乔静
由于我国老龄化规模的扩大,膝关节疾病的患病率日益增高,随着人工关节材料和医疗技术的不断发展,临床上采用膝关节置换术治疗膝关节的相关疾病逐渐增多.膝关节置换术术后易出现肿胀和疼痛,具体原因有:①患膝术后早期肿胀是由于炎性物质在局部浸润,胶体渗透压增高,引起组织发生水肿.②疼痛是由于局部末梢神经被水肿压迫或炎性反应物质刺激所引起.对膝关节置换术术后应用冷疗法,有利于减少术后并发症的发生,提高关节活动度,增强病人信心,促进其快速康复.现将冷疗法在膝关节置换术后肿痛的应用进展综述如下:
作者:胡美琳 刊期: 2016年第05期
目的:为了进一步探究颅脑硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT诊断结果和特点.方法:根据该院2010年1月至2015年1月所收治的210例颅脑硬膜外血肿与硬膜下血肿患者的临床治疗资料,选取其诊治过程中CT的应用和作用以及CT诊断特点,与对颅脑硬膜外血肿与硬膜下血肿的图像特征,并且对CT诊断优势做进一步分析说明.结果:210例患者中85例患者确诊为硬膜下血肿,CT特征的临床表现主要为颅骨内板下见半月形或新月形高密度阴影,以及面积较广的双凸形高密度阴影,可见明显的中线位移.125例患者确诊为硬膜外血肿,CT特征主要表现为影像下见局部半月形高密度阴影区.结论:CT影像能够良好、清晰、有效地分映出颅脑硬膜外血肿与硬膜下血肿的主要特征和特质,并给予区分,可作为临床对颅脑硬膜外血肿与硬膜下血肿的常规诊断手段之一.
作者:聂新建 刊期: 2016年第05期
目的:通过分析产后出血的原因,讨论产后出血的救治与预防措施.方法:回顾该院产后出血病患120例,就其临床资料分析探讨,总结发病原因.结果:120例产后出血的患者中原因宫缩乏力的58例,胎盘因素引起的有36例,胎儿巨大的11例,软产道损伤7例,凝血功能障碍4例,妊娠综合征2例,高龄产妇2例,出血多发生在产后2h内,导致出血的原因先后顺序如上.结论:通过总结分析产后出血的原因及状况,及时诊断做出救护治疗,密切观察,并做好预防措施,降低患者死亡率.
作者:高军秒 刊期: 2016年第05期
目的:分析小剂量去氧肾上腺素对剖宫产患者腰-硬联合麻醉后低血压的预防效果.方法:择取86例实施剖宫产的患者,随机分为观察组和对照组各43例,全部患者均实施腰-硬联合麻醉,同时予以液体同步负荷,观察组在液体同步负荷中加用小剂量去氧肾上腺素,观察和比较两组患者低血压发生情况和新生儿1 min Apgar评分、血糖、乳酸以及pH.结果:观察组低血压发生率明显比对照组少,pH值、1 min Apgar评分明显比对照组高,且乳酸、血糖均明显比对照组低,组间数据比较差异明显(P<0.05).结论:对剖宫产患者腰-硬联合麻醉后应用小剂量去氧肾上腺素,可有效预防和减少低血压的发生,同时对于胎儿血气影响也比较小,具有应用价值.
作者:曹剑哲;孙艳伟;刘伟璇;刘君红;吕丽格 刊期: 2016年第05期
目的:是探讨对行永久性起搏器患者的整体护理,提高患者出院后的生活质量.方法:采集2015年我科室行永久性起搏器患者58例.结果:通过对患者日常护理观察及出院后的电话随访得出.结论:通过加强对安装永久性起搏器患者的整体护理,可提高患者住院期间的护理质量,降低术后并发症的发生.
作者:许婷婷 刊期: 2016年第05期
目的:研究人性化管理在小儿内科病房护理管理中应用的有效性.方法:将本科室的20名护理人员随机平均分为两组,对其中的一组进行人性化管理,作为观察组;另一组延续原来的管理,作为对照组;分别调查并对比患儿及家属对观察组和对照组护理质量的满意度.结果:经对比显示,患儿及家属对观察组的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对儿科护理人员实行人性化管理,有效提高护理工作的质量,提升患儿及家属的满意度,证明了人性化管理在小儿内科病房护理管理中应用的有效性.
作者:王晓娟 刊期: 2016年第05期
生化质控管理是医院检验科保证检验结果准确性、提高工作安全性、提高对患者的医疗与服务质量的关键.检验科的工作对于其他科室也有其特殊性,单独讨论检验科生化质控管理对树立医院形象,提高患者对医院的信任十分重要.
作者:王淑玲 刊期: 2016年第05期
目的:中医药博物馆是传承中国古老医学-中医学的神圣殿堂,现今越来越多的群众走进其中,学习中医文化,使得科学普及到每位群众.如何正确引导中医药博物馆的发展,惠及民生,政策引导成为关键.积极的政策有利于中医药博物馆的发展,并且可以大踏步向前飞速前行,现以吉林省中医药博物馆为例,基于政策导向对中医药博物馆的引导,提出几点政策引导措施.
