邱江南;杨一君;程文俊
目的 研究基于预成酶谱分析和涂片染色多功能检查的阴道菌群多维度评价方法在妇科感染诊治中的临床应用价值.方法 选取到该院做妇科白带检查的21 175例患者作为研究对象,同一患者均同时采集白带标本做生化检查和涂片染色检查,生化检查采用新型预成酶谱分析技术检测,涂片染色多项检查采用妇科白带涂片多功能染色液染色镜检.结果 预成酶谱生化五项阳性检出率:过氧化氢(H2O2) 63.83%、唾液酸苷酶(SNa) 7.73%、白细胞酯酶(LE) 46.16%、β-葡萄糖醛酸苷酶(GUS) 3.19%、凝固酶(GADP) 46.16%;涂片染色多项检查的各项检出率:滴虫0.63%、念珠菌11.73%、淋球菌0.29%、纤毛菌2.63%、球菌1.82%、条件致病小杆菌17.00%、加特纳球杆菌24.89%、线索细胞17.18%、癌细胞0.23%、阴道清洁度Ⅲ-Ⅳ20.72%.结论 联合妇科白带预成酶谱分析与涂片染色多功能检查可在短时间内检出女性常见下生殖道感染、宫颈炎、宫颈癌等异常情况,为全面诊断和治疗妇科疾病提供可靠依据,在大型妇科普查和癌症筛查方面具有重要的临床价值,尤其值得在基层医院推广应用.
作者:沈有期;苏丹;刘露晖;黄世英;陈新妹 刊期: 2016年第17期
随着生活方式的变化和人口的老龄化,糖尿病患病率呈现出快速上升趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三位严重危害人类健康的慢性非传染性疾病.据推算,中国9 240万成年人有糖尿病,1.482亿成年人处于糖尿病前期.糖尿病的严重危害在于后期引起的各种并发症,生殖系统功能障碍是糖尿病并发症之一,生殖健康问题也明显高于一般人群.糖尿病对男性生殖健康影响的研究已经很深入,对女性生殖健康的研究还不多,本文就其糖尿病影响女性生殖健康的研究情况作一综述.
作者:韩瑞钰;王树松 刊期: 2016年第17期
目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术对有生育要求患者的手术效果及妊娠结局的影响.方法 选取湖州市妇幼保健院妇产科手术治疗的98例具有生育要求子宫肌瘤患者的手术及术后随访资料进行回顾性分析,其中46例患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组)、52例患者采用经腹子宫剔除术(经腹组),对比两组患者的围手术期指标及术后妊娠结局.结果 腹腔镜组和经腹组患者的肌瘤数目、大肌瘤类型、肌瘤大小组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组和经腹组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组患者的出血量、住院时间均显著的低于经腹组(P<0.05);腹腔镜组患者的无或轻度粘连率(58.70%)显著高于经腹组患者(36.54%),且差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后中度粘连、重度粘连的发生率小于经腹组(P<0.05).腹腔镜组患者的术后妊娠率、术后流产率、术后自然流产率与经腹组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者的再次妊娠时间显著短于经腹组患者(P<0.05),腹腔镜组患者的产后出血量、新生儿质量、Apgar评分与经腹组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术对有生育要求患者手术安全性高、有利于术后再次妊娠.
作者:曹单;陈旭 刊期: 2016年第17期
目的 通过研究腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠的临床应用情况及其临床价值.方法 60例未破裂型输卵管妊娠患者,采用腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤治疗(实验组)和甲氨蝶呤注射保守性治疗(对照组)各30例,治愈后一段时期内进行宫腔输卵管碘油造影检查.观察两种治疗方法的血绒毛膜促性腺激素(hCG)值、包块、输卵管形态及其他生命体征,继而比较两种治疗方法的疗效、住院情况及输卵管复通率,探讨腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠的可行性.结果 实验组治疗成功率为86.67%(26/30),对照组为73.33% (22/30),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组β-hCG转阴时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后患侧输卵管复通26例86.67% (26/30),对照组20例56.67% (17/30),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤治疗与甲氨蝶呤注射保守性治疗都能治疗未破裂型输卵管妊娠,但是前者的治疗效果更好,住院时间也更短,更有利于恢复患者的输卵管通畅,尤其β-绒毛膜促性腺激素(hCG》 >2000U/L,更具有一定的临床价值.
