严玉洁
目的：通过检测不同类型子宫肌瘤手术患者血清肿瘤标记物 CA125含量，探讨 CA125在子宫肌瘤患者诊断和术后随访中的作用。方法：选取江苏通州人民医院妇科2010年1月至2014年12月间施行手术的子宫肌瘤患者137例作为研究对象，收集研究对象手术前血清标本，运用ELISA 法检测血清 CA125含量；术中行病理检测。结果：子宫肌瘤合并腺肌症患者和子宫肌瘤直径≥5 cm 患者的 CA125含量明显高于单纯子宫肌瘤患者；多变量分析结果显示子宫肌瘤合并腺肌症患者（OR ＝7．7，95％ CI 2．6～23．0，P ＜0．001）；子宫肌瘤直径大于等于5 cm 患者（OR ＝5．6，95％ CI 1．4～22．8，P ＝0．016）。结论：血清 CA125异常增高可作为在子宫肌瘤病变程度的独立预测因子，其表达水平与子宫肌瘤患者病情复杂程度密切相关，我们推测腹膜刺激可能是 CA125升高的可能原因。
作者：张薇 刊期： 2016年第07期
目的：探讨 VSD 治疗骨科创伤感染患者的临床疗效影响分析。方法：本研究选取该院2013年6月至2015年5月骨科收治76例患者作为研究对象，根据电脑随机分为 VS 组和传统组，每组38例。VS 组采用 VSD 技术给予患者创伤口感染治疗，传统组采用一般常规技术给予患者创伤口感染治疗。观察对比两组患者伤口愈合时间以及治疗半个月后的治疗有效率。结果：VS 组伤口愈合时间为（15．2±14．9）d、半个月后治疗有效率为94．74％均优于传统组[（24．7±12．5）d、81．58％，P ＜0．05]。结论：VSD 技术可加快患者伤口愈合时间，提升患者生活质量，且临床治疗效果显著，值得推广应用。
作者：范运强 刊期： 2016年第07期
目的：研究并分析治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者时使用雾化吸入的治疗效果，并总结有效的护理措施。方法：收集慢阻肺伴呼吸衰竭患者共81例，根治疗方式分为对照组（40例）和观察组（41例），其中对照组患者接受超声雾化吸入治疗，观察组接受氧气驱动雾化吸入治疗，两组患者均给予有效护理。结果：两组患者的血气分析指标差异十分显著（P 均＜0．05）。结论：在慢阻肺伴呼吸衰竭患者的治疗过程中，使用氧气驱动雾化治疗能够显著缓解患者的痛苦，配合有效的护理措施能够进一步保证治疗的效果，值得推广应用。
作者：陶冰玉 刊期： 2016年第07期
目的：探讨非洛地平缓释片在高血压患者治疗中的应用效果。方法：选取2014年6月至2015年12月我院门诊就诊的65例高血压患者（血压控制欠佳）作为研究对象，让所有患者在2 w 之内都停止服用原先口服的降压药，改为口服丹参片，每天服用三次，3片／次，同时让患者每天早餐之后口服一次非洛地平缓释片，剂量为5 mg，治疗两周之后根据患者的情况将药量调整为2．5～5 mg，4 w 为一个疗程，观察治疗的效果。结果：经过治疗之后，所有患者治疗的有效率达到了95．38％，效果显著，另外3例患者出现了轻微的不良反应。结论：对于高血压患者使用非洛地平缓释片进行治疗可以取得显著的治疗效果，并且对患者的副作用较小，值得临床推广。
作者：张艳青 刊期： 2016年第07期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，是以感觉和自主神经为主要临床表现的周围神经病变，由于其病程长，侵犯神经的广泛性，病情的难愈性，给患者带来了极大的痛苦。虽然西医在治疗糖尿病周围神经病变虽然取得了一定进展，但长期应用会带来一系列的副作用，甚至会增加其他并发症的风险，加之患者依从性差，不利于长期治疗；本研究中药糖足康合剂，在治疗糖尿病周围神经病变方面有着非常好的疗效。现报告如下：
