农奔
目的:分析护理管理中人性化管理模式的应用价值.方法:在我院护理管理中,2015年1月至2016年1月的设置为对照组,采用常规管理模式;2016年2月至2017年2月的设置为研究组,采用人性化管理模式,对比分析不同管理模式的管理效果.结果:对比护理纠纷与差错事件情况,研究组发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比护理质量评分与满意度,研究组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:护理管理中,采用人性化管理模式效果显著,值得推广.
作者：朱群华 刊期： 2017年第22期
目的:探讨腹膜外腹腔镜疝气修补术及传统疝修补术应用于腹股沟疝的临床价值.方法:本研究选取2015年2月至2017年2月我院外科病房收治的腹股沟疝患者90例,并随机划分为试验组和对照组,各45例.试验组采取腹膜外腹腔镜疝气修补术方案,对照组采取传统疝修补术方案,对比两组患者的手术情况及视觉模拟量表(VAS)评估分数情况.结果:试验组患者的手术时间、手术出血量、住院时间、并发症发生率及VAS评估分数均显著低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹膜外腹腔镜疝气修补术临床疗效确切,相比于传统疝修补术具有安全性高、并发症发生率低的优势,值得临床应用.
作者：贾志勇；邓朝东；和勇 刊期： 2017年第22期
目的:探讨动态心电图缺血性J波在急性冠状动脉综合征中的诊断价值.方法:分析本院收治的急性冠状动脉综合征患者76例的临床资料,均在发病期间应用动态心电图进行监测,并结合DMS工作站数据记录与院内2名丰富心电图检查医生共同判断,观察患者在急性冠状动脉综合征发病期间心电图缺血性J波变化.结果:64例急性心肌梗死患者在24h无症状期间心电图缺血性J波出现率仅为6.25%(4/64),而症状出现24h之后心电图缺血性J波出现率高达87.50%,两者对比,差异显著(P<0.05);12例不稳定心绞痛患者在24h无症状期间心电图缺血性J波出现率仅为16.67%(2/12),而症状出现24h之后心电图缺血性J波出现率高达66.67%,两者对比,差异显著(P<0.05).结论:缺血性J波属于典型的除极综合征指标,预示着机体生理心电异常或缺血状态下,有着较高的心血管事件风险,对此需提高警惕,做好患者的急救处理准备,形成针对性干预处置预案,提高患者治疗成功率.
作者：朱顺海 刊期： 2017年第22期
目的:本研究旨在分析辅助生殖受孕性先兆流产的临床特点.方法:选择我院因试管婴儿先兆流产而住院的60例孕妇作为观察组,另选择我院同期做试管婴儿且无先兆流产的60例孕妇作为对照组.观察影响试管婴儿孕妇先兆流产的临床因素,针对试管婴儿孕妇先兆流产的特点进行治疗.结果:通过对比对照组与观察组孕妇临床特点,发现不孕相关指标、母体健康状况、胚胎移植相关指标、孕妇心理状态均是影响试管婴儿先兆流产的临床要素,对照组与观察组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:观察试管婴儿孕妇先兆流产的特点,可总结其有效应对策略,为胎儿提供健康的生长发育环境.
作者：罗期利 刊期： 2017年第22期
目的:分析脑蛋白水解物注射液治疗卒中后认知功能障碍的临床疗效及安全性.方法:选择本院2015年5月至2017年5月接收的66例卒中患者,随机分为研究组(33例)和对照组(33例).对照组患者行生理盐水的安慰剂治疗,研究组以脑蛋白水解物的注射液进行治疗,分析两组的安全性和效果.结果:研究组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分为34.67分(s=4.13)比对照组17.30分(s=2.15)高,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组疗效是69.70%,比研究组90.91%低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组皆未发生不良反应.结论:脑蛋白水解物注射液对卒中治疗后可改善认知功能,安全性高.
