王霄飞
我院自1996年7月开展血液透析以来,常规应用双剂量普通肝素作主要抗凝剂,随着病人透析后不断出现自发性出血、血小板减少、骨质疏松等并发症的出现,设想在透析治疗中停止使用肝素追加量,采用首次单剂量肝素一次性静推,经观察1年的使用,取得了满意的效果.
作者：韩宪英；武玉国；李磊 刊期： 2002年第03期
在临床护理工作中,特别是在导尿操作时,常遇到老年男性病人因前列腺肥大,造成导尿时插管困难,从1998～2001年69例老年男性病人采用从外尿道口注入无菌液体石蜡,取得了满意效果,现将方法介绍如下.
作者：李玲；张焕芹；亓桂花 刊期： 2002年第03期
目的为提高住院治疗有效率、控制并降低病死率提供科学依据.方法按照ICD-9标准对4 875例住院死亡病例进行回顾性分析,归纳导致住院病人死亡的主要死因及其年龄分布、性别比例.结果肿瘤、脑血管病、损伤、心脏病是导致住院病人死亡的主要疾病.结论针对主要死因制定切实可行的防治措施,是提高住院治疗有效率的关键.
作者：王姣云；刘君 刊期： 2002年第03期
回顾性分析1998～2002年间来我院就诊的20例早期类风湿性关节炎病人的X线平片,以探讨本病的早期X线征象和诊断依据.
作者：代德龙 刊期： 2002年第03期
目的对胃镜和(或)手术及病理证实的十二指肠恶性肿瘤33例,就其主要临床表现和诊断方法及误诊原因进行分析.方法回顾性调查三级医院的住院病历.结果在近13年住院病人中,共有33例经胃镜和(或)手术及病理证实的十二指肠恶性肿瘤,其中男21例,女12例,平均年龄55.7岁,病变部位以降部常见(69.7%),腺癌(90.9%)为主要病理类型,常见临床表现依次为腹痛(57.58%)、黄疸(47.06%)、肠梗阻(24.24%)、出血(23.97%).检查手段以内镜检查为主.结论十二指肠恶性肿瘤临床表现无特异性,建议对无法解释的腹痛、黄疸、消化道出血、呕吐病人及时进行内镜检查,以提高早期确诊率.
作者：谭跃进 刊期： 2002年第03期
急性胰腺炎(AP)为内镜下乳头切开术(ES)常见的并发症.有1%～6%病人可发生ES术后急性胰腺炎.本组观察ES术后血清淀粉酶(AMS)的变化,并研究与此相关的危险因素,以减少或避免AP的发生.
作者：王安；周会新 刊期： 2002年第03期
随着医学模式的转变,心理社会因素对恶性肿瘤发生与转归的影响越来越受到医学界的关注.实践证明,心理社会因素与恶性肿瘤的发生发展之间存在着密切的联系.中青年阶段是人生的一个重要时期,上有父母下有子女,家庭事业生活负担重,患病后心理反应更加复杂,因此,对中青年癌症病人的心理活动进行分析,进而实施相应护理对策,可有效地延长病人生命,提高生存质量.
作者：亓建华；赵翠凤 刊期： 2002年第03期
目的探讨老年上消化道出血的护理.方法对38例老年上消化道出血的临床资料进行回顾性分析.结果本组出血停止33例,并发多脏器功能衰竭1例,并发静脉炎和静脉输液渗漏性组织损伤各1例,死亡2例.结论加强责任心、贯彻整体化护理可以提高抢救成功率,减少并发症的发生.
作者：潘莉；陈凤缓 刊期： 2002年第03期
为来院就诊和康复出院的病人和家属提供用药咨询,是临床药学的一项重要内容,也是药师的一项重要职责.而在基层医院建立药学监护,开展临床药学和合理用药研究尚有一定客观条件限制.开展药物咨询(即建立门诊药房咨询室),病人直接向药师咨询就成为一种易尝试的办法.
作者：苏庆梅；刘文军 刊期： 2002年第03期
病毒性肝炎常因突然发病给病人造成强烈的心理刺激,又因传染性使病人的社会环境和人际关系发生一些相应的改变.而病人的心理状况是否平衡,直接影响到疾病的治疗、转归.在对病毒性肝炎病人进行护理工作中,分析其心理状况,针对性进行心理护理具有重要意义.
作者：李秀阳；孙莹；史秀青 刊期： 2002年第03期
目的了解我国慢性乙型肝炎治疗性研究随机对照试验(RCT/CCT)的现状及能否为临床提供可靠的研究依据.方法对我国有关肝脏疾病的6种主要中文杂志进行人工逐篇查阅,并根据国际循证医学标准对慢性乙型肝炎RCT/CCT进行分析.结果查阅杂志308期,共含慢性乙型肝炎的治疗性文章212篇,检索出RCT/CCT 88篇并针对文章的设计质量进行分析.结论我国慢性乙型肝炎的防治性研究RCT/CCT的数量和质量还不能满足临床实践的需要.
