学差异；多元性回归分析结果显示，性别、病情熟悉情况以及照顾者健康状况是影响患者自我感受负担的影响因素。结论：性别、职业状态、文化程度、病情熟悉情况、医保类型、家庭收入情况以及照顾者健康状况是影响患者自我感受负担的影响因素。
作者：王琴 刊期： 2014年第08期
目的：探索血液净化治疗儿童肾病综合征（NS）难治性水肿的有效护理手段。方法：选取在我院住院患有肾病综合征的患儿73例作为研究对象，随机分为干预组（43例）和对照组（30例）。对照组实施一般护理，对干预组在一般护理基础上实施专科护理，两周后对比护理效果，主要为患儿水肿消散程度和发生感染或栓塞的情况、生活质量比较。结果：干预组与对照组在水肿改善方面对比无明显差别（P＞0．05），对照组4例发生感染，与干预组0例发生感染相比差异有统计学意义（P＜0．05），干预组生活质量主观评分较对照组高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：实施有效的专科护理有利于肾病综合征高度水肿患儿预防感染，改善其生活质量，对于辅助疾病的治疗十分关键。
作者：刘夕莲；宋章琴 刊期： 2014年第08期
目的：总结分析多年来幼儿园低龄儿童的视力检查技巧，并将结果与从事儿童眼科保健的同行进行交流。方法：应用儿童图形视力箱，对3～4岁幼儿园儿童实行便衣培训，在与儿童建立良好人际关系的基础上，分批分组对儿童进行视力检查。结果：对3岁儿童图形视力表进行随机统计，在200例儿童中，配合检查的有193例，合格率为96．5％。200例4岁儿童中，配合检查的有197例，配合力高达98．5％。结论：通过儿童图形视力箱的应用、医护人员的便衣培训及与幼儿园儿童的沟通和交流，能够有效提高幼儿园儿童的视力检查配合率，同时也使儿童视力检查的速度和质量得到全面提升。
作者：张丽珍 刊期： 2014年第08期
为了了解荔波县乡村医生公共卫生服务提供及服务能力情况，采用多阶段分层随机抽样的方法，抽取5个乡镇的40名乡村医生开展了自填式问卷调查。结果显示荔波县乡村医生公共卫生服务提供情况较好，大部分达到100％提供，但服务提供能力满意度不高。要进一步提高乡村医生部分公共卫生服务覆盖率，加大对乡村医生公共卫生服务能力的再培训。
作者：刘瑛 刊期： 2014年第08期
目的：分析并探讨无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝28例的临床效果。方法：选取28例腹股沟疝的患者，均接受无张力疝修补术，将结果分析总结。结果：28例患者手术均成功，无一失败。手术的进行时间为60-100min，平均时间为80min。28例患者均无术后感染的发生，仅8例患者感术区疼痛并接受止痛药治疗。术后第二天即可下地走动，术后疼痛感不明显，2-10天内即可恢复上班。经随访半年至两年，28例腹股沟嵌顿疝行无张力疝修补术的患者无一复发者。结论：对于腹股沟嵌顿疝的治疗，无张力疝修补术比传统疝修补术具有明显的优越性。
作者：龚向文 刊期： 2014年第08期
我国目前新发乙肝患者九成是成人，乙肝患者乙肝表面抗原携带率非常高，据统计，每10个人中就有一个是乙肝病毒携带者。可见乙肝病毒在人群中的范围之广泛。然而目前预防乙肝的有效措施-乙肝疫苗接种比例却相对低，每100人中不到一个。因此，如何努力提高成人乙肝疫苗接种率，不断在社区加强开展乙型肝炎的健康宣教活动，加大力度政府领导和资金投入，侧重对偏远落后农村地区乙肝疫苗的免费接种，并加大监管力度。同时增强医务人员乙肝防控的综合能力，降低成人乙肝总体发病数和防病率，是我们迫切需要解决的首要难题。
作者：孙蕙 刊期： 2014年第08期
目的：探讨乳腺增生的发病原因，并进行临床有效治疗与预防。方法：总结2012年04月-2013年06月在我院治疗的乳腺增生患者112例，对其进行病因分析、临床治疗及预防。结果：本次总结选取的112例患者102例患者得以治愈，7例显效，2例有效，1例无效，97．3％的治疗有效率。结论：乳腺增生是女性常见的乳房疾病，该病治愈率和复发率都很高，临床应给予积极的治疗和预防。
作者：都成丽 刊期： 2014年第08期
