郑伟
目的：分析护理干预在治疗秋季腹泻患儿的应用效果。方法：回顾性分析2012年9月-2013年12月间，本院收治的136例秋季腹泻患儿的临床资料。两组均给予常规治疗，依据护理方式不同，将136例患儿随机分为观察组例和对照组名68例，对照组实施消化儿科常规护理，观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预，观察两组患儿感冒、呕吐及腹泻缓解，对比临床疗效。结果：实施综合护理干预后，观察组总有效率（94．12％）明显高于对照组；患儿感冒缓解时间、呕吐缓解时间、腹泻缓解时间（26．72±1．62、12．1±0．35）、32．4±1．46）h明显低于对照组（P＜0．01）。结论：综合护理干预可快速缓解秋季腹泻患儿感冒、呕吐、腹泻症状，缩短住院时间，提高治疗效果。
作者：屠蓓兰 刊期： 2014年第05期
目的：对重型颅脑损伤急诊手术的麻醉方式进行探讨与分析。方法：从我院在2010年6月到2013年6月收治的重型颅脑损伤急诊手术患者中抽取86例进行回顾性分析，依照随机对照的方式将患者分成分析组和比较组两组，每组43例，在相同麻醉诱导用药的基础上，运用丙泊酚静脉维持麻醉比较组，采用异氟烷吸入维持麻醉分析组，对两组麻醉之后的效果进行观察和对比。结果：在插管前后血流动力学指标上，两组差异不明显，不具有统计学意义（P＞0．05）；在病死、致残以及并发症发生等几率上，分析组要明显低于比较组（P＜0．05）。结论：对于重型颅脑损伤急诊手术患者来说，使其呼吸道保持通.，通过抗休克治疗并使用正确的麻醉方式是保证手术顺利进行的重要保障，也是使死亡率和并发症发生率得到降低的关键。
作者：张俊燕；贾渊昊 刊期： 2014年第05期
目的：针对少量胸腔积液以及胸膜粘连的普通放射现象进行分析，为临床治疗提供一定的参考。方法：选取我院2010年3月-2013年3月间行普通放射检查的患者60例，针对普通的放射征象进行回顾性分析。结果：普通放射检查能够有效的检出少量胸腔膈角变钝，给予患者抗生素进行治疗，能够有效的改善患者的症状，提升患者的生存质量。结论：影像学中的不可定性对于普通放射检查少量胸腔积液与胸膜粘连具有非常重要的意义，应当得到重视。
作者：樊仁为 刊期： 2014年第05期
目的：观察不同切除术治疗甲状腺腺瘤的临床价值。方法：我院2011年12月～2013年12月期间共收治甲状腺腺瘤患者110例，按门诊序号将患者平均分为 A、B两组。给予 A 组患者传统甲状腺腺瘤切除术治疗，给予B组患者小切口改良甲状腺腺瘤切除术治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：B组患者手术时间、住院时间均短于 A 组患者，术中出血量、瘢痕大小均小于A 组患者两组对比，B组患者手术方式更具优越性，差异显著具有统计学意义（P＜0．05，见表1）。结论：相对于传统甲状腺腺瘤切除术，小切口改良切除术临床应用价值更好，手术及住院时间均比较短，患者术中出血量较少，具有临床推广价值。
作者：侯树峰 刊期： 2014年第05期
目的：了解基层综合性医院门诊用药结构的现状。方法：对基层综合性医院门诊患者用药情况进行回顾性调查与分析。结果：抗感染用药的份额稳步下降。结论：我院门诊用药存在一些不合理性，需进一步干预。
作者：孙志明 刊期： 2014年第05期
目的：对甲状腺肿瘤患者使用手术治疗的效果进行研究分析。方法：根据81例我院接收的甲状腺肿瘤患者来进行研究分析，对全部患者进行分组研，对照组39例使用保守治疗，观察组42例使用手术治疗，对比分析其经过治疗后的临床效果。结果：对照组39例患者接受保守治疗后，其中治疗效果为显效和有效的人数依次为19例和13例，总治疗有效率为82．1％；观察组42例患者接受普外科手术治疗后，其中治疗效果为显效和有效的人数依次为26例和14例，治疗有效率为95．2％，两组间对比有显著性差异（P＜0．05）。结论：甲状腺肿瘤患者接受手术治疗，其临床效果比较好，患者得到的治愈率比较高。
