尚丽
目的：讨进展性脑卒中采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果和安全性。方法：取我院2013年12月－2015年2月收治的50例进展性脑卒中患者，随机分为对照组和观察组，各25例。对照组仅采用阿司匹林治疗，观察组在此基础上联合氯吡格雷进行治疗，观察并比较两组患者的临床治疗效果和不良反应。结果：照组总有效率72．0％，观察组总有效率92．0％，两组总有效率相比差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者用药治疗期间及治疗后，均未发生不良反应，并无患者肝肾功能受到影响的症状发生。结论：展性脑卒中采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果显著，并且安全性比较高，值得我们在临床上大力推广。
作者：高峰 刊期： 2015年第11期
目的：分析我院对急性肾盂肾炎患者实施临床路径的临床资料，评估临床路径在急性肾盂肾炎患者中的实施价值。方法：2010年7月－2012年11月未进入临床路径、但符合急性肾盂肾炎临床路径诊断标准且无变异的患者86例，均纳入对照组；2012年12月－2015年5月符合急性肾盂肾炎临床路径诊断标准且无变异的患者68例，均纳入临床路径组；比较对照组和临床路径组患者的平均住院日、平均住院费用、药费、检查费和护理满意度。结果：临床路径组的平均住院日、平均住院费用、药费、检查费均低于对照组（p ＜0．05）。临床路径组患者护理满意度为97．06％；对照组患者护理满意度为88．37％（p ＜0．05）。结论：实施急性肾盂肾炎临床路径，降低了医疗成本，规范了医疗行为，提高了患者满意度，缓解了紧张的医患关系。
作者：万柯；成建钊；肖国存 刊期： 2015年第11期
目的：回顾分析2012－2014年华亭县国家免费孕前优生健康检查工作实践，探讨在新形势下如何进一步开展免费孕前优生健康检查项目，以降低出生缺陷及不良妊娠结局发生风险。方法：华亭县2012－2014年符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇（包括流动人口）进行免费孕前优生健康检查，包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局跟踪随访等。结果：2012－2014年共有4652例准孕夫妇接受免费孕前优生健康检查，男、女各2326例，筛选出高危人群572例。跟踪随访妊娠732例，妊娠终止501例，出生缺陷儿3例，发生自然流产、早产等不良妊娠结局41例。结论：规范的孕前优生健康检查，个性的优生咨询指导，可有效降低出生缺陷及不良妊娠结局发生风险，建议在进一步加大宣传教育的基础上全面、规范开展。
作者：李雪婷 刊期： 2015年第11期
目的：探讨对采取介入治疗的子宫瘢痕患者实施围手术期护理的效果。方法：选取60例于2012年3月至2013年3月期间我院接收的子宫瘢痕妊娠病人，将其分为对照组与实验组，两组分别给予常规护理及围手术期护理，观察两组效果。结果：实验组血 hCG、住院时间明显短于对照组（P ＜0．05），同时满意度较对照组明显要优（P ＜0．05）。结论：对采取介入治疗的子宫瘢痕妊娠病人实施围手术期护理，效果显著，值得推广。
作者：娄景霞 刊期： 2015年第11期
目的：本文就益气活血强心汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效进行观察。方法：选择我院自2013年2月至2015年2月期间收治慢性肺源性心脏病患者80例，利用随机法将其平均分为对照组（n ＝40）和观察组（n ＝40），给予对照组患者接受西药治疗，给予观察组患者接受益气活血强心汤联合西药进行治疗，对两组患者治疗后的临床疗效进行对比。结果：观察组患者经益气活血强心汤联合西药治疗的临床效果明显优于对照组，且两组患者之间存在的差异显著，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：益气活血强心汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病临床效果显著，有效的改善患者的症状，值得在临床上应用推广。
