宋秀华
目的:研究分析胎停止发育的原因及其预防护理.方法:选取我院2013年2月至2014年2月诊断出的120例胚胎停止发育患者作为观察组,另选120例胚胎正常发育者作为对照组,对2组的进行相关因素的非条件Logistic回归分析和对比.结果:与胚胎停止发育的发生率相关的有睡眠不足6 h/d、以往流产史、吸烟、饮酒等多项原因(P<0.05).结论:我院研究得出,导致胚胎停止发育的危险因素有饮酒、吸烟的情况、有流产史、工作强度较大、经常睡眠<6h/d、孕期心情抑郁等,对其预防护理的过程中,需要进行适当的体育锻炼等.
作者:季桂华 刊期: 2015年第04期
随着科学技术的迅速发展和社会经济的不断进步,人们的生活水平在不断提高,与此同时,老龄化趋势也日趋严重,脑出血疾病的发病率越来越高,并且具有病情危重、发病急等特点,所以治疗难度较大.在脑出血患者治疗过程中,给予患者针对性的优质护理干预,对于降低患者死亡率和并发症发生率具有非常重要的意义.所以临床医师必须要重视脑出血患者治疗过程中的护理,稳定患者的情绪,使患者保持乐观的心态接受治疗,叮嘱患者绝对卧床休息,同时,密切观察患者的病情,控制并发症的发生率,让患者多食用容易消化,且富含维生素、蛋白以及热量的食物.对于恢复期的患者,要注意加强患者机体功能的锻炼,促进机体早日康复.能使患者更好地接受治疗和护理,减少并发症的发生,提高了治疗效果,促进了旱日康复.
作者:王志芹;王宗芳 刊期: 2015年第04期
目的:观察超声引导持续股神经阻滞联合氯诺西康在老年人全膝关节置换术后镇痛的效果.方法:选择择期行人工全膝关节置换术的老年患者60例,随机分为连续性股神经阻滞+氯诺昔康组(A组)、静脉患者自控镇痛+氯诺昔康组(B组)各30例.分别统计两组患者术后48小时内的术后静息及活动视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、辅助性镇痛药物、不良反应、镇痛满意度评分.结果:A组患者术后48h内各个时间点的静息及活动视觉模拟疼痛评分,辅助性镇痛药物及不良反应发生率为生率均低于B组(P<0.05),差异有统计学意义,A组患者镇痛满意度评分高于B组(P<0.05).结论:超声引导下连续股神经阻滞联合氯诺西康镇痛用于老年人全膝关节置换术后镇痛效果良好,且不良反应发生率低.
作者:罗玉金;贺涛;伍国芳;肖伟波 刊期: 2015年第04期
目的:研究妇产科医生对口服避孕药认知及态度情况,了解具体情况后探查影响口服避孕药的因素,得出有效结论.方法:采用问卷调查法,研究10所妇产医院64名妇产科医生对口服避孕药认知及态度情况,对认知错误、认知水平、年龄、学历以及使用结果等影响因素进行对比调查.结果:调查显示,6名妇产科医生对口服避孕药有认知理解错误、态度消极、不科学,导致其错误指导、延误、忽视指导口服避孕药,其余妇产科医生都能够正确劝导、安排宣讲口服避孕药具体的应用表现.结论:妇产科医生对口服避孕药的应用认知和使用态度直接关系、影响着成人女性有效避孕、安全避孕情况,在素质考核与培训中,应增强对医生相关业务的培训.
作者:邢琪 刊期: 2015年第04期
目的:评价运动神经元病诊断中下胸段脊旁肌肌电图的应用意义,观察提升运动神经元病病患诊断精准性的方法.方法:随机选择本院2014年05月至2015年05月收取并予以诊治的32例运动神经元病病患(试验组),同时选择32位健康人为参考对象(对照组),均选择下胸段脊旁肌肌电图给予检测,观察2组检查情况.结果:试验组有29例病患下胸段脊旁肌肌电图发现正锐波以及纤颤电位,对照组中则没有发现异常情况(P<0.05).结论:运动神经元病诊断中下胸段脊旁肌肌电图的应用意义非常突出,是提升运动神经元病诊断可信度的重要保障,可推广.
作者:刘晓燕 刊期: 2015年第04期
目的:探讨中西医结合疗法治疗老年骨质疏松症的临床疗效.方法选择2013年4月至2014年8月在我院治疗的60例骨质疏松患者作为研究对象,分为治疗组(中西医结合治疗)与对照组(西药治疗),比较两组疗效.结果:观察组治疗后总有效率为93.3%显著高于对照组的83.3%,两组比较,差异显著(P<0.05).结论:中药安全有效,降低长期西药治疗的不良反应,同时辅以西医能防止钙流失及骨性破坏,起到了综合治疗效果,中西医结合治疗骨质疏松疗效好,安全性高,值得推广.