作者：孙小平 刊期： 2017年第22期
目的:探究在胆总管结石临床护理中延续性护理与常规护理联合应用的价值.方法:将2015年6月至2016年6月期间就诊于我院的34例胆总管结石患者分为对照组(17例)和观察组(17例),对照组给予常规护理,观察组则在常规护理的基础上给予延续性护理.比较两组患者的护理效果.结果:对照组患者焦虑评分5.87分(s=0.58)、抑郁评分5.84分(s=0.59),高于观察组的焦虑评分5.01分(s=0.55)、抑郁评分5.02分(s=0.52);住院时间7.45d(s=0.60),多于观察组的6.25d(s=0.72),护理满意度观察组93.75%,高于对照组的75.00%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在胆总管结石临床护理中延续性护理与常规护理联用能够改善患者心理状况,提高治疗效率与患者的护理满意度.
作者：薛姣 刊期： 2017年第22期
目的:探讨低分子肝素、华法林联合治疗肺栓塞的临床效果.方法:选取我院收治的肺栓塞的患者86例,随机分为试验组、对照组,对照组对患者采取低分子肝素治疗,试验组采取低分子肝素联合法华林治疗,对比两组患者的临床治疗有效率、动脉气血指标、临床指标及不良反应发生率.结果:治疗后,试验组患者的总有效率显著优于对照组(P<0.05);两组患者在治疗后的动脉血气指标PaO2、PaCO2与P(A-a)O2均明显低于治疗前(P<0.05),但治疗后,两组组间无显著差异(P>0.05).治疗后,两组患者红细胞计数、血小板计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血酶时间组间对比差异不明显(P>0.05),且治疗后,两组患者均出现血尿、咯血等不良反应,组间对比差异不明显(P>0.05).结论:对肺栓塞采取低分子肝素联合华法林进行治疗,治疗效果可靠,具有较高的临床应用价值.
作者：陈剑波 刊期： 2017年第22期
目的:探讨输尿管软镜钬激光治疗肾结石如何构建临床护理路径及其应用效果.方法:选取2015年3月至2016年10月于我院接受输尿管软镜钬激光治疗的88例肾结石患者为此次研究对象,按照入院先后顺序将其分为两组,其中44例接受传统护理模式,纳入对照组;另外44例则以患者为中心,构建临床护理路径,纳入观察组,终对两组患者住院时间、并发症发生率以及患者满意度展开对比.结果:相比对照组,观察组住院时间更短,并发症发生率更低,患者主诉对护理工作的满意度评价更高,组间差异显著(P<0.05).结论:为采取输尿管软镜钬激光治疗的肾结石患者构建科学的临床护理路径模式,有助于缩短其康复时间,降低术后并发症发生率,值得推广.
作者：谢国红 刊期： 2017年第22期
目的:探讨并对比分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果.方法:随机选取2016年1月至2016年12月期间到我院接受诊治的350例冠心病患者,并将其纳为研究对象.采用随机数字表法,将350例冠心病患者分为试验组、对照组两组,各175例.试验组应用瑞舒伐他汀进行治疗,对照组应用阿托伐他汀进行治疗,比较2组的临床治疗效果.结果:治疗后,试验组的甘油三酯水平1.46mmol/L(s=0.36)、总胆固醇水平4.05mmol/L(s=0.37)、低密度脂蛋白胆固醇水平1.98mmol/L(s=0.31),明显低于对照组的甘油三酯水平1.65mmol/L(s=0.41)、总胆固醇水平4.77mmol/L(s=0.42)、低密度脂蛋白胆固醇水平2.39mmol/L (s=0.39),试验组的高密度脂蛋白胆固醇水平1.82mmol/L(s=0.25),明显高于对照组的高密度脂蛋白胆固醇水平1.16mmol/L (s=0.15),有统计学意义(P<0.05).结论:与阿托伐他汀相比,瑞舒伐他汀治疗冠心病可得到更为理想的效果,值得推广应用.
作者：沈孝美 刊期： 2017年第22期
血液透析患者往往都具有较高的高血压发病率,对患者的透析后恢复有一定的不利影响.由于血液透析患者的血压与透析周期容量存在一定的关系,会随着其周期性变化而发生变化,对血液透析患者的血压测量会造成一定的影响.所以在对血液透析患者进行血压评价时,需要从多个时间点入手.血液透析患者对血压进行控制的靶目标通常是由于患者的个人因素而决定的,需要对患者容量以及心脏情况进行考察.在对患者进行治疗以及容量控制时,降压药应当根据患者在进行透析时,透析效果的强弱进行调整.目前来说,长效钙通道阻滞剂以及血管紧张素受体阻滞剂等药物常用于治疗血液透析患者高血压.
