黄菲菲
目的：全科团队针对糖尿病患者进行强化生活方式指导干预治疗，并且对治疗效果进行观察。方法：首先随机选取本社区的140例二型糖尿病患者进行基本病症检查，按楼道进行分组，分别将病患分成传统治疗组别，以及强化生活方式干预治疗组别，每组病患人数70人。针对分组后的病患分别进行常规的药物治疗和强生生活方式干预观察手段，观察半年内的治疗过程，以及半年后的糖化血红蛋白达标（HbA1c）情况。结果：满意为 HbA1c ＝≤6．5％，一般为 HbA1c ＝6．5～7．5％，无效为 HbA1c≥7．6％。观察实验组的70例病患经过强化生活方式干预治疗，56例满意，11例一般，其余3例无效，控制率在百分之八十。传统治疗组的病患治疗效果，42例满意，18例一般，其余10例无效。根据观察可以发现控制率在百分之六十。两组治疗效果进行比对，P 值小于0．05，具有统计学意义。结论：对于糖尿病患者采取药物加强化生活方式指导干预治疗的手段，能够取得比较明显的治疗效果，此治疗手段值得推广。
作者：朱正一；吴斌 刊期： 2015年第12期
目的：进一步对接尿器致老年尿失禁患者阴部皮肤糜烂的护理效果进行分析和探讨。方法：选取我院于年11月－2014年11月期间所收治的40例接尿器致阴部皮肤糜烂老年尿失禁患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床护理资料进行回顾式分析。结果：经过相应的护理之后，患者阴部皮肤均得到了明显的好转，糜烂面积逐渐缩小并消失，其中有28例患者能够自主控制排尿，8例患者好转，另有3例患者经过康复训练之后，病情改善不太明显，总有效率为90％。结论：针对接尿器致阴部皮肤糜烂老年尿失禁患者，在护理过程中，需要根据患者的具体病情，制定相应的护理方案，促进患处愈合，改善因尿失禁所带来的并发症，提高患者的自我护理能力。
作者：孙艳；刘俊 刊期： 2015年第12期
目的：探讨急性坏疽性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术治疗的效果。方法：选取我院2013年5月至2015年5月的112例急性坏疽性胆囊炎患者进行治疗，随机分为实验组和对照组各56例，对照组采用传统开腹手术治疗，实验组采用腹腔镜胆囊切除术治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组的手术时间、手术中出血量、排气时间和住院时间均明显优于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）；实验组的并发症发生率（5．4％）明显短于对照组（28．6％），具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎可以有效改善患者症状，手术时间短，治愈快，具有重要临床意义。
作者：毛军锋 刊期： 2015年第12期
目的：探究在社区展开高血压控制的实际效果以及相关影响因素。方法：于2014年3月到2015年3月，在两个社区分别随机选取190例高血压患者作为研究对象，分为予以高血压控制的实验组与不予控制的参照组，对比两组患者的血压改善情况。结果：实验组的各项指标均好于参照组，P ＜0．05，差异在统计学当中有意义。结论：在社区展开高血压控制能够增加患者生活质量，提高高血压疾病的治疗效果。
作者：葛文楚 刊期： 2015年第12期
目的：探讨亚临床甲减和临床甲减采用左旋甲状腺素治疗的疗效。方法：选取56例亚临床甲减和临床甲减患者作为研究对象，随机进行分组；两组患者均采取对症治疗，对照组采取甲状腺片治疗，而观察组采取左旋甲状腺素治疗；对比两组患者治疗前后的疗效观察指标改善情况。结果：治疗后，观察组患者的 FT3、FT4表达水平显著上升（P ＜0．05），而 TSH、TG 及 TC 表达水平显著（P ＜0．05），观察组患者的 FT3、FT4、TSH、TG 及 TC改善幅度显著大于对照组（P ＜0．05）。结论：左旋甲状腺素治疗亚临床甲减和临床甲减的疗效确切，可显著提高甲状腺功能，纠正甲状腺激素、血脂的代谢，改善患者的预后，值得临床推广使用。
作者：赵林艳 刊期： 2015年第12期
目的：探讨舒适护理在高龄肺癌化疗患者中的效果。方法：对照组：对该组进行常规的护理干预，给予基本的健康教育以及一般护理等。观察组：对该组病患者进行舒适护理干预。结果：与对照组病患者相对比，观察组的病患者经过舒适优质的护理措施干预，其各个方面的情况都明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：舒适护理措施在高龄肺癌化疗患者中具有着显著的效果，值得广泛临床应用。
作者：张媛媛 刊期： 2015年第12期
