范志成
急性呼吸窘迫综合征临床主要表现为顽固性低氧血症、呼吸窘迫和呼吸频数，后期多并发器官功能障碍，治疗的关键在于呼吸支持治疗及原发病治疗，探索新的药理治疗和干细胞及基因治疗是研究的重要方向。
作者：范志成 刊期： 2014年第05期
目的：探究C反应蛋白（CRP）血常规联合用于儿科临床检验分析的临床效果。方法：选取我院2013年2月-2014年2月我院儿科收治的158例患儿，根据患儿是否细菌感染标记，分别标记为细菌感染组和病毒感染组，对两组患儿分别进行 C 反应蛋白（CRP）血常规检查，对比两组患儿的检测结果。结果：检测结果显示，病毒感染组患儿C反应蛋白值为（7．56±2．06） mg/L ，在正常范围内；细菌组患儿C反应蛋白值为（28．59±8．52） mg/L ，远远超过儿童的正常范围；细菌感染组患儿的C反应蛋白值明显高于病毒感染组患儿（P＜0．05），具有统计学意义。结论：儿童体内的C 反应蛋白值与细菌感染存在一定的相关性，可以利用C反应蛋白（CRP）血常规联合用于儿科临床检验分析，可以快速有效诊断出患儿为病毒性感染或细菌性感染，有效提高了检测效率，为患儿争取有效的治疗术时机，有效提高了临床的治愈率，值得在临床推广使用。
作者：项琼莲 刊期： 2014年第05期
目的：深入了解影响社区居民的主要健康问题，确定社区卫生服务需求与重点干预人群。方法：于2012年7月-2012年10月进行社区现有资料收集及现场调查，采用分层随机抽样原则抽取800户居民家庭，调查问卷统一收回，用 Epidata软件建立数据库，用 Spss13．0统计软件进行统计分析。结果：该地区60岁以上人口占20．80％，老龄化程度较高，居民前五种慢性病为高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、高血脂症。结论：应加强慢性病的规范化管理，科学开展健康教育和行为干预，提升社区卫生服务机构的吸引力，开展社区为老服务工作。
作者：高宇；万雪莲；雷晓春 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析剖宫产患者接受的麻醉治疗效果。方法：对2011年至2013年我院的84例剖宫产患者进行研究分析，将患者分组为对照组和观察组，对照组采取硬膜外麻醉，观察组使用腰-硬膜外联合麻醉，对比分析其麻醉效果。结果：在对患者使用麻醉治疗之后，观察组患者生效时间短于对照组，Bromage评分也是观察组比较优秀。另外在新生儿 Apgar评分、NBNA 评分及不良反应等方面，两组比较差异不具备统计学意义（P＞0．05）。结论：腰-硬膜外联合麻醉的方式其效果比硬膜外麻醉要好，患者的生效时间短。
作者：王权 刊期： 2014年第05期
目的：对超市熟食制品微生物的污染情况进行调查，根据调查结果采取相关对策，大限度的预防食源性疾病的发生。方法：选取 xx 区销售熟食制品的超市共计10家作为研究对象，提取在超市中正常销售的熟食制品共计15类（200份）作为研究对象。参照我国现行《食品卫生微生物学检验肉与肉制品检验》中的相关规范展开检验作业。参照《熟肉制品卫生标准》中的相关要求对检测样本的微生物污染情况进行评估。结果：15类（200份）熟食制品中，共检出合格熟食制品73份，检出合格率为36．50％，未合格率为63．50％。共32份熟食制品中检出致病菌，检出菌株数为45株。45株致病菌中，31株为金黄色葡萄球菌，检出率为68．89％，明显高于其他致病菌检出率，对比差异显著，P＜0．05。结论：x x 区超市熟食制品微生物污染问题严重，存在可能诱发食源性疾病的致病菌污染问题，需要从技术基础设施的完善、从法律管理措施的落实、以及从技术标准的提升方面入手，加以改进，权利提高超市熟食制品卫生检验的合格率。
作者：王爱华；赵德东；韦杰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨易引发患者脑出血并发上消化道出血的因素。方法：归纳分析在2003年到2013年间于我院接受治疗的720例脑出血患者的相关资料。结果：发现有60例患者在患病期间并发了上消化道出血（并发率达8．33％）。临床发现由于脑出血导致的患者的模糊的意识状态，其意识情况愈差，并发症的发生率愈高。临床资料显示患发脑出血并发上消化道出血的患者病死率高达46．66％。结论：由于脑出血并发产生上消化道出血，是患者的病危信号之一。
作者：帕提曼·艾山 刊期： 2014年第05期
