学术投稿

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的常见并发症探析

王松雷;汤波

关键词:带锁髓内钉术, 股骨干骨折, 并发症
摘要:目的:探讨分析带锁髓内钉治疗股骨干骨折的常见并发症.方法:选取2014年1月至2015年12月来我院诊治的股骨干骨折患者40例,对40例股骨干骨折患者的治疗及并发症情况进行回顾性分析.结果:40例患者在手术之后,均基本康复出院.之后的随访发现,患者均未出现血栓、肺部感染、脂肪栓塞等并发症.但骨不连、愈合延长、骨折端开裂、屈膝困难4项并发症的发生率较高(70%).按照手术期将患者分为2组,对上述4项并发症的情况进行组间比较.结果显示,术后2年以上的成熟组患者的并发症高于术后12个月内的早期组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:带锁髓内钉适用范围大,创伤较小,感染率较低,骨折的愈合率高,患者的肢体功能恢复快,从而得到临床的良好应用,但是这种方法是在机械辅助之下进行穿钉,进而造成手术过程的复杂性,导致操作的难度加大,因而易引发各类并发症.
世界临床医学杂志相关文献
  • 泌尿外科疾病合并糖尿病的围术期护理研究

    目的:探讨泌尿外科疾病合并糖尿病围术期护理干预措施及效果.方法:选取我院收治的82例泌尿外科疾病合并糖尿病患者,按照随机数字分配法划分为参照组和试验组各41例.参照组41例患者采取围术期常规护理手预措施,试验组41例患者实施围术期系统护理干预措施.对两组患者干预后并发症发生情况、住院时间及护理满意度评分进行记录与比较 .结果:试验组患者的并发症发生率和住院时间明显低于参照组(P<0 05);试验组患者的护理满意度评分明显高于参照组(P<0.05) .结论:泌尿外科疾病合并糖尿病的患者在围术期实施系统护理干预措施能取得良好的效果,可有效减少各类并发症的发生风险,利于护理满意度的提升,值得推广.

    作者:侯秀丽 刊期: 2016年第13期

  • 宣恩县HIV/AIDS感染的流行病学特征及其影响因素分析

    目的:探究HIV/AIDS感染的流行病学特征及其影响因素.方法:对2004年至2015年宣恩县本地发现报告的108例HIV/AIDS患者进行流行病学特征及其影响因素的回顾性分析.结果:108例HIV/AIDS感染患者中,传播途径以异性性传播为主,占总传播途径的84.26%(91/10)8),其次为同性性传播,占12.04%(13/108).结论:宣恩县HIV/AIDS.感染主要的传播途径为性接触,其不具有特异性,然而具备非常复杂的临床表现及影响因素,所以在临床中应该提高对HIV/AIDS感染的认知程度,加强实验室HIV血清学检测,这一研究结果值得在临床上参考.

    作者:胡儒元 刊期: 2016年第13期

  • 上海市青浦区104株金黄色葡萄球菌耐药分析

    目的:了解医院金黄色葡萄球菌的分布和耐药情况,为临床提供参考依据.方法:采用西门子公司的MicroScanWalkAway-96Plus微生物鉴定仪对分离的104株金黄色葡萄球菌的来源分布、药物敏感试验进行统计学分析.结果:104株金黄色葡萄球菌在临床标本中以痰液、分泌物为主,分别占38.5%及35.6%,感染主要发生在重症监护室(26.9%)、门诊(25%),其次为内科(22.1%).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率达44.3%,MRSA对多种抗生素有不同程度耐药,对万古霉素、利奈唑胺及奎奴普丁/达福普汀的敏感率为100%;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)除了青霉素外对大多数抗生素都敏感.结论:金黄色葡萄球菌是医院感染的主要致病菌之一,尤其是MRSA,临床应根据药敏试验合理使用抗生素,防止耐药菌产生.

    作者:王芳;唐之俭;徐芳 刊期: 2016年第13期

  • 黄芪联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效

    目的:探讨黄芪联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法:选取我院自2014年10月至2015年10月收治的90例糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例.对照组患者仅给予缬沙坦治疗,观察组则在此基础上加用黄芪注射液联合治疗,观察两组患者的疗效.结果:治疗后,观察组24h尿微量白蛋白、血胱抑素C水平分别降低、其降低幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组显效19例,有效22例,治疗总有效率高达91.11%,明显高于对照组的64.44%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在糖尿病肾病患者的早期治疗中,采用黄芪联合缬沙坦方案,患者24h尿微量白蛋白下降明显,肾功能改善显著,疗效好,值得推广.

