龚菲；侯田田
目的：分析三阶梯止痛治疗失败的重度癌痛患者的疼痛原因及进一步处理方法。方法：收集我科从2012年9月～2015年4月常规三阶梯治疗失败的重度疼痛患者，再次分析疼痛原因，并给予进一步处理，评价疼痛控制效果。结果：共纳入难治性疼痛患者28例，分析其疼痛原因再给予进一步处理。其中疼痛完全缓解为14例，部分缓解为9例，稍有减轻为5例。结论：重度疼痛患者按常规三阶梯止痛处理治疗失败后，应再次分析疼痛原因，根据不同类型疼痛给予对症处理，不应一味增加止痛药剂量。
作者：闫敏 刊期： 2015年第11期
生理学教学在传统的教学模式下，不能达到理论和实践的统一。因此同学对生理学课程的学习兴趣不浓，上课不注意听讲，严重影响生理学教学质量。为了改变陈旧的教学方法，笔者采用启发式教学法结合举例教学法在生理学教学中应用。
作者：金麟毅；骆晓峰；刘志洋；高俊涛；田晶；万朋 刊期： 2015年第11期
目的：探究冠心病患者在治疗中采用优质护理的措施和效果。方法：选取2012年6月－2014年1月收治的82例冠心病患者进行护理，随机分组，实验组47例患者采用优质护理的模式，对照组35例患者给予常规护理，评论两组患者的护理效果。结果：实验组患者护理有效率为95．74％，对照组患者的护理有效率为82．86％，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：冠心病患者给予优质护理，能够减少意外情况的发生，提高身体的舒适度和生存的质量，值得推荐。
作者：王静 刊期： 2015年第11期
通过对越城区下属各社区卫生服务中心（卫生院）2010年与2012年开展的农民健康体检的调查资料分析，评价农民健康体检信息化的效果，为更好的开展基本公共卫生基本项目提供一定的理论借鉴和实践依据。方法：分别对越城区400名参加过2010与2012年农民健康体检的农民，120名参加过2010与2012年农民健康体检的医务人员进行调查，通过问卷调查的相关情况分析统计，调查越城区开展农民健康体检信息化的效果。结果：400名参加过两届农民健康体检的农民普遍认为开展农民健康体检信息化大幅度提高了体检的流程及反馈速度。120名参加过两届农民健康体检的医务人员普遍认为开展农民健康体检信息化大幅度提高了医务人员工作效率。结论：基层农民存在文化素质偏低等现象，农民健康体检创新（信息化）推广实施是适合我区区情的经济、有效的措施和策略，是推动农民健康工程的有力保障[1]。
作者：韦坚峰 刊期： 2015年第11期
为探讨提高急诊科护士院前急救能力培养的对策，提高急诊科护士的选择标准，对急诊科在岗护士进行理论知识和急救技能的培训。急诊科护士院前急救能力和业务水平显著提高，患者抢救成功率明显提升。也是提高患者抢救成功率的重要途径。急诊抢救的患者病情复杂多变，急救措施也不尽相同，要求急诊科的护士必须具备健康的体魄，良好的心理素质，熟练掌握各种急诊急救技能和各种抢救流程，因此，急诊科护士综合素质的培养是提高急诊科护理质量及患者生存率的重要环节。
作者：郭崇君；马占玺 刊期： 2015年第11期
目的：分析并探讨声带小结和声带息肉手术后的嗓音康复治疗的护理体会，为推动耳鼻喉科护理进展做出一定的贡献。方法：选取我院耳鼻喉科在2014年1月～2014年12月收治的120例行声带小结和声带息肉手术的患者为研究对象，取得患者同意条件下，根据护理方法的不同将其平均分为观察组和对照组，每组60例患者。在护理过程中对照组合患者采用常规护理方法，观察组患者采用护理干预方法，比较两组患者的护理效果以及术后自主发声能力。结果：观察组患者的护理总有效率为95．0％，对照组患者护理总有效率为80．0％，且术后自主发声能力方面观察组优于对照组，组间比较具有差异性（P ＜0．05）。结论：对声带小结和声带息肉手术后进行嗓音康复治疗的患者提供规范化护理措施，能显著提升护理效果。
作者：宋铮 刊期： 2015年第11期