目的：探讨手术室护理路径对患者术后肺部感染的影响。方法：选取2014年5月至2015年5月期间来治疗的82例手术患者作为研究对象，使用分组软件把82例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组分别41例。给予对照组常规护理路径干预，观察组综合护理路径干预，比较观察两组肺部感染情况。结果：观察组肺部感染率为2．44％；对照组肺部感染率为19．5％。差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：对手术患者使用手术室综合护理路径干预可将术后肺部感染率有效降低，对帮助患者及时康复有重要意义。
作者：江燕 刊期： 2015年第12期
目的：总结分析脑梗塞偏瘫康复的护理；方法：选取2014年2月至2015年1月期间，我院收治的42例脑梗塞偏瘫患者，并对患者进行饮食护理、心理护理、安全护理、肢体功能训练、生活能力训练、出院指导等；结果：经康复治疗后，42例患者的肢体功能、生活自理能力、心理健康等大部分均得到了有效改善。其中，6例为痊愈；21例为显效，12例为有效，3例无效。结论：通过全面、细致的护理，能够有效的改善患者的肢体功能以及生活自理能力。
作者：莫显娇 刊期： 2015年第12期
目的：探讨神经内科猝死病例的临床防范对策。方法：选取我院神经内科猝死病例16例作为研究对象，回顾性分析其临床资料，并制定防范对策。结果：猝死原因可能为心肌梗死、心律失常、脑疝、窒息、肺栓塞以及脑动脉瘤破裂等。结论：神经内科猝死发生率较高，一定要采取防范对策减少猝死病例，提高抢救成功率。
作者：魏华；张伟 刊期： 2015年第12期
目的：探究彩色多普勒超声扫描（即彩超，CDFI）在胎儿脐带绕颈中的具体诊断作用。方法：择取2012年3月到2015年3月这三年间本院收治的610例孕妇，首先为其进行二维超声初检，再为其进行彩超扫描检测，观察并统计胎儿发生脐带绕颈的几率以及产妇的产后结果，并进行对照研究。结果：二维超声初检有116例确诊为脐带绕颈，诊出率为19．02％，符合率为66．67％。彩超诊断结果为174例产妇发生胎儿脐带绕颈，产后有171例得到证实，即彩超在胎儿脐带绕颈的诊断中，准确率达到98．28％，诊出率为28．52％。彩超诊断正确率要远远高于二维超声，P ＜0．05，统计学有差异。彩超频谱显示 S ／D 比值超过3．0且同时胎心率出现明显升高、每分钟在180次以上的患者有4例；同时胎心率出现了明显的降低、每分钟在100次以下的患者有1例。结论：彩超可以较为准确地检测到脐带的血流变化，有效弥补了二维超声诊断中存在的缺陷，有助于产妇在分娩期得到更好的临床处理。到目前为止，彩超是产前检查脐带绕颈方法中诊断准确率高的方法。
作者：冯维静 刊期： 2015年第12期
目的：探究依伦平结合施慧达方案对高血压合并代谢异常患者的临床治疗效果以及安全性。方法：选取我院收治的86例高血压合并代谢异常患者为对照组，选同期86例单纯高血压患者为观察组，对两组患者均采用依伦平结合施慧达方法进行治疗，对两组患者治疗状况进行对比。结果两组患者经治疗后，其观察组总有效率为94．18％；对照组总有效率为79．06％，两组差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对单纯高血压患者采用依伦平结合施慧达方案进行治疗，其临床治疗效果显著，同时不良反应发生率较低，具有临床应用价值。
作者：索妍 刊期： 2015年第12期
目的：了解惠农区农村妇女宫颈疾病的发病现状，为宫颈癌的筛查和防治工作提供依据[1]。方法：对宁夏惠农区礼和乡回族聚居区的60名回族育龄期妇女与60名汉族育龄期妇女形成对照组，分别进行妇科检查，阴道分泌物，宫颈脱落细胞检查，宫颈脱落细胞检查可疑或异常行阴道镜检查，阴道镜检查可疑或异常行宫颈活检病理学检查。结果：阴道分泌物检查结果阳性，回族妇女12例，汉族妇女34例，宫颈脱落细胞检查阳性，回族妇女5例，汉族妇女20例，回族妇女生殖道感染几率8．3％，汉族妇女33．3％，其中 HPV 感染阳性者，回族妇女0例，汉族妇女5例，宫颈癌者，回族妇女0例，汉族妇女1例。（P ＜0．05）结论：我区回族和汉族风俗习惯有很大区别，妇女生殖道感染及宫颈疾病率明显低于汉族，加强宣传健康的生活方式对减少和预防妇女生殖道感染及宫颈疾病的意义。
作者：李春花；沈静 刊期： 2015年第12期
目的：分析泪道冲洗患者的临床治疗效果和护理效果。方法：选取我院2014年1月～2015年1月进行泪道冲洗的患者98例进行分析研究，为98例患者进行有效的治疗和周密的护理。分析泪道冲洗患者的治疗效果和护理效果。结果：治疗诊断出现误诊的患者有4例，诊断准确率为95．92％。出现下眼睑肿胀的患者有2例。为患者采取积极护理后，2例下眼睑肿胀患者为发生不良反应。患者对本次护理满意度为89．79％。结论：在为患者进行泪道冲洗治疗的过程中，要求医生不仅有高超的临床操作技能，还要有严谨的工作责任心，从而能够提高治疗效果，配合优质的护理干预，提高患者的预后，保证患者的生活质量。