作者：邹云龙 刊期： 2014年第05期
肝纤维化是肝硬化前期的必经阶段，目前常规的肝功能试验无法诊断肝纤维化或早期肝硬化。因此肝纤维化的血清标志物在临床上有重要诊断价值。肝纤维化的实质是细胞外间质的结缔组织增生，其成分主要是胶原蛋白，还有各种糖蛋白和蛋白多糖等。
作者：李建辉；王心佳；卞晓璐；姜婷婷 刊期： 2014年第05期
目的：研究腹膜后腹腔镜下肾切除术红细胞对机体免疫反应。方法：选取本院自2012年1月～2013年10月进行肾切除术患者30例，对其进行分组治疗，分为对照组和观察组，对照组采用经腰部开放性肾部分切除术，观察组采用腹膜后腹腔镜肾切除，然后对两组患者进行 RBC -C3bRR和RBC -ICR测定，比较两组治疗方法下术前、术后、术后1d和术后4d的 RBC -C3bRR和 RBC -ICR测定结果。结果：经过本院分组治疗之后，采用腹腔镜肾切除方法与开放性肾切除测定 RBC -C3bRR和 RBC -ICR数据在术中、术后1d、术后4d比较上存在着显著性差异，P＜0．05，具有统计学意义。结论：腹膜后腹腔镜肾切除术对于红细胞损害小，值得临床的应用以及推广。
作者：唐一涛；杨国胜；钟瑞伦；王炳卫；刘百川 刊期： 2014年第05期
目的：分析中药辨治感冒后咳嗽的临床效果。方法：选择88例我科于2012年1月-2013年1月收治的感冒后咳嗽患者，以入院先后顺序将全部患者划分成对照组和观察组，对照组患者给予西药治疗，观察组患者采用二陈汤加味治疗。对两组治疗后咳嗽症状积分、咳嗽缓解时间以及总的治疗有效率进行对比。结果：治疗后观察组患者的咳嗽症状计分要明显低于对照组（p＜0．05）；观察组患者治疗后咳嗽症状缓解时间要短于对照组（p＜0．05）；对照组总的治疗有效率为77．3％，观察组总的治疗有效率为88．6％；治疗中对照组出现13例不良反应，不良反应发生率为29．5％；观察组未出现不良反应。结论：在感冒后咳嗽的治疗中采用中医药辨证治疗可迅速缓解患者咳嗽症状，且不会引发药物不良反应，临床应用的安全性较高，临床中值得推广。
作者：李建红；田海春 刊期： 2014年第05期
目的：观察针灸联合应用固本止崩汤在治疗女性崩漏疾病上的临床效果。方法：选取2011年3月-2013年9月在我站治疗的34例崩漏患者为观察对象。随机将其分为观察组和对照组，每组各17例。观察组行针灸进行治疗，并加减固本止崩汤水煎服；对照组采用西药进行治疗，肌注黄体酮20mg/日进行止血，后口服雌孕激素药物。3个月后对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗后3个月，非经期出血量明显减少或消失，经期、血量、周期恢复情况较对照组明显具有优势，P＜0．05。结论：应用针灸联合固本止崩汤治疗女性崩漏患者在非经期止血，调节生理周期等方面存在明显优势，具有在中医妇科推广的临床价值。
作者：顾海燕 刊期： 2014年第05期
结核病是一种传染性很强的疾病，必须要进行及时有效的治疗，否则就会对患者的身心造成很大的危害，对其生命也是一种威胁，并且对于身边的人来说，其传染性也是不容小觑的。一旦染上结核病就必须要进行正规系统的诊疗，否则极易转成治疗更加困难的耐药性结核。以下所阐述的就是根本笔者的临床经验和一些注意事项，旨在找出治疗结核病更加有效的方案，供同行业参考。
