学术投稿

老年髋部骨折患者术前常规行头颅MRI检查的临床意义

杨小龙;许峰;张中兴

关键词:髋部骨折, 头颅MRI, 术前
摘要:目的::探讨老年人髋部骨折术前常规行头颅MRI检查的临床意义。方法:选取185例术前无脑梗死症状的老年髋部骨折患者为研究对象,皆进行术前头颅MRI检查,总结分析临床检查结果,对MRI检查未见梗死灶和发现有陈旧性梗死灶的患者在伤后1周内进行手术;对有新鲜梗死病灶的患者均在发现病灶起治疗2周后进行骨折手术。结果:185例患者颅脑MRI检查未见明显脑梗死病灶47例,发现陈旧性脑梗死病灶81例,发现新鲜脑梗死病灶57例;术后2例出现明显症状脑梗死,术后MRI检查均见明显新鲜脑梗死病灶,其中术前发现陈旧性脑梗死灶1例,术前新鲜腔隙性脑梗死病灶1例,其余患者术后1个月复查未发现新的脑梗死病灶及症状。结论:对无脑梗死症状的老年髋部骨折患者术前进行常规头颅MRI检查,可及时发现病情,对评估手术风险、预防并发症及选择手术时机有积极的临床意义,值得重视。
世界临床医学杂志相关文献
  • 湿润烧伤膏治疗皮肤软组织擦伤的临床疗效分析

    目的::探讨湿润烧伤膏对皮肤软组织擦伤的临床疗效。方法:选取2015年5月至2016年5月部队收治的36例皮肤擦伤患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察湿润烧伤膏的临床疗效。结果:本组患者平均止痛时间为15.2min(s=4.7),平均治愈时间为7.5d(s=2.3),创面感染率为5.6%,色素沉着率为2.8%,愈合瘢痕形成率为0。结论:湿润烧伤膏对皮肤软组织擦伤疗效显著,不仅能明显减轻疼痛,降低感染发生率,还能促进组织再生,值得在基层卫生机构推广应用。

    作者:马在峰 刊期: 2016年第16期

  • 肝脾损伤的超声诊断效果观察

    目的::探讨肝脾损伤的超声诊断效果。方法:选择2014年7月至2016年1月我院急诊收治的外伤性肝脾损伤患者44例作为此次研究对象,全部患者均实施低频、高频及高低频联合超声诊断,将各频率超声诊断结果与手术和病理学检查结果进行对比。结果:低频超声肝脾损伤检出率是84.1%,高频超声肝脾损伤检出率是84.1%,高低频联合超声肝脾损伤检出率是97.7%,高低频联合超声诊断检出率显著高于低频和高频超声诊断( P<0.05)。结论:临床应用高低频联合超声诊断肝脾损伤具有较高准确诊断率,操作简易,能够准确鉴别诊断肝损伤与脾损伤,值得在临床上大力推广。

    作者:马莉萍 刊期: 2016年第16期

  • 儿童消化性溃疡的病因与X线诊断效果观察

    目的::探究儿童消化性溃疡的病因和X线诊断效果。方法:选取2010年7月至2015年3月来我院就诊的18例消化性溃疡患儿作为研究对象,使用普利德多用途数字化胃肠X线诊断机对其进行胃肠道双重造影,通过对数字点片的实时图像采用Easy Vision处理为每个患儿找到好的4~6个X线片。结果:18例消化性溃疡患儿的X线片都发现了明显的龛影,其中十二指肠球部溃疡有15例,胃溃疡有3例。结论:幽门螺杆菌在球部黏膜发生了快速的繁殖,终导致黏膜溃破和黏膜炎等疾病,O型血人群更容易发生消化性溃疡。

    作者:吴杰婉 刊期: 2016年第16期

  • 改良标准外伤去骨瓣减压术在治疗重型颅脑外伤中的作用

    目的::分析改良标准外伤去骨瓣减压术在治疗重型颅脑外伤中的作用。方法:按照治疗方式的不同将100例重型颅脑外伤患者分成对照组和试验组,50例对照组患者给予标准外伤去骨瓣减压术治疗,50例试验组患者则给予改良标准外伤去骨瓣减压术治疗。结果:试验组患者术后第10天的格拉斯哥昏迷评分( GCS)显著优于对照组患者( P<0.05);术后半年试验组患者的生存率显著高于对照组患者(P<0.05)。结论:改良标准外伤去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤患者的临床效果显著,具有临床推广价值。