药房是医院的药品分散中心，承担着药品的调配、复核、发放及用药咨询等工作也，是药剂科工作的重要组成部分。＂缺药＂情况的发生，给医务人员带来不必要的麻烦，也给患者带来了不便，甚至可能影响到临床治疗活动和医患关系以及医院的形象。目前药房缺药管理仍存在一定的问题，为了更好地管理药品，保证药品供应，为了充分体现医院药房＂一切以患者为中心，一切为临床服务＂的理念，必须大限度满足病人用药。[1]所以分析缺药原因，寻找到改进的方法，进一步提高患者及医师的满意度，是药房目前迫切的待解决的问题。
作者：于敏；李给世 刊期： 2015年第11期
目的：探讨健康指导在降低鼻咽癌调强适形放疗不良反应的影响。方法：在患者行放疗前定位进行鼻咽癌放疗不良反应的健康指导，随时对出现的不良反应进行观察及护理，确保放疗的顺利完成。结果：我科收治50例鼻咽癌患者，在医护人员的密切配合下，对患者实行全程健康指导和护理，放疗全部顺利完成。结论：对鼻咽癌患者进行全方位全程的健康指导，能有效减轻放疗不良反应，提高患者的生存质量和减轻患者的经济负担。
作者：林淑敏 刊期： 2015年第11期
目的：疼痛护理对剖宫产患者术后疼痛的积极作用。方法：取我院2012年2月－2013年2月收治的50剖宫产产妇，随机分为对照组和观察组，各25例。对照组实施妇产科常规性护理，观察组在此基础上实施疼痛护理，观察并比较两组产妇的疼痛状况。结果：察组患者疼痛评分（4．1±1．3）显著低于对照组（7．3±1．5），两组总相比差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：痛护理对剖宫产患者术后疼痛的积极作用明显，能够大大减轻产妇的疼痛感，值得我们在临床上大力推广。
作者：陈希 刊期： 2015年第11期
目的：研究和观察治疗子宫内膜异位症患者时使用高剂量地诺孕素的效果和安全性。方法：收集子宫内膜异位症患者共98例，使用高剂量地诺孕素进行治疗，对患者的疗效和用药的安全性进行观察和分析。结果：经过治疗后，患者的痛经、盆腔疼痛、性交痛、非经期下腹疼痛、子宫活动受限等体征和临床症状均有明显改善，治疗前后的差异显著，P 均＜0．05。患者接受血常规、尿常规、肝肾功能、心电图检查后结果均无异常。结论：在子宫内膜异位症患者的治疗过程中使用高剂量地诺孕素进行治疗，疗效显著，而且安全可靠，值得推广应用。
作者：辛志琴 刊期： 2015年第11期
目的：初步探究中医护理对老年膝关节炎患者生存质量的影响情况。方法：以我院2014年1月～2014年12月收治的60例老年膝关节炎患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组患者采取常规的护理措施，观察组患者在对照组的基础上采取中医护理措施，对比分析两组患者的治疗效果和生存质量。结果：观察组患者在生理功能、生理职能、躯体疼痛以及社会功能等的评分均显著高于对照组，生活质量显著高于对照组，且两组数据差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中医护理能够有效的提高老年膝关节炎患者生存质量，缓解患者肢体疼痛，改善患者的身体状况和心理功能，值得在临床护理中应用和推广。
作者：任志芳；杨明川；王晓霞；闫凤果；王晓康；郭磊 刊期： 2015年第11期
目的：探讨入院时中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对急性冠脉综合征（ACS）患者的预后判断价值。方法：选取自2010年1月至2013年12月间入住我院内科的 ACS 患者120例作为观察组，120例健康体检者作为对照组。入院时根据血常规结果，按 NLR 中位值将观察组患者以NLR 中位值9．60为界分为高 NLR 组和低 NLR 组，比较观察组和对照组受试对象白细胞计数和 NLR，比较高 NLR 组和低 NLR 组患者的平均住院时间和一年内心血管不良事件发生率。结果：观察组 NLR 为9．82±1．75明显高于对照组的3．82±0．40，高 NLR 组 ACS 患者平均住院时间（13．4±3．5）天高于低 NLR 组的（9．6±1．2）天，高 NLR 组一年内心血管不良事件发生率36．7％亦高于低 NLR 组的16．7％。结论：ACS 患者 NLR 明显增高，是反映 ACS 患者预后的可靠指标。
