孙文清；韩洋；曾燕荣；陈洁；张杰
目的：分析按需口服盐酸坦洛新缓释片治疗原发性早泄（PE）无效原因并制定治疗策略。方法：2012年 l 一12月因 PE 就诊、按需服用盐酸坦洛新缓释片0.2 mg －0.4 mg、至少4次无效的患者126例。采用简易精神学分析法及阴茎背神经体性感觉诱发电位测定法评估 PE 治疗无效的原因。对患者进行充分的性教育，接受盐酸坦洛新缓释片0.4 mg，每日1次，性生活前7－8小时口服，共4周。采用 IIEF 评分评价再次治疗后的效果。结果：126例 PE 患者中心理性早泄100例，病理性早泄26例。经过每日大耐受剂量盐酸坦洛新缓释片治疗4周，治疗前后 IIEF 评分分别为（5.8±1.8）分和（9.7±1.3）分。成功完成性生活者108例，有效率85.7％。结论：按需口服盐酸坦洛新缓释片治疗无效的患者经过充分的性教育、正确的服药时机、长期大剂量治疗后，大部分患者对盐酸坦洛新缓释片治疗仍然有效。
作者：吴福山 刊期： 2015年第06期
目的：对妇产科围手术期抗菌药物的应用现状进行分析，以促进临床合理用药。方法：采用调查分析的方法，对我院近四年间妇产科围手术期患者使用抗菌药物情况进行了回顾性分析。结果：抗菌药物的使用种类为硝咪唑类、青霉素类、头抱菌素类、林可霉素类。使用率在前3位的抗菌药物分别为头孢呋辛51例（占42.5％）、甲硝唑38例（占31.7％）、克林霉素30例（占25％）；采取静脉滴注的给药方式，1次／d，一般是手术中给药一次，术后连续5～7d；产科52例患者使用抗菌药物的平均天数为4.5d，妇科68例患者使用抗菌药物的平均天数为5.5d；妇科68例使用抗菌药43例，15例未使用；产科52例均使用抗菌药（P ＜0.05）；95例使用抗菌药物的术前30min 给药85例，应为合理；术前1～3天用药10例表明存在潜在感染，用药应算基本合理；术后用药76例2天内停药，基本合理；13例3天停药，算为基本合理；另外5例4～7天停药，不合理；后1例存在术后切口感染；95例使用抗菌药后不良反应较轻微、相对较安全。结论：我院妇产科围手术期抗菌药物的使用总体来说基本合理，但也存在用药选择给药时机不当、用药时间过长的现象，需要加强相应合理用药的管理。
作者：蓝春秋 刊期： 2015年第06期
目的：分析骨外固定支架治疗四肢长管骨折手术护理的方法。方法：选取我院2013年7月至2014年3月收治的81例四肢长管骨折患者的临床资料实行回顾性分析，采用围手术期对患者实行护理，为研究组；选择同时期我院收治的62例患者实行一般性护理，为对照组，并对两组患者的临床效果进行观察和分析，对护理效果进行对比。结果：81例患者中，有69例患者全部恢复正常，3例患者的螺丝松动，5例患者有针眼感染的情况出现，3例患者针眼位置渗血，还有1例患者有骨折再移位的情况，使用围手术期护理的研究组患者获得的临床满意程度明显优于对照组，且差异具备统计学意义，（P ＜0.05）。结论：将骨外固定支架对四肢长管骨折患者进行治疗，能有效降低患者出现并发症的概率，增加围手术期的护理措施，能有效提升患者的预后效果。
作者：齐永华 刊期： 2015年第06期
目的：研究在内科护理教学中应用临床病例导入方法的体会。方法：该研究选取2011级和2012级护理专业的学生128人，其中一个班有62人为对照组，另一个班有66人为观察组。对照组学生接受传统的教学方法，观察组学生接受病例导入式的教学方法，然后对比两组在调查问卷和课程考核中的差异，并通过软件 SPSS11.5对所得到的数据进行处理和分析。结果：对观察组实施病例导入式教学方法后，学生的在课堂上的表现和考试成绩都比对照组显著要高，具有统计学意义，P ＜0.05。结论：将临床病例导入式的教学方法会对学生对学习的主动性及热情起到很好的激发作用，从而有效提高学生的学习效果和老师对教学的质量的提高。
