张昭
目的：探讨针对腰椎间盘突出症患者对其进行康复理疗之后的效果表现。方法：选取我院2010年9月-2012年9月腰椎间盘突出症患者160例，采用康复理疗的方法对患者进行治疗，并且在后期对患者进行有效的康复训练以及安全教育。结果：对患者采用综合康复疗法进行治疗之后，在全部的患者中均显示了一定的效果，终治疗的总有效率也非常高。结论：采用综合康复疗法对患者进行有效治疗后，患者获益非常多，治疗效果令患者非常满意。
作者：李尚洲 刊期： 2014年第01期
目的：探究急诊低血钾型周围性麻痹的护理对策。方法：回顾性分析我院急诊科自2012年6月至2013年6月收治30例低血钾性周期性麻痹患者的诊疗及护理体会。结果：结论：补钾在低血钾性周期性麻痹的治疗中虽占有重要地位，但其护理对策能否顺利进行同样对治疗结果起到了关键性的作用，相关护理工作人员应做好相应的本职工作。
作者：高书英 刊期： 2014年第01期
目的：采用基础麻醉联合神经阻滞法对下肢骨折手术的患儿进行麻醉性治疗，并观察临床麻醉效果。方法：对比分析法是对单纯氯胺酮静脉麻醉临床效果与氯胺酮基础麻醉效果进行比较的一种方法，本文采用这种方法对我院自2012年7月～2013年7月收取的60例实施下肢骨折手术的患儿进行临床资料分析，按照随机抽取法将其分为对照组与观察组，其中对照组患儿予以单纯氯胺酮静脉麻醉，观察组患儿予以氯胺酮基础麻醉，每组患儿各30例，对比两组手术时的麻醉效果。结果：观察组患儿术后躁动、呕吐等情况均比对照组轻，两组患儿手术时心率以及血压均有所升高。结论：应用基础麻醉联合神经阻滞具有良好的麻醉效果，且降低了术中的不良反应。
作者：朱向晖 刊期： 2014年第01期
目的：探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对围产儿结局的影响。方法：选取2012年11月至2013年11月我院收治的剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇130例进行分析，分析再次分娩方式选择的情况和对围产儿结局的影响。结果：130例产妇中选择阴道试产72例，试产成功60例，成功率为83．3％，12例改行剖宫产，终行剖宫产70例，占53．8％；再次剖宫产产妇在手术时间、术中出血量、住院时间、产褥感染率上明显多于阴道分娩产妇（P＜0．05）；再次剖宫产产妇与阴道分娩产妇在新生儿 Apgar评分、新生儿感染率和死亡率上差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择要综合分析产妇的情况，不能够将剖宫产史作为再次妊娠行剖宫产术的唯一指征；对于符合条件的产妇可在严密监护下进行阴道试产，能够减少母婴并发症的发生。
作者：李秀华 刊期： 2014年第01期
急诊科所面对的危重病人多，突发事件多，社会矛盾集中，其特殊的工作性质决定了护患关系的复杂性和不稳定性，对其产生的原因进行分析并提出相应改进措施对于提高护理人员服务意识，减少护患纠纷以及护士自我保护有着极大的现实意义。
作者：池丽英 刊期： 2014年第01期
目的：探讨不同的麻醉方法对肥胖患者进行腹腔镜下手术当中的临床麻醉效果。方法：随机选取110例行腹腔镜手术的肥胖患者，按照麻醉方式的不同平均分为研究组与对照组各55例患者。对照组麻醉剂采用丙泊酚、芬太尼、顺式阿曲库铵，并在术中保持七氟醚的持续吸入，期间按照患者临床表现对芬太尼以及顺式阿曲库铵进行剂量方面的调整以维持麻醉效果；研究组采用的麻醉诱导方法同对照组，术中持续进行瑞芬太尼以及丙泊酚的泵注操作以维持麻醉效果，将患者术中BIS值保持在30-60之间。结果：两组患者在清醒后以及气管导管拔除后两个时间点内，研究组的BIS值与对照组相比较高（P＜0．05），其他时间点差异无统计学意义（P＞0．05）。在患者清醒时间以及气管导管的拔除时间方面，研究组与对照组相比较短，差异显著（P＜0．05）。结论：研究组采用的全凭静脉麻醉方法更加适用于实施腹腔镜手术的肥胖患者，术后在意识清醒后无不良反应，清醒速度较快，气管导管拔除时间较短，具有临床应用及推广的价值。
作者：王砚书 刊期： 2014年第01期