目的：分析在医院中，心内科住院的患者，其心脏性猝死发生的原因，并探讨相应的处理对策。方法：收集我院在2009年1月到2011年3月之间的在心内科住院的50例心脏性猝死的患者，采用回顾分析的方法，分析其临床资料，分析其心脏性猝死发生的原因，并探讨相应的处理对策。结果：50例患者中，大部分是由于心源性的疾病而死亡的，其中28．0％患者患有冠心病，有的患者合并风湿病，高血压或者呼吸道感染以及糖尿病等。结论：在医院的心内科中，住院患者发生心脏性猝死的原因较多，大部分患者伴随着冠心病，患者临床上带有程度不一的高血压或者糖尿病、有的患者伴随风湿以及呼吸道感染等。因此，在住院期间，对于心内科患者，应对其原发病采取积极的治疗措施，并加强患者生命体征的监视，配合并发症的治疗，对诱发心脏性猝死的因素进行有效抑制，以达到有效的预防效果。
作者：杨永峰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨优质护理服务对改善产妇抑郁的效果，通过开展优质服务减少产后抑郁的发生。方法：回顾性收集我院妇产科2009年8月～2011年8月12例产后抑郁患者的临床资料作为对照组，收集2011年9月～2013 年9月11例产后抑郁患者的临床资料作为观察组，对照组实行功能制整体护理，观察组采用优质护理服务，比较两组患者抑郁发生率，采用SDS量表对患者进行问卷调查，采用SPSS13．0对数据进行统计分析。结果：观察组与对照组在入院前后产妇抑郁发生率有统计学差异（P＜0．05）。结论：优质护理服务可以有效降低产妇产后抑郁发生率，值得临床推广。
作者：周杰 刊期： 2014年第08期
目的：对ICU患者护理中行人性化护理方法并进行效果分析。方法：将病人分为对照组和实验组，对照组采用常规护理，实验组在常规护理基础上采用人性化护理，对比两组满意度。结果：实验组非常满意有35例，满意有15例，不满意有1例；对照组非常满意有26例，满意有9例，不满意有16例。实验组总满意率为98．04％，对照组为68．63％，相较差异较大（P＜0．05）。结论：对重症监护病人采用人性化护理可以增加病人的满意度，提升病人的舒适度，值得临床应用。
作者：陈雪璠；袁秀；段花 刊期： 2014年第08期
目的：探讨难治性治高血压的肠道菌群的特点。方法：采用用16S DNA-PCR-DGGE技术比较难治性治高血压患者和普通高血压患者肠道菌群中拟杆菌属、梭菌属结构的差异。结果：难治性治高血压肠道梭菌属的16S DNA V3区DGGE图谱中出现一条优势带，其在2组人群中出现的频率经分析后差异具有显著性（P＜0．05）。结论：难治性高血压的肠道菌群存在特征性优势菌。
作者：曾昶明 刊期： 2014年第08期
目的：分析肺结核患者的心理特点，总结有效护理对策。方法：对我院2010年5月-2013年12月收治的60例肺结核患者进行深入观察、沟通、了解，掌握其心理特点，并给予相应的心理干预。结果：肺结核患者主要的心理特点为焦虑、恐惧、失望、多疑、悲观、抑郁等，通过心理干预后，患者的焦虑、抑郁、遵医行为、按时服药等均有明显改善，与干预前比较有统计学差异（P＜0．05）。结论：肺结核患者存在诸多的不良心理，对不同的心理采用相应的心理干预可有效改善患者的情绪，促使其积极配合治疗。
作者：张先琼 刊期： 2014年第08期
目的：探讨四肢关节端复杂性骨折采用锁定加压钢板治疗的临床疗效。方法：选取我院收治的64例行锁定加压钢板治疗的四肢关节端复杂性骨折患者，并对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组64例患者均行锁定加压钢板治疗，骨折均愈合；其功能恢复优良率为90．63％。结论：给予四肢关节端复杂性骨折患者锁定加压钢板治疗可取得良好的效果，且有助于患者功能恢复，值得临床推广和应用。
作者：刘文华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨康复护理干预对帕金森病的应用效果。方法：研究对象为2013年4月-2014年4月我院收治的98例帕金森病患者，随机分为对照组及观察组，每组49例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施康复护理干预，观察两组护理效果。结果：观察组总有效率为89．8％，显著高于对照组的53．1％（P＜0．05）。结论：加强康复护理干预对帕金森病患者的治疗意义重大，有助于提高其生活质量，值得推广应用。
