黄善莲
目的：通过对使用天花粉蛋白注射的在异位妊娠保守治疗者在治疗过程中所观察到的反应进行分析总结并采取相应的护理措施，使患者安全顺利度过治疗期。方法：通过对20例天花粉蛋白的异位妊娠使用者进行追踪分析得到临床资料以此作为依据对患者采取恰当的护理措施后观察护理效果。结果：20例患者中保守治疗成功为18例，2例失败予手术治疗，均达到了期望的护理效果，减轻了患者的不适感觉，无一例出现并发症。结论：异位妊娠保守治疗者在使用天花粉蛋白过程中会出现一系列反应过程，包括不良反应，甚至有一些是不可避免的反应，只有通过实施准确的护理措施才能减轻患者的不适反应及避免不良后果平安完成治疗过程。
作者：支国新 刊期： 2014年第01期
目的：研究并分析氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效。方法：选择我院于2011年4月到2013年4月收治的40例老年糖尿病合并肺炎患者为研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，观察组使用氨溴索联合抗菌药物进行治疗，对照组采取为常规护治疗方式，针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析。结果：经过治疗后，观察组痊愈、显效、有效、无效例数分别为12、4、3、1，对照组痊愈、显效、有效、无效例数分别为7、4、3、7，治疗有效率分别为95．0％与65．0％，观察组治疗效果显著优于对照组，观察组痰液消失、咳嗽消失与肺部啰音消失天数显著短于对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0．05），差异有统计学意义。结论：将盐酸氨溴索与抗菌药物合用能够显著提升患者治疗有效率，缩短治疗时间，该种治疗方式是值得在临床中进行推广与应用的。
作者：斯献耿 刊期： 2014年第01期
目的：本文系统的分析和比较了治疗带状疱疹的中成药的临床疗效。方法：选取自2007年4月至2013年6月我中医院接受治疗的带状疱疹患者184例，作为研究对象。对同种方法里接受治疗的研究对象与未接受治疗的研究对象进行对比试验，统计其中成药疗法的效果（一共设计5组对照试验）。研究对象被分为五个组，分别采用了不同的中成药疗法（包括：穿琥宁注射剂、清开灵注射液、板蓝根注射液、新癀片、云南白药）进行治疗，整理治疗后的结果，分析不同的中成药对于带状疱疹的临床疗效。结果：五组患者采取不同的治疗方法进行治疗后，结果显示：接受治疗的与未接受治疗的结痂时间、疼痛减轻时间和痊愈时间进行了对比，治疗组患者的痊愈时间与病程均比对照组的明显缩短，差异均非常显著。结论：治疗带状疱疹有多种有效中成药方法，选取的五种中成药疗法（包括口服中成药和中药注射剂应用）治疗带状疱疹的疗效均比较满意，而且其副作用较少、经济适用。
作者：王磊；胡杏 刊期： 2014年第01期
目的：分析腔镜下急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法：对我院近3年接收并开展腹腔镜胆囊切除术的20例患者在临床上留下的资料，复习相关文献资料后，进行回顾性的分析。结果：手术完成后5例患者中转进行开腹手术，剩余的患者在进行腹腔镜胆囊切除术后康复状态良好；对全部患者进行半年至一年的随访，没有发现患者存在胆管狭窄和胆管残余结石的症状。结论：对急性结石性胆囊炎在临床上使用腹腔镜胆囊切除术实行治疗，可以有效地降低术后并发症的发病率。
作者：张柏 刊期： 2014年第01期
目的：探讨药物性肝损伤的临床关联性及特点。方法：对2008-2012年我院112例药物性肝损伤患者临床资料进行回顾性分析，内容包括损伤类型、用药至发生肝损伤间隔时间、停药后至体内肝脏生化指标下降50％所需时间、各类型药物性肝损伤患者体内生化指标对比情况等，给予统计学分析，得出结论。结果：112例药物性肝损伤患者大部分均为肝细胞型肝损伤，所占比例为54．46％；药物性肝损伤患者临床类型不同，其体内各项生化指标表现情况也有所不同；肝细胞型肝损伤患者用药至发生肝损伤间隔时间长，而胆汁淤积型肝损伤患者停药后至体内肝脏生化指标下降50％所需时间长，对比结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床医师应根据肝损伤患者近期用药情况判断其是否发生药物性肝损伤，并结合其临床实际表现及生化检验结果确定肝损伤类型，制定具有针对性的治疗方案。
作者：钱伟明 刊期： 2014年第01期
高脂血症是指血中胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）升高，或高密度脂蛋白胆固醇（HDL -C）过低而导致的一种全身性疾病。现在科学的叫法是血脂异常。其中高密度脂蛋白胆固醇（HDL -C）可以将多余的胆固醇从动脉中清除，防止动脉粥样硬化形成，减少心血管事件的发生。而低密度脂蛋白胆固醇（LDL -C）含量过多时会钻入破损的动脉壁，沉积成斑块，堵塞血管，引起冠心病、中风等事件。
作者：潘红丽 刊期： 2014年第01期