作者：郑伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿间质性肺疾病临床表现、影像学改变及病理改变。方法：回顾性分析2006年1月-2013年1月均进行肺组织活检的弥漫性肺疾病患儿24例，对所有患儿肺临床表现、影像学改变及病理改变进行分析。结果：所有患儿均有咳嗽，20例伴有喘憋气促与不同程度的呼吸困难，9例肺部湿罗音；肺部C T 显示：18例患儿肺部磨玻璃样改变，5例主要为结节影，2例主要为实变影；病理改变主要为肺间质弥漫性炎症，浆细胞与淋巴细胞浸润，部分患儿出现肉芽肿改变。根据患儿的临床、放射、病理综合考虑有19例符合特发性间质性肺炎，6例为其他类型间质性肺炎。结论：小儿间质性肺炎主要表现为咳嗽、不同程度的呼吸困难，影像学主要变现为磨玻璃影，病理活检为诊断的主要依据。
作者：李石宣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨临床中急性阑尾炎患者的围手术期护理方式。方法：根据80例我院接收的急性阑尾炎患者来进行研究分析，对其进行随机分组，对照组40例患者采取的是常规护理，观察组40例患者则是采取常规护理和优质护理。对两组患者的护理效果以及患者对护理服务的满意情况进行研究分析。结果：对照组4例患者发生切口感染，2例发生静脉血栓，2例炎性肠梗阻，1例切口裂开，不良反应发生率为22．5％；观察组中，1例发生切口感染，1例发生切口裂开，不良反应发生率为5％，比较两组差异较大，具有统计学意义。观察组患者的满意度为97．5％，对照组患者的满意度为82．5％，P＜0．05。结论：优质护理对于急性阑尾炎患者来说效果比较好，围手术期提供优质护理后，患者的不良反应几率比较低，而且，患者对于这样的护理方式也是比较认可的，因此临床中比较推介使用。
作者：王宇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨妇产科患者围手术期的感染护理相关问题。方法：对2012至2013年我院74例妇产科患者进行回顾性分析，随机分为对照组和实验组，对照组使用的是一般护理，实验组使用的是综合护理，对比分析两组患者的护理效果。结果：经过护理后，两组患者均获得了不错的效果，但是实验组的护理效果比起对照组要更加优秀。结论：科学的护理能够降低妇产科围手术期患者的感染率，为患者的治愈带来帮助。
作者：于慧丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析血清胃蛋白酶原检测对消化性溃疡的临床诊断价值。方法：选取我院2013年1月-2013年12月间收治的60例经胃镜检查明确诊断确诊为消化性溃疡的患者作为观察组，另选取同期60例来院进行健康体检的健康志愿者作为对照组，采用 T RFIA （时间分辨荧光免疫分析法）对观察组患者和对照组健康志愿者血清胃蛋白酶原的含量进行检测和对比，分析血清胃蛋白酶原检测对消化性溃疡的临床诊断价值。结果：观察组患者的胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ明显高于对照组健康志愿者，P＜0．05具有显著性差异，有统计学意义；观察组患者的胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ的比值明显低于对照组健康志愿者，P＜0．05具有显著性差异，有统计学意义。结论：血清胃蛋白酶原上升是消化性溃疡发生的一个危险因素，是消化性溃疡临床诊断和疗效评价的重要血清学指标，血清胃蛋白酶原检测对消化性溃疡的临床诊断价值较高，具有重要的指导意义。
作者：谭有庆 刊期： 2014年第05期