作者：陈书耀 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析中药灌肠在重症医学科的临床使用，分析其治疗效果。方法：于2013年3月～2014年3月期间，选取我院重症医学科96例急危重症患者作为主要的研究对象，对患者进行中药灌肠治疗。分析96例中药灌肠治疗的效果以及价值性。结果：经过相应的治疗之后，96例患者的治疗总有效率为78.12％，三项总和超过6分的患者有76例，平均的住院日明显缩短25.00％，好转率提升10％以上。结论：使用中药灌肠通下法治疗急危重症患者，可以取得显著的治疗效果，提高三项总和分数，缩短平均住重症医学科住院日，提升患者好转率，值得进一步推广使用。
作者：林丽群 刊期： 2015年第06期
目的：探究连续性肾脏替代治疗应用于 ICU 危重症患者的护理研究进展的一些新问题，以及对于该病症的医治疗效。采用多种方法与之相比较，选着医疗效果好的方法。方法：首先在本院进行调查前的准备，做好一切准备措施。之后对以前在本院进行医治的患者做走访调查，进一步确定并且核对信息，要做到尽可能核对详细的信息，有助于日后的研究。在近几年在本院医治的病人多选出几例，进行综合的评价并且要做到细致入微，切不可马马虎虎，要全心全意的对病人负责，做好调查研究的一切任务。对进行肾脏替代医治的病人与其他医治法的病人进行相比较，以及一些体征特征数值的比较，总结出哪种方法是对病人有效的一种医治方法。全过程要求医生全心全力，认真负责，态度良好，不怕吃苦不怕繁琐，要有耐心。选取60名 ICU 危重症患者，分成实验组和对照组，实验组30名，采用连续性肾脏替代治疗加护理，对照组30名，采用普通的治疗方法。结果：经过一系列的调查研究，也经过一系列的走访对比，以及病人的一些相关信息，在本院医生的全体努力下，我们发现经过连续性肾脏替代医治的病人在医治后，身体各项体征明显恢复，身体处于健康状态，身心健康以及病人的状态都十分的好，与一般的医治方法相比较，此方法明显优于其他的方法，这对于医学领域的创新有很大的突破作用。对以后的发展很有促进作用，也有很大的参考作用。结论：在各种医治方法中，连续性肾脏替代医治法是操作十分简单的一种方法，并且在各种方法中，此方法医治的临床医治效果很好，在以后的发展中，此方法是未来医学领域发展的重要方面，各个领域的医学专家们要格外重视，并且要有极大的发展，在医学领域具有重大的价值，值得医学专家们重视并且努力发展此方法[1]。
作者：路欣；许岩岩；白雪；刘珊；孙长安；杨斌 刊期： 2015年第06期
目的：重点探索河南省商丘市水源性高碘危害防治的效果。方法：调查河南省商丘市水源性高碘地区的高碘危害情况及防治的效果。结果：本次调查中，总共采集714份水样，水碘的含量大为1657.5μg／L，水碘的含量小为9.7μg／L，平均水碘的含量为218.6μg／L。七个高碘乡居民户无碘食盐率分别是97.6％，100％，100％，96.7％，91.3％，84.3％，87.5％。402份儿童尿样的尿碘含量大为560.9μg／L，尿碘含量小为89.0μg／L，平均尿碘含量为272.6μg／L。409名儿童中，甲状腺肿大总共有11个儿童，状腺肿大率达到2.69％。结论：针对水源性高碘地区实施防治措施，有利于当地居民的身体健康。
作者：赵海霞 刊期： 2015年第06期
目的：通过回顾总结2013年9月丁青县甘岩乡窘热寺发生的肉毒杆菌食物中毒疫情，加深专业人员对肉毒杆菌食物中毒的认识，提高防控能力。方法：描述性流行病学方法。结果：通过临床表现及流行病学调查初步判断为肉毒杆菌食物中毒，终实验室检测发现 A、B、E 型肉毒毒素。结论：该疫情为一起肉毒杆菌引起的食物中毒。
作者：李钦艳；多布杰；刘光敏；李健 刊期： 2015年第06期