作者:刘山;房娟;朱桃花;钟明;张映红;郑磊;胡敏 刊期: 2016年第17期
目的 探讨学龄期儿童多动行为与父母过度保护之间的关系.方法 采用Conners儿童行为问卷(PSQ)、父母教养方式评价量表中过废保护分量表对185名学龄期儿童及父母进行问卷调查分析.结果 多动行为检出率为31.4%;多动组与正常组过度保护单因素分析,多动组得分明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);多元Cox回归分析,结果显示过度保护危险度大;儿童多动行为各因子与父母过度保护呈正相关(P<0.05).结论 存在多动行为的学龄期儿童其父母存在过度保护这一不良的教养方式,提示过度保护是引起学龄期儿童多动行为的原因之一,应在矫正过程中及时进行干预.
作者:黄岩;王淑清;周艳;陈亚飞;刘文君 刊期: 2016年第17期
目的 探讨彝族女大学生心身疾病患者的心理健康状况和应对方式.方法 以104例彝族女大学生心身疾病患者为研究对象,进行自评量表问卷(SCL-90)和应对方式问卷(CSQ)测试.结果 彝族女大学生心身疾病患者SCL-90在强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、躯体化高于全国大学生常模;在应对方式方面,心理健康状况与解决问题、求助、幻想、自责变量有关(P<0.05).结论 彝族女大学生心身疾病患者心理健康与应对方式存在密切关系,心身疾病作为心理问题的一种表现方式,应采取公开解释心理测试结果,指导女大学生趋向积极的应对方式,促进心理与躯体和谐统一.
作者:张迎;刘远社;谭祈炜 刊期: 2016年第17期
目的 对比分析两种方法检出宫颈疾病的差异,为进一步制定宫颈癌的筛查策略提供依据.方法 按整群抽样的方法,对2014年新密市35~64岁的农村妇女分两组进行宫颈癌筛查:一组采用VIA/VILI结合巴氏涂片的方法(绝经前妇女使用VIA/VILI筛查,绝经后妇女使用巴氏涂片);另一组妇女采用高危型HPV检测法筛查.VIA/VILI异常、巴氏涂片结果≥不明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)及HPV阳性者转诊阴道镜,并对镜下异常处取活检,活检结果CIN2及以上病变的妇女需手术治疗.结果 VIA/VILI结合巴氏涂片筛查6 694例妇女,平均年龄(48.71±8.25)岁,阳性率17.28%,CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌的检出率分别是0.19%、0.16%、0.13%、0.03%.高危型HPV筛查妇女18 345例,平均年龄(47.58±8.39)岁,阳性率10.80%,50岁以上妇女的阳性率较高;CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌的检出率分别是0.56%、0.31%、0.39%、0.08%.与VIA/VILI结合巴氏涂片法比较,高危型HPV对宫颈癌前病变的检出率高(P<0.01).结论 2014年新密市宫颈癌前病变及宫颈癌检出率较高;HPV筛查能够提高宫颈癌前病变的检出率,基层单位有能力独立完成筛查,应作为宫颈癌筛查方法推广使用.
作者:孙小伟;郑凤仙;赵方辉;刘金红;王晶;张倩;钱金鹏;胡巧枝;于爱敏 刊期: 2016年第17期
目的 探讨子宫内膜癌及其癌前病变的流行病学及其危险因素.方法 随机选取2012年5月-2014年9月在医院进行子宫内膜癌筛查的女性127例,其中筛查出具有明确手术指征且术后经病理学检查确诊为子宫内膜癌及癌前病变者60例,对癌症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 60例子宫内膜癌及癌前病变患者中年龄≥55岁39例,肥胖45例,糖尿病史41例,高血压史27例,未孕13例,恶性肿瘤病史9例.单因素分析结果显示年龄、肥胖、糖尿病史、恶性肿瘤家族史可能与子宫内膜癌发病有关,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示年龄≥55岁、肥胖、糖尿病史、恶性肿瘤家族史为独立的高危因素.结论 对年龄≥55岁、肥胖、糖尿病史、恶性肿瘤家族史的女性需常规进行子宫内膜癌的筛查以预防子宫内膜癌及癌前病变的发生.