作者：薛玉峰 刊期： 2015年第11期
目的：为了保证在集体无偿献血时减少献血者的等候时间和造成血液资源的流失。方法严格照血站技术操作规程（2012版）对献血者进行 ALT 初筛检测。结果 C －300干生化分析仪比单通道 C －100干生化分析仪检测 ALT 时间缩短了三分之二。结论增加了快速检测 ALT 的速度，减少献血者的等待时间，从而提高了整个献血工作的效率，也减少了血液资源不必要的流失。
作者：段书刚 刊期： 2015年第11期
目的：探讨临床治疗甲亢心脏病的效果。方法：回顾性分析42例甲亢心脏病患者作为研究对象，根据用药方案分为对照组和观察组；两组患者均采取胺碘酮治疗心律失常、曲美他嗪改善心脏血液循环；对照组患者联合甲巯咪唑片治疗，而观察组患者联合131碘治疗；对比两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者治疗前 FT3、FT4、TSH 无显著性差异（P ＞0．05）；治疗后，观察组患者 FT3、FT4、TSH 均显著好转，与治疗前相比均具有显著性差异（P ＜0．05）；观察组患者临床总有效率为90．91％，对照组患者临床总有效率为75．00％；两组数据具有显著性差异（P ＜0．05）。结论：131碘联合胺碘酮、曲美他嗪治疗甲亢心脏病的效果确切，可显著恢复患者的心功能，纠正甲状腺激素代谢，改善患者的预后，值得临床推广使用。
作者：赵林艳 刊期： 2015年第11期
目的：探讨雾化吸入及振动式排痰后吸痰治疗婴幼儿支气管肺炎的效果。方法：将我科于2014年1月至2014年12月收治的110例支气管肺炎患儿随机分为对照组和观察组，两组均采用综合治疗及常规护理，包括抗感染、退热、祛痰、吸氧等对症处理，雾化吸入盐酸氨溴索等，观察组在以上基础上，常规雾化吸入及振动式排痰后，并及时吸痰。比较两组患儿的治疗效果。结果：观察组有效52例，无效3例，对照组有效37例，无效18例，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：雾化吸入及振动式排痰后吸痰治疗婴幼儿支气管肺炎，有利于及时及出稀释后的痰液，不仅可以实现降低痰液，防止发生呼吸道窒息，也会使药物的药效发挥大的作用，以尽快提高疗效。
作者：何小红 刊期： 2015年第11期
目的：对小儿腹泻护理的体会展开研究分析。方法：选取100例小儿腹泻患者按照护理方法分为两组，观察组给以综合护理措施，对照组给以常规护理措施。结果：观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者（98．00％和80．00％），差异有显著性（P ＜0．05）；观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者（4．00％和22．00％），差异有显著性（P ＜0．05）。结论：在对小儿腹泻患者护理时综合护理措施可提高临床治疗效果和降低并发症发生率。
作者：程昌群 刊期： 2015年第11期
目的：分析并探讨胎儿心脏超声在先天性心脏病检测中的应用价值。方法：将产后确诊为先天性心脏病胎儿的妊娠12至16周的20例孕妇的临床资料作为此次研究的对象，对其临床资料进行回顾性分析，分析并对比常规超声检测以及胎儿心脏超声检测结果。结果：常规超声检查确诊为先天性心脏病的患儿有7例，筛查准确率为35％；胎儿心脏超声检查确诊为先天性心脏病的患儿有19例，筛查准确率为95％；两种检查结果相比，胎儿心脏超声的准确率明显高于常规超声检查（P ＜0．05），数据间的差异有统计学意义。结论：胎儿心脏超声在检测先天性心脏病中具有极为重要的临床价值，可对心脏形态、心脏功能结构进行比较准确的判断，可有效的识别出先天性心脏病，该种诊断方法值得大力推广。
