曹菲；谷云飞
目的:探讨不同中医证型肝硬化患者肝脏及脾脏声强值特点及血清纤维化指标之间的相关性,以期为中西医结合诊断肝硬化提供客观依据.方法:对148例肝硬化患者及50例正常对照组进行彩色多普勒超声检查及血清纤维化指标的检测,并根据舌、脉、症对选取的148例肝硬化患者进行中医辨证分型,分析肝硬化各中医证型的声强值特点.结果:不同中医证型肝硬化组患者肝脏、脾脏各区声强值显著高于正常组(P＜0.05),肝硬化患者左肝1.5 cm、4.5 cm及右肝1 cm、3 cm、5 cm处声强值与血清HA有相关性,分别为r=512,r=0.470,r=0.543,r=0.568,r=0.497,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:肝脏、脾脏声强值可作为客观、定量诊断肝硬化的指标之一,血清HA水平可作为肝硬化定量诊断的参考指标.肝硬化患者肝脏、脾脏声强值与血清纤维化指标之间有一定的相关性,声强值和血清纤维化指标的联合可为诊断肝硬化提供客观依据.
作者：张凯博；文翠容；吕宏宇；李进 刊期： 2014年第13期
目的:观察滋水清肺饮治疗尿路感染的临床疗效.方法:将122例尿路感染患者随机分为治疗组和对照组,两组均予一般治疗,治疗组采用滋水清肺饮加减治疗,对照组口服三金片.结果:治疗组总有效率为90.3％,对照组总有效率为78.3％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后中医证侯总积分均下降(P＜0.05),治疗组中医证侯总积分下降情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:滋水清肺饮加减治疗尿路感染疗效确切,能显著改善患者临床症状.
作者：宋乐勇 刊期： 2014年第13期
目的:探讨中药内服联合沐足对糖尿病足腔内血管成形介入术后再狭窄的影响.方法:将110例糖尿病足拟行下肢动脉腔内血管成形术的患者随机分为治疗组与对照组,两组均给以腔内血管成形术,治疗组术后予中药内服配合中药沐足治疗,对照组术后应用常规西医对症治疗,比较两组临床疗效、再狭窄率、踝肱指数(ABI)等情况.结果:治疗组治愈率、总有效率均优于对照组(P＜0.05),再狭窄率明显降低(P＜0.05),ABI值明显提高(P＜0.05).结论:中药内服联合沐足可降低糖尿病足腔内血管成形介入术后再狭窄率,提高糖尿病足介入治疗的临床疗效.
作者：刘文导；梅世伟；孟凡喆；郝淑芳；梁晓聪；常钢 刊期： 2014年第13期
中医药文化向世界传播离不开作为中医药文化重要载体的中医典籍的译介,而中医典籍的翻译关乎语音、词汇、句式、语法、文化等方方面面,且译好每一部分都很重要.本文拟从关联顺应论的视角对《伤寒论》联绵词的翻译进行研究,以期译好中医典籍的冰山一角,进而对中医药文化的传播有所助益.
作者：陈冲；张淼 刊期： 2014年第13期
目的:观察中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效.方法:将140例符合纳入标准的单纯疱疹病毒性角膜炎患者随机分为治疗组(70例,94眼)和对照组(70例,91眼),对照组予常规西医疗法,治疗组在常规西医疗法基础上予中医辨证治疗,连续治疗5周后观察两组患者临床症状及视力变化,并评价疗效.结果:治疗组总有效率为91.5％,对照组总有效率为85.7％;两组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后视力比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结果:采用中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎具有较好临床疗效,可改善患者视力.
作者：邓显峰；朱峰；陈伟；黄贵芝 刊期： 2014年第13期
从6个方面归纳了处方点评的要点,即应符合辨证施治、应符合剂量要求、超时用药问题、配伍联用的合理性、特殊人群的合理用药、中药注射剂的合理使用,认为开展中蒙药处方点评工作可以减少药物有害作用的发生,增强药物有效性,实现临床安全合理用药.