作者：朱海娟 刊期： 2015年第12期
目的：探讨Ⅲa（N-2）期非小细胞肺癌术后放疗的临床疗效。方法：将我院收治的Ⅲa（N-2）期非小细胞肺癌术患者进行回顾性的临床分析，可分析疗效病例共45例，将患者随机分为试验组（22例）和对照组（23例）。对照组患者常规治疗和化疗，试验组病人在常规治疗与化疗的基础上联合同步放疗。对两组患者治疗后随访，统计两组患者的3、5年生存率，以及患者手术到肿瘤复发的中位时间，进行统计分析。结果：试验组能显著提高治疗效果，与对照组有明显差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：我院对于Ⅲa（N-2）期非小细胞肺癌术患者的治疗采用放疗结合普通疗法能显著提高治疗效果，临床效果确切，安全有效，值得临床推广应用。
作者：闻庆；刁建峰；赵庆文 刊期： 2015年第12期
目的：探讨眼科住院患者跌倒坠床使用评估表格及护理措施的应用效果。方法：根据科室对住院患者跌倒坠床的风险评估，制定的表格，包括患者入院评估、住院患者风险评估表（一）表（二），在患者入院时对其进行评估，完成患者住院期间预防跌倒坠床的风险评估，根据评估结果制定个体化护理干预措施，从而减少及预防坠床、跌倒等意外发生，确保患者安全。结果：本组624例住院跌倒坠床患者，通过使用与未使用风险评估表格取得了明显的改善，出院时≤14岁64例未发生，≥60岁420例1例发生，≥70岁105例无发生，≥80岁35例2例发生，与以往相比较使用此表格发生跌倒坠床的发生率下降到了0．48％[1]。结论：该评估表格成为科室对住院患者的跌倒坠床风险评估的重要依据，为降低住院患者的跌倒坠床提供了有力依据，住院患者的风险评估更加规范，为患者的安全提供了有力保障，减少了医疗纠纷的发生，值得临床科室推广使用。
作者：张刘艳；翟军印；冯柱波 刊期： 2015年第12期
胎儿生长受限（FGR）属于胎儿时期常见病症，病因复杂，尽早诊断与处理，是确保胎儿顺利分娩的重要举措。本文就胎儿生长受限的临床研究进展进行了探讨，希望有助于相关事业发展。
作者：安丽琴；马静；卢艳娜 刊期： 2015年第12期
病种成本核算是对医疗保险制度的补充和延伸，将为医院的生存和长远发展提供重要保障。因此，以病种成本核算为指导，科学开展病种核算十分重要。本文，笔者将会分析病种成本核算的概念，病种成本核算运用的存在问题，为推进病种成本核算的应用提供若干参考建议。
作者：王鹏 刊期： 2015年第12期
目的：分析和探讨药物流产术后蜕膜残留保守治疗的方法及效果。方法：选择了2014年6月－2015年6月在我院妇产科接受治疗的120例药物流产术后蜕膜残留患者作为研究对象，根据抽签的方式将其分成对照组和实验组，对照组患者给予常规手术清宫术治疗，而实验组患者给予保守治疗，然后对两组患者的临床治疗效果、感染发生情况以及 HAMD、HAMA、VAS 评分进行记录和对比。结果：实验组患者治疗有效率为98．33％，明显高于对照组的90．0％，并且实验组患者感染发生率为3．33％，低于对照组的11．67％。结论：在对药物流产术后蜕膜残留患者进行治疗时，使用保守治疗不仅可以改善患者的抑郁、焦虑以及疼痛症状，而且还能提高患者的临床治疗效果和降低感染发生率，因此值得在临床上推广和应用。
作者：宋慧英；朱立珍 刊期： 2015年第12期
目的：探讨肾性贫血血液检验的临床意义。方法：选取2012年1月至2015年4月我院收治的由于慢性肾功能衰竭以及尿毒症引起的肾性贫血患者2100例，对所有患者进行肾性贫血血液检验，观察肾性贫血患者进行血液检验的临床意义。结果：轻度贫血、中度贫血以及重度贫血患者的尿素氮、肌酐以及血 B2－微球蛋白浓度之间的差异明显，正细胞正色素性贫血占贫血患者总人数的76．19％，大细胞性贫血的平均红细胞体积、平均血红蛋白含量以及平均血红蛋白的浓度明显高于小细胞低色素性贫血（P ＜0．05），有统计学意义。结论：对肾性贫血患者进行血液检验，有着较强的临床意义，患者的肾功能情况对患者的红细胞指数变化情况有着非常重要的影响，有助于指导患者安全合理用药，效果显著。
作者：杨敏敏 刊期： 2015年第12期
目的：探讨儿童热性惊厥临床诊治对策。方法：选择100例热性惊厥患儿为研究对象，随机将其分为两组，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在此基础上联合安痛定药物直肠给予治疗，对两组临床治疗效果进行比较。结果：观察组各项指标优于对照组，两组比较 P ＜0．05。结论：常规处理基础上联合安痛定药物治疗，能快速有效的降低体温，止惊效果良好，安全可靠，值得临床推广。
作者：彭军 刊期： 2015年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