作者：张超；黄静；黄月勤；冯晓敏 刊期： 2016年第07期
目的：研究血浆同型半胱氨酸（Hcy）测定与老年痴呆（AD）患者发病的相关性。方法：选取该院收治的老年痴呆患者102例作为实验组，根据缺血指数量表分不同，混合型痴呆35例，血管性痴呆27例，阿尔莫兹海默病40例；根据 MMSE 量表分为轻度组38例，中度组40例和重度组24例，另选同期来我院健康体检者40例作为对照组，分别检测各组 Hcy 水平，并比较。结果：实验组不同临床分型 AD 患者和不同严重程度痴呆患者血浆 Hcy 水平与对照组比较均显著提高（P ＜0．05），且实验组患者血浆 Hcy 水平随着疾病严重程度的增高而增高（P ＜0．05），二者呈正相关。结论：老年痴呆患者血清 Hcy 与疾病严重程度呈正相关，提示高水平 Hcy 对老年痴呆的发生、发展有促进作用。
作者：郑彩云 刊期： 2016年第07期
目的：分析农村孕产妇目前的现状及应采取的保健管理措施。方法：调查农村孕产妇目前的情况，分析不足之处，各个部门都要采取保健管理，采取有效的干预措施，提高农村孕产妇的的身体情况，避免并发症的出现，提供保健满意度。结果：在我国农村地区已经开展了孕产妇的基本保健工作，孕早期的检查率，孕产妇的系统管理率和产后的访视率都得到明显上升，孕产妇在微量元素的补充率上较低，医务人员在健康咨询方面和孕产妇的个人卫生上没有得到明显改善。结论：在农村孕产妇保健的管理策略上，要提高检查项目的系统性，特别是一些常规检查，加强基层健康教育的力度，促使个人的健康行为得到改善。
作者：蒋萍清 刊期： 2016年第07期
目的：观察并分析脑梗塞运用银杏达莫并用奥扎格雷静滴治疗的临床效果。方法：随机选取2013年5月至2015年6月间于该院接受治疗的84例脑梗塞患者为研究对象，分为2组，对照组采取银杏达莫进行临床治疗，观察组患者则在此基础上家有那个奥扎格雷静滴进行临床治疗，两组各纳入病患42例。结果：对比两组患者的临床治疗总有效率以及神经功能缺损评分，结果显示观察组均具有明显优异性（P ＜0．05）。对比不良反应发生概率，结果未见明显差异（P ＞0．05）。结论：采用银杏达莫联合奥扎格雷静滴治疗脑梗塞临床疗效较为理想，且不会导致患者出现明显不良反应，更利于改善患者的神经功能，促进患者康复，故值得临床推广应用。
作者：王欣 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析早期腔内输尿管镜治疗尿道损伤的效果。方法：盲抽42例尿道损伤患者作为本次研究对象，入院时间为2013年7月至2015年7月，所有患者均是男性，且均是闭合性尿道损伤，全部患者均采取腔内输尿管镜治疗，观察分析治疗效果。结果：42例患者均一次性成功留置导尿管，手术平均时间为（32．63±3．27）min。完成手术后1～2个月，37例排尿通畅，有5例出现尿道狭窄，经对症处理后排尿恢复正常。结论：早期腔内输尿管镜治疗尿道损伤，安全有效，成功率比较高，具有应用价值。
作者：曾铁兵 刊期： 2016年第07期
目的：对医护合作决策分级护理级别护理模式在妇产科中的应用效果加以探讨。方法：选取2015年1月至2015年12月我院妇产科收治的患者72例，将之随机分成观察组与对照组各36例，对照组患者实施常规护理分级护理模式，观察组患者则实施医护合作决策分级护理级别护理模式。对两组患者护理质量评分及护理满意度加以对比。结果：本研究观察组患者其护理质量评分相比于对照组存在显著优势（t ＝10．189，P ＜0．05）；观察组、对照组患者护理满意度分别为94．4％与66．7％，组间对比差异有统计学意义（χ2＝8．867，P ＜0．05）。结论：对妇产科患者实施医护合作决策的分级护理可有效提升妇产科护理质量与患者满意度，故具有借鉴意义。