将《小儿药证直诀》中关于脘腹痛病症的名称、病因病机、临床表现及治疗进行归纳总结。并进一步阐释了脘腹痛的诊治思想。
作者：王晓棣 刊期： 2014年第01期
目的：评价口服克霉唑阴道片联合酮康唑乳膏治疗霉菌性阴道炎的疗效和安全性。方法：采用随机数字表法将118名患者分为两组各59例：治疗组予克霉唑阴道片1片，口服，1次/d，联合酮康唑乳膏外用，2次/d，共7d ；对照组予酮康唑乳膏外用，2次/d，同时口服维生素C片0．1g，1次/d ，共28 d。于停药时和停药后4周时观察临床疗效和霉菌学疗效，停药后4周时观察复发情况。结果：临床疗效评价停药时，两组相比治疗组治愈率与对照组比较，总有效率差异无统计学意义（χ2＝0．33，P＞0．05）；停药后4周时，两组相比治疗组痊愈率、总有效率均显著高于对照组（χ2＝17.21，P＜0．01；χ2＝14．56，P＜0．01）；霉菌学疗效评价停药时，两组相比差异无统计学意义（χ2＝0．03，P＞0．05）。停药后4周时，对两组痊愈的例数进行比较，治疗组霉菌清除率显著高于对照组（χ2＝23．03，P＜0．01）；停药后4周时，治疗组无复发，对照组复发9例，复发率15．25％。治疗组复发率显著低于对照组（χ2＝14．04，P＜0．01）。结论：口服克霉唑阴道片联合酮康唑乳膏治疗霉菌性阴道炎的依从性和安全性高、疗效好。
作者：孙丽；赵增伟 刊期： 2014年第01期
目的：探讨快速康复护理应用在腹腔镜手术患者中效果及应用价值。方法：选择我院行腹腔镜手术治疗患者146例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各73例，对照组围手术期采取常规护理，观察组采取快速康复护理模式，观察两组临床护理效果。结果：观察组患者术中出血量、肛门排气时间、首次下床活动时间、住院时间及并发症发生情况均好于对照组，组间资料比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用快速康复护理应用在腹腔镜手术患者中可以减少术中出血量，缩短肛门排气时间、首次下床活动时间和住院时间，降低并发症发生率，减轻患者炎症反应，值得在临床大力推广使用。
作者：尹仕兰 刊期： 2014年第01期
目的：通过监测90例糖尿病患者在进行中医治疗后血糖浓度的变化情况反应中医治疗在使糖尿病患者康复中的临床应用。方法：选择高血压患者90例，对其采用中医治疗的方法包括控制饮食，配合运动，适当的中药治疗，记录患者治疗前后的血糖浓度是否有改变。结果：在观测的90例糖尿病患者中采取中医治疗后血糖浓度均有不同幅度的降低。结论：中医治疗糖尿病对患者的血糖控制有一定的作用值得临床推广应用，但在观察中同时发现部分患者血糖浓度虽有降低但不明显。但通过中西医结合的治疗方式后可以达到较好的控制，而进一步研究发现这部分患者是胰岛素分泌绝对不足，即胰岛细胞功能障碍。
作者：焦玉生；王瑞芬 刊期： 2014年第01期
目的：比较分析氯胺酮与咪达唑仑在小儿短小手术当中的临床应用效果。方法：选取38例行短小手术的患儿并按照手术顺序随机均分为对照组与观察组，对照组采用氯胺酮进行术中麻醉，观察组在对照组的基础上加用咪达唑仑进行术中麻醉，对两组患儿的麻醉效果进行对照比较。结果：对两组患儿麻醉前后SpO2、HR、MAP变化进行比较，MAP、HR均具有显著差异（P＜0．05），SpO2差异不显著（P＞0．05）；另外，观察组患儿在诱导时间以及苏醒时间上均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：咪达唑仑联合氯胺酮应用于小儿短小手术当中，麻醉效果显著，能够有效减轻术后精神运动性反应，降低手术风险，值得临床应用及推广。
作者：张玉娟 刊期： 2014年第01期
SECI模型是用来解释隐性知识和显性知识的转化过程，是一个支持个人和组织创造性活动的成功模式［1］。《外科护理学》的实验教学中学生主要是模仿，缺乏主动参与，老师整体的创新意识不强，因此在一定程度上抑制了学生创新能力的培养。基于 SECI 模型在管理学领域中的一些成功应用案例，给予了《外科护理学》实验教学模式改革一些启示。
作者：刘燕南；周利容；彭艾莉；姚珺；段功香 刊期： 2014年第01期
目的：探讨阴道超声检查结合尿 HCG测定对早期异位妊娠的诊断的临床价值。方法：选取在我院进行异位妊娠诊断的患者40例，随机分成两组，每组20例。结合组通过阴道超声检查结合尿 HCG测定进行诊断，超声组仅通过阴道超声进行诊断，对两组诊断结果进行分析比较。结果：结合组经阴道超声检查结合尿 HCG测定，确诊率为95％，明显高于超声组诊断的确诊率85％，差异具有统计学意义，p＜0．05。结论：阴道超声检查结合尿 HCG测定早期异位妊娠，确诊率高，降低了患者的死亡率，增加患者的保留生育能力的可能，值得推广。
作者：吴崇鲜 刊期： 2014年第01期
