郑靖洁；张栋珉
随着经济的发展，人们对医疗卫生服务的要求越来越高，全科医学是卫生事业发展，以及满足群众对医疗卫生服务需求的主要形式。我国全科医学的学科定位以及它与社区服务的关系已经成为一门标准化的学科。但是，目前我国的全科医学作为一门学科，其独立性不强，社区卫生建设跟不上人才培养的需要，在今后的发展中仍需加大对全科医学人才的培养。本文主要谈论全科医学的学科定位与社区卫生建设的关系。
作者：叶彩霞 刊期： 2014年第11期
目的：探讨多西环素与壳聚糖宫颈抗菌膜治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效。方法：将86例非淋菌性宫颈炎患者平均分为研究组与对照组。对照组者应用多西环素治疗，研究组在此基础上应用壳聚糖宫颈抗菌膜治疗。结果：研究组治疗的总有效率为95.35％，显著高于对照组的76.74％（P ＜0.05）。结论：多西环素与壳聚糖宫颈抗菌膜联合治疗非淋菌性宫颈炎，疗效确切，可以有效改善患者的临床症状及体征，且耐受性佳，安全可靠，适于临床推广。
作者：杨国红 刊期： 2014年第11期
目的：探讨与研究肝素钠在预防颅脑外伤患者气管插管阻塞中的护理效果。方法：将我院收治的颅脑外伤气管插管患者纳入研究，随机分为观察组和对照组；对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上使用肝素钠稀释冲管。比较两组患者拔管时血性痰液附着情况、凝血功能情况和患者及家属对护理服务满意度。结果：观察组患者的凝血功能情况及护理服务满意度均高于对照组，血性痰液附着情况观察组较对照组良好，以上差别均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：将肝素钠应用于预防颅脑外伤患者气管插管阻塞中，具有积极意义，值得临床推广。
作者：陈英 刊期： 2014年第11期
目的：对护理干预在肝硬化并发上消化道出血中的应用进行探讨。方法：选择2013年1月至2014年6月期间我院收治的40例肝硬化并发消化道出血患者进行有效的护理干预，对患者的各项生命体征进行严密的观察，一旦患者出现面色苍白、头晕等症状，护理人员应该立即将病情告知医生，并进行有效的护理干预。结果：40例肝硬化并发上消化道出血患者实施有效的护理措施和及时的治疗之后，全部患者中共有38例患者成功抢救，抢救成功率为95.0％，共有2例死亡，死亡率为5.0％。本组40例肝硬化并发上消化道出血患者均未发生其他并发症。结论：有效的护理干预对于肝硬化并发上消化道出血患者来说是非常重要的，护理干预主要包括基础护理、心理护理、饮食护理、健康教育等，对于肝硬化并发上消化道出血患者抢救成功率的提高具有非常重要的作用，同时可以使各项并发症得到减少，使死亡率得到相应的降低，在临床上值得进行广泛的推广及应用。
作者：孙红芳 刊期： 2014年第11期
目的：分析研究阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：34例2型糖尿病采用格列齐特联合二甲双胍治疗为对照组，36例2型糖尿病患者采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗为观察组，连续治疗10周后，评价患者的治疗效果。结果：两组患者的治疗效果比较无明显差异，无统计学意义（P ＜0.05），两组患者治疗后，FPG、2hPG、HbA1C、lR 与治疗前相比，有明显下降，治疗后，观察组患者的 lS 与对照组相比有显著差异，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床治疗2型糖尿病时，采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗，可起到较好的降低血糖效果，值得应用推广到临床治疗中。
作者：王玲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨与研究产后大出血的临床护理体会。方法：将我院分娩并发生产后大出血的产妇共103例纳入研究，对其各项临床资料及护理过程进行综合性分析，总结产后大出血的护理体会。结果：103例产后大出血的产妇均得到及时控制，无一例出现其他并发症，未发生产妇死亡现象。结论：对产后发生大出血的产妇实施及时有效的临床护理措施，可控制产妇出血量，同时防止并发症的发生，对保障患者的生命安全具有积极意义，值得临床护理工作推广。