作者：杨青 刊期： 2015年第11期
目的：分析在宫颈癌筛查中引入宫颈细胞学检查结合阴道镜检查的诊断效果。方法：选择了2014年1月－2015年1月在我院接受宫颈癌筛查的100例患者作为研究对象，所有患者均给予了宫颈细胞学检查结合阴道镜检查，而对 TCT 检测中 AS －CU 及以上患者又给予了 HPV －DNA检测结合阴道镜检查，然后对其检查结果进行对比。结果：通过对患者进行液基细胞学检查（TCT），结果发现 AS －CU 及以上患者有58例，其中阴性（AS －CU）44例，阳性14例。对以上患者进行了 HPV －DNA 检测，发现有阴性患者31例，阳性患者27例。阴道镜检测发现，HPV －DNA27例阳性患者中，阴道镜检测阴性19例，阴性率70．37％，阳性8例，阳性率29．63％。结论：在进行宫颈癌筛查过程中，给予宫颈细胞学检查结合阴道镜检查不仅可以提高宫颈癌的诊断率，而且还能为后期治疗及康复提供借鉴意义，有效的降低了患者的病死率和复发率。
作者：宋慧英；朱立珍 刊期： 2015年第11期
目的：研究和观察治疗小儿疝气患者时使用手术治疗的效果。方法：收集小儿疝气患者共102例，随机分为观察组与对照组，各51例，对照组患儿接受腹腔镜下疝修补术，观察组接受微创手术治疗，将两组患儿的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组，观察组患儿的术后并发症的发生率显著低于对照组，观察组患儿家属的满意度显著高于对照组，P 均＜0．05。结论：在小儿疝气患者的治疗过程中使用微创手术进行治疗，能够有效提高治疗的效果，而且术后的并发症发生率低，因此安全性更高，患儿家属更加满意度，值得推广应用。
作者：霍金鹏 刊期： 2015年第11期
目的：比较下肢骨折术后病人采用被动训练器锻炼与人工功能锻炼两种方法的康复效果。方法：选取本院128例下肢骨折术后应用人工功能锻炼的患者，112例下肢骨折术后使用 T －GBQ －01型微电脑关节被动训练器的患者，对比两组患者训练后的患股肌力、伸屈角度、疼痛肿胀及并发症。结果：使用－GBQ －01型微电脑关节被动训练器在肌力与伸屈角度的恢复、缓解疼痛肿胀以及减少并发症方面不如使用人工功能锻炼的效果明显。结论：相比于被动器械锻炼，人工功能锻炼具有并发症少，恢复快的优势，临床上值得推广。
作者：沈林华 刊期： 2015年第11期
目的：分析骨科手术后下肢静脉血栓的彩超诊断价值。方法：将2014年2月－2015年3月期间收治于我院的疑似为骨科手术后下肢静脉血栓患者35例为研究对象，研究中所有患者均全部采用彩色多普勒血流显像以及超声检查，对患者血栓的范围、部位以及栓塞情况进行观察。结果：35例患者中发现4例髂静脉血栓、12例为股静脉血栓、14例腘静脉血栓和股静脉血栓、5例小腿深静脉血栓。部分阻塞32例、3例完全阻塞。经过治疗后，完全阻塞再通2例，1例部分再通。部分阻塞再通32例，均全部畅通。结论：将彩超诊断应用于骨科手术后下肢静脉血栓的诊断中，具有极高的特异性以及敏感性，可对患者的治疗效果进行动态观察和判断，属于一种无创可重复检查的方法，临床中值得推广使用。
作者：王卓 刊期： 2015年第11期
目的：探讨改良鼻饲法对食管癌患者肠内营养并发症的影响。方法：将102例食管癌患者随机分为观察组51例和对照组51例，观察组采用肠内营养泵恒温持续泵入鼻饲液（瑞素）；对照组采用50ML 注射器定时推注鼻饲液（瑞素）。结果观察组发生胃潴留、腹泻、食管反流、误吸，肠胀气、便秘、电解质紊乱病例较对照组明显要少（P ＜0．05）结论食管癌患者鼻饲采用肠内营养泵持续恒温泵入，有利于胃肠道消化吸收保护胃肠功能，减少并发症，降低死亡率，有利于患者康复，值得临床推广应用。