作者：唐英骞；张祖隆 刊期： 2017年第22期
目的:探讨极外侧型腰椎间盘突出症患者行经皮椎间孔镜治疗的效果.方法:抽取我院2015年1月至2017年3月收治的极外侧型腰椎间盘突出症患者68例为研究对象,以所用术式分组:对照组34例行开放手术,观察组34例行经皮椎间孔镜手术治疗,回顾性分析两组的手术效果.结果:①观察组治疗后的视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组(P<0.05);②观察组的手术优良率显著高于对照组(P<0.05).结论:极外侧型腰椎间盘突出症患者应用经皮椎间孔镜治疗可增强临床疗效,促进患者恢复,值得临床借鉴.
作者：彭科 刊期： 2017年第22期
目的:探讨氨溴特罗联合孟鲁司特钠治疗慢性咳嗽的临床效果.方法:随机选取2015年4月至2017年2月期间到我院儿科接受诊治的56例慢性咳嗽患儿,并将其当作研究案例.采取随机数字表法,将56例慢性咳嗽患儿分为试验组、对照组两组,各28例.对照组单纯采用氨溴特罗药物治疗,对照组联合应用氨溴特罗、孟鲁司特钠药物进行治疗.结果:试验组的临床疗效明显优于对照组;治疗后,试验组与对照组的PEF变异率、C-ACT评分与治疗前相比,均明显降低,且试验组的降低幅度明显大于对照组,差异明显、存在统计学意义(P<0.05).结论:氨溴特罗联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽,疗效确切,值得推广应用.
作者：王云 刊期： 2017年第22期
目的:探讨在急性脑梗死患者中实施规范的急诊急救治疗的临床价值.方法:对医院急诊科收治的108例急性脑梗死患者的临床治疗相关资料进行回顾性调查和分析,根据患者的入院治疗方式将其分为试验组和对照组.试验组均由医院救护车出诊进行院前急救,并在入院后按照循证医学理念进行治疗,共包含55例患者;对照组均由家属送至医院急诊科接受常规急救,共53例患者.结果:试验组急诊急救死亡率明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05);试验组存活者治疗前神经功能缺损评分与对照组存活者比较无显著差异(P>0.05),两组存活者治疗后神经功能缺损评分均较本组内治疗前显著降低,且试验组存活者评分远低于对照组(P<0.05);试验组存活者随访期间不良事件发生率均远低于对照组(P<0.05).结论:对急性脑梗死患者实施规范的急诊急救治疗不仅能够改善急救成功率,还可降低患者的神经功能缺损程度,改善远期预后.
作者：唐宏国 刊期： 2017年第22期
目的:对双歧杆菌活菌联合蒙脱石散用于小儿腹泻治疗中的疗效进行探究.方法:将我院于2016年1月至2017年1月收治的86名腹泻患儿作为本次研究对象,并根据患儿家属要求,将其分为观察组(n=43,以双歧杆菌活菌+蒙脱石散治疗)与对照组(n=43,以蒙脱石散治疗),后对两组患儿取得的疗效进行评价.结果:从总有效率来看,观察组(97.47%)明显高于对照组(81.40%),两组患儿疗效差异显著(P<0.05).结论:在蒙脱石散治疗小儿腹泻的基础上,可适当加入双歧杆菌活菌,有助于疗效的提升,可推广.
作者：宫晓丽 刊期： 2017年第22期
目的:探究心胸外科患者术后深静脉置管的护理疗效.方法:对我院2012—2014年收治的70例心胸外科患者展开研究,随机将其分为观察组(n=35例)与对照组(n=35例),对照组行常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施深静脉置管护理干预,对比两组患者护理后并发症及护理满意度情况.结果:观察组与对照组并发症发生率分别为8.57%、37.14%,且观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:深静脉置管护理干预能降低患者治疗期间的并发症发病率,提高患者对护理工作的满意度,具有推广应用的价值.