作者:王飞飞;史明忠;赵天一;赵宏岩;张凌 刊期: 2016年第05期
目的:探讨整体护理对新生儿缺氧缺血性脑病疗效及满意度.方法:选择2012年12月至2015年12月该院收治的缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿84例,将其平均分为研究组与对照组.对照组患儿采取常规治疗与护理措施,研究组在对照组的基础上采取整体护理干预.结果:研究组新生儿的总有效率(97.62%)显著高于对照组(80.95%)(P<0.05),且护理满意率显著高于对照组(P<0.05).结论:整体护理可以有效提高HIE新生儿的临床疗效及患儿家属对护理工作的满意度.
作者:蔡萍;吴春华 刊期: 2016年第05期
目的:探索乳腺增生病中医证候与彩色多普勒超声诊断的相关性.方法:对随机抽取2014年1月至2015年6月在该院乳腺科收治180例乳腺增生病患者辩证分类,归纳出痰瘀互结型51例(28.3%),冲任失调型55例(30.6%),肝郁气滞型74例(41.1%),分析不同证候与彩色多普勒超声诊断特征的相关性.结果:痰瘀互结型Ⅰ型例数多于其他两组,而Ⅱ型例数低于其他两组,三组患者彩色多普勒超声声像学分型比例差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者乳腺血液动力学指标相比具有统计学意义(P<0.05).结论:不同证候的乳腺增生病在反映出不同的彩色多普勒超声诊断特征,可为中医诊断与治疗乳腺增生提供参考.
作者:沈洪志;易维真 刊期: 2016年第05期
目的:为有效改善胆结石患者呕吐、嗳气等症状,临床观察采用腹腔镜胆囊切除术的治疗效果.方法:选取某院2014年3月至2015年3月90例经诊断为胆结石患者,分为腹腔镜组和开腹组,按入院时间进行分配,每组45例.开腹组行手术刀开腹切除胆囊,腹腔镜组采用腹腔镜对胆囊进行切除,观查两组患者手术情况,统计术中并发症发生情况以及术后病患恢复状况.结果:腹腔镜组较开腹组手术耗时、术后排气、出血量、住院用时少(P<0.05);两组术后并发症发生率相比,腹腔镜组仅有8.9%,常规组高达22.2%,腹腔镜组较常规组并发症少(P<0.05).结论:临床对胆结石患者行胆囊切除术时采用腹腔镜,不仅术后并发症少同时手术耗时少、出血量少、患者恢复用时短,可临床推广应用.
作者:蒋美娟 刊期: 2016年第05期
目的:研究并分析检测外周血特异性结核分枝杆菌抗体对活动性结核病的诊断价值.方法:收集该院结核科就诊的患者共95例,将结核潜伏感染者作为对照组,将活动性结核病患者作为观察组,所有患者均接受酶联免疫斑点试验检测,将两组患者的检测结果进行观察和对比.结果:观察组患者的抗体阳性率明显高于对照组(P<0.05).结论:在活动性结核病患者的诊断过程中,酶联免疫斑点试验检测具有较高的敏感性,效果肯定,值得推广应用.
作者:李静;曹琳;王卓 刊期: 2016年第05期
目的:探讨血液净化技术在急性中毒救治中的临床应用.方法:选取我院34例药物、毒物急性中毒患者作为研究对象,本组患者除了内科常规保守治疗外,均采用血液净化技术进行救治.结果:34例患者中,30例患者治愈(88.2%),2例患者死亡(5.9%).结论:在急性中毒救治方面,血液净化技术疗效显著,值得广泛推广应用.
作者:蒋红莲;宋玟林;梁劲松 刊期: 2016年第05期
目的:探讨系统化社区护理干预对对糖尿病患者自我管理的影响.方法:回顾性分析2012年1月至2014年12月本社区管理的糖尿病患者共102例,对比常规护理与系统化护理干预对患者控制不良事件发生及自我管理的影响.结果:实施护理干预6个月后,研究组患者发生低血糖1例,未见低血糖昏迷事件发生,明显优于对照组(P<0.01或P<0.05).研究组患者评分50~116分,平均(92.5±15.6)分,整体评分等级优,明显优于对照组(P<0.05).结论:通过系统化社区护理干预,能够使患者建立治疗信心,合理用药,规避糖尿病相关不良事件的发生.通过积极有效的自我护理,有益于患者对自我病情进展的观察,有助于危险因素的及时发现,减少因不良事件给患者带来进一步的身心痛苦和经济压力.