目的：研究缩宫素在药物流产术中的临床疗效。方法：选取我院诊治的药物流产患者30例。分为对照组和试验组，全部给予口服米非司酮和米索前列醇进行药物流产后，受试组注射使用缩宫素，对照组不给药。观察流产后的流血持续时间和流血量。结果：受试组的流血持续时间和流血量分别为9．55±2．56天和69．30±17．42ml ，与对照组相比流血持续时间和流血量都有显著下降，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在药物流产中使用缩宫素，能够有效地降低流血持续时间和流血量，提高药物流产的效果。方法操作简单、安全、有效且易于妇女接受，值得推广。
作者：陈海云 刊期： 2014年第05期
心肌梗死是冠状动脉因粥样斑块处形成血栓或出现持久痉挛，造成动脉管腔闭塞，血流中断，造成心肌缺血性坏死。而心绞痛是冠状动脉供血量短暂，不能满足心肌代谢需要，以致出现一过性心肌缺血，不会造成心肌坏死。临床上以持久的胸骨剧烈镇痛，发热和血清心肌酶升高及心电图动态改变，白细胞计数升高等为特征，可发生心律失常，心源性休克和心力衰竭，甚至猝死。心肌梗死是冠心病的严重类型。心肌梗死在工业化国家是常见疾病，随着人民生活水平的提高，我国的发病率也逐年增高，已成为我国中老年常见病，病死率也较高。1临床表现急性心肌梗死的临床表现主要为心肌坏死、新功能减退，心输出量降低引起中药器官的功能变化。可因梗死的部位、范围、程度、侧支循环的情况及患者的体质等不同而差异较大。
作者：姜婷婷；卞晓璐；姚志丹；李建辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨应用跟骨牵引配合小夹板固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效和价值。方法：将我院在2010年2月到2012年8月期间收治以胫腓骨骨折就诊患者56例纳入到本次研究，患者入院后行跟骨牵引、手法复位以及小夹板外固定治疗，观察骨折愈合情况以及并发症和后遗症发生情况。结果：本次研究患者56例，其中骨折愈合率为92．9％，期间无患者出现压疮，针眼感染以及骨筋膜室综合征。结论：应用跟骨牵引配合小夹板固定治疗胫腓骨骨折，疗效确切，安全高效，具有在临床应用的前景和意义。
作者：刘向东 刊期： 2014年第05期
目的：探讨前牙烤瓷冠失败的原因。方法：回顾性分析我院2011年1月至2013年12月收治的36例单径前牙烤瓷失败患者的临床资料。结果：失败的36例患者，瓷冠松动、脱落及牙龈炎、金属线外漏各9例，占25．00％，崩瓷5例，占13．89％，牙色不匹配8例，占22．22％，桥体断裂4例，占11．11％，基牙松动1例，占2．78％。结论：前牙金属烧瓷冠修复体失败的原因为多种因素共同作用所致，其主要原因为瓷冠松动、脱落、牙龈炎、金属线外漏及牙色不匹配，因而，临床医生在实际应用的过程中应严格遵循根基牙体缺损修复的原则与方法，改善烤瓷冠的修复方法，以降低烤瓷冠失败的发生。
作者：高思继 刊期： 2014年第05期
传染病的预防和控制是世界性的重大公共卫生问题之一，近年来，不断有动物流感，特别是禽流感突破种属屏障而感染人类的疫情发生，甚至造成一定程度的流行。传染病的暴发威胁着越来越多人的健康以及越来越多经济体的繁荣稳定，但全球只有不到20％的国家能有效地预防、发现和应对由新兴传染病导致的全球卫生威胁。因此，深入研究和认识传染病的变化规律，特别是动物感染人类以及传播的规律，对于新时期传染病疫情的预警和控制，具有重要的理论和实际意义。探讨染病防治管理中存在问题及应对策略有助于加强我国的公共卫生能力建设，防控潜在的传染病威胁。需关注的传染病病原体可以是自然产生、人为制造或是实验室事故无意泄漏的。在预防、发现和应对传染病的工作上，我们应确保每一个项目都有具体量化目标。
作者：梁健 刊期： 2014年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