    作者:李寿卫 刊期: 2016年第16期

  • 中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果

    目的::针对中医内科治疗慢性支气管炎的临床分析进行探讨。方法:选取我院2013年12月至2014年12月收治的52例慢性支气管炎患者作为研究对象,随机将其分为对照组和试验组,两组各26例。对照组采取西医治疗;试验组采取中医内科治疗,治疗周期均为1个疗程(连续5周的治疗)。结果:对照组26例,治愈14例,显效5例,有效4例,无效3例,总有效率为88.5%;试验组26例,治愈16例,显效6例,有效3例,无效1例,总有效率为96.2%,两组对比具有显著性差异(P<0.05)。结论:中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果较好,值得临床推广应用。

    作者:马文奇 刊期: 2016年第16期

  • 颅后窝骑跨横窦型硬膜外血肿的临床特征分析

    目的::探讨骑跨横窦的硬膜外血肿的临床特征及治疗方法。方法:本次研究选取我院2014年5月至2015年4月收治的68例颅脑外伤致骑跨横窦的硬膜外血肿患者作为研究对象,分别采取不同方式进行治疗,观察并比较患者的临床表现及治疗效果。结果:68例中3例为迟发性血肿,再次行开颅手术,其余患者经治疗均痊愈出院。随访3个月至1年,GOS评分55例患者恢复良好无复发(80.88%),8例中度残疾(11.76%),4例中度残疾(5.88%),1例死亡(1.47%)。结论:早发现、早诊断、早治疗能有效清除骑跨横窦型硬膜外血肿,缓解患者的症状,改善患者的预后。

    作者:杨东军 刊期: 2016年第16期

  • 改良前外侧入路钢板前置治疗肱骨中下段骨折的效果

    目的::探讨改良前外侧入路钢板前置治疗肱骨中下段骨折的临床治疗效果。方法:选取本院2014年3月至2015年12月在我院被诊断为肱骨中下段骨折患者50例,根据自愿原则随机将其分为观察组25例和对照组25例,其中观察组患者采用改良前外侧入路钢板前置固定方法进行治疗,而对照组采用常规治疗方法,对两组患者治疗后的治愈效果以及临床疗效等进行分析。结果:观察组患者治疗后患者显效23例(92%),有效1例(4%),无效1例(4%),总有效率为96%;对照组患者治疗后患者显效17例(68%),有效1例(4%),无效7例(28%),总有效率为72%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间为14.2d(s=1.9)、手术时间为1.21h(s=0.8)、康复时间为7.21d (s=1.3);对照组患者住院时间为20.7d(s=1.6)、手术时间为2.1h(s=0.5)、康复时间为10.41d(s=1.5),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用改良前外侧入路钢板前置治疗肱骨中下段骨折与常规治疗相比,临床治疗效果显著,值得推广。

    作者:李向东 刊期: 2016年第16期

  • 人文关怀理念在医院急诊护理中的应用效果分析

    目的::探讨在急诊护理中应用人文关怀理念的效果。方法:选择2014年5月至2015年8月在我院急诊科接诊的100例患者,将其随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予人文关怀护理,比较两组护理效果。结果:观察组患者心理状况明显优于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异显著( P<0.05)。结论:在急诊护理工作中给予患者更多的人文关怀可有效改善患者心理状态,提高护理满意度。

    作者:吴宁旭 刊期: 2016年第16期

  • 标本溶血对生化检验结果准确性的影响及预防措施

    目的::分析标本溶血现象对生化检验结果准确性的影响并总结预防溶血的措施。方法:随机选择200例于我院进行身体检查的群体并进行空腹抽血,分别对溶血前和溶血后的生化指标进行检测。结果:溶血前的检测值与溶血后的检测值具有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:若血液样本产生溶血现象会对其生化检测指标结果有着重大影响,在血液样本的采集、保存运送和检测时尽量避免溶血现象的发生。