作者：毕莉 刊期： 2016年第07期
目的：探讨220例使用抗菌药物患者的临床状况及合理用药。方法：随机抽取2014年1月至2016年1月期间来该院各科室就诊的220例使用抗菌药物患者的临床资料进行回顾性分析。统计220例患者抗菌药物使用种类及使用率，分析患者抗菌药物联用情况及不合理因素。结果：头孢菌素类抗菌药物在220例患者中的使用率高，使用率为28．18％。单用抗菌药物率63．64％（140／220），联用抗菌药物率为36．36％（80／220）。其中，二联患者32例，三联患者48例，使用率分别为14．55％、21．82％。患者用药不合理因素较多，患者围术期用药不当在各不合理因素中占的比例较大，为68．18％。结论：我院对患者使用抗菌药物使用时存在各种不合理因素，医院应加强临床抗菌药物监督，逐渐提高抗菌药物使用合理性。
作者：王青；赵惊奇 刊期： 2016年第07期
为使医务人员掌握医院感染管理相关的法律、法规、规范和标准的主要内容，强化医务人员医院感染防范意识，增强工作责任心，切实做好医院感染预防与控制工作，使医院感染工作与医疗质量密切结合，有效降低医院感染发生率，保障医疗安全，我院组织开展了不同形式、不同层次的医院感染相关知识培训，取得良好效果，现总结汇报如下。
作者：王维卿 刊期： 2016年第07期
目的：探讨综合护理干预对季节性腹泻患儿的疗效及依从性的影响。方法：随机将76例季节性腹泻患儿分为观察组和对照组。对照组患儿接受常规护理，观察组患儿给予综合护理干预，比较两组患儿治疗效果以及治疗依从性。结果：观察组治疗总有效率为97．38％显著优于对照组（73．68％，P ＜0．05）；观察组治疗依从率为92．11％高于对照组（71．05％，P ＜0．05）。结论：综合护理干预能有效提高季节性腹泻患儿治疗效果和治疗依从性，值得推广应用。
作者：程红润 刊期： 2016年第07期
目的：护理人员必须加强理论和技术培训，充分掌握主动脉内球囊反搏泵的工作原理，正确识别报警原因，了解 IABP 可能出现的并发症，应密切观察病情变化，以确保 IABP 的有效实施。IABP 是心源性休克的基本治疗，IABP 技术作为急性循环衰竭的过渡治疗临床应用逐渐增多， IABP 支持是稳定病人危重情况，以帮助过渡到稳定时进行冠状动脉成型术和其它再灌注治疗，正确使用这一技术，可明显降低心源性休克死亡率，提高救治成功率，改善患者存活率。尽早 IABP 应用是患者获益的关键，IABP 的管理和护理是重要的环节，严肃认真的护理对患者的康复十分重要，加强术前术后监护、护理，以促进患者的康复。
作者：淡永霞；乌云 刊期： 2016年第07期
目的：探究在手足口病重症中使用痰热清的临床疗效。方法：选取2014年1月至2014年8月间在门诊治疗手足口病患者212例，按随机投掷法进行分组，其中对照组106例患儿以利巴韦林进行治疗，研究组106例患儿给予痰热清进行治疗，探究两组患儿的疗效。结果：经治疗后，研究组患者住院时间、体温恢复时间、疱疹消失时间、进食时间相比于对照组均有所缩短（P ＜0．05）。结论：对重症的手足口病患儿以痰热清代替传统药物进行治疗，能够有效地缩短患者临床症状持续时间及住院的时间，值得临床普及与推广。