目的：探讨在临床治疗中通过中西医结合对治疗急性前庭大腺炎的疗效。方法：在我院选取2013年5月至2014年1月住院就诊的急性前庭大腺炎患者30例，按照科学随机法分为联合治疗的实验组（15人）以及中医治疗的对照组（15人），在临床治疗之后对比其治疗效果。结果：临床治疗后实验组治疗总有效率为95％，对照组治疗总有效率为54.7％，实验组明显优于对照组，进行总有效率对比得出结果 P ＜0.05。结论：通过中西医联合的方式对治疗急性前庭大腺炎有着明显效果，值得广泛推广。
作者：陈琳芳 刊期： 2015年第06期
目的：经过统计与分析老年高血压病临床症状来探索老年高血压病的临床治疗方式。方法：按照随机抽样的规则与特点，随意选取在2014年01月01日－－2015年01月01日入住我院进行治疗的老年高血压病患者60例当做我们这次临床试验研究的重点对象。通过分析这60例老年高血压病患者的详细临床治疗信息来探索老年高血压病的实际临床现状、并发症的现象以及其临床治疗的效果等概况。结果：这60例老年高血压病患者经过临床治疗之后，血压值和临床症状都有所不同程度的变化。效果显著的有22例，效果一般的老年高血压病患者例数为25例，其余的13例老年高血压病患者的治疗无效，由此可见老年高血压病的治疗有效率为78.3％。结论：老年高血压病会引发许多高危性并发症，所以要加强相关方面的研究力度。在现实中的临床治疗工作当中应当按照老年高血压病患者的实际临床状况进行诊治，以此来有效的提高老年高血压病的治疗效率。
作者：李芳学 刊期： 2015年第06期
目的：探讨多平面 CT 重建对体内异物诊断的价值。结果：本组113例体内异物全部取出，无严重并发症，所有患者均治愈出院。结论：多平面 CT 重建在体内异物的诊断中安全有效，对于怀疑体内异物的患者均可进行多平面 CT 重建检查。
作者：金文姬 刊期： 2015年第06期
目的：探讨彩色多普勒超声检查在诊断急性下肢动脉血栓中的应用价值。方法：回顾分析2008年8月～2014年12月血管外科收治的急性下肢动脉血栓患者91例，其中急性下肢动脉血栓形成62例，急性下肢动脉栓塞并血栓29例，年龄22～88岁，平均（63.5±11.1）岁，均经 DSA 及手术取栓或溶栓证实。通过彩色多普勒超声对下肢动脉管壁、内膜、血栓回声、形态及血流动力学变化的检测，对其特征进行统计分析。结果：彩色多普勒超声均很好的显示血栓部位及周围血管情况，超声检查与 DSA 符合率91.9％，与手术取栓、溶栓符合率95.3％，具有很高的一致性。结论：彩色多普勒超声是诊断下肢动脉血栓的理想方法，具有较高的敏感性和特异性。
作者：孙文清；韩洋；曾燕荣；陈洁；张杰 刊期： 2015年第06期
目的：对原发性高血压的患者予以缬沙坦和硝苯地平缓释片共同治疗后的临床效果进行探讨与研究。方法：选取124例在我院接受治疗的原发性高血压的患者，并按照其入院的先后顺序将他们平均的分为试验组与对照组两组，每组均62例患者。予以试验组的患者缬沙坦和硝苯地平缓释片共同治疗的方法，对照组的患者则仅使用缬沙坦进行治疗。比较两组患者经过治疗后临床的效果及治疗前后的舒张压和收缩压的变化情况。结果：试验组的患者临床的总有效率（98.39％）、收缩压（124.98±15.62）mmHg、舒张压（83.25±3.26）mmHg 均明显优于对照组的患者临床的总有效率（70.97％）、收缩压（133.06±11.47）mmHg、舒张压（96.58±3.40）mmHg。结论：使用缬沙坦和硝苯地平缓释片共同治疗原发性高血压的患者后，提高了临床的总有效率，该种治疗方案安全性高，可靠性强，维持了患者的血压的平衡，建议推广使用。
作者：杜惠敏 刊期： 2015年第06期