目的：研究宣肺益气汤联合布地奈德福莫特罗治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法：将2012年3月-2013年8月期间我院门诊收治的支气管哮喘患儿纳入研究，随机分为给予宣肺益气汤口服联合布地奈德福莫特罗干粉吸入治疗和仅给予布地奈德福莫特罗干粉吸入治疗的对照组，检测治疗后两组患者的炎症因子水平和气道功能指标。结果：观察组患儿的IL -5、IL -17水平均低于对照组，PEF、FEV1/FVC％高于对照组。结论：宣肺益气汤联合布地奈德福莫特罗治疗有助于改善气道功能、控制炎症反应，具有积极的临床应用价值。
作者：丁创 刊期： 2014年第01期
众所周知，儿童活泼好动，家长爱子心切，当儿童患病需要输液治疗时，输液护理的质量问题便成为一个焦点话题。尤其是当患儿集中时，护理人员的工作压力和心理压力不断加重，在一定程度上影响了护理质量。如何有效的控制小儿输液护理质量，努力减少由于人为因素而造成的差错，使医疗风险降到低，成为护理人员普遍关注的课题。笔者结合自身工作实践，在本文中分析了影响小儿输液护理质量的主要因素，并在此基础上，提出了提升小儿输液护理质量的具体措施，供广大业内同行借鉴参考。
作者：胡宝仙 刊期： 2014年第01期
目的：探究中医中药对于类风湿性关节炎的临床治疗效果。方法：回顾性我院于2012年9月-2013年9月期间收治的40例类风湿性关节炎患者，根据治疗方式不同将其分为研究组和对照组，各20例，研究组采用以川乌、草乌为主的中药治疗方式，对照组采用常规西医治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：研究组的治疗效果明显优于对照组，其中研究组中痊愈9例，显效4例，有效5例，无效2例，总有效率为90．00％，对照组中痊愈2例，显效2例，有效9例，无效7例，总有效率为65．00％。组间比较差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：中医中药治疗对于类风湿性关节炎效果显著，安全性高，值得在临床上广泛推广。
作者：邓宗陆 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析采用腹腔镜胆囊切除手术治疗后发生胆漏的原因及相应的临床处理措施，为其临床研究提供理论依据。方法：回顾性分析2006年3月-2013年3月期间，我院4135例腹腔镜胆囊切除术术后并发的12例胆漏患者的临床资料，严密监测患者的治疗过程，分析导致患者术后胆漏的原因，并总结有效的解决对策。结果：导致腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因主要有胆囊床毛细胆管损伤、迷走胆管损伤、肝外胆管损伤、胆囊管残端漏、副肝管损伤等。结论：导致腹腔镜胆囊切除术后胆漏的因素较多，加强患者的术前检查和诊断，加强临床治疗期间的严格操作，做好手术治疗期间的预防等能够显著降低术后胆漏的发生，值得临床重视和推广。
作者：郭正华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨牙齿折裂后全冠修复的远期临床疗效。方法：将我院2007年6月至2009年10月接诊的磨牙折裂的患者经根管治疗后全冠修复共137例进行分析，根据不同的影响因素统计1-4年的恢复情况和成功率。并对分组因素进行检验。结果：4年的成功率均在60％以上多数在80％，说明全冠修复在治疗牙齿折裂中取得了较好的临床效果。对于术后1、2、3、4年进行组间分析，术后4年的成功率明显下降。对于按照年龄，性别牙位进行统计学检验，各个影响因素对于术后的成功率没有明显的影响。即，男女，年龄，牙位不同，可以认为，其成功率基本一致。结论：全冠修复在治疗牙齿折裂中取得了较好的临床效果。可以大程度的保留患牙。
作者：麻燕芝 刊期： 2014年第01期
目的：探讨支气管哮喘患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的临床效果。方法：本次研究选择的对象共80例，均为我院2009年2月至2010年2月收治的支气管哮喘患者，随机分组，观察组40例采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，对照组40例采用必可酮气雾剂治疗，回顾两组临床资料。结果：观察组40例患者中，临床总有效率为97．5％，对照组40例患者中，临床总有效率为85％，观察组显著高于对照组（P＜0．05）。观察组声嘶、皮疹、口咽部刺激等不良反应率与对照组比较无明显差异（P＞0．05）。结论：支气管哮喘患者采用沙美特罗替长松粉吸入剂治疗，可显著提高临床效果，有效避免不良反应发生，使患者预后得到明显改善，具有非常积极的临床意义。
作者：周永琼 刊期： 2014年第01期
目的：探索肾石症治疗的基本原理和原则，为治疗肾石症用药提供依据。方法：对形成肾石症产生结石的三种情况进行理论分析论证。设计一个合理、安全、有效、经济的综合性通治方案。结果：90％以上的肾石症患者治疗效果满意。结论：采用综合性通治方案治疗肾石症效果佳，疗效显著。
作者：张兴福；朱晓琴 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