作者:马新;谢虹;黄海伟 刊期: 2016年第17期
目的 评价酪酸梭菌活菌片对3岁以下婴幼儿反复呼吸道感染的预防效果.方法 采用前瞻性随机对照临床试验方法,选取213例6个月~3岁的反复呼吸道感染患儿,随机分为观察组、对照组、空白组,每组各71例,观察组和对照组研究期间各失访2例.观察组患儿口服酪酸梭菌活菌片2个月,对照组患儿口服匹多莫德2个月,空白组患儿不给予任何干预,停药后随访观察4个月,记录每个月3组患儿呼吸道感染次数,发热、咳嗽、喘息率及相关抗生素使用率及不良反应.结果 第4个月起,观察组患儿发热、咳嗽、喘息的发生率明显低于空白组;第5个月起,对照组患儿发热、咳嗽、喘息的发生率明显低于空白组.研究期间观察组患儿累计呼吸道感染、发热、咳嗽、喘息的发生率分别为26.09% (72/276)、13.04% (36/276)、20.65% (57/276)、7.61% (21/276)明显低于对照组分别为27.90% (77/276)、17.39% (48/276)、32.25% (89/276)、11.59% (32/276)和空白组分别为39.08% (111/284)、28.87% (82/284)、48.24% (137/284)、17.96% (51/284),差异均有统计学意义(x2值分别为6.081、7.561、7.105、6.691,均P<0.05;x2值分别为7.155、7.008、6.643、6.284,均P<0.05).观察组患儿发热、咳嗽持续时间从第3个月起明显短于空白组,差异有统计学意义(t值分别为5.214、5.941、6.037、5.740,均P<0.05;t值分别为7.905、6.337、6.180、6.632,均P<0.05);对照组患儿从第5个月起发热、咳嗽、喘息持续时间明显短于空白组,差异有统计学意义(t值分别为6.820、7.085,均P<0.05;t值分别为7.569、7.154,均P<0.05;t值分别为6.082、6.881,均P<0.05).观察组累计抗生素使用率19.20% (53/276)明显低于空白组累计抗生素使用率40.14% (114/284),差异有统计学意义(x2 =7.605,P<0.05);观察组累计抗生素使用率与对照组累计抗生素使用率22.10% (61/276)组间比较差异无统计学意义(x2 =0.991,P>0.05).研究期间各组均未发生药物相关不良反应.结论 酪酸梭菌活菌片可有效降低婴幼儿反复呼吸道感染的次数,缩短发热、咳嗽、喘息时间,减少抗生素的使用.
作者:方智;任翼;钟书刚 刊期: 2016年第17期
目的 探讨0~3岁铁蛋白(SF)缺乏儿童上肢表面肌电的变化情况.方法 选取2015年1月-2016年4月在南通市妇幼保健院儿童保健科门诊就诊的0~3岁幼儿240名为研究对象,其中SF正常儿童120名为对照组,SF缺乏儿童120名为试验组.采用双通道表面肌电信号采集系统,对240名幼儿的左右上肢13个基本动作主肌肉群的表面肌电信号进行采集,每个动作重复3次,分析两组儿童两侧上肢三角肌中部、肱二头肌、肱三头肌、掌长肌和指伸肌等肌肉的平均肌电和积分肌电的不同特性.结果 对照组儿童肱二头肌、肱三头肌、掌长肌左右肢上表面肌电的平均振幅均高于试验组儿童,差异有统计学意义(P<0.05);对照组儿童三角肌中部的右上肢和肱二头肌、肱三头肌、掌长肌左右肢上表面肌电的积分肌电均高于试验组儿童,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SF缺乏儿童与SF正常儿童的上肢表面肌电存在明显差异.全社会均应积极关注幼儿铁缺乏的情况,为科学合理地对SF缺乏儿童进行早期、规范治疗提供依据.