心肌梗死是冠状动脉因粥样斑块处形成血栓或出现持久痉挛，造成动脉管腔闭塞，血流中断，造成心肌缺血性坏死。而心绞痛是冠状动脉供血量短暂，不能满足心肌代谢需要，以致出现一过性心肌缺血，不会造成心肌坏死。临床上以持久的胸骨剧烈镇痛，发热和血清心肌酶升高及心电图动态改变，白细胞计数升高等为特征，可发生心律失常，心源性休克和心力衰竭，甚至猝死。心肌梗死是冠心病的严重类型。心肌梗死在工业化国家是常见疾病，随着人民生活水平的提高，我国的发病率也逐年增高，已成为我国中老年常见病，病死率也较高。1临床表现急性心肌梗死的临床表现主要为心肌坏死、新功能减退，心输出量降低引起中药器官的功能变化。可因梗死的部位、范围、程度、侧支循环的情况及患者的体质等不同而差异较大。
作者：姜婷婷；卞晓璐；姚志丹；李建辉 刊期： 2014年第05期
目的：了解妊高症产妇临床护理干预效果。方法：针对妊高症产妇给予必要的护理干预，具体包括对患者实施健康教育、对患者实施心理护理、对患者临床疾病症状进行仔细观察并采取对应的干预措施、对患者实施用药护理以及对患者讲解重度妊高症注意事项。结果：对所有患者完成护理后，患者疾病情况获得了有效控制，在体重以及生活质量等方面均获得了显著的改善。结论：强化妊高症产妇护理干预，有助于控制产妇病情变化，保证新生儿质量，值得临床广泛推广与应用。
作者：阿那古力；阿布拉 刊期： 2014年第05期
随着经济的不断发展，我国的计划生育政策发生了很大的变化。前几年，我党制定的发展方针为科学发展观，因此，当我们进行计划生育工作的宣传时，把科学发展观的理念融入到我们的计划生育工作中去，为我国的计划生育工作增添新的时代内涵。
作者：蔡帮华 刊期： 2014年第05期
现阶段的临床用药中，中药的使用还是比较多的，因此需要对临床中药进行研究，为临床中药使用提供指导意见，临床中对患者进行药学信息、处方分析、药学等等信息的研究，能够让临床中药应用变得更加合理有效。
作者：李春华 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析烧伤并行气管切开治疗的临床护理方法。方法：2009至2011年我院共有20例患者接受气管管套护理，他们均是烧伤并行气管切开术的患者，根据护理效果进行研究分析。结论：烧伤并行气管切开术的患者需要提供气管套管护理服务，为患者的治疗提供帮助。
作者：胡凤英 刊期： 2014年第05期
目的：分析妇产科护理常见的一些风险以及处理的方式。方法：选取我院2013年4月至2014年3月期间的住院产妇100例，随机分为实验组和对照组各50例，其中，实验组50例是实行风险控制与管理措施的，对照组50例没有采用风险防范措施，观察两组在患者满意度、护理人员工作量、以及医疗失误、投诉率等多方面的综合情况。结果：通过对两组患者的采用相应的风险控制方法，其中，实验组在加强对妇产科患者知识的普及、加强护理人员的职业技能训练，完善医护之间的沟通，加强医疗设备与药品的监督管理，在投诉率、患者满意度等方面都有明显改善。对照组组产妇在住院期间共投诉26例，投诉率52％，患者对护理的满意度为25例，满意度50％，医疗失误发生11次；实验组采取风险控制之后，住院期间共投诉3例，投诉率6％，患者对护理的满意度为46例，满意度92％，医疗失误发生0次。两组之间各项指标的综合比较具有差异性（p＜0．05）[1-2]。结论：通过采用风险控制的有效措施，对妇产科患者在护理可能存在的一些因素进行分析，形成科学的防范措施，可以有效的减少医疗失误，降低患者的投诉率，是提升患者满意度的重要方式。
作者：王焕琴；冀新红 刊期： 2014年第05期
由于人工流产损伤妇女子宫内膜，引起内膜瘢痕；或孕妇子宫内膜血供不足等因素均可导致前置胎盘。前置胎盘促使孕妇子宫蜕膜生长不全，当受精卵着床后，为摄取足够营养，胎盘伸展到子宫下段。临床上，医护人员要严密观察病情发展，检测血压，预防产妇出血性休克；做好输血准备的同时，积极预防产妇水电解质紊乱；临床上医护人员要严密观察产妇病情发展，检测血压，预防产妇出血性休克；做好输血准备的同时，积极预防产妇水电解质紊乱；增加产妇血容量，纠正贫血，预防感染，尽快迅速止血，正确选择结束分娩的时间和方法，有利于病人的预后康复。
作者：尹艳秋 刊期： 2014年第05期
医院感染指的是医院职工、探视者、病人在医院内受到感染并出现症状。血液透析是是慢性肾病终末期替代治疗的重要方法，在血液透析的过程中，透析室内透析时间长、人员更换频率快、医疗设备残留血液，很容易滋生细菌，再加上患者免疫力低下，导致血液透析室的医院感染频有发生。文章分析了血液透析室内医院感染的相关因素，探析了血液透析室内医院感染的质量控管对策，旨在为血液透析室内医护人员的预防和控制医院感染工作提供一定的参考。
作者：李恒 刊期： 2014年第05期