作者：顾永伟 刊期： 2015年第11期
沟通的技巧在临床上被广泛应用，几乎在与病患共处的每个环节中都需要有效的沟通技巧。沟通是为了一个设定的目标，把信息、思想和情感，在个人或群体间传递，并且达成共同协议的过程。随着时代的发展，护理人员的工作不仅仅以完成医嘱为目的，而是逐渐演变成以病患为中心的整体护理，彰显人性关怀的共同参与。同一种疾病和危机处理的手段可能是相同的，但是不同的病人拥有着不同的家庭背景、不同的文化程度、不同的经济能力，他们所表现出来的行为和隐藏的心理活动更是千差万别或隐匿于无形，真正能提供人性化护理服务的护理人员一定是一个群体中不可多得的优秀人才。如何培养护理人员与患者的沟通技巧，并使其将这种技巧应用到临床上是一门重要的课题。艺术性的沟通语言、察言观色的沟通技巧都在临床上被广泛应用。
作者：安桂娟 刊期： 2015年第11期
目的：探索产后护理对于促进产妇产后乳汁分泌的临床价值，以期为临床实践提供参考。方法：选取我院于2014年6月至2015年6月间收治的120例经阴道自然分娩产妇作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组平均60例，给予对照组产妇常规临床护理，在常规护理的基础上给予观察组产妇产后护理干预措施。对比分析两组产妇产后乳汁分泌情况。结果：经统计发现，观察组产妇产后平均（15．8±4．1）h 分泌乳汁并开始喂养，母乳喂养成功率高达93．3％（56／60），相比于观察组而言，对照组产妇泌乳哺乳时间为（31±4．2）h，哺乳成功率为81．7％（49／60），此外，观察组产妇发生乳房胀痛产妇公积18例，低于对照组38例产妇乳房胀痛，上述两组差异显著（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：产后给予产妇护理干预措施，不仅能够降低产妇产后乳房胀痛，同时有助于提高产妇的乳汁分泌量和质量，有助于提高母婴保健质量，因此在临床实践中值得推广应用。
作者：孙晓燕 刊期： 2015年第11期
目的：探究在重型颅脑外伤的临床治疗中高压氧联合醒脑静注射液的临床应用效果。方法：选取2013年1月至2014年12月在我院治疗的重型颅脑外伤患者94例，按照随机分组原则分为对照组和治疗组分别47例，其中对照组采取常规的对症治疗和高压氧治疗，治疗组患者则在对照组治疗基础上采用醒脑静进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组重型颅脑外伤患者的临床治疗总有效率为91．5％，对照组重型颅脑外伤患者的临床治疗总有效率为66．0％，治疗组患者的临床治疗有效率明显高于对照组，差异显著具有统计意义（P ＜0．05），同时治疗组患者的意识恢复时间明显少于对照组，差异显著具有统计意义（P ＜0．05）。结论：在重型颅脑外伤的临床治疗中采用高压氧联合醒脑静能够显著改善患者的临床治疗效果，同时缩短患者的意识恢复时间，值得在临床上推广应用。
作者：巩利娜 刊期： 2015年第11期
目的：掌握本地区环境危害因素基本情况，并积极采取综合措施，为改善环境卫生现状提供科学依据。方法：对张家港市生活饮用水、公共场所、室内环境等危害因素，医院污水处理及大气污染物开展监测与评价。结果：2014年环境危害因素监测指标总合格率为92．8％，其中生活饮用水85．8％，公共场所93．0％，医疗机构消毒合格率93．1％。结论：张家港市环境卫生状况总体良好，卫生、环保、水利等部门应联合监控环境危害因素，提高居民健康水平。