作者：贾晓英 刊期： 2014年第13期
目的:探讨中药醒脑静与血液透析在急性重度酒精中毒患者中的联合应用价值.方法:选取急性重度酒精中毒患者98例,随机将其分为治疗组和对照组,每组49例.对照组采用血液透析的临床治疗方案,而治疗组则在对照组基础上采用中药醒脑静的联合治疗方案,并分别对两组患者的临床治疗情况、临床指标改善情况、并发症发生情况进行比较和分析.结果:与对照组相比,治疗组临床治疗的显效率和总有效率均大幅度提高,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组的临床症状消失时间和意识恢复时间均得到明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组肝功能异常、肾功能异常、上消化道出血的并发症发生比率均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在急性重度酒精中毒患者的救治过程中,中药醒脑静与血液透析联合疗法在提高临床疗效,改善临床症状,降低并发症等方面均表现出明显的优势.
作者：刘超 刊期： 2014年第13期
目的:探讨天麻钩藤颗粒联合卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效及对患者肾功能的影响.方法:将127例原发性高血压患者随机分为对照组64例和治疗组63例,对照组予卡托普利片治疗;治疗组予卡托普利片及天麻钩藤颗粒治疗.两组均以8周为1个疗程,疗程结束后统计疗效和不良反应情况并记录患者的心率、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)情况,检测患者尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和β2徽球蛋白(β2-mg)水平.结果:总有效率治疗组为88.9％,对照组为73.5％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者心率均明显降低(P＜0.05),SBP和DBP明显减少(P＜0.05),且治疗组心率和SBP、DBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后BUN、Cr和β2-mg均降低(P＜0.05),且治疗组Cr和β2-mg的水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应发生率为8.5％,对照组不良反应发生率为7.8％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:天麻钩藤颗粒联合卡托普利治疗原发性高血压疗效显著,可改善患者肾功能.
作者：柳叶；罗冬华；蒋慧倩 刊期： 2014年第13期
目的:探讨子宫肌瘤中医证型与B超声像图之间的关系.方法:选取125例子宫肌瘤患者为研究对象,进行回顾性分析.总结患者的病例资料,观察并记录每名患者子宫肌瘤不同中医证型与其相应B超显示的不同部位病变、回声像强度之间的关系.结果:(1)中医证型与子宫肌瘤组织不同部位的比较:湿热瘀结证、肾虚血瘀证、气滞血瘀证、痰湿瘀结证各证型在子宫组织肌壁间、浆膜下、黏膜下、混合之间的差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)中医证型与B超不同回声型之间的关系湿热瘀结证主要与B超等回声型相关,并且等回声型与其他3型之间的差异有统计学意义(P＜0.05);肾虚血瘀证主要与B超低回声型相关,并且低回声型与其他3型之间的差异有统计学意义(R＜0.05);气滞血瘀证主要与B超强回声型相关,并且强回声型与其他3型之间的差异有统计学意义(P＜0.05);痰湿瘀结证主要与B超混合型相关,并且混合型与其他3型之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫肌瘤的B超声像图与中医证型之间存在一定的对应关系,有利于中医将客观微观的临床指标进行结合,指导临床辨证施治工作.
作者：潘莹莹；曾兰芬；贾节；梁诗莹 刊期： 2014年第13期
三神包含元神、欲神、识神3个方面,三神学说不仅是中医心理学的重要学说,也是中医心理学的结构,然而三神学说与心身关系层次又是紧密相关的,这对于临床心理性疾病的诊治有重要的指导意义.
作者：赵艳青；滕晶 刊期： 2014年第13期
目的:探讨中西医结合护理干预防治高龄下肢骨折患者医院获得性压疮的疗效.方法:对广州军区广州总医院收治的高龄下肢骨折患者进行Braden医院获得性压疮评分,筛选出109例高危患者,采取针对性中西医结合护理措施.结果:109例患者医院获得性压疮发生率2.7％,与2012年同期相比明显下降.结论:中西医结合护理对高龄下肢骨折患者医院获得性压疮防治效果显著.