作者：杨晓华；杨庆娟；杨莎 刊期： 2015年第11期
目的：分析探讨精神分裂症患者暴力攻击行为的相关因素及其护理措施。方法：分析研究本院自2013年3月－2014年3月收治的40例精神分裂症患者的临床护理资料，用观察量表对精神分裂症患者进行入院1周、4周的临床护理疗效评定，观察分析精神分裂症患者临床护理干预前后，其行为活动的变化情况。结果：在40例患者中，有19例患者不受控制，由于精神分裂病症的发作，而产生暴力攻击行为，有11例患者是由于拒绝住院，而发生暴力攻击行为，有10患者由于和医护人员发生矛盾，而产生暴力攻击行为。对精神分裂症患者实施临床护理干预，通过观察量表发现，临床护理干预后的激怒、精神症状因子的分数高于干预前。结论：对精神分裂症患者实施恰当的临床护理措施，能够有效的预防并减少其暴力攻击行为的发生。
作者：王艳婷；侯凌峰；沈素花 刊期： 2015年第11期
目的：本次研究主要探讨对酒精所致的精神患者施行延续护理的价值，增加其患者康复的几率。方法：选取我院收治的酒精所致的精神障碍患者140例作为研究对象。将其随机划分为观察组70例和对照组70例。对观察组采用延续性的护理方法，而对对照组采用常规的护理方法。对患者的各种临床表现和康复情况进行详细记录，比较两组患者的护理效果。结果：对两组患者的护理效果进行比较发现，观察组患者的总有效率为98．74％，对照组的总有效率为77．14％。观察组的各项指标均优于对照组，两组之间的差异具有统计学意义，P ＜0．05。结论：对酒精所致的精神障碍患者施行延续性护理，可以提高患者的康复几率，帮助患者早日康复，具有非常积极的临床意义。
作者：郭玉辉 刊期： 2015年第11期
目的：观察推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将60例患者随机分成2组，每组30例。对照组采取牵引治疗，针灸治疗；治疗组在对照组的基础上加用推拿治疗。观察比较两组的疼痛 VAS、治疗后腰椎活动度及临床疗效。结果：比较两组治疗前后 VAS 评分和腰椎活动度有明显差异（P ＜0．01，P ＜0．05），对照组总有效率为83．33％，治疗组总有效率为96．67％，治疗组优于对照组。结论：推拿治疗对腰椎间盘突出症有显著疗效。
作者：张鹏程；冷向阳 刊期： 2015年第11期
目的：疼痛护理对剖宫产患者术后疼痛的积极作用。方法：取我院2012年2月－2013年2月收治的50剖宫产产妇，随机分为对照组和观察组，各25例。对照组实施妇产科常规性护理，观察组在此基础上实施疼痛护理，观察并比较两组产妇的疼痛状况。结果：察组患者疼痛评分（4．1±1．3）显著低于对照组（7．3±1．5），两组总相比差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：痛护理对剖宫产患者术后疼痛的积极作用明显，能够大大减轻产妇的疼痛感，值得我们在临床上大力推广。
作者：陈希 刊期： 2015年第11期
目的：探讨改良型腮腺切除术治疗腮腺肿瘤的临床效果。方法：以2011年1月－2014年1月本院收治的128例腮腺肿瘤患者为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，对照组给予传统腮腺切除术，观察组给予改良型腮腺切除术，并进行2个月－1年随访，观察分析两组患者手术时间、出血量、术后恢复情况等。结果：在术中出血量、手术时间、肿瘤复发上，两组无显著性差异（P ＞0．05）；随访1年后，对照组患者面瘫、凹陷畸形、Frey 综合征等并发症发生率高于观察组（P ＜0．05），差异具有统计学意义。结论：改良型腮腺切除术在治疗腮腺肿瘤上有较好临床效果，且并发症发生率低，值得在临床上进行深入研究和推广。
作者：吴国荣 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