    作者:孙春华 刊期: 2016年第16期

  • 小切口切除术在甲状腺瘤手术治疗中的应用效果

    目的::探讨小切口切除术在甲状腺瘤手术治疗中的应用效果。方法:选取我院2014年8月至2015年8月收治的甲状腺腺瘤患者38例作为研究对象,按照传统手术方法及小切口切除术方法分为两组,观察对比两组的手术时间及治疗效果。结果:两组的手术时间、术中出血量、平均住院时间对比存在明显的差异(P<0.05),观察组无1例出现并发症,对照组术后并发症发生率为9.2%,两组的并发症发生率比较存在显著差异( P<0.05)。结论:小切口切除术治疗甲状腺瘤疾病具有手术创伤小、出血量较少、术后伤口愈合快、住院时间较短等优点,且此方法安全有效,值得临床推广应用。

    作者:李兴红;王小燕 刊期: 2016年第16期

  • 麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效

    目的::分析并讨论麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床效果。方法:选取2014年9月至2015年10月我院收治的缺血性心肌病心力衰竭老年患者72例,随机分为观察组与对照组。对照组患者采用曲美他嗪治疗,观察组使用麝香保心丸联合曲美他嗪治疗,观察并比较两组患者的临床治疗有效率。结果:观察组患者治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:使用麝香保心丸与曲美他嗪联合治疗老年缺血性心肌病心力衰竭临床效果显著,值得广泛推广和应用。

    作者:张静 刊期: 2016年第16期

  • 糖尿病患者全程护理服务模式的建立与实施

    目的::探讨糖尿病患者全程护理服务模式的建立与实施的方法。方法:入院前,前往门诊接患者来病区;入院时,实行首接负责制;住院期间,人性化的护理服务体现于每一个环节;出院时,帮助患者回归社会和家庭;出院后,情系患者。结果:患者对医院护理工作的满意度明显提高,大大增护士的职业荣誉感,让护理工作的质量显著提高,有助于患者出院后对血糖的控制。结论:全程护理模式的建立受到广大患者和家属的欢迎和支持,体现了护理工作者的价值,有助于患者的身体早日康复。

    作者:杨璟 刊期: 2016年第16期

  • 超敏C反应蛋白和血清胱抑素C与高血压肾脏损害的相关性研究

    目的::研究超敏C反应蛋白(hsCRP)和血清胱抑素C(Cys-C)与高血压肾脏损害的关系。方法:选取我院收治的50例高血压肾脏损害患者(观察组)和50例高血压无肾脏损害患者(对照组)为研究对象,比较两组患者的hsCRP和Cys-C检测结果。结果:观察组患者的血清hsCRP和Cys-C含量均显著高于对照组(t=6.770~8.250,P<0.05);血清hsCRP和Cys-C含量与肾小球滤过率(GFR)的Pearson积差相关系数r为-0.412、-0.398,差异有统计学意义(t=3.006~3.132,P<0.05)。结论:hsCRP和Cys-C含量在高血压肾脏损害患者中明显升高,且与肾脏损害程度存在显著相关性。

    作者:苑敏 刊期: 2016年第16期

  • 多层螺旋CT三维血管造影诊断脑动脉瘤的临床价值

    目的::探讨多层面螺旋CT三维血管造影在脑动脉瘤诊断中的临床应用价值。方法:选择2014年7月至2015年7月我院收治的脑动脉瘤患者共72例,所有患者均行多层面螺旋CT三维血管造影,对患者的临床资料进行回顾性分析,比较多层面螺旋CT三维血管造影的诊断结果与手术结果的符合率。结果:多层面螺旋CT三维血管造影技术诊断的患者中有71例的结果符合临床病理学诊断标准,1例患者漏诊,临床检测的确诊率为98.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。多层面螺旋CT三维血管造影能够较为清楚地显示脑动脉瘤的具体形态及其与周围血管的毗邻关系。结论:多层面螺旋CT三维血管造影对于脑动脉瘤的诊断价值十分显著,临床诊断符合率高,创伤性小,且操作简单,值得在临床上推广。

    作者:曾辉 刊期: 2016年第16期

  • 双相情感障碍与神经内分泌的相关性研究进展

    目的::内分泌系统与神经精神活动密切相关,而双相情感障碍( BD)患者往往会伴有内分泌功能的改变,本文探讨神经内分泌系统与双相情感障碍之间的相关性,及其对BD的作用及影响。方法:简述并归纳了相关文献对内分泌系统中的3大分支系统在BD中的病理生理过程及对临床症状的影响等方面的研究进展。结果:神经内分泌在BD发病过程中有明显变化,与BD临床症状有一定相关性。结论:神经内分泌系统参与双相障碍的发病机制,其动态变化可能能够提示双相情感障碍的发病与缓解。