作者:倪钰飞;李强;王飞英;胡鹏 刊期: 2016年第17期
目的 了解昆明市HIV感染妇女所生婴儿生长趋势,为该群特殊儿童的健康成长制定措施提供科学指导.方法 选取2010年7月-2013年11月昆明市HIV感染产妇所生婴儿44例为暴露组,按条件配对,选取非感染HIV产妇所生婴儿44例为对照组.分别在出生时、3月龄、6月龄、9月龄、12月龄监测小儿身高和体重,采用问卷收集有关信息.结果 男婴暴露组与对照组比较,各月龄体重及身长差异均无统计学意义(P<0.05);男婴暴露组与WHO标准值比较,出生体重差异有统计学意义(P<0.05),其余各月龄体重及身长差异均无统计学意义(均P>0.05);男婴对照组与WHO标准值比较,出生体重及身长差异均有统计学意义(均P<0.05),其余各月龄体重及身长差异均无统计学意义(均P>0.05).女婴暴露组与对照组比较,体重方面,出生、3月龄、6月龄差异均有统计学意义(均P<0.05),9月龄、12月龄差异均无统计学意义(均P>0.05).身长方面,出生、3月龄、6月龄、12月龄差异均有统计学意义(均P<0.05),9月龄差异无统计学意义(P>0.05);女婴暴露组与WHO标准值比较,出生体重及身长差异均有统计学意义(均P<0.05),其余各月龄体重及身长差异均无统计学意义(均P>0.05);女婴对照组与WHO标准值比较,体重方面,3月龄、6月龄差异均有统计学意义(均P<0.05),出生、9月龄、12月龄差异均无统计学意义(均P>0.05).身长方面,3月龄、6月龄、9月龄差异均有统计学意义(均P<0.05),出生、12月龄差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 昆明市HIV感染妇女所生婴儿虽然在出生和头3个月内体格发育落后于对照组婴儿,但之后的追赶生长快,能在1岁时赶上生长.提示,HIV感染母亲所生婴儿早期喂养指导与护理仍需加强.
作者:李云霞;丁晓燕;李燕;贾莹洁;许旭佳;蔡群;李燕;李继红 刊期: 2016年第17期
目的 探讨积极心理干预模式对不孕症患者心理健康及幸福感的影响.方法 选取2015年3-7月在该院拟做不孕症的不孕妇女80例,随机分为干预组和对照组,各40例.两组均给予不孕症常规治疗和健康教育,干预组在此基础上,应用积极心理干预模式进行干预,在干预前后应用症状自评量表(SCL-90)和纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)进行问卷调查.结果 ①在实施积极心理干预后,干预组患者的SCL-90总分、总均分、阳性项目数、人际关系敏感因子分、抑郁因子分、焦虑因子分均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).②干预后干预组患者的总幸福度、正性情感(PA)、正性体验(PE)得分高于对照组,负性情感(NA)、负性体验(NE)得分低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 运用积极心理干预模式能有效改善不孕症患者的心理状态,提高患者心理健康水平和幸福感.
作者:唐惠艳;王成刚;邱忠君 刊期: 2016年第17期
目的 探讨婴幼儿溶血病血清学检验特点及相关因素.方法 随机选取在医院分娩的疑似婴幼儿溶血病(HDN)患儿163例,收集患儿全血(乙二胺四乙酸抗凝)标本和临床资料,并进行血型鉴定以及直接抗人球蛋白实验.结果 163例患儿中,HDN阳性94例,占57.67%,其中ABO-HDN阳性93例占57.06%,Rh-HDN阳性1例占0.61%;随着母体孕期抗体效价的升高,HDN发生率呈逐渐上升趋势(P<0.05);患儿平均胆红素水平与抗体效价无相关关系(P>0.05);患儿A型血型HDN发生率明显高于B型血型,且随着标本采集时间的延长,HDN阳性率呈下降趋势(P<0.05).结论 婴幼儿溶血病检查中,放散试验灵敏度高.随着母体血型抗体效价的升高,婴幼儿溶血发病率呈上升趋势,且A型血型更容易发生溶血.对疑似HDN婴幼儿,标本应尽早送检,提高检出率.
作者:郭锦 刊期: 2016年第17期
目的 了解并展现国内女性盆底功能障碍(FPFD)研究的现况、方法和热点内容.方法 应用文献计量学方法及书目共现分析系统对FPFD研究文献进行信息提取与计量分析.结果 2006-2015年共检及FPFD研究论文1 601篇,2006、2011、2015年分别为36篇、205篇和319篇;北京协和医院朱兰以32篇文献居作者发文榜首,北京、广东两地分别以101篇和66篇论文引领机构TOP20前列,妇幼保健与妇产专科类期刊发表文献占60.00%,临床类文献占发文总量的67.00%,预防保健类文献仅有30篇,有数据支持的研究论著从2006年的48.39%增至2015年的85.96%,使用单因素统计方法的文献占规范统计处理类论著总数的82.00%.结论 国内针对FPFD研究文献增长迅速,已形成“两群一圈两类”作者机构群,妇幼保健类与妇产专科类期刊是FPFD主要传播载体,临床研究文献较多,预防保健类文献偏少,尚缺乏系统科研设计和多元数据处理的高水平文献.