作者：黄丽芳；许一；张秀华 刊期： 2014年第08期
目的：分析研究COPD伴有呼吸衰竭采用内科规范治疗的治疗效果。方法：抽取2012年9月-2013年12月在我院收治的患有COPD合并呼吸衰竭的病人160例，采用随机抽取模式，随机分为两组（实验组和对照组），每组各80例。对照组对病人实施常规临床治疗模式，实验组在对照组治疗模式的基础之上加入雾化吸入治疗，对两组病人治疗之前、以后肺部功能指标相关变化给予对比分析。结果：实验组临床治疗总体有效率96．3％，对照组临床治疗总体有效率77．5％，实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组肺部功能指标和呼吸困难分级评分显著优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：COPD合并呼吸衰竭采用呼吸内科规范治疗，可以使病人肺部功能和呼吸状况明显改善，临床治疗效果明显，使病人健康生活质量得到保障。
作者：李九红 刊期： 2014年第08期
目的：分析鼻内镜下儿童腺样体低温等离子融切术的临床应用效果。方法：从2012年8月到2014年3月于我院接受治疗的腺样体肥大患儿中，随机抽取33例作为研究对象。对所选患儿都实施鼻内镜下儿童腺样体低温等离子融切术进行治疗，并对临床疗效进行回顾性分析。结果：33例患儿，在手术过程中，基本没有出血或仅有少量出血，其平均出血量是（2．3±0．6）ml；一次治愈有32例，占97．0％，仅有1例为两次治愈，占3．0％，其总治愈率达100％。此外，所有患儿的鼻塞以及睡眠打鼾等临床症状全部消失；对其进行6到12个月的随访，没有出现并发症。结论：儿童腺样体肥大患儿在鼻内镜下实施低温等离子融切术进行治疗，不仅操作简单、安全性高，而且治疗效果显著。
作者：宁金梅 刊期： 2014年第08期
随着我国医学检验技术的快速发展，许多疾病都在依靠着检验科的检验结果来进行更准确的诊断，在临床医学检验中，医学检验数据应做到准确、及时、可靠，并且要对检验质量进行控制，这就要求检验结果必须准确。本文主要从医学检验质量控制方面常见的问题和措施进行讨论。
作者：李露 刊期： 2014年第08期
目的：分析剖宫产产妇切口感染的原因及预防对策。方法：选取我院产科住院行剖宫产术并发生术后切口感染的87例产妇例作为观察组，与同期产科住院行剖宫产术的未发生感染产妇87例为对照组，对两组引起感染的高危因素进行统计学分析。结果：两组各项指标差异性显著，引起剖宫产术后切口感染的高危因素包括：肥胖、基础性疾病、血红蛋白减少、胎膜早破、手术时间延长、阴道检查和肛检频率过高。结论：做好相应护理措施预防和控制剖宫产术后切口感染，对发生感染的患者采取相应的抗感染对策，以促进患者的早日康复。
作者：韩鸿玉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨100例颅内动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的护理效果。方法：选取我院于2013年4月～2014年4月收治的100例患者，再进行过颅内动脉瘤栓塞术治疗后，通过随机方法将这些患者分成观察组和对照组，对照组40例采用常规护理，观察组60例采用针对性护理，之后观察两组患者的护理效果。结果：观察组的平均住院时间、住院费用和治疗满意率均优于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对所有的蛛网膜下腔出血的患者经脑动脉瘤介入术治疗时给予全方位的护理，这种措施可在一定程度上缩短患者的恢复期，提高治疗效果。
作者：朱红霞 刊期： 2014年第08期
目的：探索适合国情的批判性思维能力发展方法。方法：本文介绍了批判性思维的定义和作用及隐性课堂培养批判性思维方法。结论：适合国情的发展学生评判性思维隐性课堂研究，有助于批判性思维教学实践。
作者：张雪霞 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