    作者:石映坤 刊期: 2016年第13期

  • 结节性甲状腺肿与甲状腺癌的超声诊断与鉴别诊断

    目的:评价超声在结节性甲状腺肿和甲状腺癌的诊断与鉴别诊断中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2013年9月至2015年8月收治的甲状腺肿瘤患者100例的超声影像资料.观察超声检出甲状腺癌与结节性甲状腺肿的情况,以及两种疾病的超声声像图特征、阻力指数及内部血流峰值.结果:本组甲状腺癌患者48例,术前初步诊断32例,其中伴有颈部淋巴结转移者27例,疑似甲状腺癌者8例,误诊为结节性甲状腺肿者4例,漏诊4例.本组结节性甲状腺肿患者52例,术前初步诊断47例,误诊为甲状腺腺瘤者3例,疑似病例2例.甲状腺癌在边界、内部回声、钙化以及血流等方面均与结节性甲状腺肿有明显的统计学差异(P<0.05).结论:超声在诊断与鉴别诊断结节性甲状腺肿与甲状腺癌方面有着十分重要的临床价值.

    作者:沈海燕 刊期: 2016年第13期

  • 基层医院儿童肺炎支原体感染状况及检测结果分析

    目的:回顾性分析我院收治的肺炎支原体感染患儿的感染现状及检测结果. 方法:选择我院2012年至2015年收治的疑似肺炎支原体感染患儿作为本文研究对象,所有患儿均进行血清MP-IgM及MP-IgG抗体阳性率检测,统计对比不同年龄段、性别患儿的抗体检测阳性率,同时分析咳嗽时间、发病季节与抗体检测阳性率的相关性.结果:3~6岁患儿血清MP-IgM及MP-IgG抗体阳性率显著高于其他年龄段患儿(P<0.05).男性患儿血清MP-IgM及MP-IgG抗体阳性率显著高于女性患儿(P<0.05).春季发病患儿血清MP-IgM及MP-IgG抗体阳性率显著高于其他季节发病患儿(P<0.05).患儿咳嗽时间与血清MP-IgM及MP-IgG抗体阳性率呈显著正相关(P<0.05).结论:血清抗体检测是支原体感染较为简单、可靠的诊断手段,不同年龄段、性别、发病季节及咳嗽时间与血清抗体检测阳性率有显著相关性.

    作者:胡利朋 刊期: 2016年第13期

  • 普罗帕酮和胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的临床疗效对比

    目的:对比分析普罗帕酮和胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的临床疗效.方法:选取我院2015年1月至2016年1月收治的急性心肌梗死并发心房颤动患者62例,分为两组,A组用普罗帕酮治疗,B组用胺碘酮治疗,分析两组治疗的有效性.结果:两组治疗后24h内心房颤动转复率比较无显著差异(P>0.05);但B组治疗1个月后的临床总有效率93.55%,高于A组的77.42%(P<0.05).结论:采用胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动1个月后的疗效明显优于采用普罗帕酮治疗,值得推广.

    作者:吕风云 刊期: 2016年第13期

  • 慢性鼻窦炎伴鼻息肉经鼻内镜手术治疗的效果评价

    目的:研究分析将鼻内镜手术方法应用于慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床治疗效果.方法:选取我院201 3年11月至2015年11月期间的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者90例为研究对象,将患者随机分成研究组和对照组,每组患者均45例.研究组患者应用鼻内镜手术方法治疗,对照组患者应用传统手术方法治疗,观察两组患者的相关临床指标变化情况.结果:两组患者手术时间、住院时间、手术过程中出血量和病情复发率等比较,研究组均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者应用鼻内镜手术方法,能够提高患者的治疗效果,在临床中应用具有重要意义.

    作者:赵伟 刊期: 2016年第13期

  • 孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽的临床效果

    目的:研究孟鲁司特在小儿慢性咳嗽诊疗中的应用效果.方法:将100例患小儿慢性咳嗽的婴幼儿按1:1的比例随机分为两组,分别为试验组和对照组.对照组婴幼儿接受常规治疗(抗过敏、消炎、止咳、化痰、扩张支气管等),试验组婴幼儿在常规治疗的基础上加用孟鲁司特,每晚口服1次,疗程均为3个月.观察两组婴幼儿咳嗽消失的时间和肺部体征的变化情况.结果:经过3个月的治疗,应用孟鲁司特的试验组婴幼儿咳嗽减少,夜间咳嗽情况均优于常规治疗的对照组.试验组的总有效率为94%,对照组的总有效率为58%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽疗效确切,能够显著地改善并且稳定婴幼儿的病情,值得在临床上进一步推广应用.