儿童的学前教育尤其是健康教育，涉及到儿童心理、生理和社会文化素质的养成，并与学前儿童的全面发展密切相关，因此是儿童教育的重中之重。对学前儿童进行教育，必须同时注重学前儿童在生理和心理两方面的健康成长。使其学前儿童不仅具有健康的身体，还应该具有外向的性格，乐于与人交往，行为统一协调。目前我国的学前儿童教育正在不断的发展，较之以前学前儿童教育水平已经有了很大的提高，同时也表现出非常不错的发展趋势。但是，具作者的了解目前学前健康教育也存在一些有待探讨的问题。本文将阐释目前我县在学前儿童健康教育方面所面临的有待探讨的问题。并就此提出几点肤浅的看法和应对这些问题的策略。
作者：王文强 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析血清胃蛋白酶原检测对消化性溃疡的临床诊断价值。方法：选取我院2013年1月-2013年12月间收治的60例经胃镜检查明确诊断确诊为消化性溃疡的患者作为观察组，另选取同期60例来院进行健康体检的健康志愿者作为对照组，采用 T RFIA （时间分辨荧光免疫分析法）对观察组患者和对照组健康志愿者血清胃蛋白酶原的含量进行检测和对比，分析血清胃蛋白酶原检测对消化性溃疡的临床诊断价值。结果：观察组患者的胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ明显高于对照组健康志愿者，P＜0．05具有显著性差异，有统计学意义；观察组患者的胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ的比值明显低于对照组健康志愿者，P＜0．05具有显著性差异，有统计学意义。结论：血清胃蛋白酶原上升是消化性溃疡发生的一个危险因素，是消化性溃疡临床诊断和疗效评价的重要血清学指标，血清胃蛋白酶原检测对消化性溃疡的临床诊断价值较高，具有重要的指导意义。
作者：谭有庆 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析早产儿疼痛的非药物缓解护理方式。方法：根据2010年至2013年我院的早产儿进行研究，对早产儿提供了非药物性疼痛护理的效果进行研究分析。结果：采取非药物性护理能够对早产儿的疼痛情况得到缓解。结论：非药物性护理在早产儿的疼痛护理中具有非常重要的作用，可以消除一定的因为疼痛引起的影响。
作者：史春花 刊期： 2014年第05期
目的：探讨社区获得性肺炎（CAP）患者行莫西沙星与左氧氟沙星的治疗效果。方法：采用 Meta分析法对 CAP 患者行莫西沙星与左氧氟沙星的临床随机对照试验结果进行系统性分析。结果：10项研究结果未见显著异质性（P＞0．05）；有效率、痊愈率与细菌清除率经固定效应模型计算后RR值分别为1．1、1．2与1．1（P＜0．05），不良反应RR值为1．0（P＞0．05）。结论：CAP患者行莫西沙星治疗的效果明显优于左氧氟沙星。
作者：刘锦 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理干预在治疗小儿嗜肺军团菌肺炎合并肺炎支原体感染中的应用价值，为降低小儿肺炎的病死率、窒息情况等奠定基础。方法：回顾性分析我院90例嗜肺军团菌肺炎合并肺炎支原体感染患儿的临床资料，按护理方法不同分为研究组与对照组，每组45例，对比两组患者满意度。结果：研究组的护理效果明显优于对照组，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：在小儿嗜肺军团菌肺炎合并肺炎支原体感染的治疗中为患儿提供周到、细心、体贴的护理，有助于降低该病的病死率。
作者：周莉莉 刊期： 2014年第05期
脑卒中是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、智力障碍为主要特征。脑中风是严重危害人类健康和生命安全的常见难治性疾病，祖国医学将其列为“风、痨、臌、膈”四大疑难疾病之首，存在着明显三高（发病率高、致残率高、死亡率高）现象。根据统计我国每年发生脑中风病人达到二百多万。发病率高达120／10万。现幸存中风病人700万，其中450万病人不同程度丧失劳动力和生活不能自理。致残率高达75％。我国每年中风病人死亡120万。已得过脑中风的患者，还易再复发，每年发一次，加重一次。所以，更需要采取有效措施预防复发。脑卒中分类：脑中风包括包括缺血性中风（短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙行脑梗塞、脑栓塞）、出血性中风（脑出血、蛛网膜下腔出血）、高血压脑病和血管性痴呆四大类。脑中风给人类健康和生命造成极大威胁，给患者带来极大痛苦，家庭及社会负担沉重。因此，充分认识脑中风的严重性，提高脑中风的治疗与预防水平、降低脑中风的发病率，致残率和死亡率是当务之急。
作者：李亚男；赵秀玲；张秀利；张璐 刊期： 2014年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