    作者:杨千叶;况利 刊期: 2016年第16期

  • 门冬氨酸钾镁联合双歧杆菌四联活菌治疗新生儿黄疸的效果

    目的::对门冬氨酸钾镁联合双歧杆菌四联活菌应用于新生儿黄疸治疗的疗效进行观察。方法:随机选取2013年7月至2015年9月我院收治的黄疸新生儿90例,并均分为对照组和试验组,其中对照组进行常规治疗,而试验组则在对照组的基础上加以门冬氨酸钾镁联合双歧杆菌四联活菌进行治疗,对比两组患者临床症状消失时间及治疗有效率。结果:对照组患者临床症状消失时间明显长于试验组,试验组患者治疗有效率为95.6%,远高于对照组的80.0%,两组对比差异显著( P<0.05)。结论:门冬氨酸钾镁联合双歧杆菌四联活菌治疗新生儿黄疸见效快,副作用少,治疗有效率高,值得在临床大力推广。

    作者:阿不都尼比·阿不都吉力力 刊期: 2016年第16期

  • 腹腔镜手术治疗早期宫颈癌的可行性与安全性分析

    目的::探讨腹腔镜手术治疗早期宫颈癌的可行性与安全性。方法:选择我院收治的50例早期宫颈癌患者的临床资料进行分析研究,随机将患者分为观察组(25例)和对照组(25例)。观察组患者采用腹腔镜下广泛子宫切除+盆腔淋巴清扫术;对照组采用开腹广泛子宫切除+盆腔淋巴清扫术,观察两组患者手术时间、住院时间、排气时间、术中出血量、淋巴结切除数目及术后并发症发生率。结果:观察组患者手术时间稍长于对照组,术中出血量、排气时间以及术后住院时间显著少于对照组(P<0.05);两组患者切除淋巴结数目无显著差异(P>0.05);观察组并发症显著少于对照组(P<0.05)。结论:对早期宫颈癌患者实施腹腔镜手术治疗,具有创伤小、恢复快等特点,腹腔镜手术治疗早期宫颈癌安全、有效。

    作者:高瑜;黄海伟 刊期: 2016年第16期

  • 经口鼻蝶入路垂体瘤切除术的护理方法探讨

    目的::探讨经口鼻蝶入路垂体瘤切除术的护理方法。方法:选取2015年2月至2016年2月我院收治的30例经口鼻蝶入路垂体瘤切除术患者为研究对象,对护理方法进行回顾性分析和总结。结果:30例经口鼻蝶入路垂体瘤切除术患者均治愈出院,其中3例术后出现并发症,经过治疗和护理后均痊愈,患者护理满意率为96.7%。结论:对经口鼻蝶入路垂体瘤切除术患者实施优质护理干预,可以提高治疗效果。

    作者:吴莉 刊期: 2016年第16期

  • 心理治疗在精神疾病中的应用价值探析

    目的::探究心理治疗在精神疾病中的应用与康复作用。方法:将精神病患者合理分为应激相关障碍、抑郁症、部分精神分裂症,并在药物治疗基础上行心理治疗。结果:经过心理治疗后患者能够发挥出心理防御机制作用,并能够改善患者与社会和与生存环境间存在的不协调行为,对减轻患者的焦虑及抑郁等心理障碍起到推动作用。结论:精神疾病治疗中应用心理治疗可以有效减轻患者的心理压力,提高患者的治疗依从性,需在临床中加以重视心理治疗的重要作用。

    作者:张红胜 刊期: 2016年第16期

  • 中医综合疗法治疗外阴瘙痒的临床效果

    目的::观察中医综合疗法治疗外阴瘙痒的临床方法。方法:选取我院在2014年3月至2015年3月中所收治的60例患有外阴瘙痒患者作为本文研究对象,将其按照治疗方式分为治疗组与对照组,两组各30例。对照组采取临床常规对症治疗,治疗组采用中医综合疗法实施临床治疗,详细对比两组患者的临床疗效。结果:经临床治疗后发现,治疗组的临床治疗总有效率显著优于对照组患者,两组患者组间差异明显,具有统计学意义( P<0.05)。结论:针对外阴瘙痒采取中医综合疗法实施治疗能够有效改善患者皮肤瘙痒症状,降低病情恶化概率,使病情得到及时有效的控制与治疗。

    作者:曾妍 刊期: 2016年第16期

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