作者:提慧慧;刘芳;刘岩;李晓冰;马智杰 刊期: 2016年第17期
目的 探讨围产儿死亡原因及相关因素.方法 回顾性分析北京军区总医院2009-2015年围产儿死亡评审资料及病例,对围产儿及孕产妇的基本情况及相关因素进行统计和分析.结果 ①2009-2015年围产儿死亡总数74例,平均围产儿死亡率为4.34‰,7年间年围产儿死亡率保持逐年下降趋势.在围产儿死亡病例中,死胎48例,7d内新生儿死亡26例.②孕产妇<25岁及>35岁围产儿死亡率明显增高(P<0.01),随孕周增加围产儿死亡率明显下降(P<0.01),出生体重<2 500 g围产儿死亡率为4.32%是正常体重儿的33.23倍.③在7d内新生儿死亡病例中,早产儿死亡16例,足月新生儿死亡10例;其中自发性早产占主要因素(23.07%),其次为出生缺陷(19.23%).医源性早产中,出生缺陷和严重内外科合并症为主要因素(各占11.54%).④死胎的前三位死因分别为脐带因素(35.41%)、出生缺陷(20.83%)、妊娠合并症及并发症(18.76%).⑤围产儿死亡相关影响因素为孕妇接受产检次数.本市居民组平均产检次数为(8.53±2.67)次,外来居民组为(5.84±4.52)次,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 提高孕期保健意识、加强产前检查及孕期保健、预防并积极干预早产降低早产发生率、尽早发现并积极治疗各种妊娠并发症合并症、利用产前诊断技术尽早发现胎儿畸形及时终止妊娠、提高助产技术是降低围产儿死亡率的主要措施.
作者:蔡桂举;王心;王利丽;陈敏;马丽丽;尚丽新 刊期: 2016年第17期
目的 了解宜州市5岁以下儿童乙肝疫苗免疫效果及影响因素,为提高乙肝疫苗免疫效果提供依据.方法 采用横断面调查方法,采用多阶段抽样方法选取宜州市按照乙肝疫苗免疫程序全程接种乙肝疫苗3剂次的0~4岁儿童作为研究对象,开展流行病学调查并采集静脉血3~5 ml,分离血清后采用酶联免疫吸附试验(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg),抗乙肝表面抗体(antibody to HBsAg,抗-HBs),抗乙肝核心抗体(antibody to HBV core antigen,抗-HBc).结果 862名0~4岁儿童HBsAg检测结果均为阴性,抗-HBc阳性率为59.63% (95%CI:56.32 ~62.85),且随着年龄增长而增高(趋势x2=10.88,P<0.05).抗-HBs阳性率为84.11% (95% CI:81.52 ~86.40),且随着年龄增长而降低(趋势x2=38.37,P<0.001).乙肝疫苗首针及时接种组抗-HBs阳性率(85.95%)高于首针不及时接种组(65.82%),差异有统计学意义(x2=21.75,P<0.001).非条件多因素Logisitie回归模型分析结果显示,与4岁年龄组比较,1岁组(OR=21.688,95%CI:10.382 ~ 45.306)、2岁组(OR=7.501,95%CI:4.181~13.456)、3岁组(OR=2.249,95%CI:1.319 ~3.835)均为抗-HBs阳性的危险因素;首针及时接种(OR=2.898,95%CI:1.540 ~5.454)、有加强接种史(OR=12.414,95%CI:6.606~23.330)也是抗-HBs阳性的危险因素,低出生体重(OR=0.343,95%CI:0.150 ~0.784)则是抗-HBs阳性的保护因素.结论 宜州市5岁以下儿童乙肝疫苗免疫规划已取得良好效果,由于3岁以上儿童抗-HBs水平下降较快,而且存在影响免疫效果的因素,仍需提高乙肝疫苗首针接种率和全程接种率,开展抗-HBs水平监测,及时开展加强免疫,继续巩固和提高乙肝疫苗免疫效果.