作者：郭震；王一平；靳淑黎；赵鹏程；杨锦林 刊期： 2002年第03期
小肠移植(Small bowel transplantation,简称SBT)尚不是外科实践中已经完善的,被广泛采纳治疗短肠综合征(SBS)的方法.因为移植后的排斥反应不仅能引起移植功能丧失,而且会引起细菌的异位感染,为防止排异而应用的免疫抑制药物可以加重致命的脓毒血症带来的危险.然而随着免疫抑制剂和排斥反应早期诊断水平的不断提高以及控制感染措施的不断改善,小肠移植的历史及前景日趋改善,即它是终生靠全胃肠外营养(TPN)治疗病人的佳选择方案[1,2].
作者：李祥伟；吕方启 刊期： 2002年第03期
肾损出血热是一种由病毒引起的自然性疫源性疾病,其病理改变复杂,累及器官广泛.我们对100例肾性出血热病人进行了肝脏、肾脏的超声探查.先将其超声分析报告如下.
作者：赵秀莲；王秀红；曲磊 刊期： 2002年第03期
我院应用体壁反馈疗法治疗腰肌劳损18例,取得满意效果,现报告如下.
作者：李建丽；张梅华；吕卫昌 刊期： 2002年第03期
大肠癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,而大肠腺瘤则是大肠癌重要的癌前病变.近年来国内外研究表明,癌基因编码的蛋白产物在信号传导过程中的不同环节发挥作用.表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor,EGFR)、c-erbB-2和c-erbB-3同属生长因子受体家族,在结构和功能上均相似,这些受体和生长因子结合后可启动细胞生长周期,即通过一系列细胞内传递体将生长信号传导至核内引起细胞的生长反应.当它们过度表达时,可经不同途径引起细胞的过度增殖.
作者：冯莉；吴云林；张曙 刊期： 2002年第03期
目的探讨DPC4基因在胃癌发生、发展中的作用和意义.方法采用免疫组织化学SABC法检测DPC4基因在10例正常胃粘膜、10例慢性胃炎、48例慢性萎缩性胃炎(伴肠化生、异型增生)、56例胃癌组织中的表达状况;结果进行统计学处理.结果①DPC4基因在胃癌组织中的阳性表达率(76.8%)明显低干在正常胃粘膜、慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎中的阳性表达率(分别为:100%,100%,95.8%),具有显著的统计学意义(P＜0.05).②DPC4基因在低分化胃癌、进展期胃癌、有淋巴结转移胃癌组织中的阳性表达明显降低,具有显著或极显著性的统计学意义(P＜0.05或P＜0.001).结论DPC4基因的低表达与胃癌的发生以及胃癌的组织学分级、临床分期、有无淋巴结转移密切相关,可能在胃癌的发生、发展中具有一定的生物学意义.
作者：史永军；田字彬；赵清喜；刘希双 刊期： 2002年第03期
出院指导是整体护理的重要组成部分,也是病人出院后继续接受护理的前提和保证[1].直肠癌Miles术后病人终生要用人工肛门袋,给日常生活造成诸多不便,并易出现各种问题,因此,病人出院时,应给予及时、正确的出院指导,让病人尽快适应术后生活,对提高病人的生活质量,预防术后并发症及疾病的复发有重要作用.我科对32例直肠癌Miles术病人进行出院指导,取得满意效果,现报告如下.
作者：柳展梅；王维娜；薛连 刊期： 2002年第03期
我科自1998～2001年期间对10例肝脓肿病人进行B超引导下放置PTBD管(经皮肝穿刺胆管引流)治疗取得良好效果,现报告如下.
作者：吴以龙 刊期： 2002年第03期
目的探讨内镜下染色加透明帽切除术对早期直肠癌的治疗价置.方法先用美兰染色确定病变的范围.将4～8ml生理盐水肾上腺素液注射到病变的粘膜下层使之与粘膜层分开,用头端安有透明帽的内镜将其吸引并电切之.结果5年内用此方法治疗8例病人.病灶直径6～30mm(平均17.3mm±10.2mm).其中7例病灶证实为完全切除,1例为残留切除,术后又行外科切除术,所有病人于术后1、3、6、12个月及此后每年随访内镜及活检.所有病人均健在,尚未见复发证据.结论早期直肠癌染色加内镜透明帽切除术的完全切除率高于单纯透明帽切除术.
作者：翁敬飙；苏鲁；洪梅燕；潘洪珍；陈芳 刊期： 2002年第03期
1中毒经过1999-06-05 1pm,三位民工来到临沭县镇南街一家羊肉汤锅店就餐,食用羊汤及烧饼后,约20min相继发病,随到就近中医医院治疗.临床表现为口唇指甲紫绀、头晕、头痛、心律加快、恶心、呕吐、腹痛.1例出现意识不清,用美蓝、VitC治疗后,症状很快得到控制和缓解,于6月8日晨出院.
作者：王霄飞 刊期： 2002年第03期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