作者:陈煜;杨元首 刊期: 2015年第04期
目的:分析探讨对气管切开患者实施非定时吸痰技术与护理干预的作用.方法:选择我院收治的气管切开患者76例为研究对象,将患者随机分为对照组与观察组,对照组38例实施定时吸痰技术与护理保持呼吸道通畅,观察组38例实施非定时吸痰技术与护理,其他护理相同,观察两组患者的临床效果.结果:观察组日均吸痰量、吸痰频率、血氧饱和度波动均显著优于对照组(P<0.05).观察组患者痰痂形成率、肺部感染率均显著低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论:给予气管切开患者实施非定时吸痰技术与护理干预能够有效地将痰液吸出,保持呼吸道通畅,与定时吸痰给予与护理相比效果更优,可有效地减少肺部感染等并发症的发生.
作者:庞林薇 刊期: 2015年第04期
目的:探讨彩色多普勒超声在下肢血管疾病诊断中的应用价值.方法:选取我院2014年1月至2015年5月收治的76例下肢血管疾病患者,所有患者均行彩色多普勒超声检查,对检查结果资料进行回顾性分析,总结下肢血管疾病的声像图特征.结果:本组76例下肢血管疾病患者经彩色多普勒超声检查确诊74例,诊断正确率为97.3%,2例患者血栓闭塞性脉管炎患者被误诊为动脉重度粥样硬化.其中下肢深静脉血栓患者14例,动脉栓塞患者40例,股总静脉瓣关闭不全29例,动脉硬化闭塞性疾病患者4例.结论:采用彩色多普勒超声检查诊断下肢血管疾病的诊断正确率较高,可重复检查,费用低,能够为临床制定合理的治疗方案、客观评价药物疗效提供了有力的依据,具有较高的临床应用价值.
作者:陈祖乾 刊期: 2015年第04期
目的:将临床路径护理应用于子宫肌瘤围术期患者的临床护理工作中,观察其临床应用效果.方法:随机选取2013年2月至2015年2月期间,就诊于本院的50例子宫肌瘤患者作为研究对象,将全部患者随机平均分成两个组别,观察组和对照组各25例,于围术期间,对对照组患者实施常规护理,对观察组患者实施临床路径护理,对比两组患者的平均住院时间、对护理的满意度以及并发症发生情况 结论:将临床路径护理应用于子宫肌瘤围术期患者的临床护理当中,能够有效提高护理质量,降低患者出现并发症的概率,缩短患者的住院治疗时间,提高患者对护理的满意度,具有临床应用推广的价值.
作者:欧阳碧梅 刊期: 2015年第04期
在胆源性急性胰腺炎病因学诊断中影像学检查扮演着重要的角色.超声从易操作性、经济性及无创性应作为首选的影像学检查. CT虽然是急性胰腺炎诊断及判断预后的重要手段,但是在病因学诊断中的作用十分微小.MRI联合磁共振胆胰管造影是近几年新出现的技术,其主要优点是无创和无辐射,在胆道微结石和狭窄诊断中敏感性及特异性高.超声内镜可以获得清晰的胆胰管影像,并可以引导穿刺活检鉴别良恶性病变,对壶腹部肿瘤有无可替代的作用.由于ERCP的有创性及较高的并发症,ERCP更多成为治疗手段,但是其对胆道测压有不可替代作用,并且可以联合腔内超声进一步提高胆道狭窄的准确性.本文就以上各种影像学的情况和其在急性胰腺炎病因诊断过程中的差别进行了综述.