作者：金艳 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析对周围性面瘫患者实施针灸护理的临床效果。方法：纳入该院2014年8月至2015年12月收治的周围性面瘫患者88例为研究对象，所有患者行同样的治疗方法，将患者根据入院先后顺序分为针灸组与常规组，两组各纳入患者44例，常规组实施常规护理，针灸组在常规组基础上行针灸护理，对比观察两组患者的临床疗效总有效率、治愈时间与 portmann 评分。结果：经统计分析，针灸组临床疗效总有效率、治愈时间与 portmann 评分均显著优于常规组（P ＜0．05）。结论：对周围性面瘫患者实施针灸护理，可显著提高患者的治疗疗效，缩短治愈时间，具有显著的临床推广价值。
作者：张丽君 刊期： 2016年第07期
目的：了解北京市顺义地区孕产妇甲状腺功能的新情况。方法：化学发光免疫法检测1751名孕产妇血清甲状腺功能。结果：检出甲状腺功能异常267例，占比15．25％（267／1751）；甲减9例，占比0．51％（9／1751）；亚临床甲减8例，占比0．46％（8／1751）；低甲状腺素血症15例，占比0．86％（15／1751），其中单纯性低甲状腺素血症8例，占比0．46％（8／1751）。妊娠期甲状腺毒症55例数比占比3．14％（55／1751）；甲亢11例，占比0．63％（11／1751）；甲状腺自身抗体阳性177例，占比10．11％（177／1751），其中单纯性甲状腺自身抗体阳性164例，占比9．37％（164／1751）。结论：孕产妇群体甲状腺功能情况不容忽视；对有甲状腺激素变化的孕期妇女要及时、有效、合理的进行医学干预，以减少血清甲状腺激素变化所带给孕妇及胎儿的身心损伤。
作者：李娜 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析横切口高位子宫下段剖腹产和改良式剖腹产的临床疗效。方法：选择2014年7月至2015年7月在该院行剖腹产生的产妇86例作为研究对象，将产妇分为两组，观察组和对照组，均为43例，观察组产妇应用改良式剖腹产，对照组应用横切口高位子宫下段剖腹产，对两组手术效果进行比较分析。结果：观察组手术时间、术中出血量、切口疼痛时间、住院时间均低于对照组（P ＜0．05）；观察组并发症发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论：改良式剖腹产的临床效果，并发症发生率低，值得推广应用。
作者：陈占侠 刊期： 2016年第07期
目的：本文探讨药学服务在西药房实践的意义。方法：选择该院2013年1～12月接收的西药房服务对象200例，并且选择该院2014年1～12月接收的西药房服务对象200例，把西药房工作按照不同的时间段进行分组，第一阶段为2013年1～12月，该段时间采取传统药房服务；第二阶段为2014年1～12月，该段时间基于传统药房服务，观察两阶段西药房不良事件发生情况和患者的满意度。结果：与第一阶段对比，第二阶段不良事件发生率明显更低，满意度明显更高，（P ＜0．05）。结论：西药房开展药学服务具有重要的意义，值得推广。
作者：王建花 刊期： 2016年第07期
目的：观察总结静脉留置针在儿科临床应用中的经验和影响因素，以提高留置针穿刺的成功率。方法：回顾探讨200例患儿临床资料，分析留置针留置失败的原因。结果：200例患儿一次穿刺成功的有186例，有2例患儿发生脱管，有1例患儿堵管，有1例患儿渗液，有3例患儿皮肤过敏，有2例患儿发生静脉炎，血管的选择、留置针的操作方法、固定方法、封管方法以及患儿、家长的配合度对于留置针是否能穿刺成功和留置时间的长短都有直接的关系。结论：静脉留置针可以有效减少穿刺对患儿的影响，降低患儿的痛苦，方便用药，提高了治疗效率。
作者：李爱华 刊期： 2016年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