目的：探讨重症呼吸内科患者的临床护理措施以及护理效果。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例重症呼吸内科患者的临床病例资料，上述患者分为观察组和对照组，分别采取常规护理措施以及综合护理措施，比较两组患者的治疗护理效果以及对护理工作的满意度。结果：观察组和对照组有效率分别为92．5％和80．0％，观察组患者恢复情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者满意度为95．0％，对照组为90．0％，观察组患者满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理措施能够有效提高患者疾病恢复情况，提高患者对护理工作的满意度。
作者：黄善莲 刊期： 2014年第01期
目的：浅析心血管内科临床药师在工作中的特点和切入点。方法：根据临床药师在心血管内科方面的工作经验，临床药师在总结出心血管内科开展要学的方法与内容以及特点。结果：临床药师在心血管内科工作时，可以根据安全使用中药的注射剂、合理使用围术期抗菌药物、教育患者正确用药和非专科用药等几个方面开展临床药师在药学服务的工作。结论：药师应该要加强临床的工作经验，掌握专科临床药师的特点和切入点，完成临床药师的成才和成长。
作者：李德红 刊期： 2014年第01期
自2000年我们采用单人整复肘关节后脱位46例，均获得成功，现介绍如下。1临床资料本组46例，男21例，女25例；年龄17～36岁。合并肱骨内上髁骨折8例。伤后至就诊时间短30min ，长2d。所有病例均经 X 线摄片确诊。
作者：金玉 刊期： 2014年第01期
目的：对肿胀吸脂治疗皮下脂肪瘤的临床疗效进行观察。方法：此次临床研究主要以我院2010年1月份到2013年1月份收治的80例皮下脂肪瘤患者为研究对象，所有患者均采用肿胀吸脂进行治疗。对所有患者的临床疗效进行观察。结果：经临床研究结果显示，所有患者经过治疗，术后皮肤瘀青不明显，不存在瘢痕，没有术后并发症的例数，对患者进行随访调查，结果显示不存在复发例数，治疗效果显著。结论：经临床研究结果表明，采用肿胀吸脂治疗对皮下脂肪瘤进行治疗，操作简便，安全性高，治疗效果好，值得推广和普及。
作者：孙林权；梁红星；陈亮；孙海；鄢新兰 刊期： 2014年第01期
目的：文献[1-9]提出了血液循环在大脑处理信息的过程中具有时序控制作用，并用量化模型结合结构风险小化相关理论说明时序控制作用的意义。文献[10-21]汇总介绍量化模型中的一些细节，本文将继续对更多细节进行介绍，以期同行能更深入理解该模型。文章包括三部分：第一部分介绍了关于《大脑处理信息的过程存储和重组模型》中Bi链的一些细节；第二部分介绍对“处理某一信息（例如一幅图）相关网络”定义理解的一个细节；第三部分给出了关于metadata的一些说明。
作者：谢勤 刊期： 2014年第01期
目的：探讨临床护理路径（Clinical nursing pathway ，CNP）在先天性心脏病患者介入治疗中的应用价值。方法：将2008-2010年收治的先天性心脏病患儿随机分成对照组和实验组，对照组实施常规护理，实验组实施CNP。分别统计患者住院日，住院费用及对医护人员的满意度，术后并发症发生率及治疗组各医生对护理的满意度等指标。结果：CNP组患者的住院天数、住院费用、患者满意度、并发症的发生率均优于对照组。结论：CNP可以明显缩短患者的住院天数，减少费用及术后并发症，提高患者满意度，同时提高了工作效率及护理质量、规范了护理行为。
作者：殷慧 刊期： 2014年第01期
目的：通过探究内科急诊腹痛病患的临床诊断方法及疗效，为其临床诊疗提供充分的临床参考依据。方法：选取我院2010年4月至2013年4月间收治的140例急诊急性腹痛病患，对全部病患入院后的临床检查和资料加以回顾性分析。结果：根据对全部病患诊断的临床报告所显示，所有被观察的内科急诊急性腹痛病患中，57例急慢性胃炎症状，占比40．7％，26例消化道溃疡，占18．6％，19例泌尿系结石，占13．6％，10例急性阑尾炎，占7．1％，7例细菌性痢疾，占5．0％，7例突发心肌梗塞，占5．0％，6例糖尿病合并酮症酸中毒，占比4．3％，5例胃癌病患，占比3．6％，3例尿毒症，占比2．1％，精确诊断率为98．6％，误诊率为1．4％。结论：及时对急性腹痛病患行病史检查、病情跟踪观察及实验室检测，有助于尽早发现并确诊病患相应的临床症状，为其后续治疗提供有力的临床依据。
作者：刘坤 刊期： 2014年第01期
目的：探析多导睡眠监测仪监测小儿阻塞性呼吸暂停综合征的护理。方法：对我院在2009年2月到2012年6月收治的126例患有阻塞性呼吸暂停综合征小儿的临床资料进行回顾性分析，采用多导睡眠监测仪对其情况进行监测，并观察护理情况。结果：顺利完成睡眠监测的有123例患儿，由于患儿出现抽搐而导致监测失败的有2例，患儿因为环境陌生而哭闹不停无法入睡导致监测失败的有1例。结论：采用多导睡眠监测仪检测小儿阻塞性呼吸暂停综合征，能够确定佳的临床治疗方案。其中，要想使监测更加安全与准确，做好夜间的监测护理是重要环节，也是节约时间与金钱的重要途径。