作者:左罗 刊期: 2015年第04期
目的:进一步对选择不同的准分子激光手术矫治屈光不正的效果进行分析和探讨.方法:选取我院于2011年12月至2013年12月期间采用准分子激光手术矫治屈光不正的100例患者(120眼),将其作为本次的研究对象,患者分别采用准分子激光原位角膜磨镶术(观察组,60眼)以及准分子激光上皮瓣下磨镶术(对照组,60眼)进行治疗,根据患者所采用的不同准分子激光手术,分成观察组和对照组,患者治疗结束后,通过对其进行为期一年的随访,观察其裸眼视力、佳矫正视力、术后并发症等情况.结果:两组患者治疗后,其视力均有明显改善,角膜瓣对位良好,未出现角膜瓣移位、层间异物、角膜上皮内生、偏心切削等并发症,通过对其进行随访,其中观察组患者术后三个月裸眼视力≥1.0有57例(95%),≥0.6有60例(100%),对照组患者术后三个月裸眼视力≥1.0有55例(91.67%),≥0.6有58例(96.67%),此外,两组患者佳矫正视力比较无差异(P>0.05),不具有统计学意义.结论:激光原位角膜磨镶术和准分子激光上皮瓣下磨镶术两种不同的准分子激光手术对矫治屈光不正的疗效较为确切,患者的视力改善情况较为显著,且患者术后的并发症较少,在临床上具有极为重要的意义,今后值得推广和应用.
作者:于春晶 刊期: 2015年第04期
目的:探讨在妇科门诊计划生育手术中运用心理沟通和心理干预对其产生的影响以及效果.方法:就我院自2014年1月至2014年12月接诊治疗的200例待产孕妇的临床资料,并将他们随机分为两组:试验组和对照组,每组各100人.试验组:在患者临床手术之前,就进行一系列的心灵沟通,并在手术前用复方利多卡因乳膏行宫劲管表面麻醉,并对患者坚持使用心灵沟通与干预,直到患者手术结束;对照组:只使用复方利多卡因乳膏行宫劲管表面麻醉.并在手术过程中观察患者的镇痛效果,出血量和手术时间的长短以及其他突发状况的发生频率.结果:经过研究可以发现,试验组患者在术中出血量,手术时间,患者的心态,手术的顺利程度等均明显好于对照组.结论:在妇科问诊计划生育手术中运用心理沟通和干预的方式,十分明显地可以缓解患者的心态,可以减轻心理压力,使其在思想上做好充分的准备,可以很好地避免在手术中因心理问题而引发的不良地状况,也缩短地手术时间,出血量有所减少,术后恢复也很好,对提供计划生育手术有很大的帮助.
作者:宋秀华 刊期: 2015年第04期
目的:探讨城市居民超重或肥胖现状影响因素分析及措施.方法:按照分层整群随机抽样的方式,抽取我城市≥18岁居民3 299人,进行超重或肥胖以及影响因素的流行病学调查研究.结果:3 299名城市居民中共有1 892名患有超重或肥胖,患病率为57.35%;年龄、性别、文化程度、婚姻状况、吃盐口味、饮酒情况、低脂饮食、控制饮食摄入量、睡眠时间、体育锻炼习惯等不同,超重或肥胖发生率有明显差异(P<0.01或P<0.05) 结论:年龄、性别、文化程度、婚姻状况、吃盐口味、饮酒情况、低脂饮食、控制饮食摄入量、睡眠时间、体育锻炼习惯,均是导致超重或肥胖的重要影响因素,加强宣传力度,提高保健意识,合理的饮食干预和运动指导是预防控制超重或肥胖的重要措施.
作者:赵宏 刊期: 2015年第04期
目的:探讨神经内镜辅助经额中回入路治疗基底节区脑出血的临床疗效观察.方法:神经内镜辅助经额中回入路基底节区脑出血微创清除术36例患者,观察术后3月Barthel指数评分,按照良、中、差分级.结果:其中100分3例,良28例,平均88.6分,中4例,平均56.2分,差1例,23分.结论:神经内镜辅助下经额中回入路基底节区脑出血微创清除术,定位简便,设备简单,手术方式患者家属易于接受,可有效改善患者预后,临床效果良好,适合基层医院开展.
作者:孙杰;闫萍 刊期: 2015年第04期
目的:观察通窍鼻炎颗粒与盐酸羟甲唑啉喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效.方法:从我院2014年3月至2015年3月期间收治的过敏性鼻炎患者中抽取62例,根据不同治疗方法分为两组,对照组采用盐酸羟甲唑啉喷雾剂治疗,研究组则在对照组治疗基础上联合通窍鼻炎颗粒,分析两组治疗疗效.结果:治疗后,研究组总有效率93.55%,对照组总有效率80.65%;组间比较差异存在统计学的意义(P<0.05).结论:应用通窍鼻炎颗粒与盐酸羟甲唑啉喷雾剂联合治疗过敏性鼻炎的临床疗效较为显著,具有推广的价值.