作者：时培丽 刊期： 2017年第22期
目的:分析瘢痕子宫足月妊娠经阴道试产的产程特点和临床结局.方法:选择2016年1月至2017年6月来我院分娩的瘢痕子宫足月产妇50例为研究对象,设为观察组,另外选取50例足月初产妇作为对照组,获得两组产妇同意后均进行阴道试产;比较两组产妇的阴道试产的成功率.结果:观察组产妇中,经阴道试产分娩34例,16例产妇阴道试产失败后改为剖宫产,阴道分娩率为68.0%,对照组产妇中,阴道试产39例,11例进行剖宫产,阴道分娩率为78.0%,两组比较,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05);对比两组产妇的产程时间、出血量、产褥期的感染发生率及住院时间等,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在对瘢痕子宫足月产妇进行综合评估,并密切监测产妇产程前提下,阴道试产具有可行性,可以避免由于重复剖宫产对产妇造成的损伤.
作者：杨鸿雁 刊期： 2017年第22期
目的:分析优质护理在妇产科护理中的临床应用及其价值.方法:选取2016年3月至2017年4月于我院妇产科收治的患者106例,患者为研究对象,随机分为选择常规护理的对照组(53例),与在此基础上给予优质护理的观察组(53例),比较分析两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分和满意度.结果:经过护理后,观察组患者的 SAS 评分31.28分(s=1.44),明显低于对照组患者的SAS评分47.06分(s=2.84),差异显著(P<0.05).观察组患者的满意度为98.11%,明显高于对照组患者84.91%,差异显著(P<0.05).结论:优质护理在妇产科护理中,可针对患者的心理、生理入手,改善患者分娩结局,提升患者对知识的掌握情况.
作者：苏银芳 刊期： 2017年第22期
目的:对小儿重症腺病毒肺炎混合感染及高危因素进行分析研究,以供参考.方法:选择于2015年1月1日至2017年2月1日在我院接受治疗的184例小儿重症腺病毒肺炎患儿作为本次的研究对象,对患儿的治疗资料、细菌病原,以及高危因素进行分析研究.结果:对184例患儿的血清、呼吸道分泌物进行检查,其中共检出297株病原,细菌153株,包括104株革兰氏阴性菌、49株革兰阳氏性菌、106株病毒、38株真菌.单因素分析中可以看出,与非重症腺病毒肺炎患儿相比,高危因素包括先天性心脏病、营养性贫血、先天性气道发育异常、反复肺部感染,以及营养不良.结论:重症腺病毒肺炎的发病人群多集中在儿童,易与其他病原混合感染,其中包括革兰氏阴性菌、真菌等;儿童重症腺病毒肺炎混合感染的高危因素包括先天性心脏病、营养性贫血、先天性气道发育异常等.
作者：田睿；刘艳仙；熊娅 刊期： 2017年第22期
目的:探讨冠心病重症监护室(CCU)心脏骤停患者心肺复苏的相关临床因素.方法:分析我院CCU心脏骤停实施心肺复苏的84例患者资料,复苏成功者纳入研究组,未复苏者纳入常规组,分析心脏骤停患者心肺复苏的临床相关因素.结果:心脏骤停时间<3min内实施复苏抢救的成功率较高;心律失常是导致心脏骤停的主要因素;肾上腺素用量越高,复苏成功率就越大;对心脏骤停患者予以机械通气,抢救成功率要明显优于未实施机械通气的患者.结论:心律失常、肾上腺素剂量、心脏骤停时间以及机械通气是心脏骤停患者心肺复苏的临床相关因素,需高度重视.
作者：刘喆 刊期： 2017年第22期
目的:探究AF系统内固定治疗脊柱脊髓损伤的临床疗效.方法:对近年我院收治的37例胸腰段脊柱脊髓损伤患者予以AF内固定系统治疗;术后随访6~15个月,观察术后神经功能改善情况、经X线测量Cobb角及椎体高度及术后并发症发生情况.结果:术后神经功能恢复按Franke脊髓损伤分级标准评价,其中1例A级无变化,B~D级的37例患者均提高1~3级,全组无神经功能障碍加重.38例患者术后的Cobb角及椎体前、后缘高度均较术前得以明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).术后无严重并发症发生.结论:AF系统内固定治疗脊柱脊髓损伤可促进神经功能恢复,并有利于脊柱序列的恢复及稳定性重建,且手术安全性较高.
作者：农奔 刊期： 2017年第22期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