作者：高丽；孙美华 刊期： 2014年第01期
羊水栓塞（Amniotic fluid embolism ，AFE）指的是由于羊水及羊水的有形成分在分娩过程中进入母体血液循环而导致产妇过敏性休克、急性肺栓塞、肾功能衰竭、血管内凝血甚至出现猝死一系列严重临床症状的综合症。本文从 A FE的病理变化、病因、高危因素以及发病机制与 IL -6， IL -8关系四个方面对 AFE作简要综述，旨在提高羊水栓塞临床诊断与治疗水平，降低孕产妇死亡率。
作者：吴琦 刊期： 2014年第01期
目的：研究与小儿热性惊厥复发相关的因素，为采取必要的预防措施做准备。方法：回顾2011年6月～2013年6月小儿热性惊厥复发患儿80例，将其作为实验组，选择同时期无复发小儿120例作为对照组，对两组小儿的临床资料进行回顾性分析，对可能影响小儿复发的因素进行单项分析，得出显著性变量后，应用Logistic回顾模式进行多元分析。结果：从单因素分析角度看，与小儿热性惊厥复发的因素共有10个，经 Logistic多元分析，认为低体温、年龄小、生活环境差、异常围产史、复杂型惊厥是影响小儿复发热性惊厥的5个高危因素。结论：小儿热性惊厥的复发率较高，少数严重患者可转化为癫痫，在实际治疗过程中，应积极进行降温治疗，为防止小儿出现神经系统后遗症，必要时可采用间歇短程的用药方式。
作者：周文 刊期： 2014年第01期
目的：探讨经腹输卵管结扎术失败原因，为经腹部输卵管结扎提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的500例经腹输卵管结扎术患者的临床病例资料，总结患者结扎失败原因并探讨相应的预防措施。结果：本次研究的500例经腹部输卵管结扎术患者，手术失败者15例，手术失败率为3％。经过分析手术失败主要有以下几方面的原因：结扎部位选择不合理，以峡部结扎失败率低；结扎时间选择不合理，非孕期月经净后3-7天佳；操作不当误将生理盐水注入输卵管，导致原结扎线滑脱；结扎线选择不合适，结扎线以4号为佳；受术者合并其他疾病，如输卵管炎等；误扎圆韧带。结论：手术是要注意选择合适的结扎部位和合适的手术时间，熟练各项手术操作，对于有剖宫产史、盆腔炎病史的患者，经腹输卵管结扎术失败的原因比较高，手术前要进行仔细检查，从而减少患者的手术后并发症，减小手术带给患者的痛苦。对于剖宫产生育第二胎的产妇，可以考虑在剖宫产手术时进行输卵管结扎手术。
作者：姚荣珍 刊期： 2014年第01期
随着经济的发展、社会的进步，医疗体制的改革也在不断的完善，社区医疗发展的步伐也在加快。以前人们看病只能去医院，这就导致了医院资源紧张，排号时间长，看病难的问题。现在逐渐兴起了社区医疗卫生机构，解决了看病慢、看病难的问题。在这些社区卫生机构中，在所难免会需要药师的参与，本文主要研究了药师在社区医疗服务机构中所起到的作用与意义，并提出了一些建议使药师的服务工作能够更好地开展。
作者：赵寨红 刊期： 2014年第01期
目的：探讨支气管哮喘患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的临床效果。方法：本次研究选择的对象共80例，均为我院2009年2月至2010年2月收治的支气管哮喘患者，随机分组，观察组40例采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，对照组40例采用必可酮气雾剂治疗，回顾两组临床资料。结果：观察组40例患者中，临床总有效率为97．5％，对照组40例患者中，临床总有效率为85％，观察组显著高于对照组（P＜0．05）。观察组声嘶、皮疹、口咽部刺激等不良反应率与对照组比较无明显差异（P＞0．05）。结论：支气管哮喘患者采用沙美特罗替长松粉吸入剂治疗，可显著提高临床效果，有效避免不良反应发生，使患者预后得到明显改善，具有非常积极的临床意义。
作者：周永琼 刊期： 2014年第01期
神经外科是一个急危重病人较多的科室，护士长期面对病人尤其是危重病人，工作负荷大，精神高度紧张，在这种具有长期慢性压力源的工作中极易产生工作疲溃感，因此，对护士压力产生的原因及应对措施进行探讨是十分必要的。
作者：胡碧玲 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