作者:李海;王学燕;陈钦艳;谭超;杨庆利 刊期: 2016年第17期
目的 探讨左旋甲状腺素片(L-T4)治疗对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕产妇妊娠结局的影响.方法 选取2015年3月-2016年2月在该院建卡分娩并一直在该院内科就诊的产妇149例为研究对象,其中明确诊断为亚临床甲状腺功能减退(简称亚甲减)并给予L-T4规范治疗的患者45例为亚甲减治疗组、明确诊断为亚甲减未用药治疗的患者31例为亚甲减未治疗组,正常产妇73例为对照组,比较3组产妇的妊娠结局.结果 亚甲减患者经过L-T4治疗后其妊娠结局与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).亚甲减治疗组自然流产率、胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠贫血发生率较未治疗组有所改善(P<0.05).结论 妊娠合并亚临床甲减患者早筛查用药,调整TSH<2.5 mIU/L,可以减少自然流产、胎膜早破、妊娠贫血及妊娠期糖尿病的发病率,可改善妊娠结局.
作者:刘文静;吕焱 刊期: 2016年第17期
目的 探讨对老年女性原发性高血压患者的中医体质辨识及中医健康管理效果.方法 选取老年女性原发性高血压患者160例在知情同意情况下参照《中医体质分类与判定表》标准,将患者分为阳虚质、气虚质、湿热质、痰湿质、气郁质、阴虚质、特禀质、血瘀质、平和质等9种体质,然后随机分干预组和对照组各80例.两组均予以常规治疗,根据患者的血压达标情况调整降压药物种类及用量,为患者复查血压、指导如何控制危险因素.干预组在此基础上配合中医健康管理,即根据患者体质情况制定适合不同个体的中医健康管理方案,把中医健康指导和适宜技术应用于该方案,包括饮食运动指导、情志调摄、耳穴贴压疗法、自我穴位按摩指导、足浴等.12周后再次评价患者体质变化及血压控制情况.结果 治疗后干预组平和质明显增加,例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后干预组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);结论 对老年女性原发性高血压患者进行体质辨识,并根据不同体质配合中医健康管理,具有很好的临床效果,此治疗方案值得推广.
作者:陈淑珍;刘语嫣;郭丽 刊期: 2016年第17期
目的 利用超声观察不同妊娠期女性的甲状腺超声测量参数,探讨其临床应用价值.方法 选取2013年12月-2014年12月在承德市中心医院行甲状腺超声检查的女性,将其分为非妊娠组30例,年龄21 ~ 32岁之间,妊娠组90例,年龄22-36岁之间,其中早期妊娠30例,中期妊娠30例,晚期妊娠30例,常规进行甲状腺超声检查,二维测量甲状腺体积的各径线值,利用彩色多普勒技术测量甲状腺上动脉管径及峰值流速(SPV),阻力指数(PI),并与血清甲状腺功能检测指标进行对比观察.结果 妊娠组与非妊娠组之间甲状腺体积无明显差异(P>0.05);妊娠组SPV和PI高于非妊娠组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同妊娠组之间的SPV比较差异有统计学意义(P<0.05),不同妊娠组间的SPV与TRH、FT3、FT4之间有差异(P<0.05).SPV与TRH呈正相关;与FT3、FT4呈负相关.结论 利用超声参数测量对不同妊娠期女性甲状腺上动脉峰值流速的观察及与血清甲状腺功能的对比研究,能够为临床对了解不同孕龄期女性甲状腺功能变化提供参考指标.
作者:白显树 刊期: 2016年第17期
目的 探讨产科健康教育专科门诊个性化的健康教育对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响.方法 回顾性选择2014年8月-2015年6月在该院产科健康教育门诊挂号咨询均诊断为GDM的孕妇118例,其中63例能坚持进行个性化的健康教育管理(设为实验组),3例血糖水平控制不理想改药物治疗,52例失访(设为对照组),追踪、对比分析2组孕妇的妊娠结局.结果 实验组妊娠期高血压疾病、羊水过多、早产、剖宫产、产后出血、巨大儿、新生儿窒息的发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2值分别为4.797 5、4.506 6、3.921 8、4.563 l、4.797 5、3.921 8和4.506 6,均P<0.05).结论 对GDM孕妇在产科健康教育门诊实施个性化的健康教育管理,可提高其对饮食控制、适度运动,把血糖控制在理想范围,从而减少母婴并发症,改善妊娠结局.
作者:罗琳雪;李雪静;陈丽芬;李雯馨;凌燕兰;朱小英 刊期: 2016年第17期