作者：贾慧琴 刊期： 2014年第11期
目的：探讨急性阑尾炎在手术后的佳护理方式，并给与总结。方法：选取我院急性阑尾炎患者46例，随机分为两组，在患者进行手术期间，对照组23例给予常规护理，观察组23例给予综合护理，将两组患者对护理的满意度进行比较。结果：观察组患者对护理的满意度为100％，明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：综合护理是一种全方位为患者服务的护理模式，使患者在减少并发症发生的同时，更有效的提高了患者康复时间，为患者身、心健康提供了关键一步。
作者：汪建珍 刊期： 2014年第11期
目的：对妊娠合并心脏病孕产妇的临床护理进行总结。方法：我科2012年1月～2014年6月收治的妊娠合并心脏病孕产妇22例，对其临床护理资料进行回顾并分析。结果：22例妊娠合并心脏病孕产妇中，剖宫产18例（81.8％）、自然分娩4例（18.2％）；新生儿轻度窒息1例（4.5％）、新生儿重度窒息0例（0％）；22例孕产妇均未出现严重并发症，母婴均平安顺利出院。结论：经健康指导、严密监护、规范诊治、有效护理，可以避免出现不良后果。
作者：叶飞 刊期： 2014年第11期
妊娠合并急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少见疾病，该病起病急骤，病情凶险，母婴死亡率高，多见于妊娠35W 左右的初产妇，妊娠期高血压病变、双胎和男胎较易发生，若处理不及时容易并发多脏器的功能损害，我科于2014年6月20日收治了一例妊娠晚期合并急性脂肪肝的患者，经过我科医护人员的治疗和护理，患者治愈后出院。
作者：杨玲元 刊期： 2014年第11期
目的：探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床效果。方法：随机选取门诊慢性胃炎患者98例，将其随机分为两组，即中西医结合治疗组和西医治疗组，比较其治疗效果。结果：中西医结合组总有效率为93.9％，西医组为65.3％，胃镜下炎症恢复状况方面，中西医结合组总有效率为93.9％，西医组为79.6％，两组相比差异性显著（P ＜0.05）。结论：中西医结合治疗能够显著提高疗治效果，是临床可以推行的一种医治手段。
作者：杨卫红 刊期： 2014年第11期
便秘是一种常见的外科并发症，对于股骨颈骨折需要皮牵引治疗长期卧床的老年患者，由于胃肠功能减弱，加之需要长期卧床、活动受限，便秘发生率尤其高。便秘的发生会对患者心理、生理产生不利影响，延缓了患者的恢复。因此，做好便秘的护理是工作重点之一。本文从实际工作出发，谈谈护理老年股骨颈骨折皮牵引患者便秘的发生原因及护理体会。
作者：王蓉蓉；吴敏娇 刊期： 2014年第11期
目的：探讨分析高龄患者股骨近端骨折围术期的护理方法。方法：选取我院自2013年6月～2014年6月收治的高龄股骨近端骨折患者50例，回顾性分析其围术期护理的临床资料，分析高龄患者股骨近端骨折围术期的有效护理方法。结果：患者的 Harris 评分得到了明显提高，且所有患者均未出现并发症，恢复良好。结论：高龄股骨近端骨折患者在围术期采取了一系列有效护理干预措施后，患者病情得到有效控制，极大提高了高龄股骨近端骨折患者的治疗效果。
作者：闫美云 刊期： 2014年第11期
目的：分析利用银杏达莫注射液辅助治疗心绞痛的临床效果。方法：选取2012年7月～2013年7月来我院就诊的心绞痛病患100例。100例病患均符合心绞痛临床诊疗相关标准，病患的 ECG 出现缺血性 ST －T 改变迹象。病患平均年龄65.2岁，平均病程2.2年。将100例病患随机平均分成实验组和对照组，两组病患相关医学参数无统计学意义（p ＞0.05）。结果：实验组50里病患利用银杏达莫注射液进行辅助治疗后，相关医学指标均优于对照组，且相关数据存在明显差异，具有统计学意义。（P ＜0.05）。结论：该药物能够在根本上降低病患心绞痛的发作次数，利用银杏达莫注射液辅助治疗心绞痛有着显著的临床效果。将银杏达莫注射液应用于临床辅助治疗中，未见异常情况发生。因此该药物值得在临床推广使用。
作者：刘跃 刊期： 2014年第11期
目的：对晚期癌症伴有癌因性疲乏病人实施护理干预后的疗效进行探讨。方法：选取64例于前两年在宁养院接受治疗的晚期癌症患者，将这64例被研究的晚期癌症病人平均分为实验组32例和对照组32例，对照组32例晚期癌症患者采取常规癌因性疲乏护理，护理组32例晚期癌症患者采用针对性、全面的护理，观察2组疗效。结果：护理后，护理组35例癌症患者的 PFS 评分较对照组要低，同时较护理前有所降低，生活质量评分较对照组要高（P ＜0.05），具有统计意义，同时叫护理前前有所降低。结论：对晚期癌症患者采用针对性、全面护理能有效提高患者生活质量，降低其癌因性疲乏程度，值得于临床推广，