血液净化是现代医学常用的替代治疗手段，主要有以下种类：血液透析、血液滤过、连续性动静脉血液滤过、血液灌流、免疫吸附、血浆置换、腹膜透析。随着血液净化不断改进，透析技术日趋成熟，血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗法之一。血液透析人群逐年增长，肾功能衰竭本身病致死率日益降低，透析工作者以为病人提供先进透析技术为前提，保证透析患者的安全，通过对透析患者的治疗和精心护理，减少透析并发症，提高患者的生存率和透析质量，降低死亡率，我们就讲一下血液净化患者的心理管理及实施，给予其正确的健康教育及心理护理，稳定了患者的情绪，提高患者的心理护理对策，树立了患者战胜疾病的信心，使患者积极主动配合治疗，提高了生活质量，延长寿命，患者进行了心理调查，找出其主要心理问题。制定专业合理的饮食方案，并与患者及家属有效沟通，使患者能够充分理解合理饮食的意义，所以应少量多餐，进易消化、富含高蛋白、含钙高的饮食，注意维生素和微量元素的补充、控制钠盐的摄入，加强饮食管理，进一步改善了患者的生活质量，增强了患者的抗病能力，从而达到减轻痛苦，延长生命的目的。
作者：张新敏 刊期： 2015年第06期
目标教学模式在生理教学中的应用，能够真正改变传统教学模式中单一的理论知识讲解模式，使生理教学中的理论知识能够与实践应用相结合，实现理实一体化，对于学生生理知识的深入学习和发展将会产生积极的影响。本篇文章主要从当前生理教学中存在的普遍问题以及在目标教学中如何搞好生理教学两个方面进行分析，在明确问题的基础上，更好的改革和创新生理教学模式，提升每一位学生的生理知识学习能力和学习质量。
作者：朱昱；杨晓华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨小剂量舒芬太尼对剖宫产术麻醉中牵拉痛和寒战的预防效果。方法：选择我院收治的剖宫产产妇130例，将其平均分为研究组与对照组。对照组进行常规椎管内麻醉，研究组在此基础上给予小剂量舒芬太尼。结果：研究组中度牵拉疼痛率显著低于对照组（P ＜0.05）。研究组寒战的发生率为12.31％，显著低于对照组的35.38％（P ＜0.05）。结论：小剂量舒芬太尼可以有效降低剖宫产术患者牵拉疼痛的阈值及寒战的发生率，预防应用效果显著，适于临床推广。
作者：杨志海 刊期： 2015年第06期
目的：探讨研究奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎临床疗效。方法：选取2011年8月～2013年8月在我院接受治疗的慢性胃炎患者96例，对照组给予单纯法莫替丁治疗，观察组给予法莫替丁和奥硝唑联合治疗。观察两组患者在用药后临床症状的改善、不良反应和半年复发率等情况。结果：观察组患者用药后症状的改善明显好于对照组，同时观察组患者的半年复发率明显低于对照组，P ＜0.05；两组患者不良反应发生率均较低且无统计学差异（P ＞0.05）。结论：奥硝唑联合法莫替丁用药治疗慢性胃炎能达到较好的临床疗效，且无明显不良反应，有一定的临床推广意义。
作者：吴宠立 刊期： 2015年第06期
本文就基层医院的超声科的一些限制因素导致误诊和漏诊的医疗事故发生进行分析，将工作人员的技能和经验和仪器影响进行剖析，从事故中分析解决方法，有效地降低了基层医院超声科误诊和漏诊的发生。
作者：徐力 刊期： 2015年第06期
目的：探讨社区综合管理对高血压患者的影响和效果。方法：对78例高血压患者开展社区综合管理前后血压水平进行分析。结果：在社区管理干预下，高血压患者的收缩压和舒张压均有所下降，血压变化有统计学意义（P ＜0.05）。结论：高血压病的综合管理，有利于高血压患者的血压控制，提高生活质量。
作者：王娟；聂亚文；刘曼 刊期： 2015年第06期
使用及机械通气来进行临床上抢救治疗呼吸衰竭患者是十分重要的。随着医疗技术的发展，人们对各类手术的术后护理越来越重视，经过多年研究，患者在进行手术后，如果使用机械通气护理，可以减少许多并发症的发生，但是在各种护理操作中，如何有效预防呼吸机相关性肺炎，仍需加强相关研究。
作者：李月霞；翟学伟；尚应萌；张雪梅；李静；王美涛 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