作者:姚祎斯 刊期: 2015年第04期
目的:讨论腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的原因、早期诊断、处理原则及预防措施.方法:对我院1998年1月至2015年1月我院肝胆外科28例LC术并后胆管损伤病例临床资料进行回顾性分析.结果:LC手术后出现胆管损伤致胆漏、黄疸为常见,其常见原因多为解剖因素、病理因素、技术因素、心理因素等.结论:通过术中观察、末后MRCP等手段可以明确是否出现胆管损伤,并需掌握好适当的治疗方式和时机.
作者:孙继强 刊期: 2015年第04期
目的:研究早期糖尿病大鼠血-视网膜屏障(blood-retinal barrier,BRB)功能破坏情况,探讨玻璃体腔内注射重组人促红细胞生成素(rHu-EPO)对BRB功能的保护作用.方法:采用35只大鼠分为正常对照组、DM2、4、8治疗组和对照组,正常对照组仅和DM2组同时测定BRB功能,DM组采用链-脲佐菌素注射法建立动物模型,DM治疗组采用玻璃体腔内注射rHu-EPO进行治疗,每周治疗3次,在预定时间段采用伊凡思蓝(Evans blue,EB)渗漏法测定BRB功能.结果:DM2、4、6对照组标准化EB含量均高于正常对照组(P<0.05),且DM4对照组标准化EB含量高于DM2对照组(P<0.05),DM6对照组标准化EB化疗高于DM4对照组(P <0.05);DM2、DM4、DM8三治疗组EB标准化含量显著降低(P<0.05);组内比较,DM2、DM4、DM8治疗组组间均无统计学差异(P>0.05).结论:糖尿病早期大鼠BRB功能出现破坏,随着时间延长,破坏加重,玻璃体腔内注射rHu-EPO对BRB有保护作用.
作者:张永红;张晓湄;韦笑一;唐柳苹;刘代华;凌宇 刊期: 2015年第04期
目的:探讨Treg、CD8+T细胞在食管胃交界部腺癌(AEC)中的分布及其与临床病理参数的关系.方法:收集60例AEC癌组织病蜡块作为实验组;选取永州市中心医院收治的18例胃溃疡患者的病理蜡块作为对照组.应用免疫组织化学方法对实验组和对照组的胃溃疡组织进行染色,以Foxp3作为Tregs的标价,检测Tregs和CD8+T细胞的表达水平,并对两者在实验组和对照组的分布情况与TNM分期、分化程度、淋巴转移、肿瘤部位的关系等在组别内进行分析.结果:实验组中Foxp3、CD8+T细胞分布阳性率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义;实验组中有淋巴结转移组Foxp3+的分布阳性率高于无淋巴结转移组,肿瘤组织学分级为低分化组Foxp3+的分布阳性率显著高于组织学分级为高-中分化组,肿瘤的TNM分期较晚(Ⅲ)组明显高于TNM分期较早(Ⅰ~Ⅱ)组,P<0.05,具有统计学意义;肿瘤组织中Foxp3和CD8在AEG中分布呈负相关,P<0.05,具有统计学意义.结论:Foxp3+ Treg的表达水平与AEG的发生发展相关,Treg和CD8+T细胞在AEG肿瘤组织中分布呈负相关性,肿瘤的发展,可能是由于Treg对CD8+T细胞功能的抑制.
作者:黄海;卿伯华 刊期: 2015年第04期
目的:对尿液检验中尿沉渣和尿常规的相关性进行分析探讨,为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据.方法:抽取在2013年1月至2014年12月间我院收集到的287份尿液标本,对其分别展开尿沉渣以及尿常规检查,而后对这两种检查方法的检查结果进行对比分析.结果:经统计发现,两种检查方法的检查结果均呈现为阴性的254份,构成比为84.47%,检查结果不符的13份,构成比为4.53%.结论:临床上尿液检验工作中,尿沉渣和尿常规检查的准确性均相对较高,在今后的临床检验中,将两项检查方法联合应用可有效提高临床检查的准确性,值得关注.
作者:任培君 刊期: 2015年第04期
目的:本次对步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常50例进行临床观察,探究治疗效果,为临床治疗提供有效方案.方法:选取2013年10月至2014年10月我院收治的冠心病室性心律失常患者50例,作为本次实验组,同期选取50例单独口服美托洛尔治疗的冠心病室性心律失常50例作为本次对照组,实验组给予常规治疗加步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗,对照组给予常规治疗加美托洛尔治疗.结果:实验组总有效率为96.00%,对照组总有效率为80.00%,P<0.05.结论:步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心痛室性心律失常效果显著,能够有效纠正患者心律失常,提高患者生活质量,此方法值得在临床上大力推广.
作者:赵国全 刊期: 2015年第04期