作者：吕晓霞；曹彩芳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨优质护理对高血压患者的应用效果。方法：对高血压患者进行人院宣教、提高病人对病人的认知、饮食护理、用药护理、改变不良行为指导、运动指导等方面实施优质护理。结果：患者对本科开展优质护理服务满意度100%，对疾病的认知以及不良生活行为的改善等方面有了明显的提高。结论：通过优质护理的实施，提高了患者满意度，提高了患者对疾病的认知以及不良生活行为等方面的改善，有效地改善了医患关系，使患者能够主动积极配合治疗。
作者：陈萍 刊期： 2014年第11期
目的：对宫颈癌早期筛查的重要性进行研究，并对其预防措施进行探讨，从而提高患者的生活质量。方法：选择2012年1月至2013年12月来我院进行宫颈癌早期筛查的820例患者作为研究对象，被选入研究的患者都使用宫颈液基薄层细胞学检查，进行两年的随访。结果：通过研究可以发现820例患者中，生殖道感染的患者478例，人乳突瘤病毒（HPV）感染的患者有76例，发生癌前病变的患者有71例，已发生原位癌的患者有24例。根据检查结果，对95例发生癌前病变以及原位癌的患者进行治疗，随访跟踪两年，只有1例患者复发宫颈癌，复发率为1．05％。结论：宫颈癌的早期筛查，在发生宫颈癌前病变以及早期宫颈癌的患者的检查中具有很高的检出率，这样就可以做好早期的预防、发现以及治疗，极大地减少了宫颈癌的发生，同时也降低了宫颈癌死亡率。所以，应该对育龄妇女做好宫颈病变筛查，值得广泛地推广和应用。
作者：郭虹 刊期： 2014年第11期
目的：探讨宫腔镜诊断治疗方法在异常子宫出血疾病患者临床治疗中的应用价值，以提高异常子宫出血疾病患者临床治疗效果。方法：选取某院妇科2012年5月至2014年7月收治的100例异常子宫出血疾病患者为研究对象，按照收治时间分为对照组与研究组各50例，对照组采用B 超检查及超短波治疗方法；研究组采用宫腔镜诊断治疗方法，比对两组患者临床诊断及治疗效果（阳性检出率、手术时间、术中出血量、并发症情况）。结果：研究组患者通过采用宫腔镜诊断治疗方法，阳性检出47例（94％）、手术时间（18.5±7.5）min、术中出血量（12.0±8.0）ml、并发症3例（6％），明显优于对照组36例（72％）、（25.5±4.5）min、（15.0±6.5）ml、10例（20％），临床诊断及治疗效果显著，差异经统计学处理具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：宫腔镜诊断治疗方法具有检出率高、疗效好等特点，能够成为临床治疗宫腔内良性病变引起的异常子宫出血疾病的首选方法，值得在今后临床工作中推广使用。
作者：张志萍 刊期： 2014年第11期
食品安全首要的就是控制和预防食源性疾病，为确保食品微生物检验质量，本文介绍了 ICMSF（国际食品微生物规格委员会）的采样方案，并对其进行了评价和应用研究，根据该采样设计方案得出的检样结果，对一批产品合格与否的判定更科学合理。
作者：仲春林 刊期： 2014年第11期
目的：观察上消化道疾病患者接受超声内镜检查的全程护理配合效果。方法：将174例接受 EUS 检查患者随机分为观察组与对照组各87例，给予对照组患者常规接诊护理，观察组则在对照组基础上与检查前、中、后开展全程化的护理配合。结果：观察组咽部黏膜损伤、中途中止、患者配合率、术后咽痛以及患者满意率等5项既定考察指标效果均显著优于对照组（P ＜0.05或 P ＜0.01）。结论：全程护理配合是确保上消化道疾病患者更好地接受 EUS 检查的必要保障，值得推广使用。
作者：张令 刊期： 2014年第11期
如今，随着医疗水平的进步，人工气道在各种高危的抢救和医疗手术中被广泛的应用。主要保障了手术患者心、脑等重要器官的正常运行，在高危手术治疗和抢救中对病人起到了至为关键的作用，然而其对原呼吸道的破坏也对患者丧失加湿、加温、过滤等呼吸道功能，自身防御功能的减弱对患者造成隐性威胁，所以做好对人工气道管理的护理非常重要。
作者：吕敏 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