作者:戴红萍 刊期: 2016年第05期
目的:浅谈放射介入科实习医生的带教方法及带教效果.方法:选取遵义医学院附属医院2010~2011级放射介入科的实习100名学生为研究对象,按照学号将该组学生随机分为观察组和对照组,每组50例.分5个批次接受放射介入科的实习教学.对照组采用传统教学方法,观察组采用情景模拟教学法,比较两组的考试成绩及对教学方法的评价.结果:观察组的专业知识理论、报告单书写、阅片分析能力、介入手术操作能力均高于对照组(P<0.05).观察组在教学方式的满意度、实习学习兴趣的满意度、教学参与度等方面的满意度高于对照组(P<0.05).结论:情景教学法能够提高放射介入科实习医生对所学知识的掌握,且得到实习生的高度评价,值得推广.
作者:朱琎 刊期: 2016年第05期
目的:探究在小儿哮喘疾病的临床治疗中,采用普米克气雾剂联合孟鲁司特药物进行治疗,观察其临床应用效果.方法:选取2014年6月至2016年1月来该院接受治疗的76例小儿哮喘疾病病人作为研究的案例,根据随机数字表法,将其分为探究组和比较组,每组各38例,比较组病人给予普米克气雾剂治疗,探究组病人采用普米克气雾剂药物,与孟鲁司特药物的联合治疗方法,对比两组病人疗效.结果:探究组病人采用普米克气雾剂药物后,其在日间和夜间哮喘症状评分方面,血清IgE含量和血清CysLts含量方面,FEV 1水平和PEF水平方面,肺部体征消退用时和临床症状缓解用时方面,相较于比较组病人,在以上方面情况都明显要好,存在显著差异(P<0.05).结论:在小儿哮喘疾病的临床治疗中,采用普米克气雾剂联合孟鲁司特药物进行治疗,具有良好的治疗效果.
作者:马娟;史源 刊期: 2016年第05期
目的:探究机械通气治疗合并呼吸衰竭的急性加重期慢性阻塞性肺病患者的临床疗效.方法:选取2014年1月至2015年2月期间该院收治的68例合并呼吸衰竭的急性加重期慢性阻塞性肺病患者进行本次研究,所有患者均予以有创机械通气治疗,观察患者的临床治疗效果.结果:与治疗前比较,治疗后患者的PaCO2、PaO2、SaO2的水平以及WBC、N、CRP水平均有了明显的改善,治疗前后比较,差异显著(P<0.05).结论:机械通气治疗合并呼吸衰竭的急性加重期慢性阻塞性肺病,有效的改善了患者相关指标水平变化,效果明显,值得临床广泛的应用.
作者:刘春枝 刊期: 2016年第05期
目的:结艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎疾病患者的临床特点.方法:2005年10月至2015年10月我院住院部确诊并收治的艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎疾病患者共计128例作为研究对象,对患者临床资料进行回顾分析.对本组128例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎患者的临床特点进行回顾分析.结果:本组128例患者中81例有发热症状,75例有进行性呼吸困难症状,80例有紫绀症状.血生化指标显示LDH升高患者共108例.患者胸片影像学以肺部纹理改变为主,构成比明显高于其他改变(P<0.05).经治疗后,112例治愈,13例死亡,另3例转ICU观察.结论:艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎疾病患者临床表现以发热、紫绀、进行性呼吸困难为主,血生化LDH升高显著,胸片显示患者多有肺部纹理改变征象.确诊后及时用复方磺胺甲恶唑进行治疗可收到满意效果,值得临床重视.
作者:郭秀莲 刊期: 2016年第05期
目的:对胸痹结合冠心病的临床特征进行分析,对相应的辩证施治方法进行探讨.方法:选取该院2013年2月至2015年2月收治的300例胸痹结合冠心病患者作为研究对象.主要对300患者的临床特征、辩证施治方法进行分析研究.结果:本次研究的300例患者当中,出现心胸憋闷临床特征的患者多,为106例,占总人数的35.33%,相对较少的为临床特征为感寒猝然心痛,共55例,占总人数的18.33%;心脉瘀阻型患者多,共为139人,占总人数的46.33%,采用血府逐瘀汤加减进行治疗,寒凝心脉型的患者少,共55例,占总人数的19.33%,采用当归四逆汤加减进行治疗.结论:临床需要对胸痹结合冠心病患者的临床特征进行认真分析,进而恰当的进行辩证分型,采用具有针对性的施治方法进行治疗.
作者:刘守旭;王月希 刊期: 2016年第05期
目的:对老年重症心衰患者的营养护理效果进行分析,为老年重症患者营养护理提供临床依据.方法:对93例老年重症心衰患者的营养现状进行测评,分为对照组和实验组,对照组46例,实验组47例,对照组对心衰患者采取常规护理,实验组采取全程护理干预.对两组患者的营养不良情况、白蛋白指标以及病死率进行比较分析.结果:实验组进行全程营养干预后血清白蛋白指标比护理前上升(P<0.05),对照组血清白蛋白前后没有什么变化,实验组在护理后营养不良发生率具有统计学意义(P<0.05).结论:营养护理干预能够有效的提高老年重症心衰患者的营养,加速患者的康复,减少再次住院和病死率.
作者:王永瑜 刊期: 2016年第05期