    作者:柳丽 刊期: 2016年第13期

  • 全自动尿沉渣分析仪与人工镜检法在管型检测中的效果分析

    目的:探讨人工法结合全自动尿沉渣分析仪检测管型的必要性.方法:选取我院肾内科住院、门诊患者尿液标本500份.分别用全自动尿沉渣分析仪和人工法镜检检测,筛查出假阳性标本,针对上皮细胞、黏液丝进行分析.结果:以人工法镜检为标准,全自动尿沉渣分析仪测定管型的假阳性率为46.5%,假阴性率为11.8%;上皮细胞、黏液丝阳性标本占全部假阳性标本的82.7%.结论:全自动尿 沉渣分析仪只能作为管型检测的筛查手段,针对阳性标本,必须进行人工镜检复检.而针对全自动尿沉渣分析仪上皮细胞、黏液丝阳性标本尤其应引起高度注意,避免误检.

    作者:田芳 刊期: 2016年第13期

  • 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的效果分析

    目的:分析小儿支气管肺炎患儿采用阿奇霉素序贯疗法治疗的临床效果.方法:将我院68例小儿支气管肺炎患儿根据不同的治疗方法随机分为试验组(在常规综合治疗基础上附加阿奇霉素序贯法治疗)和对照组(在常规综合治疗基础上附加阿奇霉素注射液治疗),比较两组患者的治疗效果.结果:试验组患者治愈16例,显效12例,有效4例,无效2例:对照组患者治愈14例,显效11例,有效5例,无效4例.试验组患者治疗总有效率(94.1%)显著高于对照组(88.2%),P<0.05表示差异显著)结论:阿奇霉素序贯疗法治疗小 儿支气管肺炎效果良好,可有效改善患儿的临床症状,促进康复.

    作者:李慧;满宜刚;梁英武;刘青峰;吕红艳 刊期: 2016年第13期

  • 紫杉醇联合顺铂治疗食管癌的临床疗效

    目的:探究紫杉醇联合顺铂治疗食管癌的临床疗效.方法:选取我院2013年5月至2015年7月收治的98例食管癌患者,随机分为观察组和对照组,各49例.观察组通过紫杉醇联合顺铂治疗,对照组采用氟尿嘧啶联合顺铂治疗,对比两组患者的治疗效果、不良反应、生活质量.结果:观察组的治疗总有效率为73.47%,对照组的治疗总有效率为51.02%,差异具有统计学意义(P<0.05).对两组患者的不良反应情况进行比较,观察组明显低于对照组.观察组平均生存时间为1.9年(S=0.7),生存质量总改善率为93.88%;对照组平均生存时间为1.4年(S=0.3),生存质量总改善率为77.55%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:食管癌通过紫杉醇联合顺铂进行治疗,治疗效果较佳,值得临床应用和推广.

    作者:郭江涛;李建文 刊期: 2016年第13期

  • 冥想训练减轻上肢骨折患者术后疼痛的效果观察

    目的:探讨冥想训练减轻上肢骨折患者术后疼痛的效果.方法:将100例上肢骨折手术患者分为观察组和对照组各50例.对照组采取上肢骨折手术的常规护理,观察组在对照组基础上实施冥想训练.比较两组患者术后视觉模拟评分、镇痛药物使用情况及住院天数.结果:观察术后10h、16h、24h、36h、48h、72h视觉模拟评分、住院天数均低于对照组(P<0.05).结论:冥想训练能有效减轻上肢骨折患者术后的疼痛,减少并发症,促进患者术后的康复.

    作者:冯瑞萍 刊期: 2016年第13期

  • 老年终末期肾病患者应用血液透析的疗效分析

    目的:分析血液透析治疗老年人终末期肾病的临床疗效.方法:选取2014年2月至2015年6月我院收治的57例终末期肾病患者为研究对象,按年龄大小分非老年组(n=27)和老年组(n=30),所有患者均行血液透析治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:老年组患者的并发症发生率30%显著高于非老年组患者的并发症发生率7%(x2=4.657,P<0.05).治疗前两组患者的血磷、血红蛋白含量无显著差异(P>0.05),治疗后非老年组患者的血磷、血红蛋白含量改善显著优于老年组(P<0.05).结论:老年人终末期肾病采用血液透析治疗的并发症多,改善效果差,因此要充分掌握患者的指征,加强营养和护理干预,提高其生存率.