作者：朱容；徐正龙；朱红艳 刊期： 2015年第11期
目的：观察宫腔镜联合超声对内突型壁间子宫肌瘤的临床应用效果。方法：回顾性分析2014年2月－2015年2月本院内突型壁间子宫肌瘤62例患者临床资料，按照数字法将患者分成两组，对照组采取常规开腹手术，研究组采取宫腔镜联合超声收拾治疗，比较两组手术情况及效果。结果：研究组患者术中出血量、手术、住院时间均少于对照组，比较差异具统计学意义（P ＜0．05）；研究组对手术效果表示满意的有31（100．00％）例患者，对照组对手术效果表示满意的有26（83．87％），研究组手术效果为满意的几率明显大于对照组，比较差异具统计学意义（P ＜0．05）。结论：宫腔镜联合超声对内突型壁间子宫肌瘤的临床应用效果显著，具安全性高、手术效果满意、预后效果良好等优点，可在临床上大力推广。
作者：谢萍 刊期： 2015年第11期
目的：观察对呼吸衰竭患者进行人性化优质护理的疗效。方法：选取201年2月至2015年3月期间就诊于本院呼吸科的52例呼吸衰竭患者作为研究对象，将全部患者随机平均分为两组，观察组26例，对照组26例，对对照组患者进行常规护理，在对照组患者的护理基础上，再对观察组患者进行人性化护理，并比较两组患者的血流动力稳定情况、住院天数以及对护理的满意度。结果：观察组患者的平均住院天数为（18．12±0．92）天，观察组患者对护理的平均满意度为（96．11±1．13）；对照组患者的平均住院天数为（23．13±1．23）天，对照组患者对护理的平均满意度为（80．33±1．96）分。结论：研究数据显示，观察组患者的护理效果要比对照组患者的更为显著，因此，对呼吸衰竭患者进行人性化优质护理，能够有效帮助患者提高生存质量，具有临床推广的价值。
作者：周丽 刊期： 2015年第11期
目的：探讨益肾胶囊治疗 IgA 肾病血尿的临床效果。方法：选取2013年2月－－2014年2月来我院治疗 IgA 肾病血尿的80例患者作为主要研究对象，并随机将其分为对照组和观察组，其中对照组使用黄葵胶囊进行治疗，而观察组使用益肾胶囊治疗，治疗一个疗程之后，观察两组患者治疗的总有效率和复发率，以及治疗后患者的不良反应和副作用发生率。结果：在治疗一个疗程后，观察组患者治疗的总有效率为97．5％，复发率为17．5％，对照组治疗的总有效率则为80％，复发率为37．5％，两组对比差异明显，具有统计学意义（P ＜0．05），观察组不良反应以及副作用发生率也明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在治疗 IgA 肾病血尿中应用益肾胶囊具有很好的效果，不仅能够改善机体的免疫能力，降低血脂水平，还能大大的提高治疗的总有效率，降低复发率，且无明显副作用，值得临床推广使用。
作者：谢权；谢泽华 刊期： 2015年第11期
目的：疼痛脑外伤采用针灸配合高压氧治疗效果。方法：选取我院2013年6月至2015年6月的98例脑外伤患者进行治疗，随机分为实验组和对照组各49例，对照组采用针灸治疗，实验组在对照组的基础上加入高压氧治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组的总有效率（98．0％）明显高于对照组（79．6％），具有统计学意义（P ＜0．05）；两者患者治疗后的 GCS 评分（格拉斯哥昏迷评分）和 ADL 评分（日常生活能力评分）明显高于治疗前，具有统计学意义（P ＜0．05）；实验组治疗后的 GCS 评分和 ADL 评分明显高于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用针灸配合高压氧治疗脑外伤可以明显改善患者症状，提高患者的意识，具有重要临床意义。
作者：王晓宏 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