作者：刘娟；孔燕燕；刘冬娇；李秋劲 刊期： 2014年第13期
目的:观察热毒宁注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:将154例AECOPD患者随机分为治疗组与对照组,两组患者入院后均给予AECOPD常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上予热毒宁注射液,观察比较两组患者疗效及安全性.结果:治疗组总有效率为90.9％,对照组总有效率为71.4％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后WBC、CRP、PCT水平均较治疗前下降(P＜0.05),且治疗组降低情况较对照组明显(P＜0.05).两组患者治疗后肺功能及动脉血气分析结果均较治疗前好转(P＜0.05),且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:热毒宁注射液治疗AECOPD有较好临床疗效,安全性高.
作者：陈维中；林集 刊期： 2014年第13期
目的:调查我院肿瘤科门诊和住院肿瘤类患者中药使用情况,为指导临床合理应用抗癌中药提供依据.方法:对2012年1-12月我院肿瘤科诊治的门诊和住院癌症患者的813张中药处方进行统计分析.结果:肿瘤类疾病多发于40岁以上人群,这类中药处方平均药味约16味,中药味数以11-15味居多,占51.7％,其中16-20味,占44.2％;平均每人每日用药金额约22元.使用频率居前3位的分别是补虚药、利水渗湿药和清热解毒药;药物使用频率＞8％的中药有20种,居前3位的依次是黄芪、茯苓、白花蛇舌草.结论:中药治疗肿瘤疾病主要通过扶正固本与清热解毒的联合运用,辨证论治,配伍其他中药,合理用药.
作者：苟小军；黄强；夏云；曲虹；杨晓露；刘华 刊期： 2014年第13期
薛一涛是山东中医药大学附属医院主任医师、教授,从事中医治疗心血管疾病临床研究工作30年,治疗思路独具匠心,笔者有幸跟随薛一涛教授门诊学习,受益良多,见其善从少阳经辨证论治心系疾病,现举隅如下.1 胸痹刘某,女,65岁.因“胸闷、胸痛1月余,加重1周”于2013年5月20号初诊.患者于1月前生气后出现胸闷、胸痛,未曾治疗,1周前生气后症状加重,自服速效救心丸,效不显,为求中医治疗,来诊.现症见:胸闷,胸痛,呈刺痛,持续数分钟,窜胁连肋,伴心慌,心烦,乏力,时嗝气,于生气和劳累后症状明显加重,休息后可缓解.患者平素易急躁,耳鸣,无异常汗出.纳呆食少,眠差,易醒.二便调,舌淡苔薄白,脉沉弦细.测血压:130/80 mmHg,心电图示:ST-T改变.中医诊断:胸痹,辨证为肝郁气滞证.治则:疏解少阳,活血止痛,宁心安神.处方:柴胡12 g,黄芩12 g,清半夏9 g,甘草6 g,丹参30 g,砂仁9 g,蒲黄9 g(包煎),五灵脂9 g,生龙骨各30 g,夜交藤30 g,酸枣仁30 g,大枣6枚,生姜6片.7剂,水煎服,日1剂,早晚分服.复诊:服上方7剂后,胸闷胸痛明显减轻,嗝气消失,体力、纳眠改善,仍耳鸣.前方去蒲黄、五灵脂,加桂枝9 g,磁石30 g,继服7剂.病情稳定未再复发.
作者：贾海龙；孙莹莹；穆林英；尉若川 刊期： 2014年第13期
目的:分析龙船花花朵中挥发油化学成分.方法:采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,通过气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术分析其化学成分,用面积归一化法确定各成分的相对百分含量.结果:鉴定了其中的52个化合物,占挥发油总量的97.6％,其中含量高的是水杨酸甲酯(40.21％)和芳樟醇(39.37％).结论:龙船花花朵挥发油化学成分主要为水杨酸甲酯和芳樟醇.