    作者:高燕 刊期: 2016年第13期

  • 带锁髓内钉治疗股骨干骨折的常见并发症探析

    目的:探讨分析带锁髓内钉治疗股骨干骨折的常见并发症.方法:选取2014年1月至2015年12月来我院诊治的股骨干骨折患者40例,对40例股骨干骨折患者的治疗及并发症情况进行回顾性分析.结果:40例患者在手术之后,均基本康复出院.之后的随访发现,患者均未出现血栓、肺部感染、脂肪栓塞等并发症.但骨不连、愈合延长、骨折端开裂、屈膝困难4项并发症的发生率较高(70%).按照手术期将患者分为2组,对上述4项并发症的情况进行组间比较.结果显示,术后2年以上的成熟组患者的并发症高于术后12个月内的早期组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:带锁髓内钉适用范围大,创伤较小,感染率较低,骨折的愈合率高,患者的肢体功能恢复快,从而得到临床的良好应用,但是这种方法是在机械辅助之下进行穿钉,进而造成手术过程的复杂性,导致操作的难度加大,因而易引发各类并发症.

    作者:王松雷;汤波 刊期: 2016年第13期

  • 无痛术对人工流产术后并发症及阴道出血量的影响

    目的:探究无痛术对人工流产术后并发症及阴道出血量的影响.方法:将2014年10月至2015年10月在我院进行流产的60例患者的临床资料进行研究分析,将这60例患者随机分组,对照组30例,给予传统的人工流产术;干预组30例,给予无痛人工流产术.对两组患者的术后并发症及阴道出血量进行综合评价.结果:干预组2例患者术后出现并发症,并发症发生率为6.7%,对照组12例患者出现术后并发症,并发症发生率为40.0%,干预组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);干预组术后阴道出血量显著少于对照组(P<0.05).结论:采用无痛术,能有效降低人工流产术后并发症的发生率,减少阴道出血量,该方法安全有效,可以在临床中广泛应用.

    作者:方艳;张灿;田娅妃 刊期: 2016年第13期

  • 酷似早期影像的晚期纱布瘤误诊1例

    纱布瘤是手术过程中残留在人体内的医用纱布所形成的假性肿瘤样病变,临床少见,如对其认识不足或缺少临床病史往往造成误诊.我院曾报道1例纱布瘤,术前CT诊断发现,术后得以确诊,然本例由于缺少临床病史,影像表现特殊,加之影像医生认识不足和重视不够,而造成误诊,后经内镜和手术证实为纱布瘤.现报道如下,以引以为戒.

    作者:李志丹;刘永花;王海宁;徐宝平;赵效杰 刊期: 2016年第13期

  • 锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用

    目的:分析探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折的方法和临床疗效.方法:选取我院骨科收治的60例四肢骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予常规治疗方法,观察组患者给予锁定加压钢板治疗.分析对比两组患者的治疗效果及锁定加压钢板的治疗方法.结果:观察组痊愈29例,总有效率为96.6%;对照组患者痊愈人数为25人,总有效率为83.3%.两组患者的治疗效果差异显著(.P<0.05).结论:锁定加压钢板治疗四肢骨折疗效确切,固定牢靠,受外力影响较少.

    作者:崔智超;贺小平;尹卫华;孙守明;顾少光 刊期: 2016年第13期

  • 超声引导下改良Seldinger技术与盲穿法行经外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤患者中的效果

    目的:分析在肿瘤患者行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)治疗中,超声引导下改良Seldinger技术与盲穿法的不同应用效果.方法:选取我院于2015年4月至2016年4月收治的62例肿瘤患者为研究对象.将所选患者随机分为对照组与观察组,对照组患者接受盲穿法行PICC,观察组患者接受超声引导下改良Seldinger技术行PICC,对比两组患者一次性穿刺与置管的成功率及患者并发症发生情况.结果:观察组患者一次性穿刺与置管成功率高于对照组患者,且并发症发生例数明显少于对照组患者,两组患者比较具有统计学差异(P<0.05).结论:在肿瘤患者行PICC治疗中,超声引导下改良Seldinger技术的应用效果较好,值得推广.

    作者:陈外平;赵昱;陶燕;余为新;钱复有;李永军;陈莉 刊期: 2016年第13期

  • 应用综合性康复对腰椎间盘突出症的效果观察

    目的:探究综合性康复对腰椎间盘突出症的治疗效果.方法:选取2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的68例腰椎间盘突出症患者,将这68例患者随机均分成康复组和对照组,康复组采用综合性康复,对照组患者采用常规方法对患者进行治疗,经过一个疗程的治疗后,分别对两组患者的治疗效果进行统计分析,比较两组的差异性.结果:经过一个疗程的康复治疗后,康复组患者的治疗总有效率为94.12% (32/34),而对照组患者的治疗总有效率仅为79.41% (27/34),两组患者在不同的康复治疗方法下差异显著(P<0.05).结论:综合性康复能够有效地治疗腰椎间盘突出症,该治疗方法值得在临床中推广和使用.

    作者:王如鹏 刊期: 2016年第13期

世界临床医学杂志

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