作者：蒋珍藕；黄平 刊期： 2014年第13期
目的:比较海金护卫散超微粉和普通粉的抗炎镇痛作用.方法:采用小鼠热板法和醋酸扭体法观察两种药粉的镇痛作用,采用二甲苯诱导小鼠耳廓肿胀法观察两种药粉的抗炎作用.结果:两种药粉均能明显抑制热板和醋酸所致的小鼠疼痛,减少小鼠疼痛反应和扭体次数,能明显减轻二甲苯所致小鼠耳廓肿胀程度且两种药物作用相近,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:海金护卫散超微粉和普通粉均具有良好抗炎镇痛作用,
作者：孙晓迪；谢予朋；李秀敏；王瑞；王苏会 刊期： 2014年第13期
目的:探讨糖尿病中医证型与客观指标之间的联系.方法:200例糖尿病患者进行中医辨证分型,观察并记录不同证型患者之阃空腹血糖的数值、血脂中(TC、TG、LDL、HDL)的数值、血清中C-反应蛋白的含量,后统计分析.结果:(1)证型比较:阴虚发热(145例)人数明显高于阴阳两虚型(26例)、气阴两虚型(29例);(2)空腹血糖水平由高到低依次为阴虚发热型、阴阳两虚型、气阴两虚型;阴虚发热型患者空腹血糖水平与“阴阳两虚型、气阴两虚型”之间的差异有统计学意义(P＜0.05);而阴阳两虚型和气阴两虚型患者空腹血糖水平之间的差异无统计学意义(P＞0.05).(3)C-反应蛋白含量的比较:不同证型患者C-反应蛋白量从高到低依次为阴虚发热型、阴阳两虚型、气阴两虚型;阴虚发热型患者C-反应蛋白量与阴阳两虚型、气阴两虚型之间的差异有统计学意义(P＜0.05);而阴阳两虚型和气阴两虚型患者C-反应蛋白量之间的差异无统计学意义(P＞0.05).(4)血脂成分的比较:患者血脂中TC、TG、LDL的含量由高到低依次为阴虚发热型、气阴两虚型、阴阳两虚型;而HDL的含量却相反,不同证型的患者血脂中TC、TG、LDL、HDL间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:(1)糖尿病患者主要以阴虚发热为主.(2)血糖升高的水平、血脂成分含量(TC、TG、LDL、HDL)的改变、血清中C-反应蛋白含量的变化都与阴虚内热密切相关,并且不同证型之间的含量有明显区别.
作者：谭凤；王化群；梁华燕 刊期： 2014年第13期
总结了慢性细菌性前列腺炎的中医药治疗和中西医结合的治疗进展,认为慢性细菌性前列腺炎的治疗,中医药治疗、中西药结合治疗及其他综合治疗都能达到较好的疗效,同时治疗上除了对患者进行积极的治疗外,更应指导患者的生活调护,同时给予必要的心理辅导.
作者：徐泽杰；郑文华；李锡主 刊期： 2014年第13期
目的:观察循经穴位按摩联合中药药熨疗法治疗肩周炎的临床疗效.方法:将150例肩周炎患者随机分为观察组、对照1组与对照2组,每组50例,观察组采用循经穴位按摩联合中药药熨疗法治疗,对照1组与2组分别单纯采用循经穴位按摩与中药药熨疗法治疗.观察3组的临床疗效.结果:3组所采用的方法治疗肩周炎其临床疗效不同,以按摩+药熨的综合治疗方法为优(P＜0.05),而单纯按摩与单纯药熨疗法疗效无统计学差异(P＞0.05).结论:在治疗肩周炎临床中,循经穴位按摩与中药药熨疗法两者联合使用较单独使用其中一种具有更好的临床疗效,亦即综合治疗方法优于单一疗法.
作者：谢芳；黄锦军；李科琼；黄金媛；雷龙鸣；庞莉；廖桂华 刊期： 2014年第13期
便秘的主要症状为排便困难,粪质坚硬,并常伴有腹痛等腹部不适[1],多见于女性,且发病率随年龄增长呈上升趋势[2].本病病因较多且复杂,心理因素、不良的生活习惯及特殊疾病都易导致慢性便秘[3],不可逆神经损伤导致的慢性便秘治疗为棘手.谷云飞教授常用枳术丸加减,并重用白术(30-70 g),治疗因外伤导致骶尾部神经损伤的慢性便秘的患者,临床疗效显著.现浅析医案1则.
作者：曹菲；谷云飞 刊期： 2014年第13期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
